《外科学》试题库2

《外科学》试题库2

31、男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询

问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很多，下

列哪项治疗适合该患【A】

A、根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法

B、药物治疗为主

C、手术并连同前列腺包膜一同切除

D、经尿道前列腺切除术

E、激光等热疗治疗无效

32、有一名30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出

现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水

肿，左上下肢肌力IV级，腱反射活跃，病理征（+）。根本治

疗原则，是【D】

A、脱水治疗

B、给予镇痛剂

C、冬眠物理降温

D、去病因治疗

E、去骨开减压。

33、腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰

腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎

旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍

区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的原因是【C】

A、窦椎神经受刺激

B、脊神经后支卡压

C、马尾神经受压

D、L5神经根受压

E、S1神经根受压

34、16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀

明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明

显，浅静脉怒张，扪及一6cmx7cm硬性肿块，固定，边界

不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明

显，可见Codman三角。最佳治疗方案是[C]

A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、截肢术，术前后化疗

D、刮除植骨术，术前后化疗

E、刮除骨水泥充填术，术前后化疗

35、排除颅内占位病变，哪一项是准确的【E】

A、无视乳头水肿

B、颅平片无颅内压增高表现

C、叩诊小儿头颅无破壶音

D、脑超声中线波无移位

E、CT扫描无异常改变

36、男性，26岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，

上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显

弱，骨折的移位是【B】

A、短缩移位

B、混合移位

C、侧方移位

D、成角多位

E、分离移位

37、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理

紊乱，但应除外【E】

A、脑血管自动调节功能失调

B、胃肠道出血，溃疡

C、脑疝形成

D、肺水肿

E、早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快

38、骨折的专有体征，是【C】

A、疼痛

B、功能障碍

C、反常活动

D、肿胀

E、瘀斑

39、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二

便功能障碍。现场搬运的正确方法【A】

A、平托或滚动法

B、单人搂抱法

C、双人搂抱法

D、侧卧搬运法

E、背驮法

40、青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂

腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是【B】

A、右肱骨干开放性骨折

B、右肱骨干开放性骨折伴模神经损伤

C、右肱骨干骨折伴模神经损伤

D、右肱骨干闭合性骨折

E、右肱骨干闭合性骨折伴模神经损伤

41、25岁，女性。尿频尿痛一周，尿常规：白细胞（+）,

红细胞（+）,消炎治疗好转。因过去有尿频尿痛病史，行肾

造影找其原因，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其

钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是

[D]

A、肿瘤钙化

B、结石

C、胆囊结石

D、肾结核自截肾

E、肠道粪块

42、一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正

常，处理方法是[C]

A、积水侧肾造瘦

B、暂保守治疗

C、切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行

输尿管膀胱再植

D、切除仍保留无功能肾3~6个月后行积水侧肾造瘦

E、切除无功能肾3~6个月行积水侧输尿管膀胱再植术

43、28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm

处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm,皮肤裂口，足背

动脉搏动消失，正确的诊断【B】

A、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

B、左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤

C、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

D、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E、左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤

44、男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰

部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，

咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受

限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,

加强试验阳性，最可能的诊断是【B】

A、腰部肌筋膜炎

B、腰间盘突出症

C、急性腰扭伤

D、腰椎屈曲型压缩骨折

E、腰椎结核

45、10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急

性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是【B】

A、右股骨下端皮温升高

B、右股骨下端（干部端）深压痛

C、右股骨下端肿胀

D、局部血管充盈怒张

E、右膝关节伸屈受限

46、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴

低热，盗汗。体格检查：胸11~12棘突明显压痛。有助于诊

断的试验是【D】

A、Dugas征

B、直腿抬高试验

C、Trendelenburg征

D、拾物试验

E、Thomas征

47、幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，

膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积

液，浮版试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨

上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细

胞总数15.6x10的9次方/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下

大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是

[B]

A、痊愈

B、形成慢性骨髓炎

C、形成硬化性骨髓炎

D、形成Brodie骨脓肿

E、以上都不是

48、24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创

后，应按哪个顺序进行再植手术【C】

A、吻合动，静脉一固定骨骼一修复肌腱

B、固定骨骼T修复神经，肌腱

C、固定骨骼一修复肌腱一吻合动静脉一修复神经一闭合创口

D、修复肌腱一固定骨骼一修复神经一吻合动静脉一闭合创口

E、修复肌腱，神经一吻合动，静脉―固定骨骼一闭合创口

49、新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是【D】

A、悬吊牵引

B、皮肤牵引

C、骨牵引

D、手法复位外固定

E、手术切开复位内固定

50、男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小

腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，

出血不多。此时最佳的处理方法，是【A】

A、清创术，骨折复位，外固定支架固定

B、清创术，骨折复位，钢板内固定

C、清创术，骨折复位，髓针内固定

D、清创术，夹板固定

E、清创术，石膏管型固定

51、男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，

夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片

示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭

硬化，此时应选择哪种治疗［B】

A、继续夹板固定

B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

C、改为石膏外固定

D、改为牵引固定

E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

52、82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约

6cm皮裂伤，考虑治疗方法是【D】

A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合

B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

C、示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合

D、短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做"Z"字成型缝合

E、换药待其自然愈合

53、肱骨外上既炎［C］

A、肩关节外展受限

B、肩部疼痛、无活动受限

C、肘关节外侧疼痛

D、肘关节活动受限

E、Finkelstein试验阳性

54、16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀

明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明

显，浅静脉怒张，扪及一6cmx7cm硬性肿块，固定，边界

不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明

显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行

下[D]

A、淋巴结活检

B、头颅CT

C、胃肠道钢餐检查

D、胸部X线摄片

E、骨髓穿刺

55、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动，静脉比例应以

[A]

A、1.2为宜

1.1为宜

C、1.4为宜

D、2.1为宜

E、2.1.5为宜

56、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是【A】

A、中间清醒期

B、两侧瞳孔不对称

C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟

D、进行性意识障碍

E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性

57、肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸

肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此

患应选择哪种治疗[A]

A、早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经

B、手法复位，横8字绷带固定

C、手法复位，石膏外固定

D、手法复位,夹板固定

E、牵引复位

58、男29岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，

左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，

该患诊断为【A】

A、左精索静脉曲张

B、左睾丸炎

C、左睾丸萎缩

D、左精索静脉炎

E、左斜疝

59、醺关节全关节结核晚期病灶清除