感染科护理应急预案考核试题及答案

感染科护理应急预案考核试题

一、选择题

1.患者发生肺水肿时，将输液速度降至（）滴/分，保留静脉通路，必要时四肢轮流结扎，每隔（）分

钟轮流放松一侧肢体的止血带，可有效地减少回心血量。［单选题］

A、20,5-10V

B、25,5-15

C、30,5-10

D、40,15-20

2、患者发生肺水肿时的吸氧方式如何选则（）［单选题］

A、低流量吸氧，湿化瓶内加30%-50%乙醇

B、中流量吸氧，湿化瓶内加30%-40%乙醇

C、高流量吸氧，湿化瓶内加20%-30%乙醇

D、加压给氧，湿化瓶内加30%-50%乙醇V

3、上消化道大出血的应急预案中以下哪些错误（）［单选题］

A、呕血时让患者侧卧位或者半坐卧位，防止误吸;绝对卧床歇息至出血住手;即将通知医生，准备好抢

救物品，呕吐物及时清除，污染被服应随时更换，以避免不良刺激

B、大出血时，每15—30min测脉搏、血压，有条件者使用心电监护仪进行监测

C、迅速建立静脉通路，尽快补充血容量，用5%葡萄糖生理盐水或者血浆代用品，大量出血时应及时

交叉配血、备血，准备双气囊三腔管备用

D、烦躁者赋予镇静剂，门脉高压出血患者慎用镇静剂

E、做好口腔护理和臀部护理，出血期间禁食，每日三次清洁口腔，每次便后擦干净，保持臀部清洁干

燥V

4.遭遇暴徒时的处理下列哪项是错误的（）［单选题］

A、果断采取措施，保护自身安全V

B、尽快通知保卫科，必要时拨打"110"

C、安抚患者及家属，减少在场人员焦虑、恐怖情绪

D、主动协助保卫科调查工作

5、蓦地停电时，应立即将呼吸机接头脱开，连接（）维持患者呼吸。［单选题］

A、氧气筒

B、氧气袋

C、简易呼吸器V

D、中心氧气

6、中心负压蓦地中断时，即将为需要的患者备好电动吸引器;未备电动吸引器的科室患者需行负压吸引

时，以（）注射器紧急替代使用。［单选题］

A、5ml

B、10ml

C、20ml

D、50mlV

7、空气栓塞的症状，错误的是（）［单选题］

A、胸骨后疼痛

B、呼吸艰难

C、严重紫组

D、咳泡沫痰V

8、发生空气栓塞时的应急预案时应即将关闭输液器并采取（）体位，使空气避免进入（），避开（）

入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好应急处

理。［单选题］

A、平卧位，左心室，肺动脉

B、右侧卧位，右心室，肺动脉

C、左侧卧位，右心室，肺动脉V

D、左侧卧位，左心室，肺动脉

9、发生蓦地停电以下哪项错误（）［单选题］

A、停电通知后，即将咨询电工，我院应急设备是否完好

B、做好停电准备。备好应急灯、手电等，如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法

C、蓦地停电后，如30秒钟院内发电未接上，即将寻觅抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，

并开启应急灯照明等V

D、使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器维持呼吸。

E、通过电话与电工联系，查询院内发电未能接上原因。

F、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

10.当发生蓦地停氧时，应即将为必需使用氧气的患者更换备用氧气，机械通气的患者先使用简易呼吸

囊维持通气，然后将呼吸机供氧管与安装氧气减压表及转换接头的筒装氧连接，调节氧气工作压力（），调

试呼吸机运行正常后连接患者。［单选题］［单选题］

A、0.3~0.4MPaV

B、0.4~0.45MPa

C、0.3~0.5MPa

D、0.4~0.55MPa

11.洗胃机故障时以下哪项做法不妥（）［单选题］

A、关闭洗胃机.

B、分离胃管，流出胃内容物.

C、向患者或者家属做好解释与安慰工作。

D、即将用20ml注射器进行灌洗，直至洗胃液澄清无味

E、即将通知维修洗胃机V

12.发现用药错误时以下哪项不正确（）［单选题］

A、即将住手用药，保留静脉通道。

B、改换其他液体和输液器。

C、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物

D、记录患者生命体征、普通情况和抢救过程

E、保留输液器和药物但不用送检V

13.化疗药物外渗的护理应急预案中以下说法不正确的有（）［单选题］

A、即将住手化疗药物的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头

B、及时通知主管医生及病房护士长

C、用0.2%普鲁卡因（2%普鲁卡因1ml+生理盐水4ml配制）局部封闭

D、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤V

E、加强交班，密切观察局部变化

14、护理人员发生针刺伤的应急预案中以下哪些处置不妥（）［单选题］

A、应即将由近心端向远心端挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水反复冲洗.

B、用0.5%碘伏或者75%酒精消毒后包扎伤口，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

C、抽取双方血液检查

D、乙肝、丙肝阳性患者同时注射乙肝免疫高价球蛋白，表面抗体阴性者按0个月、1个月、3个月、

6个月接种乙肝疫苗V

E、HIV阳性者，预防用药拉米吠定，于1、2、3、6个月复查血

F、报院感科、护理部登记备案

15.护理人员必须接受重点环节应急预案的相关演练及培训，人人掌握，应急预案知晓率（）科室每季

度有培训及考核的登记。［单选题］

A、＞80%

B、＞85%

C、＞90%V

D、＞95%

16、发现患者跌倒/坠床时，护士即将到患者身边，搬动患者回病床歇息。

对

错V

17.如果管道脱出，及时检查脱出管道的完整性，消毒后向内插入已脱出的管道部分。

对

错V

18.就诊患者一旦确诊为传染病，医生填写《中华人民共和国传染病报告卡》上报疫报室，疫报室按规

定时限上报《中国疾病预防控制信息系统》。

对V

错

19.护理人员操作时不慎发生锐器伤/体液暴露时，皮肤即将用肥皂水和流动水冲洗。

对

错V

20.患者外出不归，电话联系患者或者家属，问询患者去向、离院原因及陪同者，嘱患者及时返回病区，

并以短信形式通知。

对V

错

21输液反应的应急预案及流程，正确的有（）［多选题］

A、即将住手输液，更换液体及输液器V

B、即将报告医生及护士长，配合医生进行抢救V

C、加强巡视，严密观察病情V

D、保留原液体及输液器，以备检验V

E、准确记录病情变化及处理过程，做好交接班V

22.患者发生输血反应时的应急预案及流程，正确的有（）［多选题］

A、立即停止输血，换输生理盐水及更换输血器，必要时遵医嘱赋予抗过敏药物V

B、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验V

C、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并赋予氧气吸入V

D、若是普通过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑V

E、按要求填写输液反应报告表

F、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。加强巡视及病情观察，做好抢

救记录V

23.发生护理不良事件时以下处理方式哪些正确（）［多选题］

A、即将口头报告值班医生、科主任、护士长V

B、评估事件的影响，采取拯救或者抢救措施，将伤害减至最低，有关记录、标本、化验结果及相关药

品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。必要时医患双方共同封存、科室暂保管V

C、24小时内报告护理部，主管院长V

D、当事人24小时内填写《护理不良事件报告单》，并交护理部V

E、调查事件，组织科内讨论，必要时进行RCA分析，一周内书面材料交护理部V

F、提出整改措施并落实，进行效果追踪与评价N

24.发现血标本采集错误时如何处理（）［多选题］

A、若血标本未送至输血科，及时找出血标本，并毁弃V

B、若血标本已送至检验科，即将电话通知检验科，勿进行各项检验，检验科毁弃标本V

C、向患者解释重新留取标本的原因，取得患者及患者家属的允许，严格执行核对制度重新采集标本V

D、主动上报护士长、值班医生，及时上报不良事件表至护理部，组织讨论，及时总结经验教训V

25.当发生护理纠纷的应急预案时应该如何（）［多选题］

A、及时向科主任、护士长汇报V

B、积极抢救患者，采取有效措施减少对患者的伤害V

C、科室调查处理，完善各项护理记录V

D、向院医事办或者医务处、护理部报告V

E、对主管部门已接待，但仍无法解决的纠纷，建议患者或者家属按法定程序