2023年秋10月高教自考儿科护理学（一）试卷含解析

2023年秋10月高教自考儿科护理学（一）试卷一、单项选择题1、某女婴，出生后第6天，阴道出现少量血性分泌物，持续5天消失，此种现象为______。A．阴道畸形B．生殖器官损伤C．尿道损伤D．假月经2、早产儿的室温应保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃3、不属于法洛四联症临床表现的是______。A．杵状指B．潜伏青紫C．蹲踞现象D．缺氧发作4、主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年5、急性泌尿系感染是儿科常见病。引起泌尿系感染的主要细菌为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌6、肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周7、足月小样儿的胎龄和体重分别是______。A．胎龄≥28周，体重＜2500gB．胎龄≥32周，体重＜2000gC．胎龄≥37周，体重＜2500gD．胎龄≥40周，体重＜2000g8、小儿代谢旺盛，所需热能和营养素较成人多。小儿所特有的能量需要是______。A．基础代谢所需B．排泄消耗C．生长发育所需D．活动所需9、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是______。A．声音嘶哑B．呼气性呼吸困难C．喉鸣D．犬吠样咳嗽10、泌尿道感染的主要病原体为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌11、全身型幼年类风湿性关节炎患儿会反复出现发热，热型为______。A．不规则热B．间歇热C．弛张热D．稽留热12、小儿出生后，中性粒细胞约占白细胞总数的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7013、最常见的先天性心脏畸形是______。A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症14、在禁食情况下，重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg15、按儿童正常血压平均值计算公式推算，舒张压(mmHg)为______。A．收缩压×1/3B．收缩压×1/2C．收缩压×2/3D．收缩压×3/416、全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为______。A．血沉增快，C反应蛋白增高B．血沉减慢，C反应蛋白降低C．血沉增快，C反应蛋白降低D．血沉减慢，C反应蛋白增高17、不符合正常足月新生儿外观特点的是______。A．皮肤红润,胎毛少B．乳晕清楚，可摸到乳房结节C．指(趾)甲长到或超过指(趾)尖D．足底跖纹少，足跟光滑18、急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，治疗应首选______。A．硝苯地平B．硝普钠C．甘露醇D．硝酸甘油19、早产儿和双胎儿开始添加维生素D的时间应在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周20、从卵子和精子结合到小儿出生统称为______。A．围产期B．胎儿期C．新生儿期D．婴儿期21、关于小儿补钾的原则，错误的是______。A．见尿补钾B．静脉补钾浓度不超过0.3%C．可口服补钾D．必要时可静脉推注22、关于儿童糖尿病的描述，正确的是______。A．1型糖尿病多见B．2型糖尿病多见C．1型、2型糖尿病均多见D．1型、2型糖尿病均不多见23、极低出生体重儿的出生体重为______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g24、婴儿生理性贫血通常发生在______。A．生后1~2个月B．生后2~3个月C．生后4~5个月D．生后6~8个月25、小儿最常见的内分泌疾病是______。A．中枢性尿崩症B．甲状腺功能减低症C．糖尿病D．甲状腺功能亢进症26、小儿，6周岁，生长发育正常，其身长约为______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm27、新生儿的心率较快，一般为______。A．80~130次/分B．90~140次/分C．100~150次/分D．110~160次/分28、儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为______。A．6个月以内B．6个月~2岁半C．2岁半~5岁D．5岁~8岁29、儿童轻度肥胖是指体重超过同性别、同身高小儿参考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%30、正常情况下小儿出生后，生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是______。A．肝脏B．脾脏C．骨髓D．胸腺二、填空题31、由于新生儿7天内死亡率最高，一般应在新生儿出院后______小时内访视，不得超过______小时。32、水痘的传播途径为______或______传播。33、病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐、______或______。34、肾病综合征典型病例具有的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、______和不同程度的______。35、暖箱设计是以科学的方法，为患儿创造一个______和______都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。三、名词解释36、生理性体重下降37、脱水38、新生儿期39、儿童计划免疫40、高危儿四、简答题41、洋地黄中毒反应。42、贫血患儿的饮食管理措施。43、简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。44、简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。45、简述生理性黄疸的临床特点。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、D2、C3、B4、D5、A6、B7、C8、C9、B10、A11、C12、C13、B14、D15、C16、A17、D18、B19、A20、B21、D22、A23、B24、B25、B26、B27、C28、B29、B30、C二、填空题31、24；7232、飞沫；直接接触33、精神异常；意识障碍34、高胆固醇血症；水肿35、温度；湿度三、名词解释36、新生儿出生后2~4天体重可下降6%~9%，但一般不超过10%，约10天左右恢复。37、指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致。38、自脐带结扎开始至生后满28天。39、是指科学地规划和严格实施对所有婴幼儿进行的基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即复种)，以确保儿童获得可靠的免疫。40、指出生后已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。四、简答题41、①心率过慢、心律失常。②恶心呕吐、食欲减退。42、①及时添加辅食。②纠正不良饮食习惯。③补充含铁、维生素B12和叶酸的食物。④注意饮食搭配。43、(1)血气分析符合呼吸衰竭标准。(2)呼吸频率减低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止。(4)频繁发作的呼吸暂停。44、(1)休息，多饮水，做好呼吸道隔离。(2)注意饮食营养，给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的流食或半流食。(3)促进患儿舒适，保持呼吸道通畅。(4)对症护理，及时处理发热和惊厥。(5)注意病情变化。45、(1)足月儿生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14天逐渐消退；(2)血清总胆红素小于205.2umol/L；(3)早产儿黄程度较重(＜257umol/L),消退较晚(3~4周)。(4)一般无其他临床症状。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克