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文档简介

医院安全风险评估管理制度第一条总则为了保障医院内部安全，并提前发现和处理潜在的安全风险，订立本规章制度，明确医院安全风险评估的管理要求和流程。第二条安全风险评估的定义安全风险评估是指在医院运营过程中，对可能导致危害和损失的因素进行系统的分析、评估和猜测，以便及时采取措施防范和应对风险的过程。第三条安全风险评估的目的医院安全风险评估的目的是：识别和分析医院内部存在的潜在安全风险；订立相应的掌控措施，防备和减少各类事故和意外发生；优化医疗服务流程，提高患者和员工的安全感；提升医院的整体管理水平，保护医院声誉；减少医疗纠纷，降低医疗事故发生率。第四条安全风险评估的责任部门医院管理负责人负责安全风险评估的总体规划和监督；安全管理部门负责组织和实施安全风险评估工作；各部门负责搭配并供应相关信息和数据。第五条安全风险评估的流程安全风险评估的流程包含以下几个步骤：5.1风险识别安全管理部门通过对医院各个环节的察看、调查和收集信息，识别可能存在的安全风险隐患。5.2风险分析安全管理部门对识别出的安全风险进行分析，包含风险的概率、影响范围、可能损失的评估。5.3风险评估安全管理部门依据风险分析的结果，对每个安全风险进行评估，确定其等级和优先级。5.4风险掌控措施订立安全管理部门依据风险评估的结果，订立相应的风险掌控措施，包含防备、监测、应对和处理措施，并明确责任人和实施时间。5.5风险掌控措施执行和监督安全管理部门负责引导各部门执行风险掌控措施，并定期进行监督和检查，确保措施的有效实施。5.6风险评估报告编制和提交安全管理部门依据风险评估的结果，编制风险评估报告，并及时提交给医院管理负责人，报告内容包含风险识别、分析、评估结果以及订立的掌控措施。5.7风险评估结果的跟踪和反馈安全管理部门负责跟踪风险评估结果的实施情况，并及时反馈给相关部门，供应改进看法和建议。第六条风险掌控措施的执行和监督各部门要依照安全管理部门订立的风险掌控措施，执行相应的防范、监测、应对和处理措施；相关部门要加强对风险掌控措施的监督和检查，发现问题及时进行矫正和改进；安全管理部门要定期对风险掌控措施的执行情况进行检查和评估，并提出改进建议。第七条风险预警机制的建立医院应建立健全风险预警机制，提前发现和应对潜在的安全风险；安全管理部门负责定期收集、分析和发布安全风险预警信息；各部门负责落实预警信息的转达和相应的应对措施。第八条安全培训和宣传医院要定期开展安全培训，提高员工的安全意识和应对本领；医院要定期开展安全宣传，强调安全的紧要性和每个人的责任。第九条安全风险评估的监督和检查医院管理负责人要对安全风险评估工作进行监督和检查，确保其规范、有效实施；相关部门要帮助监督和检查工作，发现问题及时进行整改。第十条法律责任对违反本规章制度的人员，依法依规进行处理；对因违反安全规定导致事故或损失的，依法追究相关责任。第十一条附则本规章制度自

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