2024年春季高教自考儿科护理学(二)试题含解析_第1页
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文档简介

2024年春季高教自考儿科护理学(二)试题二、单项选择题1、幼年特发性关节炎多关节型的特点是______。A.晨僵B.非对称性C.无严重活动障碍D.关节肿痛2、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是______。A.脑水肿B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭3、患儿男,8岁,上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿,食欲减退,乏力,尿量减少。查体:体温37.8℃,血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。该患儿目前最主要的护理问题是______。A.体液过多B.体温过高C.排尿异常D.活动无耐力4、患儿男,11个月,胸部出现肋骨串珠、肋膈沟,X线检查显示干骺端明显增宽,临床钙化带模糊不清,呈杯口状改变,诊断维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期是______。A.活动早期B.活动期C.恢复期D.后遗症期5、患儿男,9个月,母乳喂养,未添加辅食,出现面色苍白1个月,查体肝脾肿大。血红蛋白45g/L,红细胞数1.9×1012/L。该患儿的贫血程度为______。A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血6、先天性甲状腺功能减退症的患儿为避免神经系统功能损害,开始治疗的最佳时间为______。A.生后3个月内B.生后3~4个月C.生后4~5个月D.生后6~8个月7、患儿男,12岁,诊断为过敏性紫癜。患儿主诉腹痛,查便潜血阳性。此时应采取的最主要措施是______。A.禁食B.采取舒适卧位C.记录大便情况D.密切观察腹痛情况8、新生儿的心率平均为______。A.60~80次/分B.80~100次/分C.120~140次/分D.160~180次/分9、患儿女,8个月,腹泻3天,大便次数20余次/日,为稀水便,口唇干燥,眼窝凹陷,哭时无泪,已8小时无尿,诊断腹泻病伴重度脱水,给予补液及纠正酸中毒后出现惊厥,首先考虑为______。A.低钾血症B.低镁血症C.低钙血症D.低钠血症10、患儿亚硝酸盐中毒,其特效解毒剂是______。A.肾上腺素B.美蓝C.氯磷定D.维生素K11、患儿男,6岁,诊断为急性白血病,目前血常规显示血红蛋白75g/L,血小板60×109/L。预防患儿出血的护理措施中不包括______。A.绝对卧床休息B.提供安全环境C.保持大便通畅D.给予软食12、下列小儿体液特点描述正确的是______。A.年龄越小,细胞内液量相对越多B.年龄越小,体液占体重的比例越高C.年龄越小,每日水的交换量相对越少D.血清钠含量高于成人13、肾上腺皮质激素禁止用于______。A.水痘患儿B.过敏性疾病患儿C.血液病患儿D.肾病综合征患儿14、女婴,足月顺产,出生体重3.2kg,生后72小时皮肤出现明显黄染,查血清总胆红素297.5μmol/L,首选的措施是______。A.光照疗法B.立即换血C.服退黄汤D.输注血浆15、小儿4个月时应接种的疫苗为______。A.卡介苗、百白破疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻风疫苗16、6个月以内小儿最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳17、青春期常见的心理行为问题是______。A.违拗B.自杀C.咬指甲D.学校恐惧症18、患儿男,18个月,发热1天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,喉鸣及吸气性呼吸困难、口周发绀。患儿最可能的诊断是______。A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.急性感染性喉炎19、出生体重为3.4kg的小儿,按公式计算6个月时体重约是______。A.6.0kgB.6.8kgC.7.0kgD.7.6kg20、为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度,降低气管切开及机械通气的几率,应在疾病初期大剂量应用______。A.维生素B12B.血浆C.免疫球蛋白D.甘露醇21、出生体重是2250g的新生儿属于______。A.正常出生体重儿B.低出生体重儿C.极低出生体重儿D.巨大儿22、提示小儿结核性脑膜炎已进入晚期的临床表现是______。A.腹壁反射消失B.出现脑膜刺激征C.颅神经瘫痪D.频繁惊厥、昏迷23、小儿乳牙出齐的年龄为______。A.6~12个月B.1~1.5岁C.1.5~2岁D.2~2.5岁24、重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生______。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒25、癫痫患儿在服药期间要定期检查血象、肝肾功能,还需监测______。A.血药浓度B.体格发育C.心肺功能D.智力发育26、患儿女,1岁,突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,烦躁。查体:口周发绀,三凹征明显,肺部未闻及湿哆音。喉镜检查声门下黏膜梭形肿胀。该患儿目前应采取的最主要措施是______。A.拍背吸痰B.持续高流量吸氧C.营养支持D.激素治疗减轻喉头水肿27、小儿糖尿病典型症状是______。A.发热、呕吐、腹痛、体重下降B.恶心、呕吐、疲乏、腹痛C.多饮、多尿、多食、体重下降D.疲乏、恶心、呕吐、消瘦28、小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后______。A.4~5个月B.6~7个月C.8~9个月D.10~12个月29、观察PPD结果的时间为注射后______。A.10~12小时B.12~24小时C.24~48小时D.48~72小时30、健康足月顺产女婴生后5天,发现尿布有血性分泌物,首先考虑______。A.会阴损伤B.假月经C.尿道阴道瘘D.泌尿系感染二、填空题31、浮肿型蛋白质-能量营养不良的患儿,主要是______供应不足引起的。32、麻疹传染期一般为出疹前______日至出疹后______日。33、法洛四联症心脏畸形包括______、主动脉骑跨、______和右心室肥厚。34、为婴儿实施心肺复苏时可用双手______患儿胸部进行按压,频率不少于______次/分。35、当小儿动脉血氧分压小于______mmHg和出现发绀时应给予氧气治疗。三、名词解释36、适中温度37、巨大儿38、超低出生体重儿39、人工被动免疫40、计划免疫四、简答题41、简述急性肾小球肾炎患儿休息的原则。42、简述维生素D缺乏性佝偻病患儿活动早期(初期)的临床特点。43、简述新生儿溶血病的临床表现。44、简述预防小儿异物窒息的措施。45、简述停用呼吸机的指征。五、论述题46、叙述早产儿预防感染的护理措施。患儿男,4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠不安,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,四肢抽动,持续约1分钟。查体:T37.2℃,P108次/分,R30次/分,颈软,无抵抗,脑膜刺激征(一),有枕突,枕后压之有乒乓球感。急查血钙1.73mmol/L。请根据以上资料回答:1.写出该患儿发生惊厥的原因。2.列出该患儿的护理措施。3.护士对患儿家属的健康宜教内容。

参考答案二、单项选择题1、A2、C3、A4、B5、C6、A7、A8、C9、C10、B11、A12、B13、A14、A15、C16、B17、B18、D19、D20、C21、B22、D23、D24、B25、A26、D27、C28、D29、D30、B二、填空题31、蛋白质32、5;533、肺动脉狭窄;室间隔缺损34、环抱;10035、60三、名词解释36、能维持正常的体温,而蒸发散热量最少,满足代谢需要及氧耗量最低的环境温度。37、出生体重大于4000g者,包括正常和有疾者。38、指出生体重低于1000g的新生儿。39、未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,采用人工方法给予相应的抗体,如免疫血清、淋巴因子,使机体立即获得免疫力,达到防治某种疾病的目的。其特点是产生作用快,输入后立即发生作用。但由于该免疫力非自身免疫系统产生,易被清除,故免疫作用维持时间较短,一般只有2-3周。主要用于治疗和应急预防。40、计划免疫是指根据对传染病疫情监测和人群免疫状况的分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制和消灭相应传染病的目的。四、简答题41、(1)一般卧床休息2周;(2)待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,可下床轻微活动;(3)在1~2个月内活动量宜限制;(4)病后3个月避免剧烈活动;(5)Addis计数正常后恢复正常生活。42、(1)多自2~3个月开始发病;(2)以神经、精神症状为主;(3)小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜哭、夜惊;(4)多汗(与室温、季节无关);(5)枕后出现枕秃。43、新生儿溶血病是指由于母子血型不合,亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。44、小儿一旦发生异物窒息,需立即紧急抢救,其目的是尽快恢复肺部气体交换和重建循环。步骤包括:通畅气道,这是抢救第一步,也是保证后续措施有效的基础;人工呼吸;心脏按压,建立血液循环;应用复苏药物。45、(1)患儿病情改善,呼吸循环系统功能稳定。(2)能自主呼吸2-3小时以上无异常。(3)吸入50%氧时,血液中的氧气分压高于50mmHg,二氧化碳分压小于50mmHg。五、论述题46、(1)严格执行手部卫生。(2)严格执行无菌技术操作。(3)保持早产儿皮肤清洁、干燥、完整。(4)每位早产儿单独使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清洁并定期更换,水槽中蒸馏水每日更换。(6)所有使用的仪器应保持洁净。(7)限制访客,如有访客要求洗手、穿隔离衣、戴口罩及帽子。(8)静脉输液管路、呼吸机管路定时更换。(9)注意观察脐带、眼睛、伤口及输液部位有无感染。1.低钙惊厥。2.护理措施:①患儿惊厥时遵医嘱立即使用镇静剂。②钙剂治疗的护理:静脉注射钙剂时应缓慢推注,注射时间不少于10min,并注意监测心率,钙剂注射时选用较

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