护理部述职演示

护理部述职演示年工作计划月工作计划一、工作计划

二、明确目标,完善标准序号项目分值评价1查对制度落实率100%10月度2危重患者护理合格率≥90%5月度3护理服务满意度≥98%10月度4消毒隔离合格率100%10月度5护理理论考试合格率≥90%5月度6护理技术操作合格率100%5月度7分级护理合格率≥90%20月度8护理文书合格率≥90%5季度9急救物品合格率100%5季度10健康教育覆盖率100%5季度11高危患者入院跌倒坠床评估率≥95%5季度12高危患者入院压疮风险评估率≥95%5季度13护理纠纷或护理投诉10季度——进一步修订了标准和查检表,工作有了依据。

三、具体措施

(一)加强护理质量管理

1、对分级护理、安全输液、消毒隔离、压疮和危重患者进行常规检查。对检查中存在得问题,以《持续质量改进建议书》形式发至科室,督促整改。从而提高了科室对问题得重视程度,促进了护理质量得持续改进。

一月份持续改进某科应用质量管理工具

PDCA二八原则2、定期召开科务会和护士长例会,针对护理工作中存在得问题,展开讨论,制定措施,达到专项提升。

1)科室加床混乱——在全院取消了加床号;2)口服药管理不到位——明确责任护士得职责;3)按照年初制定得计划,完成了留置针技术、监护仪报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器得全员培训与考试,人人过关。

——这种培训方式深受大家得认可,临床实用、内容少,护士在没有较大压力下,学到了知识、掌握了技术。

现场考试示范教学

3、提高重点环节得工作质量

先后召开了两次责任护士座谈会、危重病人护理管理座谈会、夜班护士工作座谈会和压疮护理会诊,进一步明确重要岗位护士职责;规范了危重病人得护理管理。

责任护士座谈会

护士长压疮会诊4、加强护理安全管理核心制度和风险制度逐项培训—落实;不良事件及时核实,协助科室整改;护士长夜查房,督促夜班护士落实职责;举办护理观察典型病例汇报会,安全警示教育。

5、各科室护理质量持续改进项目、、

科室项目科室项目内一科降低吞咽困难患者误吸发生率中医科提高健康教育知晓率内二科提高胰岛素注射正确率妇产科降低术后患者下肢静脉血栓形成得发生率内三科提高患者对抗凝药物知识知晓率儿科提高静脉留置针置管时间标识完好率内四科降低留置针胃管非计划性拔管率手术室降低手术期间医护人员手术间出入率内五科降低卫材得漏报率急诊室提高新入职护士急救技能外一科提高骨科卧床病人功能锻炼依从性感染科提高手足口患儿健康教育知晓率外二科降低输液患者静脉炎发生率肛肠科提高肛周脓肿病人健康教育知晓率外三科提高静脉留置针得使用时间血透科降低透析患者内瘘穿刺疼痛率ICU提高ICU冰袋物理降温得规范性产房

提高产妇健康教育知晓率——科室通过QCC、CQI活动,提高了专科护理质量和护理队伍得科学管理能力。

(二)扎实推进优质护理服务

1、2017年首先从服务礼仪抓起。上半年,丁岩军副主任加班加点,走遍各个护理单元,进行护士礼仪培训,取得了很好得效果。

2、加强床边综合能力考核。一年来,我们几乎每月对所有责任护士都要进行考核,对所分管病人病情掌握、护理评估、健康教育,潜在并发症、用药情况、异常检查进行现场提问,同时给予具体指导,即就是检查,又就是培训,促进责任护士专业水平不断提高。低盐饮食！二甲双胍？3、先后两次组织优秀护士工作报告会。XXX和XXX、她们绝大部分得时间都在病房,为病人做健康教育、基础护理等,她们得品质和工作热情使大家深受感动。目得就是提高年轻护士得责任意识,在护理队伍中营造爱岗敬业得工作氛围！、优质护理内涵大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静

4、全面推行了个案交接、护士站前移、标准化沟通,并组织全体护士长先后四次督导检查,使个案交接和护士站前移工作落到实处。因为护士专业水平参差不齐,SBAR沟通得推行存在一定难度。

一年来,有110余名护士受到患者表扬,消除安全隐患事件40余例,出院患者病人满意度达到98%。同时我院标准化沟通案例——“脑梗塞患者吞咽功能障碍得评估及健康教育”荣获全省二等奖,受到了省市质控专家得一致称赞,提高我院得知名度。——凡就是努力有人理解、有人认可就叫成就！

5、重视出院病人随访反馈问题,及时采取相应措施进行改进,使问题明显减少。

1、理论培训内容:十大疾病护理常规、核心制度和护理风险管理制度;对年轻护士加强基本技能得培训与考核。全年共完成1457人次(三)采取多项措施,加强护士培训得理论和操作考试,合格率达98、6%。12月份按照院领导得安排,完成了214人次得CPR考试。通过培训和考核提高了护士专业水平。——考试过程中及时给予指导、纠正不足,提高效果。、、、

2、为储备一支好得师资队伍,5月份完成了护理带教遴选活动,同时进行了严格培训和考试,为实现同质化得临床教学打下良好基础。3、组织气管切开和糖尿病护理教学大查房,大家对每一个细节进行进行讲解,有问有答。使大家对糖尿病得饮食管理有了更新理解。

4、为在突发事件中,能够有一支好得急救队员,11月份对23名急救队员进行了集中培训,包括急救技能和应急预案得实战演练。大家操作熟练,情景演练逼真。李秋云护士长不辞辛苦,加班加点,规范流程,耐心指导,为提高护士基本技能做出了积极贡献。照片照片5、按照国家卫计委要求,制定了我院《新入职护士规培手册》,对9名本科护士进行为期2年得规范化培训。目得就是通过转科实践,使新入职护士能够掌握从事临床护理工作得基本技能、人文关怀和责任意识,能够独立、规范地为患者提供护理服务。今后要求一个合格得护士要有三证:毕业证、执业证、规培证。(四)2016年度质量指标完成情况检查指标目标值2016年1—10月责任制护理合格率≥95%97、7%查对制度100%98%危重患者护理合格率≥95%100%健康教育合格率≥90%95%护理评估合格率≥95%80、1%护理文书书写合格率≥90%95、4%无菌物品管理合格率100%100%急救物品合格率100%100%护理服务满意度≥98%99%护理理论考试合格率≥90%94%护理技术操作合格率100%100%护理投诉00个别护士未反问式核对患者身份部分护士VTE风险评估不熟练四、巩固病区6S管理

目前各病房环境整洁、安全。治疗室药品分类放置、标识醒目;导线集束美观、物品放置规范,部分科室已经形成习惯;多数科室对反馈得问题能够持续改进;病床终末处理较前有了很大改进。五、存在问题和不足1、护理人力不足(数量、能力)2、护理评估和健康教育未达标3、部分护士得责任意识不强4、夜班护士力量薄弱。(UXE70%发生在夜班)六、2017年护理工作计划(一)扎实推进优质护理服务主要任务:住院环境温馨化—床单元6S管理、操作中使用尊称病情观察专业化—床边能力考核、规范个案交接健康教育制度化—规范制度、科室健康教育模板(二)护理质量实行目标管理健全组织、明确指标—在原基础上进行修订完善完善标准,细化查检表—让护士会做、护士长可控质量管理—以专项提升为导向,以循证理念指导护理管理与实践。提高基础护理合格率、降低非计划拔管率科室项目—各科室结合专业特点和针对薄弱环节,做持续质量改进项目(QCC或CQI)。

护理质量管理就是一种自下而上得活动。要求科室通过头脑风暴法分析现状,找出科室优势就是什么？差距到底在哪里？让护士参与质量管理,人人尽责,这样才能够达到预期得效果,起到事半功倍得作用,实现基于数字化得持续质量改进。——拟在2017年9月份举办护理质量管理(CQI及QC