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文档简介
免责承诺书医疗纠纷处理原则合同编号:__________免责承诺书医疗纠纷处理原则甲方:1.名称:__________2.地址:__________3.联系人:__________4.联系电话:__________乙方:1.名称:__________2.地址:__________3.联系人:__________4.联系电话:__________鉴于:1.甲方为提供医疗服务的一方,乙方为接受医疗服务的一方。2.甲乙双方均愿意遵守相关法律法规,公平、公正地处理医疗纠纷。双方为明确双方在医疗纠纷处理过程中的权利义务,特订立本承诺书,以共同遵守。一、双方声明1.甲方声明:甲方为合法成立并有效存在的医疗机构,具备并提供合法的医疗服务。2.乙方声明:乙方为合法公民,接受甲方提供的医疗服务,并愿意遵守本承诺书的约定。二、医疗纠纷处理原则1.双方应立即停止争执,保持冷静,以免事态扩大。2.双方应积极配合,主动沟通,寻求友好解决方案。3.双方同意由甲方负责解释和说明医疗纠纷相关事宜,确保纠纷得到公正、公平的处理。4.双方同意在发生医疗纠纷时,由甲方负责组织专家进行鉴定,并根据鉴定结果承担相应责任。5.双方同意如无法通过友好协商解决医疗纠纷,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。6.双方在处理医疗纠纷过程中,应保护患者隐私,遵守相关法律法规,不得损害对方声誉。三、免责条款1.甲方在提供医疗服务过程中,如因不可抗力因素导致医疗纠纷,甲方不承担责任。2.乙方在接受医疗服务过程中,如因自身原因导致医疗纠纷,甲方不承担责任。3.双方在履行本承诺书过程中,如发生一方违约,违约方应承担相应的法律责任。四、其他约定1.本承诺书一式两份,甲乙双方各执一份。2.本承诺书自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为______年。3.本承诺书未尽事宜,双方可另行协商补充。甲方(盖章):__________乙方(签字):__________法定代表人(或负责人):__________法定代表人(或负责人):__________签订日期:______年______月______日一、附件列表:1.甲方医疗机构执业许可证复印件2.乙方身份证明复印件3.医疗服务协议书4.医疗纠纷鉴定报告5.诉讼文件6.相关法律法规文件二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定提供医疗服务,或提供的医疗服务不符合法律法规、行业标准。2.甲方未按照本承诺书约定处理医疗纠纷,如未及时沟通、未组织鉴定等。3.乙方未按照约定接受甲方提供的医疗服务,或未按照本承诺书约定履行相关义务。4.乙方在处理医疗纠纷过程中,违反法律法规、损害甲方声誉。三、法律名词及解释:1.医疗服务:指甲方按照约定向乙方提供的医疗保健服务。2.医疗纠纷:指在医疗服务过程中,甲方与乙方之间产生的争议。3.不可抗力:指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,如自然灾害、社会事件等。4.违约行为:指违反本承诺书约定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方提供的医疗服务不符合约定。解决办法:乙方有权要求甲方立即改正,并根据情况要求赔偿。2.问题:医疗纠纷处理过程中,双方沟通不畅。解决办法:双方应积极沟通,可寻求第三方调解,或依法向人民法院提起诉讼。3.问题:乙方未按照约定履行相关义务。解决办法:甲方有权要求乙方履行义务,并根据情况要求赔偿。4.问题:发生不可抗力导致医疗纠纷。解决办法:双方根据本承诺书约定的免责条款处理。五、所有应用场
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