2023年山东省医疗三严三基理论考试试题及答案

2023年山东省医疗三严三基理论考试试题及答案

医院科室：/生名：_________考场：__________考号:

一、选择题

1.一咯血病人，胸片示右上肺阴影，首先应考虑的诊断是（）

A、肺癌

B、肺炎

C、肺不张

D、肺结核

E、肺脓肿

答案：

D

2.在快速进展性牙周炎的治疗中常采用的口服药是（）

A、四环素

B、多西环素

C、甲硝唾

D、阿莫西林

1

E、米诺环素

答案：

C

3.以下哪项是左心室扩大的X线征象（）

A、正位上右心缘双边或双房影

B、正位上左心缘第三弓突出

C、右前斜位食管压迹加深

D、右前斜位胸骨后间隙缩小

E、左前斜位心后下缘膨隆突出

答案：

E

4.糖尿病控制饮食的主要目的不是（）

A、纠正代谢紊乱

B、稳定血糖

C、保护胰岛功能

D、预防慢性并发症

E、控制血脂升高

2

答案:

E

5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A、根据临床症状

B、测胃酸

C、领餐

D、胃镜

E、大便隐血试验

答案：

D

6.慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是（）

A、早期多尿，晚期夜尿

B、早期少尿，晚期多尿

C、早期多尿、夜尿，晚期少尿

D、早期夜尿晚期多尿

E、早期多尿、血尿，晚期少尿

答案:

3

c

7.临床死亡的概念应除外（）

A、呼吸停止

B、瞳孔缩小

C、脑电图静止

D、面色发堀

E、脉搏消失

答案：

B

8.保存温度对血小板活性影响很大，适宜温度为（）

A、4C~6℃

B、8℃~10℃

C、室温

D、18/22℃

E、20℃"24℃

答案：

E

4

9.小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予（）

A、酚妥拉明

B、地塞米松

C、地高辛

D、西地兰

E、速尿

答案：

D

10.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效（）

A、48小时内

B、24小时内

C、12小时内

D、8小时内

E、4~6小时内

答案：

E

11.斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见

5

A、嗜酸性肉芽肿

B、虫卵

C、尾坳

D、夏科-雷登晶体

E、成虫

答案：

A

12.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿,出现休克的临床症状（）

A、＞5%

B、＞8%

C、＞10%

D、＞20%

E、＞40%

答案：

C

13.附着于喙突的肌肉是（）

A、咬肌

6

B、颗肌

C、翼内肌

D、翼外肌

E、颊肌

答案：

B

14.影响谷胱甘肽还原酶活力的营养素是（）

A、硒

B、锌

C、维生素B

D、维生素B

E、铁

答案：

A

15.输全血不适宜于（）

A、大手术

B、大创伤

7

C、大出血

D、粒细胞严重减少

E、换血

答案：

D

16.口腔念珠菌性口炎的治疗包括哪些内容

A、抗生素治疗,2限4%碳酸氢钠溶液漱口，增强免疫力

B、抗病毒治疗,2犷4%碳酸氢钠溶液漱口，增强免疫力

C、免疫抑制剂治疗潍生素治疗，心理治疗,中医中药治疗

D、局部和（或）全身抗真菌药物治疗，增强机体免疫力，手术治疗

答案：

D

17.深部脓肿切开排脓的指征是（）

A、局部有红肿、剧痛

B、全身发热，血白细胞数增高

C、患部运动功能障碍

D、局部有压痛及水肿

8

E、局部穿刺有脓液

答案：

E

18.细胞外液量占体重的

A、30%

B、20%

C、15%

D、5%

答案：

B

19.急、慢性肾衰竭病人宜用下列哪种膳食（）

A、高蛋白饮食

B、高纤维膳食

C、少渣膳食

D、麦淀粉膳食

E、低铜膳食

答案:

9

20.初产妇，足月临产15小时，向下屏气已3小时，宫缩20秒/8秒,胎心率110次/mi

n,宫口开全冼露头,S+3,儿头小囱门在母体骨盆右侧，矢状缝在横径上,骨盆无异常。最

恰当的处理是（）

A、胎头吸引术

B、剖宫产术

C、徒手顺时钟转90°后行产钳术

D、徒手逆时钟转90°后行产钳术

E、徒手顺时钟转90°后等待自然分娩

C

21.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是（）

A、仰式人工呼吸法

B、伏式法

C、举腰压背法

D、轩轻板法

E、口对口人工呼吸法

10

E

22.休克时正确的补液原则是（）

A、补液宁多勿少

B、需多少，补多少

C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D、失多少，补多少

E、如血压正常不必补液

答案：

B

23.5岁小儿，下列何者不正常（）

A、体重20kg

B、身长105cm

C、乳牙20颗

D、腕部骨化中心6个

E、上部量与下部量相等

答案:

11

24.引起水样腹泻的寄生虫是（）

A、旋毛虫

B、猪带绦虫

C、微小隐抱子虫

D、马来丝虫

E、刚地弓形虫

C

25.根尖距上颌窦下壁最近的牙齿是

A、1

B、1

C、1

D、1

E、1

答案：

C

12

.上肢出血应用止血带时不应缚在（）

A、上臂上1/3

B、上臂中上1/3

C、上臂中1/3

D、上臂中下1/3

E、上臂下1/3

C

27.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的（）

A、右锁骨中线第5肋间

B、右锁骨中线上下径为9〜11cm

C、右腋中线第8肋间

D、右肩胛线第10肋骨水平

E、肝绝对浊音界比相对浊音界低广2肋间

答案：

C

13

.青年病人,反复发作左小腿红肿流脓,X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形

成应考虑（）

A、急性骨髓炎

B、慢性骨髓炎

C、骨结核

D、骨梅毒

E、骨肉瘤

B

29.输入大量库存过久的血液可导致（）

A、高钠血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、低钾血症

E、低镁血症

答案：

C

14

.术前患者的营养补充最好的选择是（）

A、高蛋白膳食

B、粗细粮搭配食用

C、低盐

D、低胆固醇膳食

E、高热能、高维生素膳食

E

31.调节胰岛素分泌最重要的因素是

A、血中氨基酸浓度

B、血糖浓度

C、血中脂肪酸浓度

D、迷走神经

E、胰高血糖素

答案：

B

32.神经细胞静息电位的形成是由于：（）

15

A、K平衡电位

B、K外流及Na内流

C、K外流及Cl外流

D、Na内流及Cl内流

E、Na内流及K内流

答案：

A

33.所谓六淫是指（）

A、风、寒、暑、湿、燥、火

B、六气

C、6种不同的气候变化

D、6种外感病邪的统称

E、6种情感的变化

答案：

D

34.患者，女性，58岁，右肩痛,右上肢上举、外展受限3个月，无发热及右肩局部红、

肿、热等表现。最可能的诊断是

16

A、肩关节骨性关节炎

B、肩周炎

C、肩关节结核

D、肩关节感染

E、类风湿性关节炎

答案：

B

35.Alzheimer病典型的首发临床表现

A、记忆障碍

B、命名障碍

C、失算

D、步态障碍

E、意识障碍

答案：

A

36.新生儿败血症最常见的并发症是（）

A、肺炎

17

B、胸膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、骨髓炎

E、肝脓肿

答案：

C

37.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下述哪项是不正确的（）

A、注射相关疫苗

B、全身使用广谱抗生素预防感染

C、治疗局部感染病灶

D、保护性隔离

E、保护皮肤黏膜的完整性

答案：

B

38.下列关于品行障碍的病因叙述错误的是（）

A、围生期并发症

B、社会环境因素

18

C、中枢5-HT水平降低

D、中枢DA水平增高

E、不良的家庭因素

答案：

D

39.中心性发给常具有下列哪项特点（）

A、常出现在肢体末梢

B、伴有皮肤温度降低

C、见于右心衰时

D、见于发给型先天性心脏病时

E、见于严重休克时

答案：

D

40.阴囊显像主要用于（）

A、睾丸肿瘤的诊断

B、阴囊积水的诊断

C、精索静脉曲张的诊断

19

D、急性阴囊肿胀的诊断与鉴别诊断

E、腹股沟斜疝

答案：

D

41.年龄相关性白内障与核硬化的不同是（）

A、屈光度增加

B、晶状体核密度增加

C、视力下降

D、晶状体透明度降低

E、晶状体颜色加深

答案：

C

42.危害行为发生率最高的精神疾病是（）

A、精神分裂症

B、躁狂症

C、抑郁症

D、反应性精神病

20

E、偏执性精神病

答案：

A

43.回归热可累及机体多个脏器，但受累最重的器官常是

A、肾脏

B、心脏

C、脑组织

D、肝脏

E、脾脏

答案：

E

44.食管异物最危险的并发症是（）

A、颈部皮下气肿

B、食管周围炎

C、食管周围脓肿

D、纵隔气肿

E、刺破大血管

21

答案:

E

45.寒邪的性质和致病特点是（）

A、易伤阳气

B、耗气伤津

C、善行数变

D、其性重浊

E、其性炎上

答案：

A

46.儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是（）

A、嗜睡

B、齿龈增生

C、心动过速

D、过敏

E、记忆力减退

答案:

22

B

47.扪查乳房的方法哪项不正确（）

A、扪查乳房内半侧时，嘱病人举臂

B、扪查乳房外半侧时，嘱病人垂臂

C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房

D、乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊

E、抓捏乳房以利鉴别良、恶性肿块

答案：

E

48.关于血液净化室的医院内感染管理，下列哪项不正确（）

A、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查

B、工作人员定期体格检查,加强个人防护

C、透析器、管路应一次性使用

D、传染病病人在隔离净化室进行血液净化，专机透析

E、急诊病人不需固定透析机

答案：

E

23

49.下列哪种属甲类传染病（）

A、霍乱

B、艾滋病

C、梅毒

D、炭疽

E、麻疹

答案：

A

50.关于新生儿生理性黄疸,下面哪项错误（）

A、出生后2~3天出现黄疸

B、足月新生儿出生后2周内黄疸消退

C、足月新生儿血清总胆红素不超过205.2umol/L

D、以结合胆红素为主

E、一般情况好，不伴有其他症状

答案：

D

二、多选题

24

1.胸痛的护理措施包括

A、病人取病侧卧位

B、使用胶布于病人呼吸之末紧贴在患侧胸部

C、使用吗啡或哌替咤止痛

D、给予小剂量镇静药

E、病因护理

答案：

ABCDE

2.对芽孜有效的化学消毒剂包括

A、过氧乙酸

B、环氧乙烷

C、聚维酮碘

D、碘酊

E、乙醇

答案：

ABD

3.前列腺增生病人的术后护理要点为

25

、观察尿液的颜色,保持引流通畅

B、用无菌等渗盐水持续膀胱冲洗滴速根据引流液颜色深浅而定

C、避免腹压增高的因素，保持大便通畅避免咳嗽

D、拔除导尿管后，注意有无尿频或尿失禁现象，指导病人进行肛提肌收缩练习

E、术后1周内禁肛管排气或灌肠

ABCDE

4.关于小儿神经精神发育，下述哪些正确（）

A、1岁时能弯腰拾东西

B、18个月能表示大小便

C、9个月能模仿成人的动作

D、2岁能双脚跳

E、3岁能穿脱简单衣服

答案：

ABDE

5.诊断葡萄胎的方法有（）

A、病史、体征

26

、HCG测定

C、AFP测定

D、超声波检查

E、CA125测定

ABD

6.治疗48岁的先天性髓关节脱位的正确方法是（）

A、手法复位和蛙式石膏固定

B、切开复位或Salter（沙尔待）骨盆旋转截骨术

C、行Chiari（查理）骨盆内移截骨术

D、可附加股骨转子下截骨术

E、髓臼上方加盖术

答案：

BDE

7.溶血性贫血红细胞破坏过多的实验室根据为（）

A、血红蛋白血症

B、血浆结合珠蛋白增高

27

、尿胆原排出增多

D、血清中以直接胆红素增高为主

E、网织红细胞计数增高

AC

8.胃液分析结果为胃酸缺乏可见于（）

A、慢性浅表性胃炎

B、慢性A型萎缩性胃炎

C、慢性B型萎缩性胃炎

D、胃癌

E、胃溃疡

答案：

BD

9.测量体温如何判断自己发热，平静状杰下超过（）℃,下列错误的是（）

A、36.8

B、37

C、37.3

28

、37.7

ABD

10.肠外营养的并发症有（）

A、气胸

B、空气栓塞

C、血胸

D、导管性败血症

E、误吸

答案：

ABCD

11.青霉素过敏试验阳性病人，应将结果醒目地注明在

A、医嘱单

B、注射单

C、床头卡

D、体温单

E、门诊卡

29

ABCDE

12.小儿头皮静脉输液正确的是

A、准备液体，排尽空气

B、剃去局部头发，选择静脉

C、用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干

D、固定静脉两端，持针沿静脉离心方向平行刺入

E、见回血后松开调节器，等点滴通畅后固定

答案：

ABCE

13.下述有关ARDS的治疗哪些正确（）

A、积极有效地治疗其基础疾病

B、积极纠正组织器官的缺氧

C、及早使用利尿药，以改善肺水的异常分布

D、提高血浆胶渗压减少肺水肿生成

E、尽早短期使用糖皮质激素有助于防止肺纤维化发生

答案:

30

14.PEEP治疗ARDS的有利作用有（）

A、降低吸氧浓度

B、减少肺内分流

C、改善肺的顺应性

D、减少呼吸肌作功

E、增加心排血量

ABCD

15.标准预防的具体措施包括

A、视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B、强调病人与医务人员间的双相防护

C、接触隔离

D、空气隔离

E、微粒隔离

答案：

ABCDE

31

16.急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是

A、限制入水量，使中心静脉压维持在6?10cmH2O

B、血液透析

C、注意补镁

D、静脉缓慢注射钙剂

E、服用利尿药螺内酯

答案：

ABD

17.医生为一名外伤患者行清创缝合时防护措施不正确的是()

A、手卫生

B、戴一次性口罩

C、戴无菌手套

D、戴防护眼镜

E、穿隔离衣

答案：

ACDE

18.溃疡病饮食治疗原则是

32

A、食物多样化，含营养素全面合理

B、低盐低脂肪膳食

C、低胆固醇膳食

D、少量多餐，不过饥过饱

E、避免食用刺激性食物

答案：

ADE

19.对休克病人的特殊监测项目包括（）

A、中心静脉压

B、肺动脉楔压

C、DIC检测

D、心排血量和心指数

E、动脉血气分析

答案：

ABCDE

20.致命性创伤是指（）

A、大出血

33

B、窒息

C、开放性或张力性气胸

D、休克

E、颅脑损伤

答案：

ABC

21.正常情况下妇女的白带是（）

A、少量白色,稀糊状的液体

B、一般无气味

C、经期前白带增多属病理现象

D、排卵期白带增多

E、妊娠期白带增多

答案：

ABDE

22.伽玛刀是利用立体定向技术与计算机辅助的放疗设备，它的主要特点是（）

A、治疗精度高

B、照射能量大

34

C、适用于所有的颅内肿瘤

D、适用于脑内神经核团或神经通路的定向毁损

E、适用于范围较局限的脑动静脉畸形

答案：

ABDE

23.诊疗操作过程中有可能发生血液、体液飞溅到面部时的防护要求正确的是O。

A、应戴一次性医用口罩

B、应戴医用外科口罩

C、应戴防护眼镜

D、应戴防护面罩

答案：

BCD

24.关于普通科室收治患者做法正确的是O

A、择期住院患者应严格执行患者住院前筛查流程。

B、筛查结果不全的患者需住院治疗时，应尽可能收治到缓冲病区隔离治疗。

C、低风险地区患者无流行病学史、无症状、血常规无异常，可以按正常流程收治住

院。

35

D、无条件设置缓冲病区的医院，应将患者暂时安置在各病区的缓冲病房单间收治,

等待筛查结果。

答案：

ABD

25.保洁员应掌握的医院感染防控知识包括O

A、清洁与消毒

B、手卫生

C、个人防护

D、以上都不是

答案：

ABC

26.慢性宫颈炎的治疗，下列哪些正确（）

A、局部上药

B、全身大量抗生素治疗

C、微波疗法

D、激光治疗

E、Leep刀治疗

36

答案:

ACDE

27.属于神经毒类毒蛇的是

A、竹叶青蛇

B、银环蛇

C、眼镜蛇

D、五步蛇

E、金环蛇

答案：

BE

28.烧伤休克期补液调节依据的指标是

A、尿量

B、心率

C、血压

D、末梢循环

E、中心静脉压

答案:

37

ABCDE

29.以下哪些是静脉切开术的适应证（）

A、静脉穿刺失败

B、需长期输液

C、婴幼儿输液

D、静脉高营养治疗

E、心导管检查

答案：

ABDE

30.测量血压的注意事项包括

A、测量前血压计汞柱在零点

B、袖带宽度适宜

C、血压计零点和心脏位置在同一水平

D、血压计定期检查和校对

E、卧位时肱动脉平腋中线

答案：

ABCDE

38

三、判断题

1.粒细胞是最易引起输血相关非溶血性发热反应的血液成分

A、正确

B、错误

答案：

A

2.心跳停止5~8分钟，称临床死亡期。（）

A、正确

B、错误

答案：

A

3.甲硝胺类与食管癌、胃癌和肝癌的发生有关。（）

A、正确

B、错误

答案：

A

4.气性坏疽最重要的治疗方法是早期使用气性坏疽抗毒血清。（）

39

A、正确

B、错误

答案：

B

5.绞窄性肠梗阻，早期可出现休克。（）

A、正确

B、错误

答案：

A

6.血小板减少性紫瘢的病因与接触物、吸入物、食物等有关。