校本研修模板

校本研修模板PAGEPAGE9临潼区西泉初级中学校本研修课题管理手册（20—20学年度）课题名称：立项时间：结题时间：课题负责人：承担教研组（处室）：西泉初级中学校本研修领导小组西泉初级中学校本研修课题申请表课题负责人学科学历职称年龄参加工作时间工作单位手机号QQ号邮箱地址新浪博客网址课题名称课题其他成员姓名职称工作单位合作单位完成时间成果表现形式A．研究报告B．专著C．论文D．教科书E．工具书F．教具或课件G．其它课题研究方案年月日完成研究方案制订，附入《课题管理手册》。参加研究方案讨论的有等位同志。课题组负责人签名：课题开题论证记录表开题论证时间开题论证地点组织论证教研组（处室）主持人参加论证的主要人员姓名单位职务（职称）开题论证结果摘要备注课题研究参阅资料一览表序号摘记日期文章标题作者出处注：参阅的资料请妥善保管，以便检查和结题时用。课题研究计划表月份研究的主题及内容主持人执行情况课题组内研讨活动及会议记录第次研讨活动研讨主题时间活动形式参加人员活动经过研讨的热点、观点主要收获讨论分析注：记录与课题研究有关的讲座、调查、讨论等活动内容及会议。（此表可复制）课题研究课记录表课题名称授课年级授课内容执教者执教班授课级别授课时间参加人数教学设计的理念学生学习效果分析教学设计与课题研究的相关性分析活动反馈注：教学过程要另纸附后。（此表可复制）教育个案的研究记录个案编号：个案基本情况性别出生年月身体状况班级学习情况性格与交往家庭情况家庭结构父母职业经济条件家庭教育其他说明研究对象的“问题”的表现与特征：观察与检测的方法：前测结果：后测结果：说明：（续上表）教育个案研究中的教育干预记录（以时间为序）时间教育措施及其特点观察与检测与个案的交谈教育干预的小结结论与讨论:：（此页可附个案研究报告）课题研究阶段性小结时间：年月执笔：课题名称课题组组长阶段性研究内容及成果存在困难和问题下阶段研究建议备注注：详细材料可附后。课题组成员相关成果记录成果名称完成时间获奖或发表情况执笔人课题成果鉴定记录表鉴定时间鉴定地点组织鉴定单位主持人参加鉴定人员姓名单位职务（职称）鉴定意见注：没有组织鉴定不需填写。西泉初级中学年度校本研修课题结题申请书一、基本信息课题名称负责人联系电话立项时间完成时间成果主件名称课题成果附件（请打√）：成果形式：1.研究报告√；2.论文√；3.专著；工具书；6.电脑软件；7.其他（请注明）；序号成果名称成果形式1234567二、工作报告（不超过1000字）内容提示：研究的主要过程和活动，通过教学组选题，校委会研究立项，区课题组审核批准，教学组组织调研，召开学生、教师座谈，整理资料、书写调研论文等活动。三、结题报告（不少于2000字，可另附页）内容提示：传统备课方法存在许多误区，我们将从教学内容、学生实际、生活实际、课后反思等方面进行改革。四、重要的阶段研究成果情况序号成果名称（标题）作者姓名成果形式字数时间或完成年月出版单位或发表报刊名称、日期、期号获奖或转载；区县以上大会介绍等情况12345678910五、课题组成员名单（主要参加者）序号姓名性别年龄专业职称行政职务在研究中承担的任务123456六、课题组意见公章：