外科各论练习题（附答案）

外科各论练习题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、临床上最易发生嵌顿的腹外疝是A、腹股沟直疝B、股疝C、小儿脐疝D、腹股沟斜疝E、切口疝正确答案：B2、关于恶性骨肿瘤的临床表现，错误的是A、多发生于青少年，生长快，疼痛重，发热、消瘦B、骨膜反应不明显C、血沉增快D、肿块有压痛、皮肤发热、浅表静脉怒张E、碱性磷酸酶增加正确答案：B3、肛裂常发生在肛管的A、后正中位B、右后位C、前正中位D、左侧E、右前位正确答案：A4、男性，4岁,被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右.上肢。最可能出现的阳性体征是A、时后三角关系异常B、肘关节肿胀C、Dugas征(+)D、桡骨小头压痛(+)E、肘内翻正确答案：D5、抽屉试验阳性说明A、髌韧带损伤B、膝关节外侧副韧带损伤C、膝关节交叉韧带损伤D、膝关节半月板损伤E、膝关节内侧副韧带损伤正确答案：B6、肱骨干骨折可合并A、肌皮神经损伤B、尺神经损伤C、正中神经损伤D、腋神经损伤E、桡神经损伤正确答案：E7、腹腔内脏器损伤行剖腹探查的指征不包括A、腹膜刺激征范围扩大B、膈下游离气体C、肠鸣音异常活跃D、明显，腹胀E、顽固性休克正确答案：C8、早期出现无痛性黄疸的疾病是A、胆囊癌B、胰腺假性囊肿C、胆总管下端结石D、壶腹部癌E、急性胰腺炎正确答案：D9、男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。术后可不追加化疗的直肠腺癌是?A、DukesA期B、DukesB期C、DukesC1期D、DukesC2期E、DukesD期正确答案：A10、男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上.突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体:右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形。该病人治疗4周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情況A、习惯性关节脱位B、股骨头缺血性坏死C、神经损伤D、关节强直E、髋部骨化性肌炎正确答案：B11、女性患者，45岁，无意发现乳头血性溢液3日，乳头深处可触及肿物，挤压肿物可见乳头溢液没诊断考虑A、急性乳腺炎B、乳管内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生症E、乳腺纤维腺瘤正确答案：B12、胃十二指肠溃疡急性穿孔首选的术式为A、胃空肠吻合术B、胃癌根治术C、穿孔修补术D、全胃切除术E、胃大部切除术正确答案：C13、肺部肿瘤中女性发病相对较高的是A、小细胞肺癌B、周围型肺癌C、鳞状细胞癌D、中心型肺癌E、肺炎性假瘤正确答案：B14、锁骨骨折常用的治疗方法是A、牵引治疗B、手法复位夹板固定C、切开复位内固定D、手法复位，石膏外固定E、手法复位，横8字绷带固定正确答案：E15、出现左心房排血困难,气促、咳嗽、咯血、发绀等症状时二尖瓣口的面积小于A、25㎝²B、15㎝²C、30㎝²D、50㎝²E、40㎝²正确答案：B16、患儿,男,13岁,自幼发现心脏杂音,平素易感冒,査体发现胸骨左缘第2肋间收缩期震颤及杂音,降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。行影像检查提示肺动脉内可见赘生物,此时最可能为A、败血症B、上呼吸道感染C、肺部感染D、细菌性心内膜炎E、风湿热正确答案：D17、先天性心脏病按病理生理分三类,属于右向左分流的先心病是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、动脉异常关闭D、肺动脉瓣狭窄E、右位心正确答案：B18、男性，42岁。B超发现左肾内有1cm×0.5cm大小的光团，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。为明确诊断还应做A、膀胱镜检查B、尿培养C、CTD、KUB+IVUE、MRI正确答案：D19、男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37度，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，RBC2.24x10的12次方/L，HB27g/L，WBC9x10的9次方/L，PLT80x10的9次方/L，可能诊断为A、胃溃疡病B、胆道出血C、胃炎D、胃癌E、门静脉高压症正确答案：E20、膀胱结石的典型临床症状是A、尿痛B、血尿C、尿频、尿急D、排尿突然中断E、排尿困难正确答案：A21、腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中A、上方约2cmB、上方3cmC、下方3cmD、下方约2cmE、上方1cm正确答案：A22、左向右分流型先心病因肺动脉高压最终导致A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征正确答案：E23、女性，40岁。右下肢静脉迂曲扩张15年长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，诊断可能是A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B、动静脉瘘C、原发性下肢静脉曲张D、下肢深静脉血栓形成E、血栓性浅静脉炎正确答案：C24、男性,59岁。上腹部隐痛1年,腹痛加重,伴反复餐后呕吐半个月,呕吐物含有隔夜食物。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可及4cmx5cm肿块,轻压痛,振水音(+)。可能存在的体液代谢失衡是A、低钾血症、代谢性酸中毒B、低氯血症、代谢性酸中毒C、高钾血症、代谢性碱中毒D、低钾血症、代谢性碱中毒E、高钾血症、代谢性酸中毒正确答案：D25、胆囊动脉多源于A、肝固有动脉B、胃十二指肠动脉C、肝右动脉D、肝左动脉E、胃右动脉正确答案：C26、腹部损伤患者观察期间，按常规要求，每次检查腹部的间隔时间为A、40分钟B、45分钟C、35分钟D、30分钟E、50分钟正确答案：D27、下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径A、直接蔓延B、淋巴性感染C、血行性感染D、上行性感染E、密切接触性感染正确答案：E28、Couinaud分段法将肝脏分为8段，其中尾状叶A、I段B、II段C、III段D、V段E、VIII段正确答案：A29、门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A、应用各种止血药物B、立即输新鲜全血C、去甲肾上腺素加入冷盐水口服D、垂体后叶加压素静脉滴注E、三腔管气囊压迫正确答案：E30、患者，女性，60岁。左肩部疼痛6个月，洗面困难，肩袖间隙区压痛，部位局限，肩关节活动受限。X线片未见异常。不正确的处理是A、使用激素局部注射B、保持肩关节主动运动C、早期给予治疗、按摩D、手术治疗E、使用非甾体类抗炎药正确答案：D31、26岁男性患者，右肾结核行肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量50ml。实验室检查尿常规:白细胞3~5个/HP，红细胞0~1个/HP。尿抗酸菌三次阴性，尿道扩张器对尿道探查，不能扩入仅能插入8号尿管，如何治疗A、左输尿管腹壁造口B、乙状肠扩大膀胱术C、膀胱造痿术D、左肾造口术E、尿道成形术正确答案：A32、男性，20岁踢球时左膝损伤，关节内侧疼.痛、肿胀，活动受限。保守治疗--个月后症状减轻，但时有关节交锁及打软腿现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,A、关节内游离体B、骨软化症C、内侧副韧带断裂D、内侧半月板损伤E、前交叉韧带断裂正确答案：D33、肾损伤非手术治疗应除外A、抗休克治疗B、血尿消失后应积极早期下床活动C、应用止血剂，止痛和镇静剂D、抗感染治疗E、密切观察正确答案：B34、斜板试验阳性说明A、髋关节病变B、腰椎病变C、腰骶关节病变D、坐骨神经病变E、骶髂关节病变正确答案：E35、伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者,最可能是A、输尿管中段结石B、输尿管上段结石C、肾盏结石D、输尿管末端结石E、肾盂结石正确答案：D36、男，51岁，进食哽噎2月余，症状逐渐加重。近3月来左胸痛，服用“救心丸”无改善。为早期发现食管癌，对高危人群采用的筛查手段常用的是?A、胸部CTB、食管超声波检查C、食管拉网D、食管镜检查活检E、胸部MRI正确答案：C37、肛裂的主要特点为A、无痛性血便B、肛门疼痛伴血便C、肛门部位下坠感D、粪便上附有新鲜血液E、肛门口有分泌物正确答案：B38、关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的A、巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓B、动脉瘤破裂可产生脑缺血C、动脉瘤破裂可产生颅内血肿D、动脉瘤破裂不会引起癫痫E、动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血正确答案：D39、女，38岁，边远山区人，甲状腺肿大10多年，近来增大明显影响呼吸。检查双侧甲状腺多发结节。首先考虑的诊断是A、甲状腺腺瘤B、甲状腺炎C、结节性甲状腺肿D、甲状腺髓样癌E、弥漫性甲状腺肿正确答案：C40、男性30岁。静脉肾盂造影:左肾未显示,右肾轻度积水,结石直径0.8cm,右输尿管显示正常。检查肾功能正常。诊断左肾结核,右输尿管结石。宜先行哪种治疗。A、抗痨下,等待结石自然排出B、抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗C、切除左肾D、急行右输尿管切开取石E、引流右肾积水正确答案：B41、肩关节脱位的表现中不正确的是A、肩部外伤史B、方肩畸形C、关节孟空虚D、Thomas征(+)E、Dugas征(+)正确答案：D42、患儿,男,13岁,自幼发现心脏杂音,平素易感冒,査体发现胸骨左缘第2肋间收缩期震颤及杂音,降主动脉及肺动脉之间可见分流。经辅助检查已确诊为先天性心脏病,原拟行根治手术治疗,根据现在情况,应何时手术A、控制感染后一个月B、控制感染后半年C、立刻手术治疗D、控制感染后两周E、控制感染后二个月正确答案：E43、膀胱挛缩的晚期表现是A、肾区疼痛和肿胀B、肾自截C、发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏D、贫血、水肿、恶心、少尿E、急迫性尿失禁正确答案：E44、甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是A、术前准备不充分B、术后出血C、手术时间太长D、术后创口感染E、术后输液反应正确答案：A45、动脉硬化闭塞症出现静息痛往往提示A、肌肉代谢增加B、严重的缺血状态C、交感神经兴奋D、神经淋巴水肿E、肌肉瘀血，血肿正确答案：B46、先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是A、腹外斜肌发育不全B、腹橫肌发育不全C、腹膜鞘状突不闭锁或闭锁不全D、腹内斜肌发育不全E、腹横筋膜发育不全正确答案：C47、男,60岁。胃癌根治术后1天,腹腔引流1.5小时引出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP100/75mmHg。此时最重要的处理方法是A、继续观察B、输注全血C、开腹探查止血D、快速补液，E、静脉点滴多巴胺正确答案：C48、嵌顿性痴与绞窄性痴的鉴别要点是A、狐环大小B、有无休克C、有无血循环障碍D、不能还纳的时间E、有无肠梗阻正确答案：C49、患者女性，10岁，玩耍时不慎跌倒，右肘后部着地，伤后右肘部肿胀、疼痛、畸形，不能自主活动，最可能的诊断是A、屈曲型肱骨髁上骨折B、肘关节脱位C、伸直型肱骨髁上骨折D、肘部软组织损伤E、尺骨鹰嘴骨折正确答案：A50、高位小肠梗阻的表现是A、立位腹平片可见呈“阶梯状”气液平面B、呕吐晚而量少C、腹胀明显D、呕吐早而频繁E、结肠内无积气正确答案：D51、鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是A、血肿瘤标志物B、胸部正侧位X线片C、胸部CTD、胸部核磁共振E、痰细胞学检查正确答案：C52、女性，60岁，半月前发现右乳外侧象限有一肿物，大小约2.5cm*2.0cm*2.0cm，质坚硬，右腋下触及3个融合的淋巴结，质硬。经检查已明确诊断为乳腺癌。目前应采取的治疗方法是？A、新辅助化疗B、靶向治疗C、放疗D、手术E、内分泌治疗正确答案：A53、急性出血性肠炎A、起病急,左下腹痛,腹泻,血便或脓血便B、起病缓慢,右下腹痛,腹泻,有低热、贫血和体重下降,可出现肠梗阻C、夏秋季多发,儿童、青少年多见,腥臭血便,中毒症状明显,往往有休克D、多发生于老年人,腹痛、腹胀,便秘与腹泻交替出现,可出现不全肠梗阻E、持续性发热2~3周,突发右下腹部疼痛,出现弥曼性腹膜炎正确答案：C54、下列丕属于腹部损伤后手术探查可靠指征的是A、脉率增快，体温升高B、血压有下降趋势C、肠鸣音消失D、膈下有游离气体E、腹痛正确答案：E55、下列骨肉瘤的诊断依据错误的是A、靠近关节部位肿块，皮温增高，静脉怒张B、X线可见骨膜反应呈日光射线阴影C、血清碱性磷酸酶增高D、血清酸性磷酸酶增高E、疼痛明显，夜间尤甚，可影响睡眠正确答案：D56、患者成年男性，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并肉眼全程血尿，尿中伴有小血块，查体：神志清楚，急性面容，BP110/70mmHg，P100次/分，心肺未闻及异常，左腰部皮肤有青紫，肾区压痛，腹部无压痛及反跳痛，患者诊断为肾挫伤，早期处理应采取的措施A、卧床休息，多饮水B、绝对卧床，监测生命体征，定期复查血尿常规C、手术探查D、输血E、肾血管栓塞正确答案：B57、患者，28岁，因骑摩托摔倒致伤2小时入院。查体:昏迷，一侧瞳孔散大。头颅CT提示硬膜下血肿。上述处理的依据为?A、脑疝形成B、硬膜下血肿形成C、患者年轻，以免耽误D、家属要求积极治疗E、患者昏迷正确答案：A58、临床最常见的肠梗阻是A、肠扭转B、肠套叠C、粘连性肠梗阻D、蛔虫团性肠梗阻E、粪块性肠梗阻正确答案：C59、患者男性，重体力劳动工人。腰腿痛，并向右下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。查体：腰部活动明显受限，并向右倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是A、牵引B、手术C、按摩D、中药E、理疗正确答案：B60、胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是A、第2、3肋骨B、第8~10肋骨C、第1肋骨D、第4~7肋骨E、第11、12肋骨正确答案：D61、骨折临床愈合标准，不正确的是A、局部无异常活动B、受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟C、X线摄片骨折线消失D、患肢无纵轴叩击痛E、解除外固定后不变形正确答案：C62、肺部肿瘤中恶性程度高预后最差的是A、周围型肺癌B、鳞状细胞癌C、肺炎性假瘤D、小细胞肺癌E、中心型肺癌正确答案：D63、阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的A、胆道B、肝动脉C、肝经脉D、门静脉属支E、淋巴道正确答案：D64、肾结核早期唯一重要的阳性发现为A、尿常规检查中有较多的红细胞、白细胞B、大量血尿和脓尿C、全身慢性消耗症状D、肾区疼痛E、发热正确答案：A65、患者男性，重体力劳动工人。腰腿痛，并向右下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。查体：腰部活动明显受限，并向右倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A、腰椎管狭窄症B、腰椎结核C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、腰肌劳损正确答案：D66、男，40岁，闭合性胸外伤2小时。查体:口唇发绀，端坐呼吸，右侧胸壁触及皮下气肿，气管左偏，右侧呼吸音消失。正确的急救措施是A、气管插管B、左胸腔穿刺排气C、心包穿刺D、急诊开胸探查E、加压吸氧正确答案：B67、关节内骨折最常见的并发症是A、缺血性骨坏死B、骨折不愈合C、骨生成异常D、骨化性肌炎E、创伤性关节炎正确答案：E68、3岁，男童。母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑A、右腕关节脱位B、右桡骨头半脱位C、右肱骨髁.上骨折D、右肩关节脱位E、右肘关节脱位正确答案：B69、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A、足量有效抗生素加关节切开引流B、足量有效抗生素加支持疗法C、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素D、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E、合理有效抗生素加石膏固定正确答案：C70、女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检:全身黄染，T39℃，P120次/分，BP80/60mmHq，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15x109/L，中性80%，血清总胆红素50umol/L，本例治疗首选A、抗休克,抗感染治疗B、胆囊切除，腹腔引流术C、胆囊造口术D、胆总管减压引流E、溃疡病穿孔缝合正确答案：D71、急性胆囊炎的常见病因是A、胰腺炎致胰液反流B、胆道蛔虫进入胆囊C、胆总管下端梗阻D、胆囊息肉继发感染E、胆囊结石堵塞胆囊管正确答案：E72、非手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔引起无休克的急性腹膜炎,应采取的体位是A、头、躯干和下肢各抬高约20°B、左侧卧位C、半卧位D、平卧位，E、右侧卧位正确答案：C73、腹外痴最重要的发病原因是A、慢性咳嗽B、长期排尿困难C、长期便秘D、腹壁有薄弱点或缺损E、长期从事腹内压高的工作正确答案：D74、直三角的三边解剖构成是A、腹壁下动脉、腹白线和耻骨梳韧带B、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带D、腹壁下动脉、联合肌腱和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹白线和腹股沟韧带正确答案：C75、男性，37岁，跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该患者肩部的畸形是A、屈曲外展，外旋B、屈曲内收，内旋.C、方肩畸形D、肩过度后伸E、肩过度膨隆正确答案：C76、大隐静脉汇入深静脉前的属支不包括A、阴部外浅静脉B、股内，外侧浅静脉C、腹壁下静脉D、旋髂浅静脉E、腹壁浅静脉正确答案：C77、男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38~39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑A、肠间脓肿B、脾破裂C、膈下脓肿D、盆腔脓肿E、胃十二指肠穿孔正确答案：D78、女，25岁。右小腿窦道反复流脓5年。近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛、窦道口流出脓液增多。X线示右胫骨中段死骨形成，周围有新生骨。目前的最佳治疗是A、穿刺抽液，药物注入B、肢体制动，抗生素治疗C、闭合伤口，放置引流D、消除病灶，消灭死腔E、局部应用抗生素正确答案：B79、门静脉高压症的主要原因A、肝硬化B、门静脉主干先天性畸形C、肝静脉血栓形成、狭窄D、肝段下腔静脉阻塞E、各种原因致脾静脉血流量过大正确答案：A80、男，52岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压90/70mmHg，脉搏110次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。患者休克的主要原因为？A、毒素吸收和血容量减少B、中毒性心肌炎C、急性呼吸衰竭D、大量液体丧失与腹腔E、腹痛正确答案：D81、下列哪一项不是女性膀胱炎发病率高于男性的原因A、妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎B、女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱C、老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅D