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文档简介

儿科学练习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胰岛素的主要作用是调节()A、水、盐代谢B、维生素代谢C、糖代谢D、脂肪代谢E、蛋白质代谢正确答案:C2、引起婴儿腹泻最常见的病原体是()A、致腹泻大肠杆菌B、艰难梭菌C、轮状病毒D、诺如病毒E、金黄色葡萄球菌正确答案:C3、急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为()A、2周以内B、4周以内C、8周以内D、3个月以内E、6个月以内正确答案:C4、对毛細支气管炎的描达哪项是错误的()A、多为稽留热C呼气性喘鸣D两肺中细湿啰音E明显喘憋B、两肺哮鸣音正确答案:A5、将牛奶稀释的主要目的是A、降低糖的浓度B、减少热量补充者沸时损失的水分C、降低脂肪浓度D、降低蛋白质的浓度正确答案:D6、下列不属于意识改变的是()A、昏睡B、瞌睡C、谵妄D、昏迷E、嗜睡正确答案:B7、急性肾炎的特点是()A、尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常B、尿蛋白(+++),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C、尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低D、尿红细胞(+++),血压增高,血尿素氮明显增高,少尿持续10天以上E、尿蛋白(+++),红细胞(++)血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高正确答案:C8、足月儿,脐带绕颈2周,阿氏评分钟3分,5分钟7分,生后6小时出现激惹、肌张力高,拥抱反射增强,首先考虑()A、新生儿缺氧缺血性脑病B、低钙血症C、低血糖症D、颅内出血E、化脓性脑膜炎正确答案:A9、关于癫痫大发作停药的描述正确的是()A、需终身服药B、发作完全控制2~5年后可逐步停药C、发作控制后1年停药D、发作完全控制后1~2个月就可以停药E、持续用药半年左右,不发作就可以停药正确答案:B10、下列哪--项不是维生素B12缺乏的原因()A、先天储铁不足B、摄入量不足C、吸收和转运障碍D、生长发育过快E、药物作用正确答案:E11、肾病综合征患儿最常见的并发症是()A、血栓形成B、感染C、低血容量休克D、电解质紊乱E、肾小管功能障碍正确答案:B12、惠儿,女,9个月。腹冯1天,呕吐1次,大便6次/D.每次量多,尿星稍减少,精神稍菱靡。体检:前囟及眼眶稍凹陷,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,皮肤弹性好,四肢温暖。该患儿脱水的程度为A、无脱水B、重度脱水C、中度脱水D、中~重度脱水E、轻度脱水正确答案:E13、儿,9个月,以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,近2个月面色苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.2x1012/L,血红蛋白75g/L。经维生素B120.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5x1012/L,血红蛋白85g/L,此情况属于()A、正常治疗反应,维持原有治疗B、治疗效果欠佳,直加大维生素B12剂量C、治疗不全面,应加用铁剂治疗D、治疗效果欠佳,应输血治疗E、治疗不全面,应加服叶酸正确答案:C14、围生期是指A、受孕到出生后10天B、孕28周到出生后30天C、孕12周到出生后7天D、孕12周到出生后30天E、孕28周到出生后7天正确答案:E15、患儿,3个月。好哭,易惊,多汗,不发热。前囟2.5cmx2.5cm,颅骨有乒乓球感,克氏征(-),巴氏征(+)。最正确的处理是A、选用抗生素,同时口服维生素DB、抗生素同时加钙剂治疗C、应用鱼肝油口服D、给予维生素D330万单位肌注E、口服维生素D,每日5万单位,1个月后改维持量正确答案:E16、患儿,3个月,母乳喂养。腹泻2个月,大便3一4次/日,有时多达8次/日,稀水样或糊状,无脓血。食欲佳,精神好。用中西药治疗腹泻末见好转,有湿疹,体重6kg,首先考虑为(1A、病毒性肠淡B、迁延性腹泻C、霉菌性肠炎D、,慢性腹泻E、生理性腹泻正确答案:E17、皮肤弹性差、尿少,血清钠125mmol/LA、低渗性脱水B、等渗性脱水C、代谢性碱中毒D、高渗性脱水E、代谢性酸中毒正确答案:A18、身材矮小,智力低下,黏液性水肿,血清T4降低,TSH增高,属于()A、地方性甲低“黏液水肿性"综合征B、新生儿期甲低C、地方性甲低“神经性”综合征D、21三体综合征E、佝偻病.正确答案:A19、升主动脉血量增多,体循环血量减少符合()A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、主动脉瓣关闭不全E、法洛四联症正确答案:B20、肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多,而左主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()A、肺动脉瓣狭窄B、法洛四联症C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、动脉导管末闭正确答案:C21、下列先天性心脏病中最可能自然闭合的是()A、第1孔型房间隔缺损B、第2孔型房间隔缺损C、室间隔膜周部的缺损D、漏斗部室间隔缺损E.主肺动脉间隔缺损正确答案:C22、急性感染性喉炎有诊断价值的咳嗽特点是()A、痉挛性咳嗽D,阵发性咳嗽体位性咳嗽B、刺激性干咳C、犬吠样咳嗽正确答案:C23、新鲜尿离心沉淀每高倍镜视野见到红细胞多于50个时()A、非肾小球性血尿B、肾小球性血尿C、显微镜下血尿D、白细胞尿E、肉眼血尿正确答案:E24、患儿,男,10个月。腹泻并重度低渗性脱水酸中毒,补液10小时纠正脱水酸中毒,出现嗜睡,呼吸较前变浅,腹胀,肠鸣音弱应考虑出现的问题是A、低钾血症B、低钙血症C、败血症E。低血糖D、血液低渗出现脑水肿正确答案:A25、足月新生儿,男,有羊膜早破史,Apgar评分5分,5分钟评分9分,复苏后呼吸急促,呻吟,不咳嗽,次日听诊右肺呼吸音稍有减低,双肺底可闻及细湿啰音,第3日胸片诊断为新生儿肺炎,若为感染件肺炎,下列病原菌可能性最大的是(A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、金黄色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正确答案:B26、铁减少期的实验室检查指标是()A、查脑脊液常规B、作脑电图检查C、查血清铁D、查骨髓象,测血清叶酸、维生素B12E、查血液铁蛋白,红细胞内游离原卟啉正确答案:C27、在开始单人实施儿童心肺复苏时,胸外心脏按压()次和开放气道后,立即给予()次有效的人工呼吸()A、15次,3次B、15次,1次.C、15次,2次D、30次,1次E、30次,2次正确答案:E28、肾上腺合成皮质激素,盐皮质激素,性激素的主要原料是A、糖类B、胆固醇C、蛋白质D、脂类E、维生素正确答案:B29、乳母每次泌乳时,分泌浓度先低后高的营养成分是A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白质D、矿物质E、维生素D正确答案:B30、下列不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点的是()A、惊厥多见于6个月至3岁的小儿B、发作前均有发热,多在发病初期体温骤升时发生C、惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟D、多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染E、发作1周后脑电图异常正确答案:E31、患儿,男,系33周早产儿,产后4小时出现气促,发绀,呈进行性加重,伴呼气性呻吟,吸气性凹陷。X线胸片示:两肺有细小颗粒阴影及支气管充气征。下列治疗最关键的是()A、持续呼吸道正压供氧(PAP)B、采用机械呼吸(PEEP)C、表面活性物质气管内给药D、呼吸兴奋剂,静脉注射E、纠正酸中毒和电解质紊乱正确答案:C32、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是()A、肺血管丰富,间质发育旺盛B、呼吸肌发育差C、肺泡数量小D、支气管腔狭小E、肺弹力纤维发育差正确答案:A33、下面先天性心脏病中,最容易引起感染性心内膜类的是(A、ASDB、PSC、TOFD、VSDE、PDA正确答案:D34、决定风湿热治疗方法与预后好坏的最主要因素是A、受累关节数目B、发热时间长短C、有无舞蹈病D、ASO水平高低E、是否伴有心脏炎正确答案:E35、假性肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于A、Xp21B、Xg31C、Xq13D、Xq21E、Xp13正确答案:A36、佝偻病初期的主要临床表现是A、手足镯B、干后端临时钙化带模糊C、神经精神症状,多汗D、血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶塔高E、骨骼畸形正确答案:C37、下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现)A、蹲踞动作B、杵状指C、顽固性心力衰竭D、青紫E、脑缺氧发作正确答案:C38、先天性佝偻病发生的原因是A、母孕期缺乏维生素DB、胎儿生长过快C、新生儿期缺乏钙D、新生儿期缺乏维生素DE、遗传正确答案:A39、临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索A、夜惊、多汗、摇头、户外活动少B、围生期孕母补充维生素D、日光浴C、病因存在,体征、血生化与骨X线改变D、血生化与骨X线改变E、母乳喂养儿童补充维生素D400IU/d正确答案:A40、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为()A、肺部功能残气星减少B、肺部啰音不明显C、喘憋症状显著D、舅異扇动伴严重发绀E、肺部广泛细湿啰音正确答案:C41、患儿,男,6岁。夏季突发高热3小时惊厥2次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性最可能的诊断为A、病委性脑淡B、高热谅厥C、化脈佳脑膜炎D、中毒性细菌性利疾E、脑脓胛正确答案:D42、患儿,8个月,牛奶喂养。近2个月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70克/升,红细胞2.5x1012/L,为明确贫血原因下列检查有早期诊断价值的是()A、血清铁测定B、总铁结合力测定C、血清铁蛋白测定D、MCV,MCH,MCHC测定E、骨髓检查.正确答案:C43、临床估计6个月以内婴儿配方奶摄入量时应是A、配方奶135ml/(kgd)B、配方奶80m/(kgd)C、配方奶180mV(kgd)D、配方奶100ml/(kgd)E、配方奶200ml/(kgd)正确答案:A44、缓慢起病,以渐进性预高压为主要表现,脑背液墨汁染色阳性,最有可能的诊断是A、颅内肿瘤B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、新型隐球菌性脑膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:D45、患儿,男,5岁。生后6个月出现发绀,活动后加重,体检发育欠佳,心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可闻收缩期杂音,X线表现,心尖圆钝上翘,心腰段凹,最可能的诊断是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、大血管移位D、动脉导管末闭E、房间隔缺损正确答案:B46、第二心音固定裂多见于()A、艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、室间隔缺损正确答案:B47、先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列哪项不正确()A、21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高B、皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内C、17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中去氧皮质酮明显增高D、11β-羟化酶缺乏症患儿,尿液17羟类固醇水平有增高E、失盐型21羟化酶缺乏症患儿,血去氧皮质酮明显增高正确答案:E48、急性肾炎与急进性肾炎临床表现的相似之处是()A、中度贫血B、持续无尿C、水肿、少尿、高血压D、肾功能迅速恶化E、持续尿少正确答案:C49、导泻时常用硫酸镁的浓度是()A、35%B、5%C、15%D、25%E、45%正确答案:D50、婴儿消化系统解剖生理特点中错误的是A、3~4月后出现"生理性流涎”B、出生时胰脂酶分泌少C、出生时胰蛋白酶发育良好D、出生时胰淀粉酶发育良好E、3~4月会常出现溢奶正确答案:D51、X线检查呈现双肺有网状肺纹理的是()A、房间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管末闭正确答案:D52、患儿,男,4岁。反复“上感,肺炎”,血清IgG350mg/dL(3.5g儿),未梢血淋巴细胞绝对数2000。结核菌素试验(+)。最可能的诊断是A、迁延性肺炎B、细胞免疫缺陷病C、体液免疫缺陷病D、联合免疫缺陷病E、肺结核正确答案:C53、婴儿消化系统解剖生理特点中哪项不对A、出生时胰脂酶分泌少B、出生时胰蛋白酶发育良好C、3-4月会常出现溢奶D、3~4月后出现“生理性流涎”E、出生时胰淀粉酶发育良好正确答案:E54、新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为()A、流感嗜血杆菌脑膜炎B、大肠埃希氏菌脑膜炎C、巨细胞病毒性脑炎D、绿脓杆菌性脑膜炎E、肺炎链球菌性脑膜炎正确答案:B55、鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的最主要区别是()A、水肿程度B、血胆固醇量C、尿蛋白量D、肾功能情况E、低蛋白血症程度正确答案:D56、急性肾小球肾炎防止氮质血症最有效的措施是(A、供给足够热量B、控制液体的入量C、低蛋白饮食D、应用利尿剂E、透析疗法正确答案:D57、糖尿病控制不好时可发生生长落后。智能发育延缓,肝大。称为(A、Somogyi现象B、Mauriac综合征C、清晨现象D、Klinefelter综合征E、Turner综合征正确答案:B58、病例系室性心动过速,无心力衰竭。下列处理哪项不正确A、普鲁卡因胺静脉缓慢注射B、异丙基肾上腺素.应用直流电同步电击转复心律C、利多卡因0.5~1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注D、盐酸美西律(美西律)缓慢静注正确答案:B59、患儿,男,1岁。高热5天,精神不振,咳嗽频繁,阵发性喘憋,可见鼻扇和三凹征,查体:体温39°C,心率140次/分呼吸55次/分,双肺呼吸音减低,双肺底可闻及小水泡音。实验室检密度较低阴影,伴明显气肿。本病例诊断最可能考虑为()A、腺病毒肺炎B、乏原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺遊D、霉菌性肺炎E、肺次链球菌肺淡正确答案:A60、小儿时期最常见的心律失常是()A、室上性期前收缩B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案:C61、体重的第一个增长高峰是A、生后第3年B、新生儿期C、生后第2年D、生后前3个月E、生后第1年正确答案:E62、患儿男,8个月。生后即哭闹后青紫。胸部X线检查两肺充血,心外形经度增大,后前位左心缘较长,肺动脉段突出符台动脉导管末闭表现。最可能出现()A、胸骨在第2肋间粗糙的响亮连续性机器样杂首B、心尖区舒张期杂音C、胸骨左缘第2~3肋间2-3级喷射性收缩期杂音D、胸骨左缘第3~4肋间粗糙的3-4级收缩期杂音E、胸骨左缘第2~3肋间较柔和的2-3级收缩期杂音正确答案:A63、手足口病重症病例出现的肺水肿属于A、心源性肺水肿B、神经源性肺水肿C、肾源性肺水胂D、高原性肺水肿E、血管源性肺水肿正确答案:B64、早产儿为()A、胎龄40周,出生体重4200gB、胎龄40周,出生体重2700gC、胎龄41周,出生体重2400gD、胎龄36周,出生体重2450gE、胎龄38周,出生体重2600g正确答案:D65、起病急,病情重,呈弛张高热,肺部体征出现较早,多合并气胸或脓气胸,可有狸红热样皮痊的是()A、支原体肺災B、金黄色葡萄球菌肺炎C、粟粒型肺结核D、肺炎球菌肺炎E、腺病毒肺焱正确答案:B66、患儿,男,9个月。腹泻3天,大便10次/日,量多,呈蛋花汤样,精神菱靡,眼泪少,尿少,血清钠133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快。应诊断为A、中度等渗性脱水,呼吸性酸中毒B、重度低渗性脱水,代谢性酸中毒C、中度等渗性脱水,代谢性酸中毒D、重度等渗性脱水,代谢性酸中毒E、中度低渗性脱水,呼吸性酸中毒正确答案:C67、分泌促生长激素释放激素的是()A、下丘脑B、胰岛C、垂体前叶D、甲状腺E、肾上腺正确答案:A68、肾病综合征的病理生理特征中,最主要的是()A、低蛋白血症B、高胆固醇血症C、身水肿D、醛固酮分泌增加E、大量蛋白尿正确答案:E69、激素正规治疗儿童原发性肾病综合征,临床最常见的疗效反应是哪种()A、频繁复发B、激素敏感.C、激素无效D、激素耐药E、激素依赖正确答案:B70、与初乳相比,成熟乳含A、糖类安B、蛋白质.糖类及脂肪均最低C、脂肪星多D、脂肪量少而蛋白质星多E、蛋白质量较低正确答案:E71、患儿.女,10岁。因“阵发性腹痛2天〞入院。查体双下肢及臀部可见散在暗红色斑丘瘆,高于皮面,压之不褪色。查血常规:白细胞9x109/L,中性粒细胞65%,Hb110g/L,PLT320x10°/;ESR45mm/h患儿的初步诊断考虑A、荨麻疼(腹型)B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性笨癜D、川崎病E、消化性溃疡正确答案:B72、下列哪项实验室检查说明下丘脑-垂体性腺轴已启动()A、GnRH刺激试验:LH峰值/基础值>3B、血浆FSH增高C、骨龄提前D、血浆LH增高E、血17-羟孕酮和尿17-酮固醇增高正确答案:A73、2岁小儿头国约为A、40cmB、50cmC、48cmD、38cmE、44cm正确答案:C74、哪个年龄的小儿外周血WBC总数最早接近成人水平()A、2岁后B、4岁后C、6岁后D、8岁后E、10岁后正确答案:D75、婴儿消化系统特点,下列不符合的是()A、胃酸、胃蛋白酌活性较低B、胃坐门括約肌发育良好C、婴儿肠道相对较短D、婴儿胃呈水平位正确答案:C76、患儿,男,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)哪项不是主要的临床表现()A、脑膜刺激征阳性B、高热、中毒症状严重C、休克,外周循环衰竭D、酸中毒,电解质紊乱E、全身广泛淤点淤斑正确答案:A77、下列不是营养性巨幼细胞贫血的常见临床表现的是()A、虚胖或颜面轻度水肿B、舌炎C、表情呆滞、嗜睡D、肝大、脾大E、反甲正确答案:E78、母乳中乳铁蛋白可抑制什么细菌的生长A、流感杆菌B、白色念珠菌C、链球菌D、真菌E、破伤风杆菌正确答案:B79、血清铁与未饱和铁结合之和称为()A、血清铁蛋白B、血清铁饱和度C、转铁蛋白D、总铁结合力E、血红蛋白正确答案:D80、无流型先天性心脏病包括()A、法洛四联症B、感染性心内膜炎C、病毒性心肌炎D、室间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案:E81、下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音()A、室间隔缺损B、艾森曼格综合征C、房间隔缺损D、动脉导管末闭E、法洛四联症正确答案:D82、6个月到2岁婴幼儿多见A、衣原体肺炎B、呼吸道合胞病毒毛细支气管炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、支原体肺炎正确答案:D83、心房颤动最常见的并发症是()A、室性期前收缩B、栓塞C、肺感染D、感染性心内膜炎E、房室传导阻滞正确答案:B84、患儿,1岁。发热6天,体温39°C左右,伴咳嗽。发病第2天起用青毒素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青毒素并加用庆大睿素,症状加重。查体:精神義靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分。鼻翼扇动气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下15cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×10°儿,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6据病史最可能的诊断是()A、肺炎球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案:B85、惠儿,男,4岁。夏季发病就诊,初为黄色稀水样便,后为绿色,伴黏液及脓血,大便常规示白细胞(+士),红细胞(+)。分析该患儿腹污的发病机制可能为()A、渗出性B、分泌性C、凌透性D、肠道功能象乱性正确答案:A86、有关肠源性发绀的描述,哪项错误()A、饮用井水可诱发肠源性发绀B、发绀与症状不成比例C、肠源性发绀属于-种周围性发绀D、急重型病例可发生缺氧和生命危险E、可用维生素C治疗正确答案:C87、患儿,2个月,左上臂三角肌上端出现脓肿。无热,胃纳好,二便正常,精神反应好。应采取的进一步治疗措施为A、贴创口贴B、切开引流C、口服抗生表D、切开引流,用生理盐水清洗,局部外用抗生泰E、局部处理以防感染,但不可切开引流正确答案:E88、轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的A、10%~20%B、>60%C、40%~50%D、30%~39%E、20%~29%正确答案:E89、患儿,女,4岁,胸闷、力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检体温36°C,心率140次/,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第-一心音低钝,腹软,肝脏未触及此患儿最可能的诊断是()A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、心内膜弹力纤维增生症E、先天性心脏病正确答案:B90、先天性肾上腺皮质增生症中的失盐型易诊断为下列哪一种疾病()A、肠梗阻B、先天性甲状腺功能减低症C、肾上腺肿瘤D、新生儿巴特综合征E、先天性肥厚性幽门

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