呼吸与危重症医学科N2理论考试题

呼吸与危重症医学科N2理论考试题

一、单选题（每题1分，共20分）

1'VTE基础预防，如无禁忌应抬高卧床患者的下肢，使下肢高于心脏平面（）

cm­避免膝下放置硬枕和过度屈鞍。

A.5〜10cm

B.1（）〜20cm

C.20〜30cm

D.30〜40cm

2、抗血栓袜的压力范围宜（）

A.12〜15mmHg

B.15〜18mmHg

C.15〜21mmHg（十不

D.21〜24mmHg

3、对于卧床患者，间歇充气加压装置每天使用时间宜N（）小时。

A.2

B.4

C.8

D.12

E.1&

4'以下哪项不是VTE风险因素（）

A.活动性恶性肿瘤

B.既往VTE病史

C.年龄为0岁（

D.正在进行激素治疗

E.肥胖（BMR30kg/m2）

5、下列哪项不是“肺梗死三联征”的表现（）

A.晕厥（正确；

B.呼吸困难

C.胸痛

D略血

6'肺癌发生的首要原因是（）

A.吸烟,，

B.空气污染

C.电离辐射

D.遗传和基因改变

7、下列哪项检查是诊断DVT最简便的方法？（）

A.CT检查

B.超声检查

C.肺动脉造影

D.X线检查

8、肺血栓栓塞症患者溶栓成功的心电图表现为（）

A.T波倒置加深，

B.T波倒置变浅

C.肺性P波

D.病理性U波

9、下肢深静脉血栓患者需测量双下肢周径，周径差()以上有临床意义

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

10、肺血栓栓塞症患者实施肺栓塞预防措施时，下列哪种药物需要慎用？()

A.抗凝剂

B.抗血小板聚集剂

C.膜支持治疗剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

11、肺血栓栓塞症患者出现胸闷气短等症状后，患者应该立即停止体力活动，采取

什么措施解决？()

A.立即进行急救

B.饮水

C.采取深呼吸

D.暂时饮息5-10分钟(正确

12、肺癌中恶性程度最高的是()

A.鳞癌

B.腺癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

13、肺栓塞不包括()

A.肺血栓栓塞症

B.脂肪栓塞综合征

C.羊水栓塞

D.空气栓塞

E.深部静脉血栓形成

14、引起肺血栓栓塞的血栓几乎不来自()

A.下腔静脉

B.上腔静脉

C.左心腔

D右心腔

E.下肢深静脉

15、下列哪项检查是诊断DVT最简便的方法？()

A.CT检查

B.超声检查

C.肺动脉造影

D.X线检查

16、下面对肺血栓栓塞症的描述正确的是()

A.高危PTE:以休克和低血压为主要表现

B.中危PTE：未出现休克和低血压但存在左心功能不全和心肌损伤

C.低危PTE:血流动力学稳定且右心功能不全和心肌损伤

D.以上都正确

17、患者应用抗血栓袜期间，说法不正确的是()

A.若出现皮肤过敏、损伤等症状，应立即脱去抗血栓袜，并给予对症处理

B.若出现下肢肿胀、疼痛、皮温凉、足背动脉搏动减弱或消失等情况，应立即告知

医师，根据医嘱确定是否需脱下或更换不同尺寸的抗血栓袜＜

C.踝部、膝部和大腿根部等部位的抗血栓袜有褶皱时，应及时抚平

D.抗血栓袜有磨损或破损时，应及时更换

18'VTE药物预防的患者，应观察实验室检查结果，重点关注内容不包括()指

标，如出现异常值，应立即通知医师进行处理。

A.国际标准化比值(INR)

B.凝血酶原时间(PT)

C.活化部分凝血酶时间(APTT)

D.血红蛋白(HB)(

E.血小板计数(PLT)

19、皮下注射抗凝药时，应注意的内容不包括()

A.注射时应避开皮肤破损、瘀斑、瘢痕、硬结、色素沉着、炎症、水肿、溃疡和感

染的部位

B.腹壁注射时，宜取屈膝仰卧位，上臂外侧注射时，宜取平卧位或坐位

C.预灌式注射剂型注射前无需排气，针尖朝下，将针筒内空气轻弹至药液上方

D.推注药物前抽回血，操作全程应提捏皮肤

E.拔针后，如有穿刺处出血或渗液的情况，应以穿刺点为中心，垂直向下按压3〜5

min

20、VTE药物预防，常用口服抗凝药中，关于维生素K拮抗剂，下列叙述正确的

是（）

A.常用药物为华法林

B.指导患者在用药期间应保持饮食多样化，保证营养充足

C.增强药效的食物包括银杏、大蒜、生姜、花椒、胡萝卜、木瓜、西柚、芒果、葡

萄柚和鱼油等

D.减弱药效的食物包括含大量维生素K的食物（如菠菜、黄瓜、木瓜、西芹、水

芹、花菜、甘蓝、动物肝脏）、绿茶、鳄梨、紫菜等藻类和豆制品等。

二、多选题（每题2分，共20分）

1、下列哪些是下肢深静脉血栓的表现（）

A.患肢肿胀（।

B.周径增粗.

C.疼痛或压痛咨案）

D.皮肤色素沉着

E.行走后患肢易疲劳或肿胀加重（「

2、以下哪些符合肺血栓栓塞症的实验室检查？（）

A.低氧血症（I

B.D-二聚体升高,

C.低碳酸血症

D.肺泡-动脉血分压增大，

3、下列属于肺癌的胸外表现的有（）

A.杵状趾

B.肥大性骨关节病（正确:

C.男性乳房发育;

D.高钙血症,

4、以下哪些符合肺血栓栓塞症的实验室检查？（）

A.低氧血症U

B.D-二聚体升高（

C.低碳酸血症

D.肺泡-动脉血分压增大।

5、溶栓患者的观察要点包括（）

A.密切观察出血征象，

B.严密监测血压，当血压过高时及时报告医生进行适当处理（（

C.给药前宜留置外周静脉留套管针，以方便溶栓过程中取血监测（正确

D.使用尿激酶或链激酶溶栓治疗后，应每2-4小时测定一次PT或APTT

6、肺血栓栓塞症发生的危险因素有（）

A.静脉血液瘀滞

B.静脉系统内皮损伤।

C.血液高凝状态:

D.高龄।

7、肺血栓栓塞症患者的护理，下列哪些正确？（）

A.密切观察呼吸、心率、血压等生命体征的变化，「「丁；）

B.卧床休息，保持大便通畅，可用力排便

C.必要时适当使用镇静、止咳等对症治疗

D.遵医嘱给与氧疗:

8、溶栓患者的观察要点包括（）

A.密切观察出血征象（正确答案）

B.严密监测血压，当血压过高时及时报告医生进行适当处理

C.给药前宜留置外周静脉留套管针，以方便溶栓过程中取血监测

D.使用尿激酶或链激酶溶栓治疗后，应每2-4小时测定一次PT或APTT

9、下列行为会加重静脉血流瘀滞的行为是（）

A.长时间坐位

B.卧床时膝下放枕头

C.穿束膝长筒袜节案）

D.长时间旅途不活动（正

10、下列属于肺癌的胸外表现的有（）

A.杵状趾

B.肥大性骨关节病

C.男性乳房发育

D.高钙血症;

三、填空题（每空1分，共6（）分）

1、肺血栓栓塞症，是肺栓塞最常见类型，引发肺栓塞的因素还有（）、（）和

（）。

2、肺血栓栓塞症的症状有（）、（）、（）、（）、（）等。

3、肝素的使用过程中要监测（），以防出现肝素诱导的（）。

4、肺血栓栓塞患者溶栓治疗的主要并发症为（），以（）最为严重。

5、下肢深静脉血栓形成以（）最为常见，因此需测量和比较双侧下肢周径，测量

方法为，骸骨上缘（）cm,馥骨下缘（）cm,双侧下肢周径大于（）cm有临床意

义。

6、与肺癌发生有关的因素有（）、（）、（）、（）、（）等。

7、Homer综合征的表现有（）、（）、（）、（）。

8、抗凝剂皮下注射时，对于非妊娠期成年患者，无论单次注射或长期注射，抗凝

剂皮下注射部位优选（），注射部位是上起自左右肋缘下（）cm，下起至耻骨联

合上（）cm，左右至脐周（）cm，避开脐周（）cm以内。

9、对内科住院患者进行VTE风险评估，应用（）评分，总分三（）分为高危，＜

（）分为低危，推荐VTE高危患者采用（）预防和（）预防。对VTE危险度为

中、高度风险的活动性恶性肿瘤患者，或临床疑似恶性肿瘤患者，如无抗凝禁忌

证，推荐进行（）预防。病情允许情况下，VTE高危患者应指导患者每日饮水

（）ml°

10、股四头肌功能锻炼包括（）和（）。绷腿锻炼：仰卧，绷直双腿，膝关节尽

量（），大腿前方的（）收缩，踝关节尽量（），保持（）s，再放松休息（）

S，以上动作为一组，每天（）次，每次（）组。抬腿锻炼：仰卧，伸直腿，抬

高下肢至（）cm左右高度，维持（）S，缓慢直腿放下，以上动作为一组。双腿

可交替或同时进行，每天（）次，每次（）组。

11、静脉血栓栓塞症，包括（）和（），请用汉字描述，（）治疗是临床上一致

公认的VTE防治基础。

12、踝关节屈伸