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文档简介

医疗手术安全和术前检查制度第一章总则第一条为保障患者的健康和安全，提高医疗手术的质量和效率，订立本规章制度。第二条本制度适用于本医院的全部医疗手术和相应的术前检查。第三条医疗手术包含但不限于：手术，介入治疗，麻醉管理，器官移植等。第二章术前检查第四条全部患者在接受医疗手术前，必需进行术前检查，以确保手术的安全性和可行性。第五条术前检查内容应包含但不限于：认真了解患者的病史，包含既往疾病、过敏史、手术史、药物使用等信息；必需的体格检查，包含血压、心率、呼吸、体温等基本指标的测量；有关检验，如血常规、生化指标、血型、凝血功能、心电图、胸片等；如有需要，可进行进一步的专科检查，如超声检查、心脏彩超、肺功能检查等。第六条术前检查应由专业医生进行，医护人员需全程搭配帮助。第七条术前检查应将结果及时记录在患者病历中，并及时与手术医生进行沟通和解释。第八条如发现患者有手术禁忌或手术风险较高的情况，应及时通知患者本人及其家属，与患者共同决议是否连续手术。第三章医疗手术安全管理第九条除急救情况外，全部医疗手术均须在正式开刀之前进行术前安全核查。第十条术前安全核查包含但不限于：检查患者身份、手术部位和手术名称是否全都；确认患者是否已经完成术前准备，如禁食、禁止使用某些药物等；核实患者过敏史、特殊情况和其他潜在风险因素；确认手术器械、药物和设备是否齐全、无损坏。第十一条术前安全核查应由手术医生、麻醉医生、护士长和器械护士共同参加。第十二条术前安全核查的结果应及时记录在手术记录中，由各参加人员签名确认。第十三条医院应建立医疗手术安全委员会，负责监督和推动医疗手术安全工作。委员会成员包含医院管理负责人、手术科主任、麻醉科主任、护理部主任等。第十四条医疗手术安全委员会应定期召开会议，就医疗手术安全管理的问题进行讨论和研究，并订立相应的改进措施。第十五条医疗手术安全委员会应建立医疗事故报告和处理机制，对发生的医疗事故进行及时报告和处理，并追究相关责任。第十六条医疗手术安全委员会应加强对医疗手术的培训和教育工作，提高医务人员的专业素养和技术水平。第四章法律责任第十七条违反本规章制度的，将依法追究相关责任人的法律责任。第十八条医疗事故发生后，医院应依照有关规定进行调查和处理，对责任人予以相应的行政、经济或法律惩罚。第十九条医院管理层应严格落实本规章制度，定期对医疗手术安全工作进行督查和评估，并及时矫正问题。第二十条对于常常发生医疗事故或不符合医疗手术安全管理要求的科室，医院应采取相应的矫正措施，包含但不限于停止手术服务、限制医务人

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