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文档简介
医院经营信息管理平台解决方案xxxx软件有限公司医卫软件事业部
目录1、医院为什么要加强信息化建设 31.1 外部环境的变化 31.1 外部环境的变化 31.2 内部管理的要求 31.3 目前医院迫切需要解决的问题 42 、xx医院信息化建设方案 51.4 医院全面预算管理 62.1.1. 目前医院预算管理主要问题 62.1.2. 预算管理的功能和流程 71.5 财务成本管理 72.2.1. 成本管理问题分析 72.2.2. 基本原理 72.2.3. 基本流程: 82.2.4. 设计特色 81.6 医院资产管理 92.3.1. 医院资产管理存在的问题 92.3.2. 医院资产管理的目标 102.3.3. 资产业务管理框架 102.3.4. 应用效果 101.7 医院物资管理 122.4.1. 物资管理问题分析 122.4.2. 物资管理功能及流程 122.4.3. 管理效果 121.8 绩效考核 132.5.1. 医院绩效问题分析 132.5.2. 业务流程 132.5.3. 管理特色 143 、目前应用的一个情况和效果 16、医院为什么要加强信息化建设外部环境的变化外部环境的变化不论是《卫生事业发展“十一五”规划纲要》对卫生事业的规划,还是《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》及最新的“关于深化医药卫生体制改革的意见”——新医改等文件都明确指出:医疗卫生体制的革新和医疗卫生机构的信息化建设是目前乃至今后一段时间卫生工作的重点。由于目前大多数公立非营利性医院经营服务是政府(行业主管部门)的指导控制下的“市场经营”型医疗服务,所以医院面临着严峻的生存环境,就像夹在政府行为、市场行为、道义行为之间的一块三明治,在这个环境下,如何改革医院传统的经营管理模式,平衡好政府目标、医院发展、病人看病难看病贵三者之间的经济纽带问题,显得越来越重要和突出,而医院经营管理信息化则应对这场变革的重要手段和工具。随着社会主义市场经济体系的建立,卫生工作面临的内、外环境发生了根本变化,一些制约卫生事业发展的深层次矛盾和问题日益显现,客观上要求卫生改革不断深化。卫生改革的目的是充分利用有限的卫生资源,用比较低廉的费用提供比较优质的服务,满足广大人民群众基本医疗服务需要。卫生改革与发展迫切需要加快信息化建设,信息化不仅能促进各项改革措施的落实,也能推动卫生改革的深化,已日益成为提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段。加快信息化建设是深化卫生改革和卫生事业发展的必然要求。内部管理的要求目前我国现有的多数医院信息系统由于经历过专营机制的保护,致使企业信息化管理的进程相对缓慢,管理水平跟国外的医疗商业企业相比明显落后。管理基础的薄弱带来业务运作效率的低下及经营成本的浪费,使医院经营费用居高不下,导致医院赢利能力有限,客观上也限制了医院的进一步发展发展。经过对医院管理信息系统的长期研究得出:目前国内医院信息化建设缺乏统一规划,信息化程度不高。各系统由不同的开发商研发,没有建成统一的基础数据库,并且各应用系统之间集成性很差,形成了严重的“信息孤岛”,如预算、财务、成本、绩效、业务管理等软件都已使用,但不能实现数据交换和信息共享;有些企业使用财务管理系统,但未使用业务管理信息系统;有些企业则仅用业务管理信息系统。目前医院迫切需要解决的问题信息系统“联不通”核算结果“算不细”清仓盘库“查不准”关键信息“抓不到”以及由此而产生的更深层次问题
、xx医院信息化建设方案方案概述我国的大部分公立医院当前都面临着来自百姓呼声、政府目标和医院发展这三方面的巨大压力,如何平衡好三者之间的经济纽带问题,显得越来越重要和突出。在这个大背景下,xx“医院经营管理信息平台”应运而生,她是一套集先进的管理思想和强大的信息技术于一身的,面向不同规模医院经营管理的全面解决方案。平台以“两大循环、三流合一”的理念为基石,以“财务业务一体化、财务成本一体化、战略绩效一体化”三个一体化管理为核心,有效帮助医院解决在财务管理、成本管理、预算管理、绩效考核、物资管理、资产管理等方面面临的种种难题和困惑,全面提升医院的核心竞争力。设计理念两大循环、三流合一内循环:实现对预算、核算、绩效、分析的循环管理;外循环:实现对事前计划、事中控制、事后核算分析的循环管理三流合一:实现价值流、物流、信息流的合一管理平台架构业务层:包括材料物资、固定资产、人力资源等子系统核算层:包括成本核算和会计核算子系统管理层:包括预算管理、绩效考核、经营分析子系统数据接口:通过智能接口打通收费、医护工作站、卫生信息平台等外部系统,实现数据自动采集和上报医院全面预算管理医院要加强预算管理和对预算的监控,在业务发生时利用信息系统提供与预算的对比预警信息,每期能提供预算对比数据以便能够对管理者和科室主任提供警示,另外在超预算的时候通过严谨的审批流程支持预算的调整。在推行收支预算管理成熟后,开展全面预算管理,实现“全面、全额、全员”可控、可量化的预算管理要求。目前医院预算管理主要问题预算常以院级预算为主,不能细分到科室预算常以年度预算为主,不能细化到月度预算编制方法落后,缺乏科学性预算编制工具落后,效率低下预算和核算脱节,监控乏力预算管理的功能和流程xx医院预算管理包括了四个预算纬度:财务预算、成本预算、物资预算和全面预算,这里以全面预算管理为例:首先系统预置了大量的预算样表模板,进行样表下发,从而进入预算编制-预算分解-预算下发-预算上报-预算汇总-预算调整等,其次进行预算执行和监控,最终形成医院预算管理的基本报表和分析报表。财务成本管理成本管理问题分析成本管理体系不健全,制度不规范成本核算手工化,核算工作量巨大成本核算粗放,完全为绩效考核服务,多为不全成本核算,不能真实反映医院和科室的经营状况成本核算和会计核算脱节,对账困难成本核算系统和收费、物资等业务系统对接有断点,不能提供配套的成本核算原始信息基本原理在财务系统和全成本系统构建的时候,建立每一个涉及成本收支会计科目与对应的成本对象的对应关系,在科室成本核算中,即需要核算的科室、核算的成本(支出)项目为对应的成本对象;对涉及项目成本核算的事项也将相应项目成本数据同步记录在会计凭证之中;通过处理会计凭证的同时进行成本数据的采集,或进行成本数据采集的同时自动生成会计凭证,实现会计凭证数据与成本数据的一致性。并且按照系统定义的成本习性,对成本数据进行多维度的数据分类,形成多维度的成本分析。利用医院已有的信息化系统,收集最原始的业务数据,通过接口对数据的导入,采用一定的分配方案或导入模板,自动转入财务系统和成本系统。如门诊收入数据、住院结账数据、内部转账数据、全成本之外其他相关系统数据,通过导入后的汇总数据为账务系统所用;所涉及的科室对象、项目对象为成本数据所用,实现财务成本一体化。基本流程:图表SEQ图表\*ARABIC2财务成本一体化数据流程图设计特色与传统账务核算最大的区别在于要充分运用医院信息化数据,通过多种方式途径,同步进行财务数据和成本数据的处理,实现财务成本一体化。医院的财务成本数据大致分成以下四类:一是日常数据;二是出纳数据;三是HIS收入数据;四是支出数据。根据不同的数据来源,我们采用不同的方式完成对医院所有的财务数据、成本数据的一体化处理。系统本身的工资、往来、固资、出纳、库存、存货等模块能根据业务单据自动产生会计凭证;系统的HIS数据采集器,能通过文件取数的方式智能采集外部系统或电子文档的收入数据(门诊收入、住院收入、药品收入等)利用定义好的凭证模板和数据格式生成会计凭证;系统的支出数据采集器,能通过对电子表格文件取数的方式智能采集,医院内部业务转账数据,利用定义好的凭证模板和数据格式生成会计凭证;系统的智能数据采集器,能通过文件取数的方式智能采集外部系统或电子文档其他相关数据,利用定义好的凭证模板和数据格式生成会计凭证;、对于不能通过上述方式产生的凭证,系统提供方便的凭证录入功能,将医院各种零星业务产生的收支数据,在进行各项业务收入和支付每一笔经济业务的同时要填制相应科室、成本项目和成本习性,系统在完成记账凭证的同时生成成本数据。医院资产管理医院资产管理存在的问题资产管理模式粗放,多由设备科进行被动式管理,不能由责任科室和责任人进行主动式的全员管理重资产价值核算,轻资产实物及使用过程管理资产盘点效率低下,前清后乱不能实现对资产的精确管理(地点、状态、责任人、零部件变动、资产分布地图)资产系统与核算系统脱节,不能提供核算原始信息医院资产管理的目标应用我们资产管理的一个重要目标很明确,就是要建立一套动态的、全生命周期的资产管理信息系统,这里所谓动态的,全生命周期的就是能够对单位内的资产实现实时监控,通过数据的高度集中和与其他系统的整体集成,这里的高度集中和整体集成就是为了更好的规范管理,领导决策者可以很方便的在一个终端查看整个集团单位的资产数据,可以与其他系统无缝连接,整合单位的信息资源,提升单位信息系统的应用价值。进行规范、高效、低成本的资产管理,实现资产的合理采购、有效利用、保值增值、杜绝资产流失。这就是我们在使用了资产管理系统后达成的价值。资产业务管理框架资产管理,从资产的购置申请开始——登记——变动——维护——盘点——处置一个全生命周期的管理方案。应用效果资产使用过程的监控资产分布,一目了然资产清查、盘点医院物资管理物资管理问题分析物资材料管理模式粗放,多由库房进行管理,不能细化到科室不能实现对高值医用耗材的全程跟踪不能实现对低值医用耗材的领用控制物资系统与核算系统脱节,不能提供核算原始信息物资管理功能及流程管理效果高值耗材全程跟踪高值材料全程跟踪:改变过去“以领代支”的方式,建立临床科室材料分库,出库和收入匹配。低值耗材领用控制低值材料领用控制:各临床科室能在线请领物资,查询信息并接受定额控制。充分适应医院药品、耗材特殊性管理及业务处理细节问题上的不断变迁满足大量业务的高效工作业务与财务无缝衔接绩效考核医院绩效问题分析绩效考核多以财务指标和工作量指标为主,不能体现长期效益,和医院战略脱节绩效考核多以结果性指标为主,不能体现驱动性指标对结果的影响绩效考核计算困难,工作量大业务流程管理特色绩效考核系统的设计将遵循灵活、方便、可扩展的原则,通州医院目前的考核管理模式将作为默认模板预置进系统中去,用户可以直接应用,同时用户可以定义新的考核模型用于适应未来的变化。在产品技术上,绩效考核系统采用先进的“报表工具”技术,用户可以在产品操作上体验到象Excel般的方便和灵活,同时在管理上可体验到ERP系统的精密和严谨,满足医院对绩效管理在数据采集、权限管理、过程控制、综合查询等方面Excel无法达到的要求。在应用上,用户无需改变现有的操作习惯或需要重新学习即可上手使用本系统。在实施方面,并且现有的大量表格可以直接转换到系统中去,而无需重新设计,大大缩短实施周期和减少实施工作量。、医院信息化建设的成果对医院:全面提高医院核心竞争力医院服务质量和效益提高(成本降低带来收费降低提高患者满意度,同时效益提升)全员成本意识,劳动效率提高(内部有偿服务,增加服务意识,减少不必要的服务)医院运行成本得到有效控制(控制材料、办公、维修、消毒等医院的运营成本)能够优化医院的资源配置(避免争人员、争设备、争地盘三争现象)使医院的绩效分配制度更加科学和合理(引入平衡计分卡管理工具,科学绩效指标,全面绩效考核,)使医院业务管理制度和流程趋于全面规范(建立成本管理、预算管理、绩效管理、物资管理、资产管理等内控制度)对医院设备的动态管理,实现资产保值增值建立医院经营管理后台系统,并与医院前台业务系统紧密集成,避免信息孤岛,真正实现数字化医院的科学管理对科室:为科室算一笔明白账,辅助科室领导决策科室是赚是亏,保本点在什么地方收入是怎么来的成本花哪里去了如何提高收入:哪些项目含金量高(血液透析、心血管、胃镜等),哪些项目只亏不赚如何降低成本:哪些成本可以进一步控制(可节约的材料、可避免的维修等、闲置的资产、过多的人员)如何在增加收入和控制成本之间寻找平衡点(增加科室收益的有效途径到底在哪里)规范科室管理,通过建立原始信息台账等手段,让科室参加到医院经营管理中来全面的医院信息化建设规划xx《医院战略绩效系统》是集成了除医院HIS系统以外的包括医院全面预算、财务核算、全成本管理、资产管理、绩效考评、人力资源、OA办公等现代医院信息化建设所必需的信息系统,同时,我们有高度智能的HIS数据接口跟医院HIS系统无缝集成,从而保证了医院信息化建设迫切需要解决的医院各系统之间“信息孤岛”的问题。保证了数据的及时、共享好安全。有效控制医疗费用、全面降低医院成本通过全面预算的编制,全成本管理,准确把握医院成本控制点,帮助医院有效控制医疗费用,科室成本,经营费用,全面降低成本,使医院从放眼战略、立足精细、控制有度、管理规范的高度提升医院的管理水平。完善医院会计核算体系、辅助医院决策通过全成本管理,完善医院会计核算体系,实现医院成本的精细化管理,形成医院、科室、个人,收入-成本-收支节余的一体化绩效管理体系,为医
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