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文档简介
一、避孕的原理及方法:1、抑制排卵同时使宫颈粘液变稠,并引起内膜变化,抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统(皮下埋植避孕剂)。2、阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。3、改变宫腔内环境,使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。4、杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。二、常用避孕药品:1、口服避孕药: a、短效口服药 b、速效口服避孕药(探亲) c、长效药(针、皮埋)2、外用药:a、避孕膜; b、避孕套。3、补助药:a、炔雌醇;b、抗副反应抑制片。三、避孕药品使用方法及注意事项:2、三相片:使用方法:首次服药从月经来潮第1天开始,每晚1片,连服21天。先服黄色片6天,再服白色片5天,最后服棕色片10天。以后每周期均于停药的第8天(不论是否月经来潮),或月经来潮的第5天按顺序服药。3、探亲片(53号)使用方法:每次房事后服1片,第1次房事后的次晨加服1片,每月服药总量不得于12片,需继续每天服1片,直到服完为止;如探亲尚未结束已服完12片,以后房事后仍需服1片。(二)口服避孕药辅助药:1、炔雌醇片:每片含炔雌醇0.005毫克。此药主要是调节服药者体内雌激素水平,使子宫内膜生长,防止阴道出血。如服药者发生突破性出血,可加服炔雌醇片以止血。但它不是一般的止血药,对其他原因引起的出血无效。用法:在服用口服避孕药期间,如出现阴道流血不多,可加服炔雌醇片1-2片,随同所服避孕药服完本周期。2、避孕反应抑制片(抗副反应片):每片含奋乃静2毫克、维生素B630毫克、咖啡因30毫克、颠茄、溴化钾等。主要是用于治疗服用避孕药后出现类早孕反应的辅助药。用法:如服用长、短效口服避孕药出现类早孕反应等不适,可在服避孕药同时伴服抗副反应1片,每天1-2次,服1-2天。注意事项1、要保管好药物。避孕药的有效成分都在药片的糖衣内,糖衣受热或受潮会使药片粘结,使糖衣崩裂、脱落,使药片剂量不准而致避孕失败。药片糖衣有甜味,应防小儿误服。因此药物应放在阴凉、干燥、小儿拿不到的地方。2、凡因漏服而致怀孕者,因胚胎受过避孕药的影响,易发生畸形,故应做人工流产。3、凡服过避孕药想怀孕者,短药物需停药半年,长效药需停药一年后,改用外用药具避孕,使外来激素完全排出、体内激素恢复政党后再怀孕为好。4、服医药费期间,因体内雌激素养活阴道分泌物酸度降低,易引起阴道感染,需注意外阴卫生。5、有的妇女为了不让月经来潮,长期不停口服避孕药,一旦停药可引起大量出血,造成贫血或感染等,需按规定停药。6、因速效药含药量大,只能用于探亲时或新婚时的临时用药,每年只能用两个周期,长期使用对身体不利。7、甾体避孕药是人工合成的孕激素和雌激素,与体内分泌的此类激素不同,且剂量很大,不宜用以治疗先兆流产及作妊娠试验,防止对胚胎有影响。8、使用前应做好咨询,做到知情,做好体格检查,排除禁忌症及不宜使用的情况。在未采用避孕措施下的同房或避孕措施失败(避孕套破损、滑脱、体外排精失去控制,安全期误算等)后72小时内服用药物,或5天内放置带铜IUD,以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。1、单纯孕激素如左炔诺孕酮片剂(毓婷、安婷、惠婷),每片含左炔诺孕酮0.75mg,同房后72小时之内服用,12小时后重复服用相同剂量。2、口服米非司酮10mg或25mg,服用方法参见说明书。3、放置带铜IUD,各类带铜IUD均可选用,未产妇女可首选母体乐铜375或带铜宫型IUD。五、不同情况下避孕方法的选择表
情况最适宜的方法可选用的方法不适宜的方法新婚夫妇短效、速效口服避孕药避孕套和/或外用避孕药安全期已有子女的夫妇一孩夫妇宫内节育器、皮下埋植剂避孕套、长效、短效口服避孕药、避孕针安全期二孩或二孩以上男女绝育手术、宫内节育器、皮下埋植剂产后6周期内避孕套和/或外用避孕药
产后6周至6个月哺乳者宫内节育器、皮下埋植剂孕激素避孕针、孕激素阴道环避孕套和/或外用避孕药安全期不哺乳者除上述方法外,还可使用复方口服药和避孕针避孕套和/或外用避孕药患病妇女心内膜炎皮下埋植剂、孕激素避孕针避孕套和/或外用避孕药复方口服药复方避孕针宫内节育器乙型肝炎肝炎急性期避孕套加外用避孕药
宫内节育器复方口服药复方避孕针糖尿病(无血管病变)宫内节育器各种激素避孕方法均可使用
原发性高血压宫内节育器皮下埋植剂孕激素避孕针
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