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文档简介

神经科常用药物及护理N1级护士培训神经科常用药物及护理学习目标:掌握神经科常用药物类型掌握神经科常用药物的护理注意事项熟悉给药过程中对护士的要求熟悉常用药物的药理作用及临床作用了解学习常用药物的目的神经科常用药物及护理概述:药物治疗是神经科治疗的主要方法,必须做到安全、有效。

查看说明书(是防范失误的最后一道防线)了解药物的作用、临床作用、使用与保存、禁忌症、不良反应及处理及时纠正医生的失误严格落实给药查对制度做好用药后的观察,观察病情变化。熟悉相关药理知识神经科常用药物及护理概述:给药查对制度1、给药操作前让患者或其家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法确认患者身份。2、给药前须严格进行三查八对。三查:操作前查、操作中查、操作后查。八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。3、备药时要检查药瓶(针剂)有无裂痕、瓶口有无松动、裂缝。检查药品标签、有效期和批号,检查药品有无变质,浑浊、沉淀、絮状物,如不符合要求或标签不清者,不得使用。4、同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。5、对易致过敏的药物,给药前需询问患者有无过敏史、家族史。6、使用毒、麻、限剧药时,要经过双人核对,用后保留安瓿,并登记于毒麻药使用登记本上。7、给药时如患者提出疑问,应及时核查,核查无误向患者解释后方可执行。神经科常用药物及护理概述:给药前:评估患者的基本资料(如退热药,应先为患者测量体温)识别高危人群:了解患者是否有禁忌判断病人对药物的需要能力:例如镇静药物开了长期备用医嘱处方,护士要酌情给药神经科常用药物及护理概述给药时:严格执行三查八对有疑问必须查清楚后方可执行注意药物的给药途径注意药物的配伍禁忌注意药物的酸碱度如青霉素在PH值6.5时效力最好,若PH值在3.5或8.5时即快速失活。神经科常用药物及护理概述:给药后:疗效评价促进疗效的措施了解影响药物作用的因素{机体因素:年龄、体重、疾病因素、遗传因素、时间因素等药物因素:药物的配制、给药途径降低药物的不良反应神经科常用药物及护理药物的不良反应:副作用、毒性反应、变态反应、特异质反应、后遗反应、停药反应、致突变、致畸、致癌、药物依赖性。护士的要求:知晓可能发生那些不良反应知晓不良反应的时间知晓不良反应的早期表现知晓不良反应的预防和抢救措施知晓药物的禁忌症

变态反应发作很快,50%会出现在用药后5分钟内神经科常用药物及护理神经科常用药物:1.脱水降颅压药2.神经营养药3.抗凝、溶栓药4.扩血管药5.止血药6.抗癫痫药7.抗抑郁药8.抗震颤麻痹药9.血浆容量扩充药物10、化疗药一、脱水降颅压药是通过一此在体内不易被代谢的低分子质量物质,迅速提高血浆渗透组织脱水或抑制肾小管对电解质和水的重吸收,产生利尿、消肿、降压作用,达到减轻脑水肿,降低颅内压的作用。神经科常用药物及护理

一、脱水降颅压药:甘露醇药理作用:通过提高血-脑和血-脑脊液间渗透压差而发挥脱水作用,在体内不参与代谢,对血糖无明显影响,静脉注射后,血浆渗透压迅速增高,绝大部分经肾小球滤过,几乎不被肾小管再吸收,每克可以带走水分12.5ml,并能扩张肾小动脉,增加肾血流量,使滤尿作用增强。同时还可以降低血液粘稠度和情除体内自由基。临床作用:常用于各种原因引起的急性颅内压增高综合征、脑水肿。一般静脉滴注,15-30分种内滴完。护理注意事项:1、溶液应室温遮光保存,在开启瓶盖后应及时用完,余液弃去。20℃以下时,溶液可有药物结晶析出现象,使用前应加入使结晶完全溶解,以免影响疗效。2、急性肺水肿和严重失水者禁用;冠心病、心肌梗死、心力衰竭者慎用。应了解病人是否有轻度心绞痛样胸痛、鼻充血等不良反应。神经科常用药物及护理护理注意事项:3、65岁以上老人应用易引起肾功能不全,应注意观察病人尿量,长期应用的病人可发生低钠血症、低钾血症,须注意抽血复查电解质、肾功能,监测血压等。4、严格遵照医嘱按时按量给药,并注意病情变化。本品可引起高渗性口渴,若1次用量过大,还可以导致惊厥发生。5、应用甘露醇时宜选用粗大的血管,并确保针头在血管内,以避免药液外漏而导致组织水肿和皮肤坏死。神经科常用药物及护理脱水降颅压药:呋塞米药理作用:利尿作用,此外还有轻度抗高血压的作用。临床应用:适应于脑水肿合并左心衰或有肾功能不全者,肝硬化所致的水肿或腹水病人等。口服20~40mg/次,1~3次/d;肌内注射或静脉推注20mg/次,1-2次/d。护理注意事项1.药物应避光,保存于阴暗处。2.禁用于严重肾病伴有氮质血症和无尿、少尿,肝性脑病伴有电解质紊乱,孕妇、小儿及对本品过敏者。3.主要不良反应有低钠血症、低钾血症、低血容量性休克、严重脱水、直立性低血压、视力模糊、恶心等。神经科常用药物及护理护理注意事项:4.合并心功能衰竭且不能进食者用药时应先补足血容量,监测血电解质变化;高血压病人用此药时,应严密监测病人血压,特别是在开始用药时,以防发生直立性低血压;老年人应用时还应注意警惕血管的血栓和栓塞症状,如注意有无肢体麻木、无力等。5.、了解病人是否有肾功能不全注意观察有无耳鸣、头晕、眩晕及听力改变。6.本药常与甘露醇交替使用,以减少各自的不良反应。7、即使用小剂量阿司匹林类药物也可能发生水扬酸盐中毒,帮故应尽量避免与阿司匹林类药物合用。神经科常用药物及护理脱水降颅压药:七叶皂苷纳药理作用:通过增加静脉张力和抗渗出作用,达到消肿、抗感染、改善血液循环的目的。临床应用:用于脑水肿、创伤或手术后引起的肿胀,亦可用于静脉回流障碍性疾病,成人可用20-30mg溶于葡萄糖注射液中静脉滴注,1-2小时内滴完,也可用5mg溶于10%葡萄糖注射液5-10ml中静脉注射。护理注意事项:1、遮光、密封保存;禁用于动脉、肌内或皮下注射。2、禁用于肾损伤、肾衰竭、肾功能不全和Rh血型不合的妊娠病人。用药前后应检测肾功能及尿量变化。神经科常用药物及护理护理注意事项:3、偶有皮疹,静脉炎等不良反应,如发现上述不适及时通知医生,停药或换药,并向患者解释停药后能自行消失。4、选择粗大、表浅静脉进行注射,并确保针头在血管内,若发生外渗应及时更换注射部位,同时可用普鲁卡因局部封闭或消肿止痛药物进行涂抹,防止发生组织坏死。5、注意药物配伍禁忌,严格遵医嘱给药,忌与肾毒性较大的药物合用,不宜与血管刺激性药物合用,以免引起注射部位剧痛、静脉炎等;慎与其他能与血浆蛋白结全的药物合用。神经科常用药物及护理脱水降颅压药:甘油果糖注射液药理作用:通过高渗性脱水,能使脑内水分含量减少,降低颅内压。本品降颅压起效时间慢,作用时间较长。临床表现:常用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急、慢性颅内压增高、脑水肿等。成人一般250~500ml/次静脉滴注,1~2次/d,1~3小时滴完。护理注意事项1.严重循环系统功能障碍、尿毒症及糖尿病病人慎用,因为本品含果糖和氯化钠。2.一般无不良反应,滴注速度过快时可出现溶血、血红蛋白尿甚至急性肾衰竭,应告诉病人及家属不可随意调整输液速度。3.遵医嘱定时监测血常规、尿常规和肾功能。神经科常用药物及护理脱水降颅压药:乙酰唑胺(醋氮酰胺、醋唑磺胺、)药理作用:抑制碳酸酐酶,使脑脊液分泌减少而降低颅压。口服吸收良好,服药后30分钟产生作用,2小时达高峰,持续12小时,临床应用:心源性水肿,脑水肿,妊娠水肿,肥胖水肿等,常与其他降颅压药物合用。口服,0.25g/次,bid-tid,早餐后服用效果佳。肌内注射或静脉推注,每次0.25-0.5g/次,1-2/d.护理注意事项:1、静脉推注溶液稀释后室温下可保存2周,冰箱内可保存4周2、肾功能不全、肾上腺皮质功能严重减退者禁用。3、用本药后可致头痛、口干、嗜睡、定向力障碍、发热、皮疹等不良反应。4、长期应用可引起低血钾、代谢性酸中毒等,同时服用氯化钾和碳酸氢钠,并定期监测动血气分析。神经科常用药物及护理二、抗凝、溶栓药抗凝剂主要是通过抗凝血酶作用、对抗血小板作用、促纤维蛋白溶解作用等达到延缓和阻止纤维蛋白形成;溶栓剂时一类通过激活纤维蛋白溶解酶将已形成的血栓溶解的药物。低分子肝素钙药理作用本药具有高比例的抗Xa和抗Ⅱa活性,且有快速和持续的抗血栓形成作用。临床应用临床多用于预防和治疗血栓栓塞性疾病;在血液透析中预防血细胞凝集块形成。于腹壁前外侧皮下注射,1~2次/天,以10天为1个疗程。护理注意事项1.药品应于30℃以下室温保存,避热,条件允许时可置于冰箱冷藏室。神经科常用药物及护理护理注意事项:2.本药过敏者,急性细菌性心内膜炎、出血性脑血管病、活动性消化性溃疡、血小板减少和有出血性倾向、活动性出血史者禁用;严重肝、肾衰竭和严重的动脉性高血压、近期手术史者应慎用或不用;妊娠期及哺乳期护理一般不用。3.注射过量即可导致自发性出血倾向。告知病人注意安全,防止反生跌倒;碰伤等情况,如发现上、下肢体皮肤瘀斑或腹壁注射后局部青紫现象及时报告医生处理。必要时可给予1%鱼精蛋白对抗,一般以0.6ml鱼精蛋白中和大约0.1ml的低分子肝素钙。4.偶有全身性变态反应包括血管性神经性水肿,注射前后应加强观察,病人有不适主诉时应及时报告医生处理。5.注射于腹壁前外侧时,应左右交替注射,针头垂直进入拇指和食指捏起的皮肤皱褶。皮下注射后局部按压时间应大于5分钟。6.遵医嘱严密监测血小板计数和凝血功能定期复查肝肾功、电解质。神经科常用药物及护理抗凝、溶栓药尿激酶药理作用:为非选择性纤维蛋白溶解剂,使血栓及血浆内纤溶酶原均被激活,使全身处于溶栓状态。临床应用:用于脑梗死的超早期治疗及血栓性静脉炎、静脉栓塞、肺栓塞、动脉血栓形成。常用量为50万-150万U,其中25万U在10分钟内静脉推注完毕后,余量可溶于5%葡萄糖注射液或生理盐水中2小时内静脉滴完,静脉滴注时,液体总量不应超过200ml.护理注意事项:1、冰箱冷藏、遮光保存,现配现用。2、有出血、出血倾向或出血史,近期大手术或创口未愈,严重高血压、提到动性溃疡、严重肝肾功能不全及分娩后的病人禁用。3、不良反应:变态反应、出血。所以注射此药物后必须注意患者的神志,询问大便,及患者全身皮肤及伤口有无渗血等,并如实记录,如有特殊情况及时通知医生给予处理。神经科常用药物及护理护理注意事项:4、监测患者的生命体征及病情进展,溶栓后前3天要监测血小板、出凝血时间、尿常规、大便常规与潜血试验,以后定期复查并及时追查结果。5、防止损伤与出血,对于穿刺部位应延长按压时间5-10分钟,避免股动脉穿刺以免引起深部血肿。6、仔细听取病人主诉,及时发现有无颅内出血、栓子脱落阻塞其他部位症状,将情况及进通知医生,并给予相应处理。7、做好宣教工作,不可擅自服用吲哚美辛、阿司匹林等。神经科常用药物及护理三、扩血管药血管扩张剂主要是通过直接作用于血管平滑肌和血管壁内的神经递质,使血管扩张,增加脑血流量。尼莫地平药理作用:为钙通道拮抗剂。具有舒张血管改善脑血流量的功能,能明显降低蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤以及急性脑血管病恢复期的血液循环改善,使梗死区的血流重新分布,保护脑组织。临床应用:常用于预防和治疗动脉瘤性、创伤性蛛网膜下腔出血。口服时以尼莫地平片20㎎/次,3次/天;静脉滴注时常以尼莫地平针10㎎1次/天缓慢滴注。护理注意事项:1.本品储存于25℃以下避免阳光直射。2.低血压(收缩压低于100㎜Hg)、脑水肿和颅内压明显升高病人慎用。神经科常用药物及护理护理注意事项:3.掌握治疗方法,1)开始两小时可按1㎎/h给药,如耐受性良好,无血压明显下降或面部潮红、发热等现象,2小时后剂量可增加致2㎎/h,对出现不良反应者应酌情减量或中断治疗。2)严禁与其他药物混合,避免在阳光直射下使用。4.告知病人本药偶有恶心胃肠道不适的反应,停药后即可缓解。5.急性药物过量或滴注过快时出现明显低血压现象,立即停止使用,遵医嘱给予多巴胺或去甲肾上腺素注射。6.输液时嘱病人平卧休息,输液完毕后休息15~30分钟,再起床活动。输液前后了解病人血压并记录,如输液中病人出现面色潮红、发热、血压过低、头晕、头痛等现象,应调慢输液速度并及时报告医生,必要时终止输液。7.输液过程中应采取遮光措施。8.选择大血管注射,以减轻药液对血管的刺激,如出现静脉炎应及时给予局部热敷。神经科常用药物及护理扩血管药:前列地尔药理作用:脂质微球为药物载体使其不易失活,具有易于分布受损血管部位靶向性从而发挥扩张血管、抑制血小板聚集的作用。临床应用:用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛。成人1次/d。护理注意事项:1、药液应遮光保存,置于冰箱冷藏,避免冻结,现配现用,避免与血浆增容剂(右旋糖酐、明胶制剂)混合使用。2、对本品过敏者、有严重心功能不全、孕妇或可能妊娠者禁用,有水化性溃疡、青光眼、眼压高、心衰者慎用。3、密切观察病情变化,如患者出现面色潮红、心悸应减慢速度,如出现局部疼痛、发红、发硬、时应及时停药并通知医生,出现腹胀、胸部不适、血压下降、甚至休克症状时,停药并配合医生抢救。神经科常用药物及护理扩血管药:活脑灵脑通烟酸生育酚酯四、止血药止血药又叫促凝血药,能加速血液凝固或降低毛细血管通透性,使出血停止。神经科常用药物及护理6—氨基己酸药物作用为全身用止血药,能抑制纤维蛋白溶酶原的激活,能透过血脑屏障达到病变部位,对因纤维蛋白溶解活性增高所致的出血症有良好效果。目前常用于蛛网膜下腔出血。临床应用:为蛛网膜下腔出血和脑出血的常用止血药。口服2~3g/次,3次/d;12~18g加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml中静脉滴注,1次/d。护理注意事项1.活动性血管内凝血伴纤维蛋白溶解及出血者,尿毒症,心、肝、肾疾病人慎用或不用。妊娠6个月以前不用。2.有恶心、腹痛、腹泻、头痛、头晕、耳鸣、鼻塞、眼结膜出血、皮疹等不良反应时,应立即停药,并告知患者以上反应停药后即可消失。3.仔细观察病人病情,如出现血压明显下降、心动过缓、心侓失常等现象,表明静脉滴注速度过快,应减慢速度并报告医生。4.仔细观察有无胸痛,呼吸困难、小腿痛等血栓栓塞的症状及体征。备好维生素K及鱼精蛋白对抗。四、止血药:神经科常用药物及护理止血药:血凝酶(立止血)药物作用:具有类凝血酶样作用,通过缩短正常的出血时间而达到止血功效。临床应用:用于内外科的各种出血性疾病;术后用药可减少手术部位的出血倾向。通常情况下,立止血1kU肌内注射;紧急情况下,先静脉推注1kU后再肌内注射1kU。护理注意事项1、专用溶媒配制,现配现用。2、有血栓病史者和DIC导致的出血者不能用。3、仔细观察病情变化,尤其是体温、脉搏、血压等的变化,询问病人有无不适感,如有变态反应,须立即停药,并报告医生处理。4、遵医嘱给药和定期抽血测定出凝血时间。一般给药时间不超过2日,防止过量给药。神经科常用药物及护理止血药:凝血酶药理作用:为外用局部止血药临床应用:适用于消化道出血,外伤出血,手术中结扎止血困难的小血管,毛细血管等的止血,消化道止血时将凝血酶2000U用冷生理盐水或温牛奶20ml溶解,2-6次/d口服或鼻饲。护时注意事项:1、存于0-10℃的暗处,可置于冷箱冷藏密闭保存,干粉剂可存3年。2、严禁注射用,否则可导致血栓形成,局部坏死而危及生命。3、注意观察患者病情变化,如寒战、高热等现象。4、避免与酸、碱、重金属及热接触,否则影响治疗效果。神经科常用药物及护理五、营养神经药神经营养药通过增强脑血管的张力和增加脑血流量,改善脑代谢;另外,还通过抗氧化作用提高大脑皮质抗缺氧能力,达到脑保护目的,从而促进神经细胞功能的恢复。胞磷胆碱药理作用能增强脑干网状结构功能,对锥体束起兴奋作用,促使受损的运动功能恢复,对锥体外系起抑制作用;还能增强脑血管的张力和增加脑血流量,增加细胞膜的功能,改善脑代谢。临床应用急性颅外伤及脑部手术后的意识障碍,急性中枢神经系统损伤引起的功能和意识障碍。常以500-750mg溶于5%或10%葡萄糖注射液250-500ml中缓慢静脉滴注,1-3次每天。神经科常用药物及护理营养神经药:护理注意事项1、该药宜遮光,密闭保存。2、颅内出血急性期慎用。3、如输液中出现发热、寒战、血压下降等变态反应时应立即停药,并遵医嘱给予降温、抗过敏处理。吡拉西坦药理作用通过提高大脑对葡萄糖的利用和能量的储存,激活体内腺甘酸环化酶的活力,增进大脑对磷脂及氨基酸的吸收和蛋白质的合成,提高大脑皮质抗缺氧能力,激活保护和恢复大脑细胞功能,提高学习与记忆能力。临床应用脑动脉硬化、脑出血、脑血栓、颅外伤及外科手术后昏迷、老年痴呆症等。口服0.8g/次,3次/天;静脉滴注时,4-8g溶于5%-10%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中缓慢滴注,1次/天。神经科常用药物及护理营养神经药:护理注意事项1、早产儿及新生儿禁用;孕妇及肾功能不全者慎用。2、偶有口干、纳差等不良反应,但不影响继续治疗,口干者适当给与饮水。3、观察病人用药后反应,注意有无呕吐、兴奋、失眠等反应,如皮肤出现红疹、瘙痒等不适时须立即停药,并给予对症处理。其它药物:醒脑静醋谷胺神经科常用药物及护理六、抗癫痫药抗癫痫药主要通过两种方式起作用:(1)直接作用于病灶神经元,抑制其异常的过度兴奋性放电。(2)作用于病灶周围的正常脑组织,阻止异常兴奋性放电向周围正常脑组织的扩散。丙戊酸钠作用:广谱抗癫痫药,对各型癫痫均有效,尤以小发作为最佳。慎用:孕妇及哺乳期妇女禁用:急慢性肝炎;个人及家族有严重肝炎史,特别是药物所致肝炎;对丙戊酸钠过敏者;神经科常用药物及护理抗癫痫药:苯巴比妥药理作用

通过对中枢神经系统的广泛性抑制作用,达到镇静、诱导睡眠作用,并通过提高大脑皮质的电刺激阈,抑制低频电刺激的突触传导,限制癫痫性发作的扩散,而达到抗癫痫作用。临床应用

镇静、抗惊厥、抗癫痫时多用于大发作和局限性发作(小儿癫痫首选)。护理注意事项

1、本品应密闭遮光保存。2、对苯巴比妥过敏者,有严重创伤,肺部水肿,未控制的糖尿病,血液病或对本类药物有兴奋反应的病人禁用。3、孕妇,哺乳期妇女,中枢神经系统抑制者,低血压,出血性休克,心,肝,肾功能损害,有酒精中毒史,自杀倾向及老年性精神病等情况应慎用。4、若发生过量症状如皮质和呼吸抑制,周围循环衰竭,脉搏快而弱,体温下降,皮肤发绀,反射减弱,昏迷,瞳孔先缩小后散大等,应立即停药并请医生检查处理。神经科常用药物及护理抗癫痫药卡马西平药理作用

:与三环类抗抑郁药结构相似,具有抗惊厥,抗胆碱能和镇静作用。临床应用

:用于癫痫(包括大发作、局限性发作、精神运动性发作、混合性发作)、三叉神经痛和舌咽神经痛。一般以100~200mg/次,2~3次/d。护理注意事项1.应于阴凉干燥处保存,防止药物受潮。2.者;妊期、哺乳期妇女及有心血管、肝、肾疾病人慎用。禁用于有骨髓抑制史和有过敏史3、告诉病人及家属出现如下症状应停药并报告医生

①骨髓抑制的早期表现:发热、咽喉炎、口腔溃疡迁延不愈、容易出血、皮肤瘀斑和紫癜性出血。②泌尿生殖系统功能障碍的早期表现:尿频、少尿、急性尿潴留等。③心血管系统副作用:充血性心力衰竭、晕厥、虚脱、水肿、血栓性静脉炎或发绀。④皮疹。神经科常用药物及护理护理注意事项:4、治疗应遵从个量化原则,从小剂量开始,逐渐加量,以减轻眩晕、嗜睡、恶心、呕吐等不良反应。5、对精神病病人用药时要考虑是否有激发其症状的作用;老年人服药本品时,要采取保护性措施,以防止精神错乱和激动而走失或发生意外。

6、告诫病人服药期间不可从事汽车驾驶或操作危险性机器、高空作业,以免发生意外,因药物作用妨碍视力和动作协调。神经科常用药物及护理七、抗抑郁药多塞平

药理作用:为三环抗抑郁药,通过增加脑内受体比为的去甲肾上腺素,促进突触传递而达到抗抑郁作用。临床应用:用于各种内因性和反应性抑郁。根据个量化原则给药,一般口服为25~50mg/次1~3次/d。护理注意事项1、本药物应密闭、遮光保存,防止受潮;有效期为2年。2、青光眼、肝功能严重受损者禁用;癫痫、心血管病、良性前列腺肥大、尿潴留、自杀倾向及老年人禁用。3、主要变态反应有皮疹、脱发、嗜酸性粒细胞增多。4、注意观察有无胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、厌食、上腹不适、腹泻、便秘、腹部痉挛等,上述反应明显时应报告医生。神经科常用药物及护理护理注意事项:5、其他不良反应还有嗜睡、运动失调甚至精神障碍进一步加重和内分泌紊乱(如男性乳房发育,溢乳,性欲亢进或减退,血糖升高或降低等。)6、治疗期间应定期查血常规、肝功能和心电图,了解有无心率失常、嗜酸性粒细胞增多以及肝功能减退。7、严格遵医嘱正确服药,小剂量开始,逐渐加量;尤其对严重抑郁和有自杀倾向者应看病人服药后方可离开,以防积存;停药应缓慢,避免出现戒断症状,如恶心、头痛及其他不适。神经科常用药物及护理抗抑郁药氟西汀药理作用:为中枢神经系统5-羟色胺的再摄取抑制剂。临床应用:用于治疗抑郁症、强迫症、神经性贪食症。口服一般为20mg每天早餐时顿服。护理注意事项

1.对氟西汀过敏者、孕妇、哺乳期妇女禁用;有严重心、肝、肾疾病者慎用。2、有失眠、恶心、易激动、头痛、运动性焦虑、精神紧张、震颤,长期用药发生食欲减退或性机能减退。3、因其可影响血糖浓度,糖尿病病人服用百忧解时应注意监测血糖,及时调整胰岛素和口服降糖药剂量。4、告诉病人服药后应注意避免从事驾驶、操作机械等工作。神经科常用药物及护理八、抗震颤麻痹药苯海索

药理作用:为中枢纹状体胆碱受体阻滞剂,外周抗胆碱作用弱。

临床应用:主要用于震颤麻痹、利舍平和吩噻嗪内药物引起的锥体外系反应、肝豆状核变性等。口服一般从小剂量开始用药,逐渐递增,1-2mg/次,1-3次/天。护理注意事项

1、青光眼、前列腺肥大及对本品过敏者禁用;因老人对药物较敏感,且可影响记忆功能,故老人用药需谨慎。2、主要不良反应有类阿托品样作用,如口干、便秘、瞳孔散大、尿潴留、视力模糊,少数病人还可出现眩晕、精神紊乱、谵妄、幻觉。因不良反应发生率高,应严密观察,及时发现和报告医生。神经科常用药物及护理抗震颤麻痹药:多巴丝肼

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