CDFI医师业务能力考评分类模拟题23

CDFI医师业务能力考评分类模拟题23单选题1.

成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为A.23mm、23.5mm、24mmB.24mm、23.5mm、23mmC.23.5mm、24mm、23m（江南博哥）mD.24mm、23mm、23.5mmE.23.5mm、23mm、24mm正确答案：B[解析]成年人眼球近于球形，位于眼眶内，其平均前后径24mm，水平径23mm，垂直径23.5mm。

2.

眼部超声检查的频率应选择A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.大于或等于7.5MHzE.以上均不对正确答案：D[解析]用于眼部超声检查的探头频率应大于或等于7.5MHz，实际应用以10～15MHz为宜。

3.

目前眼部超声检查最常采用的方法是A.直接法B.眼睑法C.水袋法D.探头法E.经水法正确答案：B[解析]眼部检查方法：直接检查法(探头涂上耦合剂，直接置于眼睑上检查)和间接检查法(眼睑上放上水囊或水浴罩，探头置于其上进行检查)。

4.

视网膜母细胞瘤是指A.婴幼儿时期的肿瘤B.青年时期的肿瘤C.成年时期的肿瘤D.老年时期的肿瘤E.以上都对正确答案：A[解析]视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤，一般认为是先天性的。约60%病例为散发性，非遗传性，为视网膜细胞突变所致；40%为家族性，为常染色体显性遗传。

5.

下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现A.极易出现视网膜脱离B.瘤组织内钙斑反射C.肿物一般无运动D.高速高阻型动脉频谱E.一般单发，几乎无多发正确答案：C

6.

视网膜母细胞瘤的超声表现是A.肿物内可见与视网膜中央动静脉相连的血流频谱B.肿瘤可以位于眼球的任何部位，以后极部居多C.肿瘤可以为半球形、V形、不规则形D.病变大小超过1mm即可发现E.以上都是正确答案：E[解析]视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现：

(1)二维超声表现：①形态：肿瘤形状多样，可以为半球形、V形、不规则形；可以表现为眼球壁的广泛增厚；可以充满整个玻璃体腔；可单发，亦可多发。②大小：病变大小超过1mm即可发现，部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置：肿瘤可以位于眼球的任何部位，以后极部病变居多。④边界：肿瘤边界清晰，与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声：病变的内部回声不均匀，有70%～80%的病变内可探及不规则斑片状强回声，即“钙斑”。⑥继发性改变：由于肿瘤为视网膜的肿瘤，因此极易出现视网膜脱离，超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者，可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连；当破坏视网膜的血管时，可以并发玻璃体出血。

(2)多普勒超声表现：瘤体内可见红蓝相伴的血流信号，且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱，与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同，但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。

7.

关于脉络膜黑色素瘤，下列哪项是错误的A.是成年人最常见的眼内恶性肿瘤B.居眼内恶性肿瘤的第二位C.在葡萄膜肿瘤中占61.5%D.超声检查本病有特异性表现，肿物隆起2mm即可检出E.白瞳孔是最常见的体征正确答案：E[解析]脉络膜黑色素瘤是成人中最常见的眼内恶性肿瘤，居眼内恶性肿瘤的第二位，由恶性黑色素瘤细胞组成。其组织发生于脉络膜基质内，是色素膜黑色素瘤最常发生的部位。在葡萄膜肿瘤中占61.5%。超声检查本病有特异性表现，肿物隆起2mm即可检出，诊断符合率97%～99%。视网膜母细胞瘤是白瞳孔最常见的致病原因。

8.

脉络膜黑色素瘤的声像图特征是A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B.肿物前部回声密集明亮，向后渐衰减C.有“挖空”现象D.继发视网膜脱离E.以上都对正确答案：E

9.

关于脉络膜黑色素瘤的声像图特征，下列哪项是错误的A.半圆形或蘑菇形实性肿物B.无挖空现象C.可见“脉络膜凹陷”D.继发性视网膜脱离E.频谱分析为中速低阻型正确答案：B[解析]脉络膜黑色素瘤超声表现：二维图像见玻璃体内出现蘑菇形或半圆形肿物，边界清，内部前方回声强，后方回声逐渐衰减，接近球后壁时演变为无回声区，即所谓的“挖空”现象。肿瘤所在部位的脉络膜受肿瘤侵犯较相邻部位回声低，呈现盘状的“脉络膜凹陷”。肿瘤后眼球壁和球后脂肪受肿瘤影响，声衰减明显，形成“声影”。还可有玻璃体混浊和视网膜脱离的继发性改变。多普勒超声在肿瘤基底部有明显的血流信号，频谱分析为中速低阻形血流频谱。

10.

下列哪项不是脉络膜黑色素瘤的CDFI特征A.睫状后动脉供血B.高速高阻血流信号C.丰富分支D.中速低阻血流信号E.中高收缩期和较高舒张期的动脉血流正确答案：B[解析]脉络膜黑色素瘤内血流丰富，以肿瘤基底部为甚，肿瘤血管与脉络膜循环相沟通，由睫状系统供血，彩色多普勒可显示瘤内动静脉血流混杂，脉冲多普勒显示动脉呈收缩期中高和舒张期较高的低阻力波形，静脉血流速较高。

11.

关于原发性视网膜脱离下列哪项是正确的A.亦称孔源性视网膜脱离B.是一种原因不明的视网膜层间分离C.多见于近视眼，可有视力减退，相应的视野缺乏D.眼底检查可发现视网膜灰色隆起E.以上都对正确答案：E[解析]视网膜脱离为视网膜神经的上皮层与色素上皮层之间的脱离，有原发与继发之分。原发性视网膜脱离指单纯性视网膜脱离，亦称孔源性视网膜脱离，多见于近视眼，可有视野缺损，是一种原因不明的视网膜层间分离。眼底检查可发现视网膜灰色隆起。

12.

眼科超声检查时发现：玻璃体暗区内出现强弧形回声光带，界面整齐菲薄，凹面向前，光带与眼球壁之间为液性暗区，眼球运动时，可见光带轻度震颤，运动方向垂直于眼球壁，最可能是哪种疾病A.部分性视网膜脱离B.完全性视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱性视网膜脱离E.牵引性视网膜脱离正确答案：A

13.

眼科超声检查时发现：在眼球轴位层面显示倒八字形光带，宽口向前，窄口向后，与视乳头接触，横断面显示体内光环，最可能是A.部分性视网膜脱离B.完全性视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱性视网膜脱离E.牵引性视网膜脱离正确答案：B[解析]从超声表现上视网膜脱离可分为部分性脱离和完全性脱离，超声检查对两者可作鉴定。部分性脱离：玻璃体暗区内出现弧形强回声光带，界面整齐菲薄，凹面向前，光带与眼球壁之间为液性暗区，眼球运动时，可见光带轻度震颤，运动方向垂直于眼球壁；完全性脱离：在眼球轴位层面显示倒八字形光带，宽口向前，窄口向后，与视乳头接触，横断面显示体内光环。

14.

下列哪项是脉络性视网膜脱离的声像图特征A.在玻璃体暗区中的光带与眼球壁之间发现实质性隆起物B.只在脉络膜下可见到无回声区C.可见不规则的机化物与脱离的视网膜相连D.玻璃体内出现双重强回声带，前方的凸面向前，后面的凹面向前E.视网膜下可显示环形光带中强光斑，并可见蠕动正确答案：D[解析]脉络性视网膜脱离的声像图特征：同一眼球的玻璃体内出现两条强回声带，前面的强回声光带凸面向前，是脱离的脉络膜，后方的强回声光带凹面向前，是脱离的视网膜。脉络膜下及视网膜下均见无回声区。

15.

玻璃体出血的声像图特征是A.依出血量的多少和时间长短而不同B.少量新鲜出血，可见玻璃体内有中等强度的点状回声散在分布C.大量新鲜出血，可见弥漫分布的点状回声D.有“夜空中的繁星”现象E.以上都是正确答案：E[解析]玻璃体出血的声像图特征：依出血量的多少和时间长短而不同，少量新鲜出血，可见玻璃体内有中等强度的点状回声散在分布；大量新鲜出血，可见弥漫分布的点状回声，此时令患者眼球转动，玻璃体内弥漫的点状强回声呈现较活跃的运动，当眼球停止活动后，点状回声仍在闪动，如“夜空中的繁星”。陈旧性出血形成机化条后则可出现中等强度的带状回声，机化条回声形态不规则，边界不清晰。彩色多普勒超声检查机化条无血流信号。

16.

超声检查眼异物的常用方法是A.眼睑外直接扫查法B.间接扫查法C.窗试验法，彩阶显示法D.漂浮性异物的超声试验，超声磁性试验E.以上都是正确答案：E[解析]超声检查眼异物的常用方法有眼睑外直接扫查法；间接扫查法；窗试验法；彩阶显示法；漂浮性异物的超声试验；超声磁性试验等。

17.

下列哪项是眼球内异物的声像图特征A.斑点状强回声，部分后伴声影B.斑点状强回声，大多不伴声影C.星状回声D.尾随回声与隆起假象E.以上都是正确答案：E[解析]眼球内异物的声像图特征：玻璃体内见强回声光斑，部分后伴声影或彗尾征。降低仪器灵敏度，强回声光斑的回声强度无明显下降。

18.

眼科超声检查发现：一例眼球壁内较强回声异物，异物周围可见无回声环绕。最可能的是A.眼球内异物B.早期巩膜异物C.陈旧性巩膜异物D.视网膜下异物E.眼眶内异物正确答案：B[解析]早期巩膜异物的超声表现：眼球壁内较强回声异物，异物周围可见无回声环绕。

19.

眼眶内异物不如玻璃体内异物显示清楚，可采用以下哪种方法寻找鉴别异物A.窗试验法B.彩阶显示法C.降低灵敏度法D.以上方法都可用E.以上方法都不可用正确答案：D[解析]无论球内、眶内异物，如检查或鉴别有困难时，除采用降低灵敏度外，还可采用“窗”试验法或彩阶显示法。“窗”试验法为检查眼内异物的常用方法，但仅有部分仪器有此专项键。无专用键时可采用彩阶显示法，彩阶显示法在微小异物的显示上有独到之处。鉴别异物为金属性或非金属性最有效的方法是超声磁性试验。

20.

关于眼眶肿瘤下列哪项是错误的A.良性肿瘤膨胀性生长，有包膜B.良性肿瘤多呈圆形和椭圆形C.良性肿瘤边缘清楚、锐利，可见肿瘤晕D.恶性肿瘤浸润性发展，有包膜E.恶性肿瘤形态不规则，边界不清楚正确答案：D[解析]眼眶肿瘤分为良、恶性。良性肿瘤膨胀性生长，多呈圆形和椭圆形，边缘清楚、锐利，有包膜，可见肿瘤晕；恶性肿瘤浸润性生长，形态不规则，边界不清楚。

21.

眼科超声检查发现：球后肌肉圆锥内圆形实性病变，边界清，回声强，分布均匀，声衰减中等，压迫眼球，肿瘤轴位缩短，CDFI示肿瘤内无血流信号，个别病例内部有低速血流频谱。最大可能性是A.眼眶海绵状血管瘤B.泪腺混合瘤C.神经鞘瘤D.泪腺恶性肿瘤E.视神经脑膜瘤正确答案：A[解析]眼眶海绵状血管瘤的超声表现：眶内出现圆形或椭圆形实性病变，边界清，光滑，内部回声多而强，分布大致均匀，由于肿瘤包膜完整，部分病例可探及肿瘤晕，有中等程度声衰减，有轻度压缩性，压迫眼球，肿瘤轴位缩短，CDFI显示肿瘤内缺乏血流信号，个别病例内部有低速血流频谱。

22.

下列哪一项不是颈动脉海绵窦瘘的特征性表现A.在视神经和上直肌之间出现一圆形无回声区，与心脏同步搏动，压迫颈动脉则无回声区与其搏动消失B.球后脂肪垫扩大C.眼外肌肥厚，视神经加宽D.CDFI可证实眼上动脉静脉化E.CDFI表现为眼上静脉动脉化正确答案：D[解析]眶海绵窦瘘又称颈动脉海绵窦瘘，二维超声可见在视神经和眼上直肌之间出现一圆形无回声区，此无回声区与心脏同步搏动，压迫颈动脉，则该无回声区与其搏动消失，无回声区为扩张的眼上静脉。另外可见球后脂肪垫扩大，眼外肌肥厚及视神经增宽，均系充血水肿所致。彩色多普勒超声对诊断眶海绵窦瘘有重要价值，表现为眼上静脉明显扩张，压力增高，出现反向血流，表现为红蓝相间的五彩血流信号。脉冲多普勒频谱显示为在单一连续的静脉频谱中嵌入三峰两谷的动脉频谱。检查同侧颈内动脉，所显示的是高血流量、低阻力的血流频谱。

23.

关于视网膜中央动静脉阻塞，下列哪项是正确的A.视网膜中央动脉阻塞的急性期可测到视网膜中央动脉的血管和频谱B.陈旧性视网膜中央动脉阻塞可测到正常多普勒频谱C.视网膜中央静脉阻塞分为缺血型和非缺血型D.非缺血性静脉阻塞的病例视网膜中央静脉血流速度不下降反而较正常升高E.以上都不对正确答案：B[解析]视网膜中央动脉为终末动脉，它的阻塞引起视网膜急性缺血，视力急剧下降，为眼科急性致盲的眼病之一。视网膜中央动脉在发病24小时以内应用CDFI对其各项血流参数进行测量，视网膜中央动脉收缩期的血流参数显著下降，舒张期的血流参数显著下降甚至为0，阻力指数升高。如及时抢救，视网膜中央动脉的血供可逐渐恢复。但如果抢救不及时导致病程超过10天，此时虽然患者的视功能极度下降甚至失明，但其血流参数可以恢复至正常或正常略低水平。视网膜中央静脉阻塞分为缺血型和非缺血型，非缺血性静脉阻塞的病例视网膜中央静脉血流速度不下降反而较正常升高；缺血型静脉阻塞的病例视网膜中央静脉的血流速度可以较正常轻度下降。

24.

对腮腺外形的描述，下列哪项是正确的A.形态很规则，多为椭圆形B.包膜不完整，边界不清晰C.上宽2cmD.厚约2cmE.向耳前渐厚正确答案：D[解析]腮腺位于下颌后窝，咀嚼肌后部皮下，上抵颧弓，下达下颌骨下缘，相当于耳屏水平，形态不规则，大致呈三角形，长5～6cm，宽3～4cm，厚约2cm。

25.

正常腮腺的声像图是A.表面为整齐平滑的边缘B.腺体为光点，分布均匀的低回声区C.低回声区内可见一平行强回声光带，为腮腺主导管D.CDFI可见颈外动脉位于腮腺后外方E.以上都对正确答案：E[解析]正常腮腺的声像图：腺体回声为光点，分布均匀的低回声区，低回声区内偶见一平行强回声管样结构，为腮腺主导管，腮腺腺体表面整齐，边缘光滑，呈倒三角形；CDFI可见颈外动脉位于腮腺后外方，腮腺组织内呈散在点状血流信号。

26.

下列哪一项是典型腮腺囊肿的声像图表现A.腮腺内见一无回声区，呈圆形或椭圆形B.囊后方回声增强C.轮廓完整，界限清晰D.囊内为均匀无回声，透声性良好E.以上都对正确答案：E[解析]腮腺囊肿的声像图表现：腮腺内可见一无回声区，呈圆形或椭圆形，后方回声增强，形态规则，边界清晰，包膜完整，CDFI示其内无血流信号。

27.

下列关于腮腺混合瘤的描述，哪项是错误的A.又称多形性腮腺B.为涎腺中发病率最高的良性肿瘤C.肿瘤生长迅速，多不伴其他症状D.液化时呈无回声，CDFI见“提篮”样血流E.与周围组织无粘连，可有一定限度的活动正确答案：C

28.

下列哪一项不是腮腺混合瘤的声像图特征A.病变轮廓完整，界限清晰B.呈圆形、椭圆形或表面呈分叶状C.内部回声分布均匀D.液化时为无回声液性暗区E.CDFI显示边缘包绕型血流图，PSV＞50cm/s正确答案：E[解析]腮腺混合瘤为涎腺中发病率最高的良性肿瘤，发病多在一侧，又称多形性腺瘤，肿瘤与周围组织无粘连，可有一定活动度，形态规则，边界清晰，内部呈均匀低回声区，液化时呈无回声，CDFI见“提篮”样血流。

29.

下列哪一项与淋巴乳头状囊腺瘤无关A.实质均匀性低回声团块B.形态尚规则，与周围组织分界清晰C.无被膜轮廓线D.后方回声无增强，亦无衰减E.CD兀显示分支型血流分布，PSV＜60cm/s，RI为0.55～0.80正确答案：B[解析]腺淋巴瘤又称淋巴乳头状囊腺瘤，主要发生于腮腺。呈均匀性低回声团块，形态尚规则，无被膜轮廓线，后方回声无增强，亦无衰减，CDFI显示中等分支型血流分布，PSV＜60cm/s，RI为0.55～0.80。

30.

下列关于黏液表皮样瘤的论述，哪项是错误的A.病程短者生长快，有疼痛，可溃破B.病程长者生长慢，无痛，质硬，体积小C.高分化时，病灶多较小，可呈强回声区D.低分化时，则回声减低，或呈囊实性改变E.以上都不对正确答案：E

31.

黏液表皮样癌的声像图特征是A.腮腺区可探及囊性病灶B.病灶界限、边缘不清，轮廓不完整C.病灶以液性暗区为主，内部可见不均质低回声与致密强回声交错分布D.液性回声中出现致密较强回声团块E.以上都是正确答案：B[解析]黏液表皮样瘤又称黏液表皮样癌，病程长者生长慢，无痛，质硬，体积小；病程短者生长快，有疼痛，可溃破，瘤体无包膜，周围界限欠清晰，轮廓不完整，可侵犯邻近组织；高分化时，病灶多较小，可呈强回声区，如为低分化时，则回声减低，或呈囊实性改变，CDFI示血流信号较丰富。

32.

腮腺炎的声像图特征是A.分急性、慢性炎症B.不同程度的弥漫性肿大C.急性期轮廓不清，呈低回声D.慢性期界限清晰，呈强回声E.以上都是正确答案：E[解析]腮腺炎的声像图特征：分急性、慢性炎症，腮腺呈不同程度的弥漫性肿大，急性期轮廓不清，回声减低；慢性时回声增强，化脓时边界模糊，导管有时扩张，探头挤压时，有脓性分泌物自导管挤出，如有瘢痕形成或钙化，可见强回声斑，CDFI示腮腺血流信号增多，呈点状分布。

33.

关于甲状腺的解剖，下列哪项是错误的A.甲状腺可分成左右两叶和连接两叶的峡部B.30%～50%的人还有一叶或两叶锥状叶C.右叶较左叶略大D.是人体最大的内分泌腺E.峡部厚度小于或等于0.5cm正确答案：C[解析]甲状腺是人体最大的内分泌腺，可分成左右两叶和连接两叶的峡部，30%～50%的人还有一叶或两叶锥状叶，左叶较右叶略大，两侧叶长3～6cm，宽2～3cm，厚1～2cm，峡部厚度小于或等于0.5cm。

34.

关于甲状腺的血供，下列哪项是正确的A.甲状腺上动脉多来自颈外动脉B.甲状腺下动脉由锁骨下动脉的甲状腺颈干发出C.约10%的人有甲状腺最下动脉，由主动脉发出D.以上都对E.以上都不对正确答案：D[解析]甲状腺血供极其丰富，供血动脉：①甲状腺上动脉，多来自颈外动脉，分布于甲状腺上极前面；②甲状腺下动脉，由锁骨下动脉的甲状腺颈干发出，由后面进入甲状腺后下缘，分布于甲状腺后面及甲状旁腺；③约10%的人有甲状腺最下动脉，由主动脉发出，分布于甲状腺下极及峡部。甲状腺静脉常伴随动脉走行。

35.

关于甲状腺的静脉引流，下列哪项是错误的A.甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉B.侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈内静脉C.侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉D.以上都对E.以上都不对正确答案：E[解析]甲状腺的静脉引流：甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉；侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈内静脉；侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉。

36.

超声检查甲状腺时，应选用哪种频率A.3.5MHzB.5.0MHzC.7.5MHzD.A+BE.A+C正确答案：C[解析]甲状腺超声检查时，应采用高频探头7～10MHz。

37.

下列哪项不是正常甲状腺的声像图A.甲状腺外形呈蝶形或马蹄形B.边缘规则，包膜完整C.呈中等回声，光点均匀，细弱密集D.峡部后方中央为气管，后方外侧为颈内动脉和颈内静脉E.甲状腺左后方与气管旁可见到食管正确答案：D[解析]正常甲状腺的声像图：甲状腺横切面呈蝶形或马蹄形，有包膜，边界清晰，边缘规则，两侧基本对称，中央由峡部相连，一般呈中等回声，分布均匀，细弱密集；峡部后方中央为气管，后方外侧为颈总动脉和颈内静脉，甲状腺左后方与气管旁可见到食管。

38.

下列哪项不是正常甲状腺的测值A.侧叶前后径为2cm，左右径为2cm，上下径为4～5cmB.峡部前后径＜0.5cmC.甲状腺左右上下动脉直径＞5mmD.收缩期峰值速度为22～33cm/s，平均速度为12～22cm/sE.阻力指数为0.55～0.66正确答案：C[解析]甲状腺侧叶前后径约为2cm，左右径为2～2.5cm，上下径为4～5cm，峡部前后径＜0.5cm；甲状腺左右上下动脉直径＜5mm，其收缩期峰值速度为22～33cm/s，平均速度为12～22cm/s，阻力指数为0.55～0.66。

39.

一名中年妇女，超声检查发现，甲状腺普遍性肿大，边缘规则，内回声中等强度，无结节，CDFI显示腺体内血管增多，血流加速，最可能是A.结节性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.毒性甲状腺肿D.甲状腺功能减退E.亚临床甲状腺功能减退正确答案：C

40.

下列哪项与毒性甲状腺肿的声像图无关A.甲状腺普遍、对称、均匀肿大B.呈“火海”征C.甲状腺上下动脉增宽D.血流速度的增加随T3、T4的升高而加快E.可有多个结节正确答案：D[解析]毒性甲状腺肿的声像图：甲状腺普遍、对称、均匀肿大，边缘规则，内回声中等强度，一般无结节，CDFI示腺体内血流极其丰富，呈“火海”征。甲状腺上下动脉增宽，甲状腺上、下动脉为高阻高速频谱，峰值速度＞70cm/s，静脉为低速宽带频谱；血流速度的增加随T3、T4的升高而加快。

41.

单纯性甲状腺肿的声像图特征是A.甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血管B.早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节C.后期可形成多个薄壁的液性暗区D.腺体中常发生液化、血块机化及钙化E.以上都是正确答案：E[解析]单纯性甲状腺肿的声像图特征：甲状腺呈不同程度对称性、均匀性显著肿大，常增大3～10倍，压迫气管和颈部血管；早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节，后期病变发展后滤泡内充满胶质可形成多个薄壁的液性暗区；腺体中常可发生液化、血块机化及钙化。

42.

一中年女性患者，颈部渐增粗，超声显示，甲状腺不规则，非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI显示血流丰富，粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.结节性甲状腺肿D.桥本病E.毒性甲状腺肿正确答案：C

43.

下列哪项表现与结节性甲状腺肿无关A.甲状腺不规则，非对称性增大B.实质回声增粗，内呈多个中等偏强回声结节C.结节内可见液性暗区，强光点D.CDFI显示血流丰富，血流呈花环状包绕结节，并有细小分支伸入结节内E.“冲洗”征正确答案：E[解析]结节性甲状腺肿超声表现：甲状腺呈不均匀、不对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI示血流丰富，粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行，结节可以囊性变，一般无包膜包绕。

44.

关于急性甲状腺炎，下列哪项是正确的A.病情重，发热，基础代谢率和吸碘率正常B.甲状腺肿大，内见回声增强区C.急性化脓性甲状腺炎时，腺体内可见脓肿的无回声区D.脓肿内可见杂乱的粗大光点反射，灰阶定量＞50dBE.以上都正确正确答案：C[解析]急性甲状腺炎较少见，甲状腺肿大，内部为低回声，急性化脓性甲状腺炎时，腺体内可见脓肿的无回声区，常由上呼吸道或血行感染所致。

45.

一中年女性，发热，颈粗，疼痛，WBC数增高，T3、T4增高，ESR加快。超声检查：甲状腺中度增大，包膜增厚，甲状腺与颈前肌之间间隙消失，可见“冲洗”征，内部为均质稀疏弱光点，CDFI显示低回声区周边有较丰富血流信号，内部血流信号稀少。最可能是A.急性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.桥本病D.侵袭性甲状腺炎E.甲状腺功能减退正确答案：B[解析]亚急性甲状腺炎：甲状腺弥漫性中度增大，双侧有假性囊肿征，内部为均质稀疏弱光点，常有患侧甲状腺与颈前肌之间间隙消失，形成弥漫性粘连，可见“冲洗”征。CDFI示低回声区周边有较丰富血流信号，内部血流信号稀少。该病临床症状明显，常有咽痛，发热，上呼吸道感染，局部疼痛或压痛。实验室检查：WBC数增高，T3、T4增高，ESR加快等。

46.

桥本甲状腺炎的声像图特征是A.腺体内可见脓肿的无回声区B.常由上呼吸道或血行感染所致C.常有咽痛，发热D.两叶不规则肿大，边缘模糊不清，峡部相对正常E.甲状腺实质光点粗，分布不均，回声低正确答案：E

47.

一中年女性患者，颈部压痛不适，甲状腺肿大且渐变硬2年。实验室检查：甲状腺微粒体抗体(+)，甲状腺球蛋白抗体(+)。超声检查：甲状腺弥漫性肿大，以峡部明显，实质光点粗，分布不均匀，回声低，CDFI显示：实质内血流不丰富，仅浅表1/3范围有血流信号分布，为静脉血和低阻动脉血流频谱。此患者最可能是A.桥本甲状腺炎B.慢性淋巴性甲状腺炎C.自身免疫性甲状腺炎D.以上都对E.以上都不对正确答案：D[解析]桥本甲状腺炎(又称慢性淋巴性甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎)的声像图特征：两侧叶不规则肿大，以峡部增大明显，甲状腺实质光点粗，分布不均，回声低，CDFI示血流信号较丰富。

48.

甲状腺腺瘤的声像图特征是A.圆形或椭圆形肿物，边界清，无包膜，呈低回声B.圆形或椭圆形肿物，边界清，有包膜，呈低回声，周围有晕征C.圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，无包膜，呈低回声D.圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，有包膜，呈强回声E.以上都不对正确答案：B

49.

下列哪项与甲状腺腺瘤无关A.圆形或椭圆形肿物，边界光滑，有包膜，周围有晕征B.内部为实性低回声、增强回声等回声C.囊性变或出现时呈混合性回声，甚至无回声D.肿物后方回声明显衰减E.腺瘤所在侧甲状腺上动脉的峰值流速高于健侧正确答案：D[解析]甲状腺腺瘤的声像图特征：呈圆形或椭圆形，边界清，包膜完整，内呈低回声多见，囊性变时呈无回声或混合回声。CDFI示腺瘤周边声晕处见较丰富的动脉血流信号，呈环状分布。腺瘤所在侧甲状腺上动脉的峰值流速高于健侧。

50.

甲状腺囊肿是指A.单纯性囊肿B.囊腺瘤C.甲状腺癌囊性变D.出血性囊肿E.以上都对正确答案：E[解析]甲状腺囊肿包括单纯性囊肿、囊腺瘤、甲状腺癌囊性变、出血性囊肿等。

51.

关于甲状腺癌，下列哪项是错误的A.肿块呈局限性增大，边界不清晰，形态不规则B.内部以实性不均质强回声为主C.侵犯喉返神经时，可引起声带麻痹，以单发性为多D.多无包膜和晕环，呈蟹足样向周围组织浸润E.部分可发生囊变，其囊变部分所占比例较小，囊壁不光滑，常有钙化正确答案：B

52.

一老年妇女，右颈部包块1个月。超声检查：甲状腺右侧叶不规则增大，内可见2cm×3cm×3cm实性低回声肿物，边缘不规则，呈蟹足样