语言行为法对孤独症儿童语言训练的个案研究 论文

语言行为法对孤独症儿童语言训练的个案研究摘要：通过本案例为此类孤独症儿童进行语言训练提供具体的行之有效方法。通过采用观察法、访谈法，使孤独症儿童的发音不清晰情况基本得到改善，有交往的意愿，可以主动提出自己的要求。通过研究发现，情绪放松训练、发音训练、精细与语言的结合训练对解决孤独症患儿存在的构音障碍及语言交流障碍有一定的效果。关键词：孤独症，儿童教育，语言引言语言为人类所特有，是智慧高度发展的标志。人们借助语言进行复杂的思维，表达与记载思维的成果，相互交流思想、感情和意愿，从而扩大和加深了人们对事物的认识，丰富了人们的情感生活，增进了人们参与社会生活的能力。然而，孤独症儿童的语言发展是迟缓的，他们的语言发展十分不尽人意。而且这些孩子大多数表情淡漠，缺乏主动语言意识，对语言的理解很差，不能正确表达自己的基本要求，更谈不上与人交往。例如：有的孩子只会重复别人的话，像鹦鹉学舌；有的孩子喜欢自言自语，或是发出一些奇怪的声音；还有的孩子在婴儿期的语言表现较好，但随年龄增长却每况愈下，以至完全消失。孤独症儿童语言能力低下严重地阻碍了他们的发展，也势必会影响他们未来的生活。本研究针对一名孤独症儿童进行语言能力的个案训练，是为了探讨孤独症儿童在语言训练方面行之有效的方法。一、研究对象的基本状况王文轩，男，马鞍山含山县人，2013年10月出生，出生时未见异常，2岁半时发现其言语出现倒退。2016年7月被南京儿童医院诊断为孤独症。父母都是在外务工人员，属于留守儿童。现就读于含山县某学校，大概认识10个左右的汉字，能在老师的协助下数到50。在提示下进行简单的对话，发音不准确，无主动性语言，对视较少。完成不了老师布置的集体作业，但其对老师单独布置的简单任务可以完成。身体协调能力差，但可以进行简单的剪纸、握笔等手部精细动作。喜欢被拥抱抚摸，喜欢玩细绳等，喜欢吃饼干和糖果。二、研究方法1.研究时间：2020年11月至2021年6月2.研究地点：含山县某学校内3.评估通过对王文轩的观察，以及家长、其他任课教师的访谈评定如下：在校行为表现：在课堂上很少讲话，喜欢蹲在桌子下面但能听懂老师对其的简单指令，在家长提示下可以回答老师提出的简单问题，可以提示下书写笔画简单的汉字和数数到50，在提示下可以完成美术老师布置的课堂任务。熟悉班里的同学但从不与他们进行交流。课间可以在老师的带领下做操和集体活动。在家行为表现：家中很少有主动语言，但能被动的同爷爷、奶奶沟通，回答简单的问话。发音不准确模糊不清。能听从家长的简单指令。4.教育措施与实施过程（1）情绪放松训练对于王文轩来说，陌生的环境、陌生的人、陌生的声音都会使他出现焦虑不安、哭闹不止、发出怪声等现象。这时我首先要控制他的情绪并与其进行情感上的沟通，例如：将他拥入怀中、抚摸头部、亲亲脸颊、和他握握手等触觉的接触。以便让他尽快适应陌生环境接受新的学习生活，游戏是孩子的好伙伴，我会课间在办公室和他玩他喜欢的简单的游戏（如线绳游戏），说一些拍手儿歌“小朋友过马路，整整齐齐不慌张。抬头看看信号灯，红灯停，绿灯行，黄灯亮了等一等”并适时地满足他的需要（如吃他喜欢吃的食物）。这样既稳定了他的情绪又使手部精细动作得到了一定的锻炼，使其逐渐地他能够正确的称呼我为老师并听从我的指令。（2）发音训练王文选经常发出一些听不清是什么的声音。针对这一情况，我利用拼音课程来训练对其发音进行了训练。首先，为了缓解其肌紧张对其进行胸腹部抓痒与按摩，对其面部也进行按揉。其次，做呼气，吸气，吐气，吹气的训练。例如：吹气球，吹蜡烛，吹口琴等以及哈气的训练。再次：针对不同音的发音特点选择不同的训练方式进行训练。例如：b、p等音的训练，应用触觉感来学习，用唇接触手面让其感受到发音的具体情况。再有：针对其气息不够长的情况进行胸腹部的按压，使其得到缓解。还有：针对其对唇舌的控制能力较差的情况进行唇舌操的训练。例如：张大嘴、伸舌头、卷舌头、撅嘴、咧嘴等训练。对舌头的灵活性不好进行舌体的被动训练。（3）沟通训练生活化需要性语言的训练。王文轩能说一些简单的对话，但不能进行眼神交流并且只与熟悉的人有交流。因此我针对这一情况，首先选择在学校空教室利用课间或者中午时间对其单独进行教学，这样就有了一个放松的环境，也就有了更多学习与交流即沟通的机会。其次，因为沟通的条件是在有沟通意图的基础上，两人或两人以上进行的交流.由于其爷爷。奶奶是其最愿意接近的人以及陪伴时间最多的人，所以我把教学的内容和方法，事先告诉家长和家长进行沟通，除了平时课程当中的教学内容再共同研究对王文轩具体的语言发音教学方案，使教学更生活化。也就是把语言融入家庭生活的各环节，每个环节都是语言训练的好机会，沟通训练细节化生活化.尤其是日常用语的训练，是在生活中边做边说，强化理解的。如：口渴时，要说：“我要喝水”在这种情况下因势利导教完整对话如“妈妈我要喝水”等。并训练其说出姓名，家庭住址，所在学校以及家庭成员的名字，家里电话等。这样不断地强化，从简单到复杂的训练，从熟悉的人到陌生人的问答，使语言内容不断丰富，让学生有一个练习与巩固的机会，也使家长了解了自己孩子的进步与不足。这对孩子训练是一种鼓舞，使家长也感到欣慰，在训练沟通的同时也让家长掌握了一定的方式方法对王文轩平时在家中进行更好训练，使其效果达到最佳。礼貌语言及交往能力的训练。简单的礼貌性语言有你好，谢谢，不用谢，对不起，没关系，请等。由于这些语言需要理解后在应用，我就选择创设情境教学让班级的孩子们一起模拟场景帮助王文轩去理解，（这样也使得班级的孩子理解他的特殊性从而更加的包容他、帮助他、让孩子们学会接纳、包容和团结、友爱）如：见面问好，借东西说谢谢等。以此进行不断的强化练习使其能够在提示下与人交流交往.并在逐步训练中消去提示使其能独立与人交流.这也是语言训练的最终目标。言语与精细的结合训练。精细动作对语言的发展有着重要的作用，所以我采用了精细和语言共同训练的方法，结合手语动作及简单的儿歌自编了一些手指操.如：小朋友过马路，整整齐齐不慌张，抬头看看信号灯，红灯停，绿灯行，黄灯亮了等一等.这样既可以锻炼手的灵活性又能训练到言语，还可以针对发不准的音进行发音练习.言语和精细相护促进共同发展。三、结果通过对王文轩进行长时间的发音训练，能够正确地模仿发音，原有嘴里经常发出嘀咕的声音基本消失。把存在不清晰的音发准确，并且通过情绪放松可以大声讲话，但还有一些发音还需多加练习。如：ang、eng、ong、ing、in等。沟通训练：王文轩在语言理解能力和语言表达能力能方面有明显的提高。能与除家人以外的人进行简单的对话，能主动向老师、同学问好、亲热、玩耍及简单交谈，有了主动与人交往的愿望，能够理解常有的语言指令，并执行。能向他人正确表达自己的要求和愿望，如：回答姓名，家住哪里，在哪上学等问题.能说简单的礼貌用语，如：见到我后主动问老师好，给他强化物时也能说出谢谢等等。语言与精细：手指可以很灵活的做出我和家长所要求的动作，并根据动作很自然地说简单的儿歌。(这也是预期没有想到的)也说明这种教学方式很容易被他接受和理解。四、讨论对孤独症儿童随班就读普通小学来说，言语沟通的能力是很重要的，所以还是有必要进行基本的语言训练但进行语言训练之前，情感的沟通是必不可少的。通过师生之间互相熟悉、互相了解，达到彼此接受的目的。为今后的训练打下良好的基础。在训练中应注意：训练要讲究科学性，有计划、有目的，小步子，多循环。要尊重被试，调动被试的积极性、主动性，让被试有个良好的心情参与训练。训练要讲究严谨性，方法要灵活多样，难易搭配，及时评价，鼓励，给予正强化。教师教育必须和家庭教育密切配合，不断训练，才能取得事半功倍的效果。对于孤独症儿童进行语言训练是一项周期长，见效慢的训练过程，因此，教师和家长应树立坚定的信念，始终如一地对待孩子，并坚持不懈的给予训练。在训练过程中，教师应该根据学生的喜好，多进行孩子喜欢的训练方法，一方面培养孩子对老师的训练产生兴趣，另一方面增进师生之间的感情，使训练氛围更加和谐，训练过程更加顺利。训练的过程要由低到高，由易到难，循序渐进。在个别教学的同时，还应不断与班级群体教学相结合，使其增进与人交往的机会，促进交往能力的发展。但由于时间的关系和班级的所有孩子们还没有做好融合的群体训练还需多加强这方面的教育教学。参考文献[1]汪文鋆主编：《弱智儿童的诊断的教育》浙江少年儿童出版社，1990年8