母乳知识技能培训宣教及指导课件

母乳喂养知识技能的培训宣教及指导兴山县妇幼保健院白发会2015母乳知识技能培训宣教及指导内容1、母乳喂养培训制度、要求2、母乳喂养知识3、支持母乳喂养的措施4、喂哺技巧5、如何保证充足有效母乳母乳知识技能培训宣教及指导母乳喂养培训制度、要求1、1全员培训全体医护人员，每年至少一次，形式不限，内容为相关政策及知识2岗前培训新参加工作人员岗前培训内容之一，不少于8小时，相关政策、知识、技术。3人员复训产科、儿科、行政及后勤等职能科室人员，每年复训，时间不少于3小时4培训目标1、达到2个80%。即80%以上产科儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题2、考试：母乳喂养知识、技能，母乳代用品销售管理办法、促进母乳喂养成功的十项措施。母乳知识技能培训宣教及指导母乳喂养知识—婴儿喂养方式1、母乳喂养：用母亲的乳汁喂养婴儿2、纯母乳喂养：指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳)3、混合喂养：因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母乳喂养（混合喂养）4、人工喂养：由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法，称人工喂养。

人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽然营养丰富，含蛋白质的比例高，但蛋白质的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加小宝宝肾脏的负担。牛乳在脂肪方面含饱和脂肪酸高，身体内不能合成的必需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖较低，易致宝宝便秘。加之牛奶中钙磷比例不合适，影响小宝宝对钙的吸收。因此，无论是混合喂养或人工喂养时，配方乳应作为优先选择的乳类来源。母乳知识技能培训宣教及指导母乳喂养知识——三个关键时间

WHO的推荐，为实现最佳生长、发育和健康，婴儿6个月内应纯母乳喂养界定为不喂给除母乳之外的任何食物或饮料，甚至不喂水。但是，允许婴儿服用滴剂和糖浆（维生素、矿物质和药物）。母乳是婴儿健康生长和发育的理想食物；它也是生殖过程的一个组成部分，对母亲的健康具有重要的影响。1出生后60分钟内开始母乳喂养2出生至6个月纯母喂养36个月后添加适当辅助食品，同时继续母乳喂养至24个月及以上母乳知识技能培训宣教及指导母乳喂养知识—母乳喂养纯母乳喂养

WHO的推荐，为实现最佳生长、发育和健康，婴儿6个月内应纯母乳喂养界定为不喂给除母乳之外的任何食物或饮料，甚至不喂水。但是，允许婴儿服用滴剂和糖浆（维生素、矿物质和药物）。母乳是婴儿健康生长和发育的理想食物；它也是生殖过程的一个组成部分，对母亲的健康具有重要的影响。适时添加辅食

尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但4～6个月后，由于婴儿消化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。

婴儿6个月后，须为婴儿添加辅食又称过渡期食品、断乳食品。母乳知识技能培训宣教及指导母乳喂养知识—母乳成分

初乳：产后7天内所分泌的乳汁，、量少、黏稠、色偏黄，富含丰富蛋白质和维生素A，脂肪和糖含量较低，适合于。生后天内新生儿消化吸收

过渡乳：产后7-14天分泌的乳汁，蛋白质含量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，是初乳向成熟乳的过渡。

成熟乳：产后14天以后分泌的乳汁，产量高，密度低，含母乳各项营养成分。

初乳过渡乳成熟乳母乳知识技能培训宣教及指导母乳喂养知识---母乳喂养好处（对婴儿）1、母乳是婴儿最合理天然食物的来源，所含营养素如乳糖（乳化碳水化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适宜宝宝消化、吸收。可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素。是0-6个月婴儿最合理的“营养配餐”，能提供6个月内婴儿所需的全部营养；2、母乳中含有丰富的抗感染物质，提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病，减少婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的机率；3、母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸；4、母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑反射，促进婴儿早期智力发展，有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。5、母乳喂养还可以促进母子感情；有利于婴儿的健康成长；6、减少成年后患代谢性疾病几率：大量研究证明，母乳喂养者成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降.7、紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措施，也是对婴儿最好保护。母乳知识技能培训宣教及指导母乳喂养知识——母乳喂养好处（对母亲）

1、促进母亲康复：母乳喂养法，就能帮助产妇的子宫恢复减少阴道流血，预防产妇产后贫血，促进身体康复2、促进乳汁分泌暨生育调节。婴儿吸吮-刺激乳头-大脑发生泌乳素反射-血液中泌乳素增加，泌乳素夜间分泌较多抑制排卵。3、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率。调查发现，凡使用母乳喂养的新妈妈患卵巢癌、乳腺癌的几率要大大低于非使用母乳喂养的新妈妈们。研究表明，对孩子母乳喂养的时间长短是影响妇女患乳腺癌发病几率的重要因素，甚至超过了遗传因素。妇女如果对自己的每个孩子母乳喂养超过六个月以上，就可以降低患乳腺癌几率5%，即使她们有乳腺癌的家族病史。4、有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。5、省力省时方便：母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时省力，十分经济。减少家庭开支，减轻家庭成员的劳动，利于家庭和睦。母乳知识技能培训宣教及指导支持母乳喂养的措施1-皮肤早接触、早吸吮

自然产分娩：

无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后30分钟内，经清理呼吸道、揩干头面部和躯干羊水血迹断脐后即将新生儿祼体抱放在母新（产妇）胸前，让新生儿的嘴靠近乳头，待其产生觅食反射后帮助含吮到乳头，全过程不少于30分钟。剖宫产：

剖宫产儿娩出并经常规处置后，将宝宝脸面与其母脸面亲贴；凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回产科病房后有答反应的即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间不少于30分钟。母亲和婴儿皮肤接触的重要性：

①给婴儿保暖；②促进母子关系；③母乳喂养的良好开端；④规律心跳和呼吸；⑤使婴儿∕母亲平静；⑥鼓励母乳喂养；⑦按需哺乳.母乳知识技能培训宣教及指导支持母乳喂养的措施1-实行母婴同室母婴同室：

让母亲和婴儿一天24小时同处一室。医疗及其它操作每天母婴分离不超过1小时。重要性①母亲学会观察喂养征象；②能做到按需喂哺；③母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感；④婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合；⑤婴儿睡得更好。⑥可减少婴儿感染。⑦方便婴儿安全管理，防止错抱和被盗。母乳知识技能培训宣教及指导支持母乳喂养的措施3-按需喂哺按需喂哺：

每当婴儿啼哭(表示他饿了)或母亲的奶胀(表示要喂奶了)就喂奶，不限时，不限量。即喂奶的时间、次数和间隔不受限制。按需喂哺的重要性：

①可满足母婴双方母乳喂养的生理需求；②保持有足够的乳汁分泌；③婴儿体重增长快；④易于建立母乳喂养，母亲很少出现乳房肿胀等问题。⑤提升母乳喂养信心。母乳知识技能培训宣教及指导支持母乳喂养的措施1

-不喂配方奶粉及不使用奶瓶及人工奶头

不给母乳喂养的婴儿喂配方奶粉的重要性1、

婴儿的饥饿感虽得到了满足，然而对母乳的渴求感反而降低；

2、婴儿对乳房的吸吮和刺激减少，使乳汁分泌也相应减少；

3、母亲易发生母乳喂养困难，如乳房肿胀、乳汁不足等；

4、削弱母亲对母乳喂养的信心；

5、婴儿易发生感染如腹泻等。

不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头

1、婴儿产生乳头错觉。橡皮奶头较长、出奶孔大，乳汁容易流出，吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头几天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将对吸吮母乳必须花劳动不感兴趣，就会导致乳房含接困难(乳头错觉)，而拒绝吃母乳；

2、婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难；

3、母亲会因失去信心而停止母乳喂养。母乳知识技能培训宣教及指导喂哺技巧-常用几种喂奶体位侧卧式、环抱式、坐位式：母乳知识技能培训宣教及指导喂哺技巧-母亲正确哺乳姿势正确体位：1、母亲放松舒适；2、孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；3、孩子头与身体呈一直线；4、下颌紧贴乳房；5、如是新生儿则应用手托住臀部母亲正确托乳房1、大拇指与其它四指分开、2、示指至小指四指并拢、并紧贴在乳房下的胸壁上，用示指托住乳房的底部；3、用大拇指轻压乳房的上部，以免堵住婴儿鼻孔而影响呼吸；4、托乳房的手不要离乳头太近，以免影响婴儿的含接。婴喂奶后注意事项喂完奶后，最好让婴儿趴在大人肩上，用手轻拍婴儿后背，拍出嗝来再把婴儿放下。婴儿放下后头最好偏向一侧，这样即便吐奶也不容易呛咳，避免呕吐物吸入气管。母乳知识技能培训宣教及指导喂哺技巧-婴儿正确含接姿势

婴儿正确含接1、婴儿的嘴张的很大，下唇向外伸。2、婴儿的下巴紧贴乳房3、婴儿口下露出的乳晕比口上多4、婴儿的双面颊饱满5、能看到婴儿慢而深的吸吮动作和听到吞咽的声音。

帮助婴儿含接1、母亲用乳头触碰刺激婴儿的嘴唇；2、待婴儿产生觅食反射张大嘴时；3、顺势将乳头和大部分乳晕送入婴儿口腔。纠正不正确含接母乳知识技能培训宣教及指导喂哺技巧-哺乳期的乳房保健

1、每次喂哺前需常规清洁双手。2、哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射。3、喂哺时，乳母掌握正确的喂哺技巧，以使婴儿有效吸吮。4、每次哺乳，应左右乳房交替着喂。先喂一侧，再喂另一侧；如另一侧未哺完，待下次喂哺时先喂。5、哺乳结束时，不要强行用力拉出乳头，易引起局部疼痛或皮损。6、每次喂完奶后：常规挤一至二滴乳汁均匀地涂在乳头与乳晕上，可预防乳头皲裂或感染。7、喂奶前用干净湿毛巾擦洗乳头，8、切忌用肥皂或酒精之类物品，以免引起局部皮肤干燥、皲裂；如需要可用温揩奶巾清洁乳头和乳晕。9、哺乳期间乳母应配戴合适的棉质胸罩，以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用。母乳知识技能培训宣教及指导保证产妇有充足的乳汁方法1、保持精神愉快，心情放松，不急躁。

2、科学母乳，及早开奶，按需要喂奶，喂奶姿势正确。

3、合理充足营养：母亲在喂奶期间应保证足够的营养和合理平衡的膳食，不挑食，不偏食，多喝汤水等；4、保证充足睡眠。可与孩子的生活规律同步，孩子睡，妈妈也睡，孩子醒了，就作好喂奶的护理，尽量保证休息好。5、对母乳喂养充满信心。在喂奶过程中，妈妈难免受到环境、情绪的影响，有时奶量会减少，这叫“暂时母乳不足“。只要坚持母乳喂养，让孩子勤吸吮，很快奶水又会多起来的。6、家庭成员支持、关爱。母乳知识技能培训宣教及指导保证产妇有充足的乳汁方法

母乳知识技能培训宣教及指导

挤奶注意事项1．挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在示教时方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），动作要轻柔。

2．操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。

3．挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的乳窦内，故挤乳头是无用的。

4．一侧乳房至少挤压3～5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换使用，以免疲劳。

5．由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持续挤奶的时间以15～30分钟为宜。母乳知识技能培训宣教及指导母亲回家后遇到婴儿喂养问题，如何寻求帮助？

①

向医院寻求帮助；②向卫生专业人员寻求帮助；③打帮助热线电话；④向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助；⑤向社区服务寻求帮助。母乳知识技能培训宣教及指导小结