外科A2测试题+答案

外科A2测试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、在脑干中A、下涎核位于脑桥的中部B、展神经核位于面神经丘的深面C、面神经核位于中脑的下部D、孤束核位于迷走神经背核的内侧E、三叉神经运动核在脑桥延赣沟的下方正确答案：B2、患者、女、18岁、诊断为弥漫性甲状腺肿、其治疗方案是A、131治疗B、手术C、服用小剂童甲状腺索片D、服用抗甲状腺药物E、服碘正确答案：C3、出生半月的脑积水患儿、颅内压增高的主要表现是A、呕吐B、头围明显增大C、呛奶D、头痛E、视盘水肿正确答案：C4、某男、56岁、1天前右下腹有转移性腹痛、麦氏点有固定的压痛。现腹痛突然加重、范围扩大、下腹部有肌紧张、应考虑是A、阑尾周围脓肿B、单纯性阑尾炎C、化脓性阑尾炎D、阑尾穿孔E、坏瘟性阑尾炎正确答案：D5、下列不是急性化脓性腹膜炎的手术指征的是A、腹膜炎较重且无局限趋势B、急性输卵管炎所致腹膜炎C、观察12小时、症状体征加重者D、一般情况差有休克表现E、急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎正确答案：B6、患者、男、40岁、被汽车撞伤胸部急诊入院。经吸氧后仍有呼吸困难、测血压80/60mmHg、心律120次/min、心音较弱。胸部检查:左胸饱满、左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音、叩诊呈鼓音、呼吸音消失、右肺清晰。最可能的诊断是A、左侧肋骨骨折张力性气胸皮下气肿休克B、左侧助骨骨折并血胸失血性休克C、左侧助骨骨折血心包心源性休克D、左侧助骨骨折并单纯性气胸、感染性休克E、左侧助骨骨折并血气胸休克第40/228页正确答案：A7、一患者性甲状腺全切除手术后出现声音嘶哑、喉镜检查显示右侧声带麻痹、分析术中可能损伤的结构是A、右侧喉返神经B、舌下神经C、左侧喉上神经D、右侧喉上神经E、左侧喉返神经正确答案：A8、最常见的甲状腺功能亢进A、继发于甲状腺癌B、继发于结节性甲状腺肿C、继发于甲状腺炎D、高功能腺瘤E、原发性甲亢正确答案：E9、男、61岁。B超发现膀胱内结石直径1.8cm、膀胱有憩室、怎样处理A、ESWLB、膀胱切开取石C、膀胱镜机械碎石D、中药排石E、自行排石正确答案：B10、下列不属于下尿路感染的是A、尿道炎B、肾盂肾炎输尿管炎C、前列腺炎D、精囊炎E、膀胱炎正确答案：B11、哪项不是泌尿系统梗阻后常见的并发症A、肾盂肾炎B、结石形成C、肾周围炎D、输尿管狭窄E、膀胱炎正确答案：D12、甲亢行甲状腺次全切除术、术后第3天、饮水时发生误咽、无声调降低、无声音哳哑、可能由于A、喉上神经内外支损伤B、喉头水肿C、一侧喉上神经内侧支损伤D、喉返神经损伤E、一侧喉上神经外侧支损伤正确答案：C13、下列哪种疾病最易产生小脑幕切迹疝A、双侧脑室积水B、颞部硬膜外血肿C、外伤后弥漫性脑肿胀D、桥小脑角肿瘤E、垂体腺瘤正确答案：B14、伸直型桡骨下端骨折的畸形是A、爪型B、重腕型C、尺偏型D、银叉型E、温硬型正确答案：D15、患者、男、50岁、3月前出现间歇性肉眼血尿、IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损、膀胱镜检见左侧输尿管口喷血、应首先考虑A、膀胱肿瘤B、肾盂肿瘤C、肾囊肿D、肾结石E、肾肿瘤正确答案：B16、治疗急性弥漫性腹膜炎不正确的是A、营养支持B、应用有效抗生素C、补液纠正水电解质紊乱及酸碱失衡D、输血E、禁食和胃肠减压正确答案：D17、感染性结石的非手术疗法应除外A、碱化尿液B、多饮水C、低钙低磷饮食D、应用脲酶抑制剂E、控制感染正确答案：A18、有关髋白的构成、以下正确的是A、仅有曾骨参与构成B、由坐骨及耻骨共同构成C、由盛骨及耻骨共同构成D、由髂骨、坐骨及耻骨共同构成E、有信骨及坐骨共同构成正确答案：D19、原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是A、沿神经干传播B、通过种植转移C、通过淋巴管D、直接局部蔓延E、通过血液循环正确答案：E20、一女性40岁、体检拍片发现右肾钙化、肾影较小、IVP造影右肾无功能、以下哪项病史与右肾病情关系最密切A、6年前曾排出过泌尿结石数枚B、15年前被自行车撞击右腰部后休息1周C、2年前曾因卵巢恶性肿瘤手术治疗D、5年前曾因甲状旁腺功能亢进手术治疗E、反复膀胱炎2年正确答案：E21、确诊蛛网膜下隙出血的首选和最佳方法是___A、头颅CTB、DSAC、TCDD、头颅MRIE、脑脊液检查正确答案：E22、男、72岁、因乏力、消瘦近一年而来院就诊、查体∶贫血貌、消瘦、右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块、边界清楚、质硬、无明显压痛、纤维结肠镜检查提示为盲肠癌、对该患者行根治右半结肠切除术应包括下述范围、除了A、长约15～20cm的回肠末段B、升结肠C、左半横结肠D、盲肠E、右半横结构正确答案：C23、有关急性胆囊炎的病因、下列哪项是错误的A、创伤及胆囊汁停滞、胆盐浓度增高化学性刺激B、多血道致病菌入侵所致C、多胆道逆行致病菌入侵D、胰液反流引起非结石性胆囊炎E、胆囊结石阻寒胆囊管正确答案：B24、临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括A、20%人血白蛋白B、鲜血C、呋塞米D、浓缩血浆E、20%甘露醇正确答案：B25、临床最常见的肝前性门静脉高压症的病因为A、门静脉海绵样变性B、血吸虫性肝硬化C、乙肝后肝硬化D、布加综合征E、骨髓纤维化正确答案：A26、为预防甲亢术后出现甲状腺危象、最关键的措施是A、术后给予氢化可的松B、术后用冬眠合剂镇静C、吸氧D、术后补钙E、术前使基础代谢率降至正常范围正确答案：E27、可同时伴有脑积水和脊柱裂的是A、狭颅症B、Dandy-Walker畸形C、颅底陷入症D、Arnold-Chiari畸形E、中脑导水管狭窄正确答案：D28、生殖细胞肿瘤不包括A、脊索瘤B、恶性畸胎瘤C、生殖细胞瘤D、内皮窦肿瘤E、绒毛膜上皮癌正确答案：A29、患者为肝硬化、门脉高压、肝功分级为C级、突发上消化道大出血、内镜下治疗失败、欲行手术、哪种治疗较为可行A、远端脾肾分流术B、门腔分流术C、脾肾分流术D、TIPSsE、肠腔分流术正确答案：D30、下列哪种类型颈椎病发病率最高?A、神经根型B、混合型C、椎动脉型D、交感神经型E、脊髓型正确答案：A31、在行腹股沟疝修补术中、术中不慎将髂腹股沟神经切断、下列哪项处理方法最适当A、用普鲁卡因作神经封闭B、将切断的神经干埋入腹内鈄肌内C、作双断端结扎D、不作任何处理E、切断神经干作端口吻合正确答案：D32、肱骨中下1/3骨折、最易损伤的是A、桡神经B、尺神经C、肽动脉D、正中神经E、脑二头肌正确答案：A33、-患者、47岁、男性、高热、怀疑右肾周围炎、住院期间用了大量抗生素、因菌种失调、发生严重腹泻数日、并出现肢体无力、急性尿潴留。引起急性尿猪留的最可能原因是A、补充钙剂B、药物过敏C、右肾周围炎D、腹泻E、前列腺增生症正确答案：D34、尿道球部损伤的最常见原因是A、踢伤B、骨盆骨折C、骑跨伤D、尿道器械检查E、锐器伤正确答案：C35、男、55岁、有肝硬化病史、今晨饭后突起头晕、心慌、呕血3次、黑便1次、来院查∶面色苍白、出冷汗、P130次/min、BP75/50mmHg、HCT28%。估计失血量占全身血量的百分比为A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.25正确答案：E36、患者、男、37岁、右下腹阵发性剧痛半天、伴腰背部放射、伴恶心、呕吐。查体:腹软、右下腹麦氏点轻压痛、肠鸣音正常。血常规:WBC5.9x109/L、N70%。尿常规:红细胞(+)。最可能的诊断是A、泌尿系结石B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性肠梗阻正确答案：A37、下列哪种情况的骨关节结核不适于手术治疗A、有混合性感染、体温高、中毒症状明显B、单纯滑膜结核经药物治疗效果不佳C、有明显死骨较大脓肿D、脊柱结核合并截瘫E、经久不愈的窦道正确答案：A38、骨与关节结核大多为A、继发于胸膜结核B、继发于肺结核C、原发性D、继发于肠结核E、继发于淋巴结核正确答案：B39、小肠恶性肿瘤中最多见的为A、平滑肌肉瘤B、脂肪肉瘤C、淋巴肉瘤D、类癌E、腺癌正确答案：E40、骨肉瘤单纯使用根治性切除手术治疗、5年存活率不高主要原因是A、多见于年轻人B、早期广泛侵犯软组织C、早期淋巴管内瘤栓形成D、早期血液中发现瘤细胞E、早期髓腔内广泛蔓延正确答案：D41、上尿路结石是指A、输尿管结石B、胃结石C、输尿管和膀胀结石D、肾和输尿管结石E、膀胱结石正确答案：D42、患者、男、60岁、6个月前因车撞伤右大腿、右股骨开放骨折、在当地医院行内固定术后、切口有少量脓液渗出、创口肉芽组织突起。X线下片:骨折断端有层状致密新骨形成、其中骨折片边界清楚、最可能的诊断为A、骨折已愈合B、急性化脓性骨髓炎C、局限性骨脓肿D、骨折延迟愈合E、慢性骨髓炎正确答案：E43、患者、男、37岁、稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行、稍休息后症状消失。平时感右足发凉、怕冷、有麻木感、右足背动脉搏动减弱。应考虑A、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)B、动脉粥样硬化症C、血栓性静脉炎D、深静脉血栓形成E、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)正确答案：A44、患者、男、48岁、间歇性肉眼血尿2个月、消瘦低热、右腰酸痛。查体:T37°C、P80次/min、血压120/70mmHg、右肾区饱满有触痛。血常规:白细胞12x109/L、血红蛋白75g/L。X线平片:右肾外形增大、有点絮状钙化。IVP右肾未显影、肾动脉造影见右肾中下极血管丰富。应诊断为A、右肾结核B、右肾积水无功能C、右肾囊肿D、右肾肿瘤E、右肾周围脓肿正确答案：D45、严重结肠损伤最适宜的治疗是A、肠切除肠吻台术B、非手术治疗C、裂伤縫合D、肠外置造口术E、肠捷径吻合正确答案：D46、患者、女、24岁、根据所示图像、最可能的诊断是A、左侧肾包虫囊肿B、左侧单纯性肾囊肿C、左侧囊性肾癌D、左侧肾盂磅囊肿E、左侧钙化性肾囊肿正确答案：E47、脊髓半横断损伤将导致A、对侧肢体痉孪性瘫痪B、同侧损伤平面以下痛温觉消失C、同侧损伤平面以下本体感觉消失D、对侧损伤平面以下本体感觉消失E、同侧肢体软瘫正确答案：C48、患者、女、23岁、因反复黑便就诊、乙肝五项均为阴性、腹部增强CT显示]静脉主干闭塞、食管胃底周围多发侧支血管形成、患者黑便最可能的原因为A、布加综合征B、门静脉海绵样变性C、肝硬化D、区域性门静脉高压症E、消化性溃疡正确答案：B49、患者、男、40岁、下肢肿胀、增粗2年、小腿前方皮肤色素沉着、浅静脉曲张可见、最有可能的诊断是A、先天性动静脉瘘B、大隐静脉曲张C、外伤后小腿病变D、下肢淋巴管阻塞E、下肢深静脉病变正确答案：E50、颅内动脉瘤破裂出血主要发生在A、載瘤动脉B、瘤顶C、瘤蒂D、瘤体E、瘤颈正确答案：B51、最易形成小脑幕切迹疝的是A、枕叶肿瘤B、顯叶肿瘤C、小脑肿瘤D、顶叶肿瘤E、额叶肿瘤正确答案：B52、患者男性、60岁、被汽车撞伤下腹。诊断为骨盆多发骨折、经输液等抗休克治疗后、病情很快好转。入院查体∶腹部饱满、下腹压痛、无反跳痛。3天后腹痛腹胀加重、腹部查体∶下腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能引起腹膜炎的原因是A、腹膜后血肿感染B、延迟性脾破裂C、肝破裂D、小肠破裂E、结肠破裂正确答案：E53、患者、男、76岁、左膝关节长久站立时疼痛、可扪及捻发音、结合图像、最可能的诊断是A、退行性骨关节病B、患者、男、76岁、左膝关节长久站立时疼痛、可扪及捻发音、结合图像、最可能的诊断是C、肥大性骨关节病D、创伤性关节炎E、畸形性骨炎正确答案：A54、患者、男、37岁、活动后突发上腹胀痛、呕鲜血200ml。查体:面色晦暗、胸前可见蜘蛛痣、脾肋下3指可触及。患者最可能的呕血原因为A、十二指肠溃疡B、贲门黏膜撕裂症C、胃癌D、门静脉高压症食管胃静脉曲张破裂出血E、胃溃疡正确答案：D55、患儿、女、3岁、自1岁后经常打湿裤子、但又有正常排尿。用亚甲蓝注入膀胱、阴道没有蓝色液体流出、考虑哪种可能性大A、神经源性膀胱B、输尿管异位开口C、膀胱阴道瘘D、输尿管阴道瘘E、尿道肉阜正确答案：B56、颅底陷入症与扁平颅底的鉴别要点是A、有无颅内肿瘤B、有无头颅歪斜C、有无压迫症状D、有无颅内高压E、有无发育畸形正确答案：C57、以下关于蛛网膜下隙的叙述正确的是A、可产生脑脊液B、位于蛛网膜与硬脑膜之间C、含有脂肪和淋巴管D、充满脑脊液E、含有神经丛和血管正确答案：D58、患者脑外伤后出现“中间清醒期”的临床表现、下列哪一项可能A、脑组织内血肿B、硬膜下血肿C、脑挫裂伤D、硬膜外血肿E、脑震荡正确答案：D59、患者、女、66岁。因间断发热1周就诊、白细胞13x109/L、超声及CT提示肝脓肿、部分液化、其内可见分隔。首选的治疗方法为A、应用广谱抗生素抗感染治疗B、肝脓肿切开引流术C、B超引导下穿刺引流D、肝脓肿切除术E、局部消融治疗正确答案：A60、中央型腰椎间盘突出症与马尾神经肿瘤最有意义的鉴别点是A、马鞍区麻痹B、腰穿脑脊液改变C、MRI检查D、膀胱、肛门括约肌障碍E、X线所见正确答案：C61、关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述、错误的是A、患者年龄多在40岁以上B、双侧甲状腺肿大多不对称C、可发生眼球突出D、容易并发心肌损害E、有手术指征正确答案：C62、肾盂肾炎最常见的感染途径是A、肾周围器官感染蔓延B、上行感染C、淋巴道感染D、血行感染E、外伤直接感染正确答案：B63、患者、男、30岁、1个月前劳动时突感胸痛、心慌、气促症状逐渐加重。查体时胸骨左缘第3~4肋间3级连续性粗糙杂音、最可能的诊断是A、动脉导管未团B、室问隔缺损伴主动脉瓣关闭不全C、主动脉窦瘤破裂D、冠状动脉静脉痿E、主肺动脉隔缺损正确答案：C64、患者、男、36岁、心悸怕热、手颤乏力一年、大便不成形、3~4次/日、体重下降12kg。查体:P90次/min、BP128/90mmHg、皮肤潮湿、双手细颤、眼球突出、甲状腺弥漫I度肿大、闻及血管杂音、心率104次/min、律不齐、心音强弱不等、腹平软、肝脾未触及、双下肢无水肿。心律不齐最可能是A、窦性心律不齐B、阵发性期前收缩C、心房颤动D、心房扑动E、二度房室传导阻滞正确答案：C65、关于囊性动脉瘤、说法不正确的是A、多为先天性B、多位于Wllis环动脉分叉处C、多与动脉硬化有关D、颅内最常见的动脉瘤E、多见于颈内动脉系统正确答案：C66、男性、38岁、结肠镜发现升结肠肿瘤、病理提示腺癌。一位叔叔罹患结肠癌、发病年龄48岁、奶奶罹患子宫内膜癌。最可能的诊断是A、Gardner综合征B、家族性腺瘤性息肉病C、lynch综合征D、Turcot综合征E、Peutz-Jeghers综合征正确答案：C67、男、23岁、右小腿中1/3骨折入院、管形石膏固定24小时后、自诉足趾疼痛、发凉。查体∶足趾不敢活动、你认为以下哪种处理方法是不正确的∶A、拆除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢利于静脉回流D、应用脱水剂E、急检血电解质和尿素氮正确答案∶C正确答案：C68、患者、女、56岁、3年来劳累后气促喘鸣、曾诊断为哮喘、胸部X光片显示前上纵隔类圆形阴影压迫气管、最可能的诊断是A、胸内甲状腺肿B、神经源性肿瘤C、心包囊肿D、淋巴瘤E、肺癌正确答案：A69、患者、女、40岁、3年来劳累后气促、曾诊为哮喘、X线片示前上纵隔类國阴影压迫气管、最可能的诊断是A、胸骨后甲状腺肿B、心包囊肿C、淋巴瘤D、神经源性肿瘤E、肺癌正确答案：A70、患者、男、45岁、发现胸壁肿物、予以活检、病理提示内可见大量朗汉斯细包、最可能诊断A、胸壁神经瘤B、胸壁纤维瘤C、冷脓肿D、疖E、痈正确答案：C71、急性颅内压增高常见于A、外伤性硬脑膜外血肿B、脑脓肿C、恶性程度较高的颅内恶性肿瘤D、巨大脑膜瘤E、结核性脑膜炎正确答案：A72、骨盆骨折的患者容易合并A、阴茎损伤B、尿道损伤C、肾损伤D、膀胱损伤E、输尿管损伤正确答案：B73、患者、男、30岁.因“原发甲六""施行甲状腺次全切除术后6小时、患者感呼吸困难。查体:面色发绀、颈部敷料呈红色。下列并发症中、可能性最大的是A、甲状腺危象B、喉返神经损伤C、切口内出血D、甲状旁腺损伤E、喉上部神经损伤正确答案：C74、肩关节脱位时、下列错误的是A、方肩畸形B、肩胛盂空虚C、弹性固定D、Dugas征阳性E、多数需切开复位正确答案：E75、正常脑血流量维持主要决定于A、保持适当的脑灌注压最低不小于53kPaB、血压在正常水平C、颅内压不超过4kPaD、保持颅内静脉回流畅通E、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa正确答案：A76、患者、男、40岁。平时喜欢饮热开水及热粥、近5个月有进食困难、并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄、黏膜断裂.最可能的诊断是A、食管炎B、食管瘢痕性狭窄C、食管静脉曲张D、贯门失弛缓症E、食管癌正确答案：E77、患者、男、70岁、主诉胸闷、胸痛并气短2周、CT检查如下、胸膜穿刺活检可见异型性细胞、最有可能诊断A、肺不张B、恶性胸膜问皮瘤C、胸膜纤维瘤D、胸膜结核E、胸腔积液正确答案：B78、患者、男、65岁。进行性吞咽困难6个月、吞钡X线摄片示食管中段有6cm长的充盈缺损、胸部增强CT显示、食管与周围组织界限欠清。最佳治疗方法是A、手术切除食管胃吻台术术后放射治疗B、放射治疗C、化学治疗D、胃造痿E、放射治疗2~3周后手术切除正确答案：E79、患者、女、23岁、间歇性吞咽困难3年、X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄、可能性最大的疾病是A、食管平滑肌瘤B、食管下段癌C、贯门失弛缓症D、食管瘢痕性狭窄E、食管炎正确答案：C80、颅底骨折合并脑脊波漏时、下列处理错误的是A、避免用力咳嗽B、取头高位卧床休息C、大量使用抗生素D、腰穿放脑脊波减压E、不可堵塞或冲洗正确答案：C81、患者、女、69岁。不慎摔倒、自觉左髋、左膝关节疼痛、不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°、髋部无肿胀及淤血、有纵轴叩击痛、膝关节无肿胀、压痛。最应考虑的诊断是A、髌骨骨折B、股骨颈骨折C、粗隆间骨折D、髋关节后脱位E、股骨干骨折正确答案：B82、有关腹股沟管的解剖哪项是对的A、外环是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙B、腹股沟管有上下左右四壁C、内口即内环是腹膜的裂隙D、女性有供应阴唇的血管通过E、男性有精索通过、其表面覆盖有腹膜正确答案：A83、患者、女、32岁1转移性右下腹痛5天、近2天疼痛加重、伴发热寒战。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张、麦氏点压痛明显、肠鸣音减弱。腹穿抽出脓性液体、细菌培养结果最可能的致病菌是A、厌氧性类杆菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、粪链球菌正确答案：C84、某羽毛球运动员、20岁、近半年来右肘部外侧疼痛、运动后加重、检查时右肘外侧压痛、但肘关节功能正常。此时最可能的诊断是A、某羽毛球运动员、20岁、近半年来右肘部外侧疼痛、运动后加重、检查时右肘外侧压痛、但肘关节功能正常。此时最可能的诊断是B、肱骨外上髁炎C、肱骨外上髁陈旧性骨折D、肱骨慢性化脓性骨髓炎E、桡神经损伤正确答案：B85、腰椎间盘突出症患者、检查发现患侧(母)趾背伸肌力减弱、小腿外侧和小趾根部感觉减退、其病变定位于哪-节段A、腰4~5B、骶1~2C、腰3~4D、腰5~骶1E、腰2~3正确答案：A86、正中神经支配的肌肉是A、桡侧腕长伸肌B、尺侧腕伸肌C、指浅屈肌D、桡侧腕短伸肌E、骨间掌侧肌正确答案：C87、诊断膀胱破裂的类型、最可靠的方法是A、耻骨上膀胱穿刺B、用金属探子试探C、膀胱造影D、导尿并做注水试验E、腹腔穿刺正确答案：C88、女性病人、74岁、输血开始后3小时出现呼吸困难、寒战高热、心率加快、输血静脉红肿、头痛、血压下降、体温39.3℃继而出现血红蛋白、黄疸。过去有过输血史。临床诊断最可能是A、心功能衰竭B、细菌污染反应C、过敏反应D、溶血反应E、以上都不是正确答案：D89、对前列腺中叶增生的检查、下述哪项无助于诊断A、膀胱镜检查B、直肠指诊C、膀胱造影D、CTE、B超正确答案：B90、有关