护理实习生讲课课件

实习生讲课护理实习生讲课1、护生临床实习要求2、护理人员专业形象3、肿瘤科常见病种4、护理安全5.环境介绍6.各班职责目录结束护理实习生讲课1、热爱护理事业，增强责任意识、优质文明服务意识及以病人为中心的观念。2、加强组织纪律性，严格遵守医院和病房的各项规章制度，上班不迟到、不早退，每天提前十分钟进病房，病事假必须持有“病情证明单”或学校出具证明。护生临床实习要求返回护理实习生讲课3、上班期间仪表规范（服装整齐，衣帽端正，穿白色软底鞋，仪表大方，不化浓状，不佩带首饰，不留长指甲，不染发），微笑服务，语气亲切，讲普通话。操作前“请”字在先；操作中，解释耐心，讲清操作目的；操作完毕，以“谢谢”结束，操作失误时，使用“对不起、很抱歉”等规范语言。接听电话礼貌，接听电话的规范语言是“您好，我是肿瘤3病房，请问您找谁？或请问您有什么事？”“不谢”“再见”等文明用语。返回护理实习生讲课4、对工作认真负责，虚心好学，不懂就问，不能不懂装懂、自以为是，执行任何医嘱、操作均需老师确认后方可执行。5、严格遵守操作规程，做好三查八对，每次操作及记录都必须严谨，具有慎独精神，不得弄虚作假，发生差错不得隐瞒，要立即报告带教老师，及时处理，避免发生严重后果。返回护理实习生讲课6、上班不做私活（看杂志、洗头、洗澡等），不窜岗、不脱岗、不私自换班，严禁在病区大声喧哗，聚集谈笑，不在科室打私人电话，上班不允许使用手机、不允许私自随意动用科室的药品等，凡上中夜班者必须在医院值班室休息（夜班10pm以前到病房）。返回护理实习生讲课7、常深入病房了解病情，对病人做到关心、细心、耐心和热心，急病人所急，想病人所想，做病人所需，以病人为中心，严禁在工作期间说服务忌语，如“不知道”等忌语。更不允许将各种不良情绪带到工作中，对病人冷淡，不理睬，不耐烦，严禁与病人发生任何争吵、争执，做到没有病人投诉。返回护理实习生讲课8、尊敬老师，爱护病人，团结同学，服从安排。9、理论联系实际，勤学苦练，提高动手能力，努力掌握护理知识及操作技能。每到一个实习单位，首先将实习计划抄在笔记本上，认真完成老师布置的学习任务，出科考试必须合格。认真填写实习手册，每科实习培训结束，主动请老师签字。返回护理实习生讲课*保健专业群体*慈善的天使*有教育、有献身的精神、有能力的病人看护者*为人类健康而工作的知识妇女*为预防疾病、促进健康、增进健康的--“白衣天使”护理人员形象返回护理实习生讲课温柔可亲、举止文雅、端庄大方谦虚可敬、值得信赖的天使敬业勤劳、态度谦逊、技术精湛的协作者护士之间互相协作、互相帮助任劳任怨、团结友爱的合作者病人眼中的护士医生眼中的护士同行眼中的护士返回护理实习生讲课双手握于治疗盘两侧，掌指托物双手端盘平腰位置，双肘靠于两侧腋中线端盘高度前臂与胸前在肘关节处呈90度角，不触及护士服端治疗盘的姿势返回护理实习生讲课*左手斜握病历的一侧边上1/3处，病历斜夹在护士左腋中线胸腰段处*站立记录时，左前臂托住病历夹在胸前，右手打开病历夹，并开始记录手拿病历的姿势返回护理实习生讲课挺胸、抬头、收腹、上身正直双手扶住车把、手臂伸直车速均匀无噪声转身时车随人动推车的姿势返回幻灯片2护理实习生讲课

女性“亭亭玉立”站出轻盈、妩媚、贤淑、典雅的韵味

男性“站如松”展现刚健、强壮、英武、潇洒的风采

禁全身不够端庄禁双腿叉开过大禁手脚随意乱动禁表现自由散漫站姿返回护理实习生讲课肿瘤科常见病种1、恶性淋巴瘤2、小细胞肺癌3、骨及软组织肿瘤4、泌尿及生殖系肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、睾丸癌、前列腺癌）5、肾癌6、乳腺癌7、脑瘤护理实习生讲课

WHO调查表明全球有3.5%--16.6%的住院病人接受过不合理的治疗，约十分之一的病人蒙受因医疗不当而造成的不必要伤害美国医学研究所（IBM）：每年死于医疗疏忽、失误的人数4、4万人--9万人，远高于每年因交通意外事故死亡的人数。

1998年深圳市某医院医务人员误将1%戊二醛当作20%戊二醛稀释200倍在临床科室使用达半以上，导致56.85%的产妇发生术后切口分支杆菌感染，造成直接经济损失超过3亿元

做任何事情先考虑一下，怎样做对病人最安全实习安全管理返回护理实习生讲课法律意识淡薄，缺乏自我保护意识，擅自操作。责任心不强，未严格执行查对制度和操作规例：测体重关系到医生用药的测算护理知识、技能欠缺、不懂装懂护患沟通意识缺乏（建议做健康宣教锻炼）护理文件记录不符合要求实习后期为差错多发时间，有报道，实习后期发生差错占总差错的66.67%

临床实习中常见的护理安全问题返回护理实习生讲课

硫酸美过量中毒致患儿死亡

患儿张某，男，十个月，1989年5月15日，因咳嗽、喘息不规则发热3天以”支气管炎“收入儿科病房。体检：T36.3，P108次/分，R30次/分，神志清楚，一般情况尚可，双肺可闻及明显哮鸣音，化验：白细胞16.8×109/L，中性23%，淋巴75%，单核1%。胸片：右下肺纹理增粗，模糊。诊断：喘息形支气管炎。

处理：抗感染及对症治疗：解痉，祛痰、止咳。用2.5%氨茶碱1ml（25mg）加入10%葡萄糖50ml，静脉滴注，因咳嗽不止，两肺哮鸣音不消失，且患儿用氨茶碱后出现烦躁不安，呕吐，而改用25%硫酸镁4ml加入10%葡萄糖40ml静脉滴注，咳嗽逐渐减轻，肺部哮鸣音明显减少。5月24日（住院第十天）上午11时55分换硫酸美组药静脉滴注，约十分钟左右家长发现患儿四肢颤动，唇紫面青，呼吸心跳测不清，立即进行胸外心脏按压，人工呼吸，心内注射“新三联针”，静脉注射10%案例分析返回护理实习生讲课葡萄糖酸钙10ml，心内注射5ml并注射呼吸兴奋剂。经40多分钟抢救无效而死亡。

分析：由于患儿死亡突然，院医疗事故技术鉴定小组进行了调查、取证，发现儿科护理部M和N两名护士，在操作时，1人将医嘱单上25%硫酸镁4ml误抄成40ml，另1人按所抄剂量加入10%葡萄糖40ml中，在未报告两位带教护士的情况下，便将上述药物给患儿输上，经将所剩液体送药检所检查，其中硫酸镁的浓度为8%，是医嘱要求浓度的3.2倍事故责任者M，女，19岁，实习护士，中专生，实习半年；N，女，20岁，实习护士，中专生，实习半年。经市医疗事故技术鉴定委员会鉴定：

1、患儿生前有喘息型支气管炎诊断成立

2、硫酸镁过量中毒致中枢性呼吸抑制麻痹是导致患儿死亡的直接原因

3、患儿死亡系医院儿科护理部执行制度不严，护理操作时没有认真查对所致，鉴定为一级医疗责任事故返回护理实习生讲课医院给予如下处理：1、两位实习生延长实习期1年2、对两名带教护士，鉴于没有履行指导责任而酿成严重事故，给予开除留用1年处分，调离护理工作岗位，扣除当年奖金3、根据有关规定免收住院费用，给予死者家属一次性经济补偿5000元讨论：本案例主要责任人为2名实习护士，擅自操作且未执行三查八对制度酿成责任事故。2位带教护士负指导和带教不严的责任启示：带教老师要有高度的责任感，既要带好临床实习，又要确保护理安全返回护理实习生讲课环境介绍1.病房介绍2.工作区介绍·护士站·资料室·储藏室·医生办公室·主任办公室

返回护理实习生讲课环境介绍3.治疗室介绍·治疗室·换药室·特检室·疼痛科无菌治疗室

返回护理实习生讲课环境介绍4.生活区介绍·女士盥洗室·进修实习生更衣室·开水房·卫生间

返回护理实习生讲课环境介绍5.休息区介绍·护士值班室·医生值班室6.其它·灭火装置

返回护理实习生讲课责班护士职责及工作质量标准整理床单位参加晨交班以及床旁交接班，了解病人夜间情况书写急救药品、物品登记本执行术前医嘱，按程序交接手术病人执行输液及各种小治疗负责接待新病员，做好护理记录为次日手术做好术前准备，交代患者注意事项返回护理实习生讲课责班护士职责及工作质量标准周一至周五7:30到病房，进行晨间护理，周六、周日8:00到病房。做好病人健康教育，饮食指导，行为训练对本组病人进行各项治疗护理主动巡视病房观察病人病情变化，做好病人的健康教育。与小夜班护士进行床旁交接班完成当天的各种治疗按时书写交班记录本返回护理实习生讲课责班护士职责及工作质量标准工作质量标准·准确及时按程序完成自己负责的工作·严格查对制度，无菌技术操作，严防差错事故发生·所提供的护理服务病人满意

返回护理实习生讲课早班护士职责及工作质量标准周一至周五7:30到病房，进行晨间护理，周六、周日8:00到病房。参加晨交班与夜班护士交接班书写物品交接登记本核对及配制当日所管病人静脉输注药物整理治疗室环境协助责班护士巡视病房，观察输液及病人情况测量并绘制十点及两点体温返回护理实习生讲课早班护士职责及工作质量标准执行午间治疗、护理监测生命体征巡视病房，客观、真实、及时做好护理记录与责班护士及办公班护士做好交接班返回护理实习生讲课早班护士职责及工作质量标准工作质量标准·准确、及时按程序完成本班工作·严格查对及交接班制度，严格无菌技术操作·提供的护理服务，病人满意返回护理实习生讲课小夜班护士职责及工作质量标准与责任护士交接班（病人、财产、各类物品）书写物品交接登记本和急救药品、物品登记本查看各类治疗单，执行本班治疗及护理测量并绘制下午六点体温并转抄次日体温返回护理实习生讲课小夜班护士职责及工作质量标准于4:30PM接班，做好急救车、物品的接班测量与责任班做好交接班工作核对并做好次日晨各类标本瓶，并通知患者交代留取标本的注意事项，测量并绘画六点的体温及时巡视病房，观察病情，做好护理记录做好晚间护理，保持病区及办公区安静、整洁完成晚上八点、十点的治疗与大夜班护士进行床旁交接班按时书写交班记录本返回护理实习生讲课小夜班护士职责及工作质量标准工作质量标准·准确及时按程序完成自己的工作·严格执行查对及交接班制度·所提供的护理服务病人满意返回护理实习生讲课大夜班护士职责及工作质量标准与小夜班护士交接班（病人、物品、财产）书写物品交接登记本以及急救药品、物品登记本查看各类治疗单，执行本班治疗及护理返回护理实习生讲课大夜班护士职责及工作质量标准按要求经常巡视病房，密切观察病情变化，配合急诊急救，做好护理记录核对次日长期输液等治疗测量并绘制早晨6点体温，并转抄10点体温单三氧机消毒换药室和治疗室，并书写三氧机消毒登记本返回护理实习生讲课大夜班护士职责及工作质量标准核对并留取当日晨标本，完成晨间各类小治疗完成当日晨手术病人的术前准备，严格手术病人交接流程将超过24小时皮试液以及开启的液体扔掉返回护理实习生讲课大夜班护士职责及工作质量标准保持病区及办公区整洁早晨8点参加晨会集体交接班以及床旁交接班按时书写交班记录本返回护理实习生讲课大夜班护士职责及工作质量标准工作质量标准·准确及时按程序完成自己的工作·严格执行查对及交接班制度·所提供的护理服务病人满意返回护理实习生讲课总务班职责办理入院，打印条形码采集标本，核对并送检；全科仪器的保养与维修出科病历、周四消毒、感控