第四章患者安全护理

第四章患者安全护理[复制]第四章患者安全护理321．搬运患者时准备的要求不包括（）[单选题]*A移开导致易患者损伤和易被损坏的物品B．必须先停止所有输液(正确答案)C．根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等D．气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰E．注意保暖和保护患者隐私322．搬运颈椎椎骨折患者应选用（）[单选题]*A．一人搬运法B．二人搬运法C．三人搬运法D．四人搬运法(正确答案)E．挪动法323．常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是（）[单选题]*A．挪动法B．单人搬运法C二人搬运法D．三人搬运法E．四人搬运法(正确答案)324．护士搬运气管插管患者时应当注意保持（）[单选题]*A．患者头部后仰B．搬运者从矮到高从床头到床尾站立C．护士应该站在患者头侧，便于观察病情(正确答案)D．搬运者要双腿并拢，直立E．搬运时帮助患者坐起325．车床运送病人过程中的注意事项，哪项是错的（）[单选题]*A密切观察病情，护士应站于患者的右侧(正确答案)B防范意外，上好护栏C保持舒适D．上下坡时，患者头部应位于高位E．保持各种管道的固定、通畅326．四人搬运最适用于（）[单选题]*A．能配合动作的病人B体重较轻者C幼儿D危重、颈椎、腰椎骨折患者(正确答案)E偏瘫病人327在搬运患者的过程中，做好职业防护不正确的是（）[单选题]*A根据患者和搬动人员的情况，确定搬动人数和方法B．搬运时两脚前后分开C搬运低位置患者删，同时屈膝曲髋，降低重心D尽量使患者靠近操作者的躯干，减少重力线的改变E尽量勿让患者靠近操作者的身体(正确答案)328陈某,女，56岁，不慎从1．5米高处跌坐在地上，顿觉腰背疼痛，搬运该病人时

宜用(D)[单选题]*A．单人法B．双人搬运法C三人搬运法D．四人搬运法(正确答案)E．挪动法329．病人从病床挪动到平车上，顺序应是（）[单选题]*A．下肢一臀部一上身B下肢一上身一臀部C．上身一臀部一下肢(正确答案)D臀部一下肢一上身E．上身一下肢一臀部330搬运病人和运送过程正确的是（）[单选题]*A．护士应站在病人头侧，以便观察病情变化(正确答案)B．多人搬运时，搬运者从矮至高从床头至床尾排列C．带气管插管的病人头部应向后仰D．搬运前勿锁住平车，便于过床后可迅速推车离开E．搬运时使患者头部处于低位33l搬运过程的职业防护不正确的是（）[单选题]*A，搬运时两脚前后分开B．搬运低位置患者屈膝曲髋C．尽量使患者远离操作者身体，以避免感染(正确答案)D．应充分利用各种省力的设备E．搬运时尽量降低重心332平车运送病人过程，不正确的是（）[单选题]*A．护士应站在病人头侧B．上下坡时,患者头部虚位于高处C．如平车有大小轮，则以小轮为头侧(正确答案)D．尽量减少运送途中的停留E．保持均匀、缓慢的车速333运送患者途中患者应当注意的事项是（）[单选题]*A．护士应该站在患者头侧，便于观察病情(正确答案)B．颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上C上下坡时保持头面部向下D．途中运送速度应当保持均匀、快速，减少运送时间E．发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治334．以下哪种情况患者可以使用轮椅转运（）[单选题]*A．严重的臀部压疮B．盆骨骨折未愈合者C．中风康复期患者．神志清楚、能稳定坐位≤3分钟D．胆结石切除术后，生命体征平稳，有胆道引流管的患者(正确答案)E．体位性低血压中风患者335．中风康复期患者自行由床一轮椅转移时，放置轮椅的方法是（）[单选题]*A．轮椅置于患者忠侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅B．轮椅置于患者健侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅(正确答案)C．轮椅置于患者患侧，90。面向床尾，刹住轮椅D．轮椅宜于患者患侧，90。面向床尾E．轮椅置于患者健侧，90。面向床尾336．轮椅转动病人过程中，下列哪项不恰当（）[单选题]*A．患者尽靠靠后坐，勿向前倾身B．患者的头、背后倾，不要用腰带固定躯干(正确答案)C．下坡时，速度减慢，掉转轮椅．前轮在后D．离开患者时，务必锁定车轮E．观察病情变化337．用轮椅运送病人时，不正确的是（）[单选题]*A．下坡时，掉转轮椅，使后轮在前B．走上台阶时，跷起前轮C．病人尽量靠前坐．身体前倾(正确答案)D．头颈部控制不良者用头颈托固定E．离开患者时，务必锁定车轮338．下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是（）[单选题]*A．孕妇(正确答案)B新生儿C．重症临护病人‘D手术病人E．神志不清患者339．患者身份识别原则正确的是（）[单选题]*A．进行高危护理活动时，应当主动使用两种以上的身份识别方式(正确答案)B．身份识别的内容仅包括姓名和诊断C．急救过程中，无法辨认患者身份时，应核实身份后再进行操作D．实习护士可以协助带教护士进行身份核对E．患者籍贯不是身份核对内容之一340需要佩戴“腕带”的患者包括（）[单选题]*A．ICU、急诊抢救室的患者B．手术患者C．无自主行为能力的患者D．特殊人群的患者，在特殊场所接受特殊治疗时E．以上都是(正确答案)341作为身份识别的标记，患者佩戴的“腕带”上应有的信息是（）[单选题]*A．姓名、住院号、床号、电话号码B．姓名、性别、住院号、年龄，血型C．姓名、性别、住院号、入住科室D．姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号E姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号(正确答案)342．身份识别中特殊人群是指（）[单选题]*A．意识／精神障碍者B．感觉器官功能不全者C．婴幼儿D．痴呆者E．以上都是(正确答案)343．患者送特殊检查时(CT、MRI、胃镜、肠镜、支气管检查)，以下哪项欠妥（）[单选题]*A．核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱B确定陪同检查的人员、时间C．预约检查科室、通知患者做检查前的准备D．检查时，检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份E检查后，告知检查后注意事项，通知护送员送患者回病房，可不需再次核对(正确答案)344．急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准在轻症患者手腕或脚踝系上（），以便后

续救治辨认或采取相应措施。[单选题]*A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带(正确答案)C黑色塑料腕带D红色塑料腕带E白色塑料腕带345急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在重症患者手腕或脚踝系上（），以便

后续救治辨认或采取相应措施。[单选题]*A黄色塑料腕带(正确答案)B．蓝色塑料腕带C．黑色塑料腕带D红色塑料腕带E白色塑料腕带346．急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在危重患者手腕或脚踝系上（），以便

后续救治辨认或采取相应措施。[单选题]*A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C黑色塑料腕带D红色塑料腕带(正确答案)E白色塑料腕带347急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在死亡患者手腕或脚踝系上(C)，以便

后续救治辨认或采取相应措施。[单选题]*A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C．黑色塑料腕带(正确答案)D．红色塑料腕带E白色塑料腕带348在给患者进行拔牙之前身份核列不包括（）[单选题]*A．门诊病历与挂号单B．有无麻醉药物过敏史C．既往病史D．患者口腔情况、x光定位片E．分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份标识(正确答案)349．特殊场所对患者身份的识别应当注意（）[单选题]*A．急诊科遇到成批救护时要评估患者整体情况，神志清楚者可不做标识B．中心输液室需要在患者座位上加编号，保持输液单、患者编号与座位号编号相同(正确答案)C．新生儿出院时，护士不需要与家长核对新生儿手腕带D．早产儿与一般新生儿的手腕带没有区别E．神志不清楚的患者可以暂耐不核对身份350．手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是（）[单选题]*A．切开皮肤前，关闭体腔前B．切开器官前，关闭体腔前C．切开皮肤前，切开器官前，关闭体腔前(正确答案)D．切开皮肤前，关闭体腔前，离开手术室前E．手术开始前，离开手术室前。回到病区后351．手术患者身份与部位核对的内容是（）[单选题]*A．到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对B．患者入手术室后，接患者的护士与巡回护士的核对C．手术开始前，麻醉师及手术主刀医师与护士的核对D．手术后，护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对E．以上都是(正确答案)352．在中心输液室，进行病人身份识别，不正确的是（）[单选题]*A．对所有床位和座位进行编号，给予识别B．在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号C对照注射单做好三查七对D．同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”(正确答案)E同名同姓的患者确认身份后，在输液架、注射单上做醒目标志353新生儿身份识别正确的是（）[单选题]*A胎儿娩出后，由助产士与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性别(正确答案)B．巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存C．巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕D．巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内E．剖富产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头卡354．剖宫产分娩者应在手术室佩戴（）[单选题]*A胸卡B．床头卡C．腕带D．床头卡与腕带(正确答案)E．准生证355产妇出院时，应存档的是（）[单选题]*A．新生儿手腕、脚腕带B．新生儿左脚印与家长右拇指印(正确答案)C．新生儿床头卡D．新生儿及产妇血型E．新生儿的相片356使用约束带前，应告知患者／家属的内容是（）[单选题]*A．约束并发症及配合事项B．约束部位C．约束时间D．约束目的E．以上都需要(正确答案)357使用约束带的忠者在何种情况F不需立即松约束带（）[单选题]*A．约束部位皮肤苍白B．约束部位皮肤紫钳C．约束部位皮肤麻木D．约束部位皮肤刺痛E．约束部位皮肤红热(正确答案)358烦躁病人需连续约束者应（）[单选题]*A．每2h松解1次，时间l0～15minB．2h松解1次，时间15~30min(正确答案)C．每2h松解1次，时间30~60minD．每4h松解1次，时间l0~15minE．每4h松解1次，时问15~30min359．约束工具的使刚原则，不正确的是（）[单选题]*A．严格掌握适应症B．只能短期使用C．保持约束肢体的功能位D．为保证效果，约束带系死结(正确答案)E．严密观察约束的效果，满足患者的生活需求360．使用约束带时，应注意观察（）[单选题]*A．衬垫是否合适B．体位是否舒适C．约束部位的皮肤颜色(正确答案)D．神志是否清楚E．患者能否自由活动361．哪项不属于约束的种类（）[单选题]*A肩部约束B．髋部约束(正确答案)C．膝部约束D手腕部约束E．踝部约束362．全身约束法多用于（）[单选题]*A．昏迷患者B．躁动患者C．老年患者D．儿童患者(正确答案)E．麻醉患者363．不属于约束种类的是（）[单选题]*A．肩部约束B．膝部约束C．手腕约束D．腹部约束(正确答案)E．踝部约束364．约束带不能系在（）[单选题]*A．床栏(正确答案)B．床头C．床尾D．床边E．座椅365．对上约束带的患者护士应（）巡视1次。[单选题]*A．5～15minB．15~30min(正确答案)C．30~45minD．45~60minE．1～2h366．约束带松解和间歇的时问是（）[单选题]*A．2h，15~30min(正确答案)B．1h，15~30minC2h，5~5minD．1h，5～15minE．2h．1h367使用约束衣时，要观察患者的（）[单选题]*A心率和心律B呼吸和面色(正确答案)C．血压和尿量D．呼吸和血氧饱和度E神志和意识368约束带必须系（）[单选题]*A．死结B．蝴蝶结C．活结(正确答案)D.花结E．双重死结369用于限制患者坐起的约束方法是（）[单选题]*A．固定肩部(正确答案)B．约束腕部C约束踩部D．固定双膝E．固定腰部370．使用约束带时要注意（）[单选题]*A约束带必须使用死结，确保固定牢固B．使用约束带的患者lh巡视1次C．连续使用约束带者每1h松解1次，时间10～15minD．应当征得患者家属的同意，签订知情同意书(正确答案)E．约束带可以系于床栏371长期使用约束带的患者，护士需要每（）巡视1次。[单选题]*A10～15minB15~30min(正确答案)C．30--60minD1—2hE2～4h372．使用约束带者观察末梢循环状况，观察的内容是（）[单选题]*A观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压B-观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉(正确答案)C观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间D．观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度E．观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压373烫伤好发人群中，哪项不正确（）[单选题]*A婴幼儿、高龄老人B成年人(正确答案)C．意识障碍患者D视力障碍患者E皮肤感觉障碍患者374．入院介绍时，告知患者在使用浴室冷热水时应注意（）[单选题]*A看清冷热水开头标志，沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温40～45"(正确答案)CB看清冷热水开关标志，沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温40~45"CC看清冷热水开关标志，沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温48~50"CD看清冷热水开关标志，沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温48～50℃E以上都错375患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是（）[单选题]*A对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视，防止烫伤B进行热水浴时要先放凉水再放热水C早产儿使用温箱温度是32~34℃D使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜E温水沐浴的适宜温度是38～40℃(正确答案)376．人工喂养新生儿或婴儿时，食物温度应为（）[单选题]*A．35～36℃B．36～37℃C．38～40℃(正确答案)D．40～45℃E．48～50℃377．护士给患者鼻饲饮食，如以自身皮肤感觉试温，应用的部位为（）[单选题]*A．脸部B．手背C．手掌D．前臂掌侧(正确答案)E．手指378．早产儿、低体重儿使用温箱其温度与湿度一般为（）[单选题]*A．28～30℃40～50％B．30～32℃45～55％C．32～34℃55～65％(正确答案)D．36～37℃60～70％E．36～37℃55～56％379．早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是（）[单选题]*A．保持温箱温度恒定不变(正确答案)B．各项操作在温箱中进行C．及时补充水槽中蒸馏水D．温箱每周消毒1次E．水槽中的蒸馏水每日更换380．进入温箱的患儿应（）[单选题]*A．每日随时测量体重2次B．每日在同一时间测量体重1次(正确答案)C．每日随时测量体重1次D．每2日在同一时间日测量体重1次E每2日随时测量体重1次381．防止病人走失的程序中，哪项欠妥当（）[单选题]*A．提高患者身份识别的有效性、准确性B．及时识别现存或潜在走失危险的患者C．告知家属忠者有走失的危险，家属不需要陪护(正确答案)D．加强巡视与报告E做好交接班382避免患者走失的预防措施不包括（）[单选题]*A．发现患者存在／潜在走失危险时，应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联系，加强看护B．告之家属患者存在／潜在走失危险C床旁树立醒目标志，为患者佩带特殊颜色手腕带D．穿防走失病员衣服E．限制病人走出病房(正确答案)393患者李某，男，86岁，老年痴呆，肺部感染住院，对其应特别注意（）[单选题]*A．佩戴防走失胸带(正确答案)B．穿约束衣限制其活动C．不准留有绳索等物品D．不准留有医疗利器在病房’E．防跌倒384．自杀高危人群包括（）[单选题]*A忧郁症患者B．精神障碍者C．年轻患不治之症者D．治疗效果不佳者E以上都正确(正确答案)385．防止患者跌倒的安全环境包括（）[单选题]*A保持病区过道通畅，地面无水渍B．拖地时设置“小心地滑”提示C．浴室地面铺防滑垫D．病区通道、浴室、厕所安装扶手E、以上都对(正确答案)386．为了识别患者自杀倾向，将伤害降到最底限度，护士应当（）[单选题]*A．及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识，包括：忧郁症、精神障碍等患者B．与患者少沟通，给予其安静思考的空间C．动态观察患者心理变化，提供保护环境,例如锁上病房D．告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索E．麻醉、精神类药物应确保患者服药到口(正确答案)387．具有跌到和坠床危险的患者包括（）[单选题]*A．肢体无力、行动不便者B．意识障碍者C身体虚弱、头晕、贫血的患者D．婴幼儿、高龄、视力不佳的患者E．以上都是(正确答案)388．保持病区安全，减少患者跌倒危险的措施有（）[单选题]*A．保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示B浴室地面使用防滑垫，病区、过道、厕所安装扶手C．每日检查平车、轮椅、病床的安全性能，固定好病床脚轮D尽量将床的高度设置为最低位E．以上都是(正确答案)389评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误（）[单选题]*A神志B．病史C．用药D．病房设施E．护士人力(正确答案)390患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误（）[单选题]*A评估易跌倒因素B定时巡视C．严密观察病情变化D与患者家属沟通，跌倒陪人有责任(正确答案)E合理安排陪护391．预防病人坠床，最有效的措施是（）[单选题]*A．约束肩部B，加床档(正确答案)C．约束膝部D．约束踝部E．减少下床392跌倒的预防以下做法正确的是（）[单选题]*A．将床位调置到最高位置B固定好床脚刹车(正确答案)C．患儿下床前无须放下床挡D．忠儿下床可翻越床挡E嘱患者尽量卧床休息393防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误（）[单选题]*A创造良好的病室安全环境B呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处C对患者进行安全宣教D教会家属将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车(正确答案)E搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏394防跌倒护理指导要点其中哪项是对的（）[单选题]*A．评估患者易跌倒的因素B．严密观察病情，台理安排陪护C．创造良好的环境走廊整洁、畅通D．患者下床前先放下床栏，切勿翻越E．以上都是(正确答案)395当你值班时，接到急诊新收急危重病人电话通知时应（）[单选题]*A安排患者入住监护室或靠近护士站的病房B结合病情备齐急救器械药物C通知医生做好抢救准备D．报告护长，做好参与抢救人员的准备E以上都是(正确答案)396．入院评估应当尤其关注患者的安全问题包括（）[单选题]*A．药