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文档简介

加速康复外科理念及应用.加速康氨科理念(Fasttracksurgery,FTS)种外科新理念加速康复外科概念的提出由丹麦外科医生Kehlet等提出并且予以实施国内外现状

国外——FTS最初起源于心脏外科手术,现在,FTS已经扩畏到心脏外科、血管外科、关节外科、眼外科、整形外科、腹腔镜胆囊切除手术、疝手术、胃癌根治术、结直肠手术等今国内一一我国对FTS这一新狸念研究应用较早的是南京军区总医院黎介寿院士的团队,他们在结直肠手术、疝手术、胃癌手术病人中的研究表明,FTS治疗是安全、有效的[1]刘勇军管向东加速康复外科理念及其应用新医学2009o|4No404)2概念加速康复外科(Fasttracksurgery,FTS)釆用有循证医学证据的圄手术期处理的一糸列优化措施,以减少或降低手术病人的生理及心理的创伤应激,达到病人快速康复。概念基于应激理论◆是促使手术病人加速康复的围手术期处理程序降低应激反应的措施1)(2(术前患者有减少治疗措阻断传入神良好的体质施的应激性经对应激信与精神方面号的传导的准备应激措施硬膜外麻醉激活神经内分外科手术泌反应机体的止痛方法适当输液早期活动围手术期营养康复术后机体的康复在于应激的量☆术前取得病人的理解与合作(减少应激因素☆应用硬膜外麻醉与止痛(减少应激的传导☆用微创的手术(减少手术创伤☆术后早期进食和活动(减少代谢应激☆减少不必要的医疗措施的应激(胃管、导尿管、引流管等)☆Fasttracksurgery不是简单的手术操作快捷而是应用现在临床上已成熟的理论与方法来减少与阻断对病人机体的应激,降低病人机体由此而产生的反应,尤其是负效应的反应,以加快病人从手术创伤中恢复过来,更快地康复FTS计划的主要内容入院的教育监测不良反应及预后不需肠道准备围手术期口服营养不需禁食缩短使用抗生素时间早期下床活动FTS不常规放鼻胃管中胸段硬膜外止痛/麻醉小切口口服非阿片类止痛剂不常规放置引流管保持体温及手术室内温度谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读

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