医学高级（中医全科）-中医内科学 (案例分析题 3)

医学高级（中医全科）-中医内科学（案例分析题3）

1、根据患者的临床表现，按照中医的辨证体系，此类疾病应考虑为

A.咳嗽

B.胸痹

C.外感发热

D.肺痈

E.以上均非

2、治疗此证处方用药时应重用下列哪一味药

A.银花

B.桔梗

C.芦根

D.读:仁

E.冬瓜仁

3、若患者烦渴严重，症见心烦躁扰、口干渴喜饮，面赤，舌红苔黄

少津加用

A.芦根、生地

B.沙参、石斛

C.麦冬、生地

D.花粉、石膏

E.山桅、丹皮

4、若患者气虚乏力咳吐不爽，可加用

A.沙参

B.太子参

C.白术

D.党参

E.生黄黄

5、若患者兼有喘不得卧，腹部满胀，便秘结，脉滑数有力，可用以

下何方治疗

A.加味桔梗汤

B.桔梗杏仁煎

C.桔梗白散

D.桔梗甘草汤

E.桔梗汤

6、此时证属

A.邪壅经络

B.热甚发痉

C.阴血亏虚

D.肝肾阴虚

E.以上都不是

7、治法宜选

A.祛风散寒，和营燥湿

B.泄热存津，养阴增液

C.滋阴养血

D.滋补肝肾

E.以上都不是

8、方药宜选

A.增液承气汤

B.四物汤合大定风珠

C.羌活胜湿汤

D.荆防败毒散

E.以上都不是

9、如寒邪较甚，苔薄白,脉浮紧，病属刚痉，治宜

A.解肌发汗

B.解表散寒

C.温经散寒

D.温经活血

E.以上都不是

10、该病人中医诊断是

A.感冒

B.内伤发热

C.黄疸

D.便秘

E.以上都不是

11、该病证候分型是

A.阳黄，热重于湿

B.阳黄，湿重于热

C.阴黄，寒湿阻遏

D.阴黄，瘀血停积

E.以上都不是

12、该病的治法是

A.温中化湿，健脾和胃

B.除湿化浊，泄热退黄

C.清热利湿，佐以泻下

D.活血化瘀退黄

E.以上都不是

13、该病的首选热重于湿方药是

A.茵陈术附汤

B.茵陈五苓散合甘露消毒丹

C.茵陈蒿汤

D.膈下逐瘀汤

E.以上都不是

14、该患者的中医诊断是

A.腹痛

B.胃痛

C.积聚

D.鼓胀

E.呃逆

15、该病的证候分型是

A.气滞腹痛

B.寒积腹痛

C.肠道实热

D.食滞胃肠

E.瘀血阻滞

16、该病的治法是

A.舒肝理气，缓急止痛

B.温中散寒，健脾和胃

C.泻热通腹

D.消食导滞，健脾和胃

E.活血化瘀

17、该病的首选方药是

A.柴胡疏肝散加减

B.良附丸加减

C.大承气汤加减

D.保和丸加减

E.少腹逐瘀汤加减

18、辨证为

A.脾肾心肝同病

B.肾阳衰惫

C.实证

D.心肝肾同病

E.以上都不是

19、治疗方剂，宜首选

A.香茸丸

B.千金温脾汤合吴茱萸汤

C.六磨汤

D.济生肾气丸

E.左归丸

20、应当辨为

A.上消

B.中消

C.下消

D.膈消

E.以上都不是

21、应当选用

A.消渴方

B.六味地黄汤

C.二冬汤

D.玉泉丸

E.金匮肾气丸

22、病人出现了头晕耳鸣，应当选用

A.消渴方

B.六味地黄汤

C.二冬汤

D.玉泉丸

E.杞菊地黄丸

23、该病人的中医诊断是

A.感冒

B.头痛

C.眩晕

D.胸痹

E.以上都不是

24、该病的证候分型是

A.肝阳头痛

B.风寒头痛

C.风湿头痛

D.瘀血头痛

E.痰浊头痛

25、该病的治法是

A.疏散风寒止痛

B.祛风胜湿止痛

C.平肝潜阳止痛

D.活血化瘀止痛

E.健脾化痰止痛

26、该病的首选方药是

A.川苟茶调散

B.羌活胜湿汤

C.半夏白术天麻汤

D.加味四物汤

E.通窍活血汤

27、该患者的中医诊断是

A.汗证

B.胃痛

C.呕吐

D.便秘

E.腹痛

28、该病的证候分型是

A.气滞腹痛

B.寒积腹痛

C.肠道实热

D.中阳不足

E.瘀血阻滞

29、该病的治法是

A.理气止痛

B.温中散寒，健脾和胃

C.泻热通腹

D.温补脾胃，缓急止痛

E.活血化瘀

30、该病首选方药是

A.木香顺气散加减

B.良附丸加减

C.大承气汤加减

D.黄黄建中汤加减

E.少腹逐瘀汤加减

31、该病中医诊断是

A.积聚

B.腹痛

C.黄疸

D.鼓胀

E.以上都不对

32、该病证候分型是

A.湿热壅盛，气滞血瘀

B.气滞湿阻血瘀

C.寒湿困脾血瘀

D.肝脾血瘀

E.以上都不对

33、先清热凉血、活血止血以安其血，待其不再吐血后，用何治法

A.清热利湿，利水消胀兼活血化瘀

B.温中健脾，行气利水兼活血化瘀

C.活血化瘀，行气利水

D.疏肝理气，行湿散满兼活血化瘀

E.以上都不对

34、当选用的方药是

A.茵陈蒿汤合中满分消丸加减

B.柴胡疏肝散合胃苓汤加减

C.实脾饮加减

D.调营饮加减

E.以上都不对

35、此患者应诊为

A.腰痛

B.淋证石淋

C.腹痛

D.淋证气淋

E.淋证热淋

36、治疗大法应为

A.利气疏导

B.清热利湿

C.泻热通腑

D.清热利湿，通淋排石

E.清热利湿，舒筋止痛

37、应选用的主方为

A.石苇散

B.八正散

C.沉香散

D.四妙散

E.大柴胡散

38、该患者应诊断为

A.淋证

B.淋证膏淋

C.尿浊

D.淋证血淋

E.尿血

39、该病治当以何法为主

A.清热化湿，利尿通淋

B.清热化湿

C.清热化湿，分清泌浊

D.清热化湿，凉血止血

E.凉血止血

40、该病治当以何方

A.八正散

B.小蓟饮子合导赤散

C.知柏地黄丸

D.膏淋汤

E.程氏草薜分清饮

41、根据上述临床表现及中医辨证理论体系，下列方剂中哪个方剂

最为符合对患者疾病的治疗

A.麻杏石甘汤加减

B.桂枝汤加减

C.玉屏风散加减

D.当归六黄汤加减

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

42、前日该患者午睡受凉，汗出恶风，时发寒热，周身酸楚，舌苔

薄白，脉象浮缓，此时治疗当

A.益气固表

B.调和营卫

C.固涩敛汗

D.滋阴降火

E.化湿和营

43、那么，根据上述情况应选用下列哪个方剂治疗

A.桂枝汤加味

B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

C.当归六黄汤加减

D.龙胆泻肝汤加减

E.玉屏风散加减

44、若患者出汗特点为半身出汗，宜配合下列哪个方剂

A.补阳还五汤

B.麻黄附子细辛汤

C.甘麦大枣汤

D.四妙丸

E.麦味地黄丸

45、应诊断为

A.风疹

B.紫斑

C.温病发斑

D.丹毒

E.麻疹

46、治法为

A.疏风透表，清泄内热

B.清热凉血解毒

C.滋阴降火，宁络止血

D.清营凉血消斑

E.清胃泻火，凉血止血

47、宜选用

A.银翘散

B.麻杏石甘汤

C.犀角地黄汤

D.十灰散

E.茜根散

48、根据上述临床特点，下列辨病辨证特点哪项最为符合

A.胃热塞盛之吐血

B.湿热壅滞之吐血

C.肝火犯胃之吐血

D.血瘀化热之吐血

E.气虚失摄之吐血

49、根据上述辨证特点，下列治疗方法中哪项最为符合临床证型

A.清胃泻火，化瘀止血

B.清热除湿，化瘀止血

C.清肝泻火，和胃止血

D.活血止血，凉血泻热

E.益气固摄，收敛止血

50、临床中治疗中，下列方剂哪个最为适合该患者的临床辨证类型

A.龙胆泻肝汤合十灰散

B.泻心汤合十灰散

C.桃核承气汤合失笑散

D.归脾汤加三七粉

E.茵陈蒿汤合平胃散

51、根据患者上述临床特点，该病例中医应辨证为

A.肺热津伤

B.肺热、气阴两伤

C.胃热、气阴两伤

D.肺胃热炽、气阴两伤

E.胃热津伤

52、那么，根据患者的临床特点及中医辨证，下列治疗方法中最为

恰当的是

A.清热润肺

B.清热润肺:益气养阴

C.清胃生津

D.清胃泻火，益气养阴

E.清泻肺胃，益气养阴

53、以下方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方

A.消渴方

B.二冬汤

C.白虎加人参汤

D.玉女煎

E.增液汤

54、根据上述临床特点，下列辨病辨证特点哪项最为符合患者临床

表现

A.胃热壅盛血热妄行

B.肠道湿热热伤血络

C.胃肠积热化火伤血

D.脾胃虚寒统摄无力

E.脾胃湿热湿热下注

55、如此。针对本病应采取的治疗原则，下列选项中哪个最为符合

A.清胃泻热，凉血止血

B.清化湿热，凉血止血

C.清泻胃肠，凉血止血

D.健脾温中，养血止血

E.清化湿热，健脾统血

56、根据上述辨证特点及治疗原则，下列方剂中哪个最适合临床特

点

A.地榆散合槐角丸

B.泻心汤合槐角丸

C.玉女煎合槐角丸

D.黄土汤

E.升阳益胃汤

57、根据患者上述临床特点，该病例中医应辨证为

A.胃热津伤

B.肺热津伤

C.肺胃热盛，伤津

D.肺胃热盛，伤津耗气

E.肺肾阴虚，热盛伤津

58、那么，根据患者的临床特点及中医辨证，下列治疗方法中最为

恰当的是

A.清热润肺:生津止渴

B.清胃泻火，生津止渴

C.滋养肺肾，泻热生津

D.清泻肺胃，益气生津

E.清泻肺胃，生津止渴

59、治疗该类型消渴，下列方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方

A.白虎加人参汤

B.消渴方

C.玉泉丸

D.玉液汤

E.二冬汤

60、根据患者上述临床特点，此病人所患为消渴病，那么中医辨证

的证型为

A.气阴两伤，肺胃炽热

B.气阴两伤，肺热炽盛

C.气阴两伤，胃热炽盛

D.气阴两伤，肾阴亏虚

E.气阴两伤，肾阴阳两亏

61、以下治疗方法中最为适合上述临床辨证类型的是

A.清泻肺•胃，养阴增液

B.清热润肺，生津止渴

C.清胃泻火，养阴增液

D.滋阴固肾

E.温阳滋肾固涩

62、以下方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方

A.消渴方加减

B.玉女煎加减

C.白虎加人参汤

D.六味地黄丸

E.金匮肾气丸

63、若患者消渴日久不愈，发生疮疡，散在多处皮肤，时有溃烂，

不易愈合，此病初起时宜选方

A.黄黄六一散

B.犀黄丸

C.白虎加人参汤

D.五味消毒饮

E.二冬汤

64、若该类型消渴病，出现烦渴不止，小便频数等肺肾气阴两虚症

状突出者，可选方

A.白虎加人参汤

B.消渴方

C.二冬汤

D.玉女煎

E.增液汤

65、消渴病合并疮痈，热毒伤营，散在多处皮肤，时有溃烂，不易

愈合，其治法宜为

A.清热解毒

B.解毒凉血

C.活血化瘀

D.解毒透脓

E.解毒消痈

66、消渴病日久，气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓，宜选为

A.参茂地黄汤

B.生脉散

C.黄茂六一汤合犀黄丸

D.玉液汤

E.玉泉丸

67、消渴病日久，阴损及阳，气血耗伤，症见神疲乏力，气短懒育,

面色苍白，唇甲苍白，口干咽燥，舌淡红少苔，脉虚弱，可选方

A.六味地黄丸

B.八味肾气丸

C.左归丸

D.右归丸

E.鹿茸丸

68、根据患者上述临床特征，可以推论消渴病的典型症状有哪些

A.烦渴多饮，随饮随消

B.消谷善饥，多食

C.尿频量多，或尿有甜味

D.消瘦

E.多饮、多食、多尿、消瘦

69、以下诸项中哪项为消渴病病机特点之一

A.气滞血瘀

B.阴虚燥热

C.痰阻气滞

D.饮停肠胃

E.湿滞痰阻

70、那么根据患者的临床表现及病机特点，治疗该患者消渴病，中

医处方应以何方为主加减

A.六味地黄丸

B.多味地黄丸

C.杞菊地黄丸

D.地黄饮子

E.参芭地黄汤

71、消渴病久治不愈，肝肾精血不足，白内障、雀盲、耳聋、视瞻

昏渺，宜选方

A.六味地黄丸

B.多味地黄丸

C.杞菊地黄丸

D.参茂地黄丸

E.金匮肾气丸

72、此患者应当诊断为

A.气虚外感

B.内伤发热

C.眩晕

D.汗证

E.虚劳

73、其中医病机为

A.中气不足,血虚阳浮

B.中气不足,阴火内生

C.中气不足,清阳不升

D.中气不足,阳虚外越

E.中气不足,食滞化热

74、其治疗大法为

A.益气健脾，甘温除热

B.益气健脾，清热泻火

C.益气健脾，养血敛阳

D.益气健脾，升清降浊

E.益气健脾，消食清热

75、该患者中医病机为

A.气血亏虚，外受风邪

B.气不统血，血虚阳浮

C.气虚血脱

D.亡血气脱

E.血瘀致虚，气血亏虚

76、该患者中医治法为

A.健脾统血，益气养血

B.益气养血，解表退热

C.益气固脱

D.养血益气，回阳固脱

E.活血化瘀，益气养血

77、治疗方剂宜选用

A.养心汤

B.天王补心丹

C.归脾汤

D.独参汤

E.参附龙牡汤

78、该病例中医诊断为

A.肺痛

B.虚劳

C.内伤发热

D.阴虚外感

E.热病伤阴

79、以下哪一项症状不是内伤发热的特点

A.发病缓慢

B.发热病程较长

C.发热时作时止，或有定时，且多手足心热

D.发热不恶寒，或畏寒得衣被可减

E.发热伴恶寒，恶寒得衣被不减

80、该患者中医辨证为

A.气阴两虚

B.阴虚内热

C.心肾不交

D.瘵虫伤肺

E.肺肾阴虚、君相火动

81、治疗该病例中医方剂可选用

A.清骨散

B.加减蕨蕤汤

C.银翘散加味

D.百合固金汤

E.六味地黄丸

82、本患者发热，如腰酸，潮热等肝肾阴虚症状突出者，可选用

A.月华丸

B.百合固金汤

C.知柏地黄丸

D.地骨皮散

E.清骨散

83、此患者的应辨证属于

A.肾阳虚

B.脾阳虚

C.肾阴虚

D.脾气虚

E.肝血虚

84、治法宜选用

A.温中健脾

B.滋补肾阴

C.健脾益气

D.益气温阳

E.温补肾阳

85、治疗的最佳方剂为

A.附子理中丸加减

B.拯阳理劳汤加减

C.左归丸加减

D.右归丸加减

E.归脾汤加减

86、此患者应辨证为

A.心血虚

B.脾阳虚

C.脾气虚

D.脾胃阴虚

E.脾血虚

87、若日久上症减轻，而见形寒肢冷，少气懒言，大便澹泄，腹痛

肠鸣，且每因受寒而加重，舌淡，苔薄白，脉弱，治疗宜选用

A.拯阳理劳汤加减

B.右归丸加减

C.左归丸加减

D.附子理中丸加减

E.六君子汤加减

88、病久治不愈，出现腰背酸痛，尿多，畏寒肢冷，五更泄泻，舌

淡胖，苔白，脉沉迟。治疗时同时选何方为宜

A.右归丸加减

B.左归丸加减

C.归脾汤加减

D.六君子汤加减

E.拯阳理劳汤加减

89、此患者的治疗当选何法

A.健脾益气

B.养阴润肺

C.补益肺气

D.补益心气

E.益气固肾

90、若治疗上症好转，但见干咳，口干咽燥，面色潮红，舌红少津,

脉细数。治疗宜

A.补肺汤加减

B.左归丸加减

C.右归丸加减

D.沙参麦冬汤加减

E.四物汤加减

91、若日久不愈，症见口干唇燥，纳呆，干呕，面色潮红，大便于

结，舌干，少苔，脉细数。治疗选方

A.补肝汤

B.益胃汤

C.四物汤

D.天王补心丹

E.左归丸

92、若患者出现腰酸腿软，眩晕耳鸣，口干咽痛，舌红，少津，脉

沉细。则治疗宜用

A.补肝汤加减

B.四物汤加减

C.益胃汤加减

D.左归丸加减

E.天王补心丹加减

93、其证候为

A.肝火犯肺

B.燥热伤肺

C.胃火炽盛

D.阴虚火旺

E.阴虚肺热

94、病机为

A.木火刑金，肺失清肃，肺络受伤

B.燥热伤肺，肺失清肃，肺络受伤

C.虚火灼肺•，肺失清肃，肺络受伤

D.胃火炽盛，伤及肺络

E.虚火内炽，灼伤肺络

95、治法为

A.滋阴降火，宁络止血

B.清肝泻火，凉血止血

C.滋阴润肺，宁络止血

D.清胃泻火，凉血止血

E.清热润肺，宁络止血

96、应诊断为

A.胸痹

B.支饮

C.伏饮

D.喘证

E.悬饮

97、治法为

A.泻肺化饮

B.理气和络

C.和解宣利

D.滋阴清热

E.发表化饮

98、宜选用

A.香附旋覆花汤

B.沙参麦冬汤合泻白散

C.小青龙汤

D.柴枳半夏汤

E.甘遂半夏汤

99、其证候为

A.湿热下注

B.脾胃虚寒

C.气虚不摄

D.气虚血溢

E.胃热壅盛

100、病机为

A.中焦虚寒，统血无力

B.湿热内蕴，脉络受损

C.胃热内郁，热伤胃络

D.虚火内炽，灼伤脉络

E.中气亏虚，气不摄血

101、治法是

A.滋阴降火，凉血止血

B.益气摄血

C.健睥温中，养血止血

D.清化湿热，凉血止血

E.清胃泻火，化瘀止血

102、应诊断为

A.虚火喉痹

B.郁证梅核气

C.噎嗝

D.郁证脏躁

E.癫证

103、治疗宜选用

A.柴胡疏肝散

B.甘麦大枣汤

C.半夏厚朴汤

D.归脾汤

E.丹桅逍遥散

104、其病机为

A.肝郁气滞，脾胃失和

B.肝郁化火，横逆犯胃

C.营阴暗耗，心神失养

D.脾失健运，气血不足

E.气郁痰凝，阻滞胸咽

105、其证候为

A.阴虚火旺

B.气不摄血

C.肾虚火旺

D.血热妄行

E.胃火炽盛

106、治法是

A.补气摄血

B.清热解毒，凉血止血

C.滋阴降火，宁络止血

D.清热利湿