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文档简介

第六章口腔黏膜病

一、A1

1、地图舌的病损边缘表现为

A、丝状乳头片状剥脱

B、红色光滑区

C、糜烂

D、凹陷

E、高起

2、不是扁平苔辞口腔表现的是

A、糜烂

B、水疱

C、丘疹

D、斑块

E、皴裂

3、下列哪项不是复发性口腔溃疡的临床特点

A、好发于中青年

B、反复发作的溃疡为圆形或椭圆形,表面有黄色伪膜,周围红晕

C、多见于唇、颊、舌等非角化黏膜

D、病变可影响到口周皮肤

E、病程7~14天,有自限性

4、口腔白斑病的病因不包括

A、吸烟

B、白色念珠菌

C、微循环障碍

D、易感的遗传素质

E、传染因素

5、球菌性口炎局部治疗常用的漱口水是

A、0.05%洗必泰(氯己定)液

B、聚维酮碘漱口液

C、0.1%利凡诺液

D、3%双氧水

E、0.05%高镒酸钾液

6、天疱疮的病理特点是

A、出现上皮下疱

B、出现基底细胞液化变性

C、出现上皮角栓

D、出现结缔组织炎症细胞浸润

E、出现上皮内疱

7、关于白斑的发病因素,下列哪项说法是正确的

A、咀嚼槟榔可导致白斑

B、菌斑刺激可导致白斑

C、戒烟可导致白斑

D、白斑有家族遗传倾向

E、IWJ血压患者易造成白斑

8、疱疹性龈口炎多见于

A、6个月~2岁婴幼儿

B、学龄前儿童

C、青少年

D、中年人

E、老年人

9、游走性舌炎病损区典型的临床体征是

A、红色斑块

B、光滑如镜

C、糜烂

D、水疱

E、假膜

10、以下哪条不是疱疹样口疮与疱疹性口炎的鉴别要点

A、两者病因不同

B、两者病损表现形式不同

C、两者分布部位不同

D、两者病程不同

E、是否影响皮肤

11、疱疹性咽峡炎的病原体是

A、牙龈口卜咻单胞菌

B、HSV

C、柯萨奇病毒A4

D、柯萨奇病毒A16

E、变形链球菌

12、复发性阿弗他溃疡发生的免疫因素说法不正确的是

A、免疫球蛋白正常

B、补体成分正常

C、Y球蛋白不足

D、外周血中出现循环免疫复合物(CIC)增加

E、抗体依赖性杀伤细胞有减少

13、需要与创伤性溃疡相鉴别的疾病有

A、口腔黏膜外伤、残冠、口腔癌

B、残冠、不良修复体、结核性溃疡

C、口腔癌、腺周口疮、结核性溃疡

D、疱疹性龈口炎、天疱疮、腺周口疮

E、球菌性口炎、结核性溃疡、艾滋病

14、手-足-口病的病原体是

A、变形链球菌

B、HSV

C、柯萨奇病毒A5

D、柯萨奇病毒A16

E、白色念珠菌

15、游走性舌炎的病损常为

A、菱形

B、盘形

C、蝶形

D、地图形

E、长形

16、以下是艾滋病的预防措施,除了

A、避免性关系紊乱

B、严格检疫,防止传人

C、严格筛查供血人员和血液制品

D、加强高危人员的监测

E、避免与艾滋病患者的日常接触

17、与口角糜烂无关的因素

A、B族维生素缺乏,导致营养不良

B、细菌感染

C、先天遗传

D、真菌感染

E、老年无牙患者,颌间距缩短

18、口腔念珠菌病常发生于以下情况,除了

A、长期使用广谱抗生素

B、长期使用免疫抑制剂

C、患有慢性消耗性疾病

D、长期精神紧张

E、白色念珠菌本身毒力增强

19、以下哪项措施不宜用于白斑治疗

A、口服维生素A

B、硝酸银烧灼

C、戒烟

D、手术切除

E、涂鱼肝油

20、以下是白斑的临床表现,除了

A、斑块状

B、颗粒状

C、水疱状

D、皱纹纸状

E、疣状

21、下列哪项不是扁平苔辞的发病部位

A、皮肤

B、生殖器

C、指甲

D、眼结膜

E、口腔黏膜

22、瘢痕性类天疱疮在口腔中的好发部位是

A、牙龈

B、上腭

C、颊

D、下唇

E、舌

23、复发性阿弗他溃疡是一种有自限制的疾病,通常轻型复发性阿弗他溃疡患

者病程为

A、2~4天

B、7~14天

C、1个月

D、数月

E、一年之内

24、关于白斑的临床表现,下列错误的是

A、病损不易擦掉

B、斑块呈白色或灰白色

C、可发生在口腔黏膜的任何部位

D、损害大小不一

E、损害大小与恶变之间有平行关系

25、下列哪项不是HIV感染的口腔表现

A、单纯疱疹

B、念珠菌病

C、卡波西肉瘤

D、坏死性牙龈炎

E、天疱疮

26、下列措施治疗白斑可能有效,除了

A、激光治疗

B、冷冻

C、手术切除

D、戒除烟酒

E、雾化吸入

27、下列哪项与扁平苔辞的发病无关

A、某些药物

B、精神情绪因素

C、创伤因素

D、免疫异常

E、遗传因素

28、激素类的口腔制剂不能用于哪种口腔黏膜病的治疗

A、复发性口腔溃疡

B、扁平苔解

C、多形性红斑

D、类天疱疮

E、口腔念珠菌病

29、药物过敏性口炎的临床特征为

A、皮肤出现红斑、水疱,口腔出现大小不等水疱

B、皮肤出现水疱或斑丘疹,口腔为相互融合的透明小水疱

C、皮肤结节性红斑,口腔为反复发作的溃疡

D、皮肤出现紫色丘疹,口腔为白色条纹

E、皮肤出现大疱,口腔黏膜出现白色瘢痕

30、成年人唇周皮肤出现红斑、灼痒,随后出现簇集针头大小头疮,破溃后结

有黄痂,可诊断为

A、口角炎

B、唇疱疹

C、鹅口疮

D、盘状红斑

E、扁平苔解

31、良性黏膜类天疱疮又称为

A、红斑性类天疱疮

B、瘢痕性类天疱疮

C、增殖性类天疱疮

D、落叶性类天疱疮

E、大疱性类天疱疮

32、与艾滋病相关的龈缘红线与下列哪种病原微生物感染有关

A、黏性放线菌

B、牙密螺旋体

C、白色念珠菌

D、伴放线聚集杆菌

E、牙龈吓咻单胞菌

33、肉芽肿性唇炎的诊断依据为

A、发病迅速,消退迅速,反复发作,肿胀区微硬,无压痛

B、发生较缓慢,有牙痛史或口腔病灶,肿胀区可有波动感,有压痛

C、病情时轻时重,弥漫性反复肿胀,柔软而有弹性

D、发病急,组织肿胀明显,但局限,局部组织红肿热痛

E、发病急剧,组织肿胀明显,表面有坏死性溃疡形成

34、白斑的好发部位是

A、口底黏膜

B、舌腹黏膜

C、颊、舌黏膜

D、软、硬腭黏膜

E、唇红及唇黏膜

35、下列因素可引起口角炎,除了

A、营养不良

B、细菌感染

C、真菌感染

D、创伤因素

E、寒冷刺激

36、下列哪项不是毛状白斑的临床表现

A、多为双侧发生

B、主要在舌缘、舌腹

C、表面有毛状突起

D、可以擦掉

E、一般无自觉症状

37、下列不属于感染性疾病的是

A、带状疱疹

B、复发性疱疹性口炎

C、口腔结核

D、鹅口疮

E、天疱疮

38、创伤性溃疡治疗常用含漱液为

A、1%甲紫

B、碘伏溶液

C、3%双氧水

D、5%双氧水

E、普鲁卡因液

39、关于Bednar溃疡、Riga-Fede溃疡形成过程及治疗方法描述正确的是

A、溃疡未愈合时可用汤匙喂养

B、Riga-Fede溃疡好发于上腭翼钩处双侧黏膜

C、Bednar溃疡常见于舌系带、舌腹部发生溃疡

D、Bednar溃疡发生时应磨钝乳切牙崎,避免刺激

E、不宜使用过硬的橡皮奶头人工喂养,避免引发Riga-Fede溃疡

40、关于Bednar溃疡发病位置描述正确的是

A、上颌软硬腭交汇处

B、双侧上腭翼钩处

C、膜舌腹、舌尖、舌侧缘

D、舌侧缘、舌系带、舌根

E、上下颌牙槽崎顶及对应口腔前庭区

41、创伤性溃疡的治疗错误的是

A、保留残根

B、使用含漱剂

C、防止感染和止痛

D、修改或拆除不合适的修复体

E、磨改锐利的牙尖或切崎

42、创伤性溃疡治疗中,首要措施是

A、局部使用抗生素

B、局部封闭

C、全身使用肾上腺发质激素

D、尽快去除刺激因素

E、理疗

43、下列关于Bednar溃疡,描述正确的是

A、多见于老年人

B、由婴儿吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起

C、是指发生于儿童舌腹的溃疡

D、好发于有多动症的儿童

E、以上均不正确

44、口腔白斑患者伴有以下哪种情况癌变倾向较大

A、不吸烟者

B、病程较长者

C、女性患者

D、伴有上皮异常增生者

E、以上情况均可增加白斑癌变的倾向

45、治疗带状疱疹可采用

A、口服磺胺类药物

B、注射干扰素或转移因子,口服镇痛药物

C、注射链霉素每日0.5g,或异烟脱每日0.1g局部封闭,每日或隔日一次

D、酮康理:成人剂量为每日一次口服200mg,2~4周一个疗程

E、口服各种维生素及微量元素

46、治疗带状疱疹,以下应用抗病毒药物剂量正确的是

A、阿昔洛韦口服,每次200mg

B、阿昔洛韦口服,每次800mg

C、阿昔洛韦口服,每次lOOOOmg

D、阿昔洛韦口服,每次1500mg

E、阿昔洛韦口服,每次2000mg

47、下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现

A、单侧性皮肤黏膜疱疹,沿神经支分布及剧烈的疼痛

B、成簇小水疱,疱破后行成大片浅表溃疡

C、散在小溃疡,无发疱期

D、口腔黏膜突然发生广泛的糜烂

E、口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡

48、以下关于带状疱疹描述正确的是

A、由水痘-带状疱疹病毒(HIV)所引起

B、侵犯儿童可引起带状疱疹

C、以弥散性小水疱为特征

D、以沿双侧周围神经分布

E、通常伴有明显的神经痛

49、在复发性阿弗他溃疡全身治疗中,正确使用肾上腺皮质激素类药物的方法

A、泼尼松10〜30mg/d,分3次口服,溃疡控制后逐渐减量

B、泼尼松60mg/d,分3次口服,控制病情后减量

C、泼尼松60〜80mg/d,分3次口服,控制病情后减量

D、泼尼松80〜100mg/d,分3次口服,控制病情后减量

E、泼尼松100〜120mg/d,分3次口服,控制病情后减量

50、颗粒状白斑多见于

A、舌背黏膜

B、软腭黏膜

C、口角区黏膜

D、口底黏膜

E、牙龈

51、与口腔扁平苔解鉴别诊断无关的疾病是

A、盘状红斑狼疮

B、白斑

C、类天疱疮

D、剥脱性龈炎

E、白塞病

52、口腔扁平苔辞口腔黏膜损害主要特征为

A、无痛或剧烈疼痛

B、灰黄色丘疹或条纹

C、黏膜柔软,弹性正常

D、触诊光滑,同正常黏膜

E、多单侧发病,无特定发病部位

53、单纯疱疹复发的次数与循环抗单纯疱疹病毒抗体水平

A、呈正比

B、成反比

C、无关

D、先成正比后稳定

E、先成反比后稳定

54、以下关于口腔单纯疱疹病毒传染方式错误的是

A、呼吸道

B、口腔

C、鼻

D、眼结膜

E、消化道

55、对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者,为了明确诊断有无异常增生,

首选的诊断方法是

A、唾液培养

B、唾液及血清念珠菌抗体测定

C、活体组织检查

D、直接涂片镜检

E、血CEA测定

56、关于地图舌下列哪种说法是对的

A、好发于舌腹部

B、病损区中间表现为丝状乳头萎缩凹陷

C、患者有自发痛

D、又称为萎缩性舌炎

E、发病与口腔环境不佳有关

57、慢性唇炎的病因可能是下列因素,除了

A、天气干燥

B、咬唇不良习惯

C、心情烦躁、多虑

D、空气寒冷

E、残根残冠刺激

58、慢性非特异性唇炎的临床表现为

A、破裂

B、脱屑

C、结痂

D、水肿

E、以上都是

59、下面哪项描述不是球菌性口炎的临床表现

A、口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡

B、溃疡或糜烂的表面上覆盖假膜

C、口腔黏膜出现白色网纹样病变

D、患者唾液增多,疼痛明显

E、区域淋巴结肿大压痛

60、下面哪项是球菌性口炎的治疗方法

A、注射干扰素或转移因子,口服止痛药物

B、口服酮康理:成人剂量为每日一次口服200mg,2〜4周一个疗程

C、注射链霉素每日0.5g,或异烟脱每日0.1g局部封闭,每日或隔日一次

D、每6小时1次或0.2%氯已定漱口液含漱1分钟

E、全身使用肾上腺皮质激素

61、口腔黏膜损害以哪一型天疱疮最多见

A、增殖型天疱疮

B、大疱型天疱疮

C、落叶型天疱疮

D、寻常型天疱疮

E、红斑型天疱疮

62、天疱疮治疗的首选药物是

A、抗生素

B、糖皮质激素

C、免疫增强剂

D、维生素

E、以中药治疗为主

63、天疱疮的激素治疗特点是

A、用量大疗程短

B、分为起始、控制、减量、维持等阶段

C、口腔局部含化即可奏效

D、可以完全被中药代替

E、所有患者均可做到停药后病情不复发

64、天疱疮的病理表现不包括

A、棘细胞层松解

B、上皮内疱

C、上皮下疱

D、棘细胞间间桥消失

E、固有层有炎症细胞浸润

65、下列哪项不属于天疱疮的临床分型

A、落叶型天疱疮

B、寻常型天疱疮

C、颗粒型天疱疮

D、增殖型天疱疮

E、红斑型天疱疮

66、在检查天疱疮时,用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成

水疱;推赶水疱能使其在皮肤上移动,这些现象称为

A、克氏征阳性

B、尼氏征阳性

C、揭皮试验阳性

D、边缘扩展阳性

E、免疫荧光法阳性

67、以下属于癌前病变的是

A、盘状红斑狼疮

B、口腔白斑病

C、口腔扁平苔解

D、口腔红斑病

E、以上均属于

68、以下关于HIV感染的口腔表现,描述正确的是

A、口腔念珠菌病在HIV感染者的口腔损害中最常见

B、唾液腺疾病多累及腮腺

C、毛状白斑被认为是患者全身免疫抑制的征象之一

D、卡波西肉瘤是艾滋病的临床诊断指征之一

E、以上均正确

69、药物引起口腔黏膜产生变态反应炎症的途径是

A、口服

B、注射

C、含漱

D、局部涂搽

E、以上都是

70、药物过敏性口炎面积广泛,糜烂和渗出严重者,可给予激素,选用激素的

方法为

A、口服泼尼松,每日10〜20mg

B、口服泼尼松,每日20〜30mg

C、口服泼尼松,每日30〜60mg

D、口服泼尼松,每日60〜70mg

E、口服泼尼松,每日60〜80mg

71、药物过敏性口炎临床诊断依据是

A、发病前的用药史、口腔黏膜明显充血、水肿、可出现红斑水疱

B、发病前的用药史、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血

C、发病前的用药史、口腔黏膜病损为突然发生的急性炎症、停用可疑致敏药物

后,病损很快消退

D、起病急,口腔黏膜明显充血、水肿,可出现糜烂和溃疡

E、起病急,口腔黏膜出现红斑、水泡

72、容易引发药物过敏性口炎的药物是

A、解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、维生素

B、解热镇痛药、抗生素类药、安眠类药、镇静类药

C、解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、无机盐类药

D、解热镇痛药、安眠镇静药、维生素、抗生素类药

E、解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、复方氨基酸制剂

73、以下哪项不是造成创伤性溃疡的病因

A、残根残冠长期刺激

B、下意识咬唇、颊部黏膜导致损伤

C、碑失活剂造成的黏膜灼伤

D、开水引起的烫伤

E、免疫功能低下引起的损伤

74、以下属于口腔黏膜超敏反应性疾病的有

A、疱疹样口疮

B、急性疱疹性龈口炎

C、战壕口

D、药物接触性口炎

E、白塞病

75、药物过敏性口炎属于

A、I型超敏反应

B、n型超敏反应

c、in型超敏反应

D、IV型超敏反应

E、V型超敏反应

76、药物过敏性口炎病理表现中,早期组织中以哪种细胞浸润为主

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、肥大细胞

E、巨噬细胞

77、艾滋病的传播途径不包括

A、性传播途径

B、共用针具吸毒

C、使用含有HIV病毒的血液制品

D、经胎盘传播

E、经呼吸道传播

78、儿童HIV患者的口腔表现,罕见的是

A、口腔念珠菌病

B、口角炎

C、腮腺肿大

D、口腔单纯疱疹

E、Kaposi肉瘤

二、A3/A4

1、患者,女,66岁。近日发现口腔溃烂,影响进食,检查见下唇、两颊黏膜充

血,局部形成糜烂,糜烂面上覆有一层灰白色假膜,假膜较厚微突出黏膜表面,

致密光滑。擦去假膜,可见溢血的糜烂面。患者进食疼痛。淋巴结肿大压痛,

白细胞增高,患者体温增高,且有特殊炎性口臭。

<1>、该患者可能患有的疾病是

A、天疱疮

B、口腔念珠菌病

C、球菌性口炎

D、急性疱疹性龈口炎

E、带状疱疹

<2>、治疗该病可选用的药物是

A、多抗甲素

B、泼尼松

C、干扰素或转移因子

D、酮康理

E、抗生素药物

三、B

1、A.人类乳头瘤病毒

B.人类免疫缺陷病毒

C.口腔白色念珠菌感染

D.唇疱疹

E.口腔毛状白斑

<1>、艾滋病的致病微生物是

ABCDE

<2>、艾滋病在口腔黏膜最典型的损害之一是

ABCDE

<3>、艾滋病最初的口腔表现常常是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】E

【答案解析】地图舌,表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱,微凹陷,形成光滑的

红色剥脱区,故也称剥脱性舌炎。但是菌状乳头常清晰可见,其边缘为白色微高

起的弧形、圆形或椭圆形包绕。当剥脱区以离心方向逐渐扩大时,其相应的白色

边缘区也随之扩大或断离,而使人们感到病损在移动或游走。故答案为E。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101576744,点击提问】

2、

【正确答案】E

【答案解析】扁平苔辟,口腔黏膜病损特点:患者多无自觉症状,常偶然发现。

有些患者感黏膜粗糙木涩感、烧灼感,口干,偶有爬虫感。黏膜充血糜烂时,遇辛

辣刺激时,局部敏感灼痛。病损表现为白色小丘疹,一般只有针头大小,属角化

病损,由白色丘疹组成的各种花纹。白色花纹有网状树枝状、环状或半环状,黏

膜可发生红斑、充血、糜烂、溃疡、萎缩和水疱等。临床表现虽然多种多样,但

仍以白色条纹、白色斑块为本病临床上最主要的表现。故答案为E。

【该题针对“口腔扁平苔葬”知识点进行考核】

【答疑编号101576745,点击提问】

3、

【正确答案】D

【答案解析】复发性阿弗他溃疡(复发性口腔溃疡),女性患病率一般高于男

性,好发于10~30岁。发作时溃疡有“凹、红、黄、痛”特征,即溃疡中央凹陷基

底不硬,周边有约1mm的充血红晕带,表面附有黄色假膜,灼痛明显。好发于角化

程度较差的区域。角化程度高的龈腭部较少发生。复发有规律性,可分为发作期、

愈合期及间歇期。整个发作期一般持续广2周。病变一般是不影响到口周皮肤的。

故答案为D。

【该题针对“复发性阿弗他溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101576752,点击提问】

4、

【正确答案】E

【答案解析】口腔白斑的发病原因还不清楚,但已知与吸烟、饮酒、嚼槟榔、

念珠菌感染和环境中的有毒物质及致癌剂有关。常见有:吸烟等理化刺激、念珠

菌感染、人乳头瘤病毒感染、全身因素(包括微量元素、微循环改变、易感的遗

传素质、脂溶性维生素缺乏等)。口腔白斑病与传染因素无关,故答案为E。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101580589,点击提问】

5、

【正确答案】B

【答案解析】球菌性口炎局部治疗多用聚维酮碘漱口液含漱,西地碘含片,溶

菌酶片,地喳氯镂含片,也可用0.2%氯己定漱口液含漱。故答案为B。

【该题针对“球菌性口炎”知识点进行考核】

【答疑编号101582354,点击提问】

6、

【正确答案】E

【答案解析】各型天疱疮的组织病理学改变,都是以上皮内棘细胞层松解和上

皮内疱(或裂隙)为特征。故答案为E。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101582355,点击提问】

7、

【正确答案】A

【答案解析】口腔白斑的发病原因还不清楚,但已知与吸烟、饮酒、嚼槟榔、

念珠菌感染和环境中的有毒物质及致癌剂有关。口腔中的机械刺激、温度刺激、

电流刺激或不良修复体也可引起白斑。故答案为A。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101582359,点击提问】

8、

【正确答案】A

【答案解析】原发性疱疹性口炎最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,

可能表现为一种较严重的龈口炎一一急性疱疹性龈口炎。多数原发感染的临床症

状并不显著。以6岁以下儿童较多见,6个月至2岁更多。故答案为A。

【该题针对“口腔黏膜单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101582361,点击提问】

9、

【正确答案】A

【答案解析】地图舌是一种浅层的慢性剥脱性舌炎,病损的形态表现为圆或椭圆

的红斑,可单个或多个,并能很快扩大或融合,融合后常类似地图的形状,故称地

图舌。由于其形态和位置多变,故又名游走性舌炎。故答案为A。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101586952,点击提问】

10、

【正确答案】D

【答案解析】口炎型口疮(疱疹样口炎),多是急性发作、全身反应较重;为成

簇小水疱,炮破后成为大片表浅溃疡。疱疹样口疮多是反复发作,全身反应较轻;

散在小溃疡,无发疱期损害遍及口腔黏膜各处包括牙龈、上腭、舌、颊和唇黏膜。

故答案为D。

【该题针对“口腔黏膜单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101586956,点击提问】

11、

【正确答案】C

【答案解析】疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A4所引起的口腔疱疹损害,临床表

现较相似急性疱疹性龈口炎。故答案为C。

【该题针对“口腔黏膜单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101586963,点击提问】

12、

【正确答案】E

【答案解析】RAU患者的免疫球蛋白、补体成分可正常,Y球蛋白不足。外周

血中出现循环免疫复合物(CIC),抗体依赖性杀伤细胞有增加,免疫荧光法研

究显示RAU切片标本的棘细胞胞质中可能存在自身抗体。故答案为Eo

【该题针对“复发性阿弗他溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101586970,点击提问】

13、

【正确答案】C

【答案解析】创伤性溃疡物理性损伤是比较容易诊断的,因为无论是急性或慢

性,均可从患者的主诉及病损的局部找到相对应的刺激物,但需与口腔癌、腺周

口疮、结核性溃疡鉴别。故答案为C。

【该题针对“创伤性血疱及溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101586979,点击提问】

14、

【正确答案】D

【答案解析】手-足-口病是因感染柯萨奇病毒A16或EV71所引起的皮肤黏膜病。

故答案为Do

【该题针对“口腔黏膜单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101586980,点击提问】

15、

【正确答案】D

【答案解析】地图舌是一种浅层的慢性剥脱性舌炎,主要出现在舌背,有时也

见于舌缘、舌腹、舌尖。病损的形态表现为圆或椭圆的红斑,可单个或多个,并

能很快扩大或融合,融合后常类似地图的边界,故称地图舌。由于其形态和位置

多变,故又名游走性舌炎。故答案为D。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101586981,点击提问】

16、

【正确答案】E

【答案解析】艾滋病的防治:避免性乱;避免接触可能污染有HIV病毒的物品;

对供血人员及血液制品应严格选择;加强对危险人群的监测,加强国境检疫,严防

艾滋病传人。E不属于其预防措施,故答案为E。

【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】

【答疑编号101586982,点击提问】

17、

【正确答案】C

【答案解析】口角炎可分为营养不良性、感染性、接触性、创伤性。其发生与

遗传因素无关。故答案为C。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101586983,点击提问】

18、

【正确答案】D

【答案解析】与口腔念珠菌病发生有关的是念珠菌的毒力、宿主的防御能力和

易感因素、念珠菌感染与口腔白斑病的关系。长期、滥用广谱抗生素造成体内菌

群失调以及内分泌紊乱等均可成为宿主发病的易感因素。与长期精神紧张无关,

故答案为D。

【该题针对“口腔念珠菌病”知识点进行考核】

【答疑编号101586984,点击提问】

19、

【正确答案】B

【答案解析】口腔白斑病的治疗首先是除去刺激因素,如戒烟、禁酒,少吃烫、

辣食物,除去残根、残冠、不良修复体等;其次,对于非充血、糜烂、溃疡的病

损可以口服或外用维生素A类的药物,最后,对于有癌变倾向的病损类型、部位,

如出现增生、硬结等改变时,应及时手术切除。硝酸银烧灼不能用于口腔白斑病

的治疗。故答案为B。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101586987,点击提问】

20、

【正确答案】C

【答案解析】白斑可根据临床表现不同,分为均质型和非均质型;均质型可分

为斑块状、皱纹纸状;非均质型又可分为疣状型、溃疡型和颗粒型。故答案为C。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101586992,点击提问】

21、

【正确答案】D

【答案解析】扁平苔群的病损特点有皮肤损害、指甲与(或)趾甲损害、口腔

黏膜损害、生殖器黏膜损害。故答案为D。

【该题针对“口腔扁平苔葬”知识点进行考核】

【答疑编号101586994,点击提问】

22、

【正确答案】A

【答案解析】类天疱疮中常见的是瘢痕性类天疱疮。病损好发于口腔、眼结合

膜。口腔最常见的部位是牙龈,龈缘及邻近附着龈有弥散性红斑,其上常见有直

径2〜6mm的疱。故答案为A。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101586998,点击提问】

23、

【正确答案】B

【答案解析】复发性口腔溃疡(R0U)又称为复发性阿弗他溃疡或复发性口疮。

轻型复发性阿弗他溃疡整个发作期一般持续『2周。故答案为B。

【该题针对“复发性阿弗他溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101587001,点击提问】

24、

【正确答案】E

【答案解析】白斑恶变与损害类型、部位有关系,与大小之间并没有平行关系。

故答案为E。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101587009,点击提问】

25、

【正确答案】E

【答案解析】艾滋病的口腔表征有口腔念珠菌感染、口腔毛状白斑、Kaposi肉

瘤、与艾滋病相关的牙周病(线形牙龈红斑、急性坏死性龈口炎)、非霍奇金淋

巴瘤、艾滋病的其他常见的口腔表征还包括单纯疱疹性口炎、带状疱疹病毒感染

等。故答案为E。

【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】

【答疑编号101587012,点击提问】

26、

【正确答案】E

【答案解析】对口腔白斑的治疗,目前尚无特效治疗方法。但首先应去除可能

的致病因素,例如戒烟和去除不良修复体。对于小面积的病损可采用手术切除、

激光、冷冻等方法去除。但术后必须定期复查。故答案为E。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101587015,点击提问】

27、

【正确答案】C

【答案解析】口腔扁平苔辞病因包括:心理因素、内分泌因素、免疫因素、感

染因素、微循环障碍因素、遗传因素、其他因素。故答案为C。

【该题针对“口腔扁平苔解”知识点进行考核】

【答疑编号101587016,点击提问】

28、

【正确答案】E

【答案解析】口腔念珠菌病的病因与激素类药物的使用有关,故激素类的口腔

制剂不能用于口腔念珠菌病。故答案为E。

【该题针对“口腔念珠菌病”知识点进行考核】

【答疑编号101587020,点击提问】

29、

【正确答案】A

【答案解析】药物过敏性口炎皮肤病损,最常见的病损为圆形红斑,有时在红

斑的基础上又出现水疱,称疱性红斑。典型的称虹膜状红斑,亦可出现丘疹。口

腔黏膜明显充血发红、水肿,有时出现红斑、水疱,但疱很快破溃形成糜烂或溃

疡。有时在舌背及软腭可见疱破溃后残留的疱壁。故答案为A。

【该题针对“药物过敏性口炎”知识点进行考核】

【答疑编号101587033,点击提问】

30、

【正确答案】B

【答案解析】原发性疱疹感染愈合以后,不管其病损的程度如何,有30%~50%的

病例可能出现复发性损害。一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处,故又称复

发性唇疱疹。故答案为B。

【该题针对“口腔黏膜单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101587044,点击提问】

31、

【正确答案】B

【答案解析】瘢痕性类天疱疮又称良性黏膜类天疱疮。故答案为B。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101587050,点击提问】

32、

【正确答案】C

【答案解析】牙龈线形红斑,又称HIV相关性龈炎,表现为游离龈界限清楚火

红色的充血带。无牙周袋及牙周附着丧失,常规治疗疗效不佳,其发生与口腔卫

生状况关系不大,可能和念珠菌感染有关,病原微生物是白色念珠菌。故答案为

Co

【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】

【答疑编号101587058,点击提问】

33、

【正确答案】C

【答案解析】肉芽肿性唇炎,依据口唇弥漫性反复肿胀,扪诊有垫褥感,反复

发作的病史和肿胀病损不能恢复等典型症状,可以作出临床诊断,但确诊需要组

织病理学依据。故答案为C。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101587069,点击提问】

34、

【正确答案】C

【答案解析】口腔白斑好发部位为颊、舌次之,唇、口角区,前庭沟,腭,牙

龈也有发生。故答案为C。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101587071,点击提问】

35、

【正确答案】E

【答案解析】口角炎可分为营养不良性、感染性、接触性、创伤性口角炎,寒

冷刺激不能引起口角炎,故答案为E。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101587099,点击提问】

36、

【正确答案】D

【答案解析】口腔毛状白斑:约30%HIV感染者在病程中出现口腔毛状白斑。损

害多见于双侧舌侧缘黏膜,可延伸至舌背部或舌腹部黏膜。损害呈白色皱褶隆起,

不可擦去。多见于男性。毛状白斑现已被广泛认同是艾滋病感染者的一种特殊口

腔损害,对艾滋病发生有高度提示性。故答案为D。

【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】

【答疑编号101587318,点击提问】

37、

【正确答案】E

【答案解析】天疱疮是一组皮肤大疱性自身免疫病。故答案为E。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101594668,点击提问】

38、

【正确答案】E

【答案解析】创伤性溃疡用消炎止痛药防止感染和止痛:建甲紫、2.5舞金霉素

甘油,各种抗生素药膜等局部涂或贴敷。含漱剂:达克罗宁液、普鲁卡因液。中

药粉外敷:养阴生肌散、锡类散等。

【该题针对“创伤性血疱及溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594685,点击提问】

39、

【正确答案】A

【答案解析】在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,

经常在该处摩擦,容易发生溃疡,称Bednar溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐,

吸奶时间长,舌系带、舌腹与牙切崎摩擦也会发生溃疡,初起时仅局部充血,继

之出现小溃疡,不断刺激的结果不但溃疡扩大,疼痛加重甚至可见组织增生,称

Riga-Fede溃疡。此时需磨钝乳切牙崎,溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮

奶嘴。

【该题针对“创伤性血疱及溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594686,点击提问】

40、

【正确答案】B

【答案解析】在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,

经常在该处摩擦,容易发生溃疡,称Bednar溃疡。

【该题针对“创伤性血疱及溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594687,点击提问】

41、

【正确答案】A

【答案解析】首先应去除局部刺激因素,如拔除残根,修改或拆除不合适的修

复体,磨改锐利的牙尖或切崎。磨钝乳切牙崎,溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更

换橡皮奶嘴。

【该题针对“创伤性血疱及溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594689,点击提问】

42、

【正确答案】D

【答案解析】首先应去除局部刺激因素,如拔除残根,修改或拆除不合适的修

复体,磨改锐利的牙尖或切崎。

【该题针对“创伤性血疱及溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594690,点击提问】

43、

【正确答案】B

【答案解析】Bednar溃疡是由婴儿吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起。故答案为

Bo

【该题针对“创伤性血疱及溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594693,点击提问】

44、

【正确答案】E

【答案解析】以上情况均可增加癌变的倾向。故答案为E。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101594694,点击提问】

45、

【正确答案】B

【答案解析】免疫调节药物:转移因子口服6mg,每天3次:或粉针剂1支上

臂皮下注射1次;胸腺肽肠溶片口服20mg,每天1〜3次:西咪替丁口服200mg,

每天4次:正常人免疫球蛋白[0.6〜1.2mg/(kg,d)]肌注,每周2次。止痛:

卡马西平每片0.1g,初时每次服半片,逐渐增至每日3次,每次1片,止痛效

果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能变化等,房室传导阻滞

病史及骨髓抑制病史者禁用。

【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594695,点击提问】

46、

【正确答案】B

【答案解析】抗病毒药物应尽早应用。阿昔洛韦口服,每次800mg,每天5次,

5天1个疗程;伐昔洛韦lOOOmg,每天2次,10天1个疗程;泛昔洛韦125mg,

每天2次,5天1个疗程。肾功能减退者需要减量。

【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594696,点击提问】

47、

【正确答案】A

【答案解析】带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月

内消失,少数患者可持续1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛,常见于老年患

者,可能存在半年甚至更长。

疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐

渐增多并能合为大疱,严重者可为血疱,有继发感染则为脓疱。数日后,疱浆混

浊,逐渐形成结痂,1〜2周脱痂,遗留色素沉着,遗留的色素可逐渐消退,一

般不留瘢痕,损害不超越中线。老年人的病程常为4〜6周,也有超过8周者。

【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594697,点击提问】

48、

【正确答案】E

【答案解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引起的,以沿单侧周

围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。水痘-带状疱疹病毒

为本病的致病病原体,侵犯儿童可引起水痘,在成年人及老年人则引起带状疱疹。

【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594698,点击提问】

49、

【正确答案】A

【答案解析】复发性阿弗他溃疡应用激素治疗的正确方法是:泼尼松10〜

30mg/d,分3次口服,溃疡控制后逐渐减量。

【该题针对“复发性阿弗他溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594703,点击提问】

50、

【正确答案】C

【答案解析】颗粒型:亦称颗粒结节状白斑,颊黏膜口角区多见。白色损害呈

颗粒状突起,致黏膜表面不平整,病损间黏膜充血,似有小片状或点状糜烂,患

者可有刺激痛。本型白斑多数可查到白色念珠菌感染。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101594704,点击提问】

51、

【正确答案】E

【答案解析】口腔扁平苔辞的鉴别诊断:①盘状红斑狼疮;②白斑;③口腔红

斑;④粘膜天疱疮、类天疱疮、剥脱性龈炎;⑤苔辞样反应;⑥多形性红斑。

【该题针对“口腔扁平苔葬”知识点进行考核】

【答疑编号101594710,点击提问】

52、

【正确答案】C

【答案解析】口腔扁平苔辞口腔黏膜损害主要特征为珠光白色丘疹或条纹。白

纹可交织成网状,或呈树枝状,也可为单线条或绕成环形。损害往往具有明显的

左右对称性,黏膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,轻度刺激痛。

【该题针对“口腔扁平苔葬”知识点进行考核】

【答疑编号101594711,点击提问】

53、

【正确答案】C

【答案解析】单纯疱疹复发的原因还不清楚,对单纯疱疹病毒感染的免疫学研

究显示,单纯疱疹复发的次数与循环抗单纯疱疹病毒抗体水平无关,说明该抗体

保护作用有限。

【该题针对“口腔黏膜单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594712,点击提问】

54、

【正确答案】E

【答案解析】口腔单纯疱疹病毒传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼

结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。

【该题针对“口腔黏膜单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594713,点击提问】

55、

【正确答案】C

【答案解析】活检法:对于慢性或肥厚性损害可进行活检,将组织切片用PAS

染色,镜下可见增生的口腔黏膜上皮细胞间有芽生抱子和菌丝。

【该题针对“口腔念珠菌病”知识点进行考核】

【答疑编号101594723,点击提问】

56、

【正确答案】B

【答案解析】地图舌为一种浅表性的非感染性的舌部炎症。因其表现类似地图

标示的蜿蜒国界,故为此名。病损形态位置多变,又被称为游走性舌炎。儿童多

发,成人常伴沟纹舌。此病好发于舌背、舌尖、舌侧缘部。病损部位由周边区和

中央区组成。中央区表现为丝状舌乳头萎缩凹陷、黏膜充血发红、表面光滑的剥

脱样红斑。患者一般无疼痛等不良感觉。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101594728,点击提问】

57、

【正确答案】E

【答案解析】慢性唇炎的病因多与各种慢性长期持续性刺激有关,如干燥、寒

冷、舔唇、咬唇、撕皮等不良习惯及日晒、烟酒、化妆品刺激等,与精神因素也

有一定的关系。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101594730,点击提问】

58、

【正确答案】E

【答案解析】慢性非特异性唇炎可分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出

糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。①慢性脱屑性唇炎:30岁以前的女性多发,常累

及上下唇红部,以下唇为重,全唇红可见黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑。轻

者为单层散在性脱屑,重者鳞屑密集或重重叠叠。可无痛地将屑皮轻易撕下,暴

露出下方看似正常的组织。邻近的皮肤及颊粘膜不被累及。可继发感染而呈轻度

水肿充血,有局部干胀发痒刺痛或灼痛感,病情持续数月至数年不愈。②慢性糜

烂性唇炎:唇红部糜烂剥脱、有炎性渗出物,形成黄色薄痂,或出血后凝结为血

痂,或继发感染后脓性分泌物结为脓痂。痂皮脱落后形成出血性创面,继之又结

痂,反复发生,使唇红部肿胀或慢性轻度增生,颌下淋巴结肿大。常不自觉咬唇、

舔舌或用手揉擦,以致病损区皱裂而有明显疼痛感。可暂时愈合,但常复发。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101594731,点击提问】

59、

【正确答案】C

【答案解析】本病可发生于口腔黏膜任何部位,口腔黏膜充血,局部形成糜烂

或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜,假膜特点是较厚

微突出黏膜表面,致密而光滑。擦去假膜,可见溢血的糜烂面。周围黏膜充血水

肿。患者唾液增多,疼痛明显,有炎性口臭。区域淋巴结肿大压痛。有些患者可

伴有发热等全身症状。涂片及细菌培养可明确诊断。血象检查白细胞数增高。

【该题针对“球菌性口炎”知识点进行考核】

【答疑编号101594740,点击提问】

60、

【正确答案】D

【答案解析】①控制感染:感染程度较严重或伴有全身感染症状者应尽量做细

菌学检查和药敏试验,根据药敏试验结果选择具有针对性的抗菌药物。根据不同

的感染类型、病情轻重程度、微生物检查结果、宿主的易感性等情况选择用药方

式、用药剂量及疗程。

②补充维生素:维生素Bl0mg、维生素B25mg、维生素ClOOmg,每日3次。

③中药治疗:可选有清热解毒作用的药物,如银翘散、导赤散、清胃散和清瘟败

毒饮等。若有口渴思饮、心烦便秘、小便黄少等心脾积热症状,可口服口炎宁颗

粒剂,每次1〜2包。

④局部治疗:聚维酮碘漱口液含漱15秒钟,每6小时1次或0.2%氯已定漱口液

含漱1分钟,每6小时1次。西地碘片1.5mg含化,每天4〜6次,可具有广谱

杀菌收敛作用;溶菌酶片20mg含化,每天4〜6次,有抗菌抗病毒作用;地喳氯

镂含片0.5mg含化,每天4〜6次,有抗菌、收敛、止痛作用。

【该题针对“球菌性口炎”知识点进行考核】

【答疑编号101594741,点击提问】

61、

【正确答案】D

【答案解析】天疱疮可分为四型:寻常型、增殖型、落叶型和红斑型天疱疮。

口腔内常见的是寻常型天疱疮,增殖型也有发生。落叶型和红斑型口腔病损少见。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101594742,点击提问】

62、

【正确答案】B

【答案解析】糖皮质激素为本病的首选药物。激素治疗天疱疮主要是抑制天疱

疮抗体的产生。首选药物是泼尼松,轻、中、重患者首剂量每天应分别为40mg、

60mg、80mgo如果用药3〜7天内仍不断有新疱出现,可在首剂量的基础上再增

加50%直至病情得到控制。病损消退2周后开始缓慢有规律地减量,起初2〜4

周减一次,以后4〜8周减1次,每次减量10%〜15%,直至维持量。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101594743,点击提问】

63、

【正确答案】B

【答案解析】糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物,使用中应该遵循“足量、

从速、渐减、忌躁”的原则。根据用药的过程,可动态地分为起始、控制、巩固、

维持四个阶段。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101594744,点击提问】

64、

【正确答案】C

【答案解析】天疱疮病理变化:天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。

由于上皮细胞间水肿,细胞间桥消失,使棘层细胞松解,彼此分离,在上皮内形

成裂隙或出现大疱,其部位常在棘层内或棘层和基底层之间。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101594747,点击提问】

65、

【正确答案】C

【答案解析】天疱疮可分为四型:寻常型、增殖型、落叶型和红斑型天疱疮。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101594748,点击提问】

66、

【正确答案】B

【答案解析】用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱;推

赶水疱能使其在皮肤上移动;在口腔内,用舌舔及黏膜,可使外观正常的黏膜表

层脱落或撕去,这些现象称尼氏征。比较有诊断价值的检查方法。

【该题针对“天疱疮”知识点进行考核】

【答疑编号101594751,点击提问】

67、

【正确答案】E

【答案解析】以上四项均属于癌前病变。故答案为E。

【该题针对“口腔扁平苔葬”知识点进行考核】

【答疑编号101594754,点击提问】

68、

【正确答案】E

【答案解析】HIV感染的口腔表现:口腔念珠菌病在HIV感染者的口腔损害中

最常见;唾液腺疾病多累及腮腺,其次是下颌下腺;毛状白斑被认为是患者全身

免疫抑制的征象之一;卡波西肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,是艾滋病的临床诊断

指征之一。故答案为E。

【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】

【答疑编号101594755,点击提问】

69、

【正确答案】E

【答案解析】药物过敏性口炎是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同

途径进入机体内,使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性

疾病。

【该题针对“药物过敏性口炎”知识点进行考核】

【答疑编号101594756,点击提问】

70、

【正确答案】C

【答案解析】面积广泛,糜烂和渗出严重者,可给予激素。如口服泼尼松,每

日30〜60mg或地塞米松静脉滴注,待症状减轻后,改为口服维持。

【该题针对“药物过敏性口炎”知识点进行考核】

【答疑编号101594757,点击提问】

71、

【正确答案】C

【答案解析】诊断依据:①有明确的用药史或曾有药物过敏史;②突然发生的

急性炎症,口腔黏膜起疱,疱破溃形成糜烂面,边缘多比较整齐。皮肤有红斑、

疱疹及丘疹等病变;③停用可疑致敏药物后,病损很快愈合。

【该题针对“药物过敏性口炎”知识点进行考核】

【答疑编号101594758,点击提问】

72、

【正确答案】B

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