简约烧伤病人护理知识普及

主讲：

时间：20XX简约烧伤病人护理知识普及PPT烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义的烧伤指由热力所引起的组织损伤。烧伤护理知识普及目录01烧伤的定义烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。02烧伤病理变化烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。03烧伤深度程度分析烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。04烧伤护理措施烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。01烧伤的定义烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义的烧伤指由热力所引起的组织损伤。烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义的烧伤指由热力所引起的组织损伤。烧伤的定义02烧伤病理变化烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义的烧伤指由热力所引起的组织损伤。局部轻度---毛细血管扩张、充血而致——红肿。较重毛细血管壁损坏，血浆渗出增多——水疱。严重损害达皮肤全层，甚至骨骼——炭化。血容量减少；能量不足和负氮平衡；红细胞丢失；免疫功能降低。全身反应烧伤病理变化头面颈3.3.3

双上肢5.6a.7

躯干部13.13.1

双下肢5.7.13.21

烧伤病理变化03烧伤深度程度分析烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义的烧伤指由热力所引起的组织损伤。轻度烧伤烧伤面积9%以下中度烧伤烧伤面积10%~29%或烧伤面积不足10%重度烧伤烧伤总面积30%~49%/烧伤面10%~19%/烧伤发生休克等并发症呼吸道烧伤或有较重的复合伤特重烧伤烧伤总面积50%以上；或烧伤面积20%以上；或已有严重并发症烧伤深度程度分析烧伤深度分类Ⅰ度烧伤Ⅱ度烧伤

Ⅲ度烧伤

Ⅳ度烧伤烧伤深度程度分析04烧伤护理措施烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义的烧伤指由热力所引起的组织损伤。护理措施补液护理感染护理创面护理疼痛/睡眠护理心理护理营养支持护理烧伤深度程度分析01一般遵医嘱用药，遵循“先晶后胶、先盐后糖先快后慢的原则。补充液体维持有效循环烧伤深度程度分析02观察效果及指标尿量、心率、末梢循环、精神、中心静脉压等。（尿量维持在1ml/kg/h）（50-60ml/h）03做好中心静脉置管的维护，每日更换敷贴，观察穿刺部位皮肤，有无红肿、渗出，保持输液通畅。04遵医嘱输入白蛋白和利尿剂，补充液体，减轻水肿。接触患者前后戴手套，严格无菌操作抬高四肢30°，注意观察肢体末梢血运循环01创面的护理保持敷料的清洁和干燥，及时更换无菌垫单控制室温于28c~32℃，湿度70%左右02观察创面敷料渗出量、气味形状等，渗出较多时，及时告知大夫，给于更换敷料采用暴露疗法，创面不应覆盖任何敷料或被单。03烧伤深度程度分析适当约束肢体，防止无意抓伤。会阴部护理采用暴露疗法，床上用品均采用高压蒸汽灭菌，留置尿管，保持创面干燥、清洁，避免大小便污染。创面的护理烧伤深度程度分析感染的护理01严格消毒隔离制度，宜设有层流装置的单人间02严密观察病情，以早期发现和处理烧伤创面感染灶和脓毒症03做好口腔和会阴护理，防止创面感染04加强各种治疗性导管的护理，严格无菌操作05按时翻身，及时更换无菌中单，以免创面受压，预防压创及感染烧伤深度程度分析耐心倾听耐心解释病情及预后鼓励病人面对现实，乐观对待疾病，增强生活信念，积极配合治疗烧伤深度程度分析疼痛/睡眠护理01鼓励安慰患者，协助取舒适体位02遵医嘱予以镇静、止痛剂03指导放松疗法，如听音乐分散注意力04护理操作时动作要轻柔05治疗护理集中进行烧伤深度程度分析营养支持护理阻止或减少自身蛋白的分解，增加机体免疫力，促