临床医学检验技士（初级）相关专业知识历年真题试卷汇编1

临床医学检验技士（初级）相关专业知识历年真题试卷汇编1

（总分：200.00,做题时间：90分钟）

一、A1型题（总题数：85,分数：170.00）

1.在正常情况下属于无菌标本的是

（分数：2.00）

A.血液V

B.鼻咽拭子

C.阴道拭子

D.粪便

E.痰

解析：解析：正常情况下的无菌标本是血液。血液中出现细菌即为菌血症。鼻咽拭子、阴道拭子、粪便、

痰中都可以有正常菌群。

2.血淀粉酶主要来源于

（分数：2.00）

A.甲状腺

B.胸腺

C.乳腺

D.胰腺J

E.前列腺

解析：解析：血淀粉酶主要来源于腹腺。甲状腺分泌甲状腺激素；胸腺是T淋巴细胞的成熟场所。

3.关于血液标本刺激的说法，错误的是

（分数:2.00）

A.静脉输液同侧采血对检验结果无影响J

B.患者在采血前应保持平静

C.止血带结扎时间应不超过1分钟

D.溶血会影响血细胞计数结果

E.药物可对一些检测结果有影响

解析：解析：静脉输液同侧采血对检验结果会产生很大的影响。

4.白细胞计数的生物参考区间是

（分数：2.00）

A.成人4〜10X10'/L,新生儿15—20X10'/L,2岁以上儿童5—12X10'/LJ

B.成人6〜10X109/L,新生儿11—12X10'/L,2岁以上儿童5〜10X10"/L

C.成人4〜12X10°/L,新生儿12—15X10sl/L,2岁以上儿童15—20X10*/L

D.成人4-10X109/L,新生儿12〜15X109/L,2岁以上儿童15〜20X109/L

E.成人6〜10X10"/L,新生儿15—20X10"/L,2岁以上儿童5〜12X10"/L

解析：解析：白细胞计数的参考区间是成人（4〜10）X10°/L,新生儿（15〜20）X10'/L,2岁以上儿

童（5〜12）X109/L；红细胞计数的参考区间是成年男性（4.0~5.5）X10u/L,成年女性（3.5〜5.0）X10

12/L,新生儿（6.0-7.0）X1012/L；血红蛋白计数的参考区间是成年男性120〜160g/L,成年女性

110~150g/L,新生儿170〜200g/L。

5.灰尘细胞常见于

（分数：2.00）

A.胸水

B.腹水

C.痰液-J

D.胃液

E.尿液

解析：解析：灰尘细胞是吞噬了灰尘颗粒的巨噬细胞，见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸

气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内，尘细胞出肺泡腔以后，由于呼吸道的纤毛运动等与粘液共同排

出体外。

6.WHO推荐的定性药敏试验是

（分数：2.00）

A.纸片扩散法V

B.肉汤稀释法

C.琼脂稀释法

D.E-test法

E.联合药物敏感实验

解析：解析：WHO推荐的定性药敏试验是纸片犷散法。

7.病毒感染时，白细胞分类计数哪项相对减少

（分数：2.00）

A.单核细胞

B.中性粒细胞V

C,嗜碱性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.淋巴细胞

解析：解析：病毒感染时，淋巴细胞会增多，从而导致中性粒细胞相对减少，如流感病毒感染。

8.红细胞释放入血液后，平均寿命为

（分数：2.00）

A.40天

B.60天

C.80天

D.100天

E.120天J

解析：解析；红细胞释入血液后，平均寿命为120天•

9.细菌培养的前列腺标本必须做到

（分数：2.00）

A.使用无菌容器J

B.直接滴在消毒载玻片上

C.运送时注意冷藏

D.疑为结核患者应加强前列腺按摩

E.使用塑料容器

解析：解析：前列腺液标本由临床医师行前列腺按摩术后采集，如疑有前列腺结核、脓肿、肿瘤或急性炎

症且有明显压痛者，应禁止或慎重采集标本。标本量少时可直接涂于载破片上，量多时弃去第一滴前列腺

液后，采集于洁净干燥的试管中。若标本用于细菌培养，需无菌采集并立即送检。

10.没有正常菌群定植的部位是

（分数：2.00）

A.口腔

B.肠道

C.泌尿道

D.鼻咽腔

E.血液J

解析：解析：正常情况下的无菌标本是血液。血液中出现细菌即为菌血症。鼻咽拭子、阴道拭子、粪便、

痰中都可以有正常菌群。

11.骨髓细胞外铁减低的疾病是

（分数:2.00）

A.溶血性贫

B.肝硬化

C.慢性肾炎

D.血色病

E.缺铁性贫血V

解析：解析：缺铁性贫血先外铁消失，再内铁减少。

12.用于尿hCG定性检测的最适标本是

（分数：2.00）

A.晨尿V

B.随机尿

C.餐后尿

D.3小时尿

E.24小时尿

解析：解析：晨尿中的成分较为浓缩，hCG水平要高于随机尿，因此更为灵敏。如果只检查尿常规，可以

用随机尿。

13.肿瘤免疫学检验是通过免疫学方法检测何种物质，以达到辅助诊断的目的

（分数：2.00）

A.免疫球蛋白

B.补体

C.细胞因子

D.肿瘤标志物-J

E.肿瘤因子受体

解析：解析：肿瘤标志物定义：是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞产生的异常物质，或

是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿

瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

14.常用于血细胞分析仪检测的抗凝剂是

（分数:2.00）

A.EDTA—K2J

B.枸椽酸盐

C.草酸镂

D.草酸钠

E.肝素

解析：解析：血常规用紫色管，管内添加了EDTA-K?。采血后立即颠倒混匀8次，试验前混匀标本，静

置1小时离心。

15.前列腺液检查发现卵磷脂小体数量很少，常提示

（分数：2.00）

A.精囊炎

B.前列腺炎V

C.前列腺肥大

D.前列腺结石

E.前列腺肿瘤

解析：解析：前列腺炎时可见卵磷脂小体减少、成堆或分布不均；炎症较严重时卵磷脂小体被巨噬细胞吞

噬而消失。

16.用赏试验测定的物质是

（分数：2.00）

A.肠毒素

B.神经毒素

C.类毒素

D.内毒素V

E.外毒素

解析：解析：邕血液的有核变形细胞内含凝固酶原及凝固蛋白原，当内毒素与赏变形细胞冻融的溶解物（量

试剂）接触时，可激活凝固酶原，使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白，利用此种反应来检测内

毒素。

17.新疆出血热的传播媒介是

（分数：2.00）

A.伊蚊

B.跳蚤

C.硬睥V

D.疥螭

E.蠕形蜻

解析：解析：硬婢是新疆出血热的传播媒介，此题记住即可。

18.下列关于血液糖化血清蛋白的叙述，错误的是

（分数：2.00）

A.反应过去2〜3周的平均血糖水平

B.是血清果糖胺的主要成分

C.是糖尿病近期控制水平的检测指标

D.可替代糖化血红蛋白V

E.当患者有急性全身性疾病时，能更准确反应短期内平均血糖的变化

解析：解析：糖化血清蛋白反映2〜3周前血糖的平均水平，是一个短期血糖控制的评价指标，也是自我血

糖控制监测和长期血糖监测指标HbAlc的有效补充，不受血红蛋白代谢异常的影响。但糖化血红蛋白反映

的是过去6~8周的平均血糖浓度。

19.尿干化学检测白细胞呈阴性，离心镜检尿沉渣白细胞15-20个/HP。合理的解释是镜下所见为

（分数：2.00）

A.淋巴细胞V

B.中性粒细胞

C.红细胞

D.酵母样细胞

E.上皮细胞

解析：解析：尿干化学检测的是中性粒细胞，所以当尿中存在淋巴细胞时，尿干化学检测阴性。

20.血细胞分析仪的性能评价不包括

（分数:2.00）

A.准确性

B.精密性

C.线性范围

D.携带污染率

E.性价比V

解析：解析：血细胞分析仪的性能评价包括准确性、精密性、线性范围、携带污染率。

21.确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是

（分数：2.00）

A.白细胞数明显增高

B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

C.骨髓增生极度活跃

D.Ph染色体阳性V

E.脾大

解析：解析：90%〜95%的慢性粒细胞白血病可检出Ph染色体（小的22号），其中绝大多数为9号和22号

染色体之间的平衡易位,即色9；22）（q34；qll）,称为典型易位。

22.下列有关肠道病毒的叙述，错误的是

（分数:2.00）

A.肠道病毒属于小RNA病毒，由粪一口途径传播

B.血清学诊断常用的方法有中和试验、补体结合试验及血凝抑制试验

C.脊髓灰质炎病毒可损害神经系统，导致脊髓灰质炎即小儿麻痹症

D.肠道病毒对外界抵抗力较弱，在污水及粪便中不易存活J

E.肠道病毒感染以幼儿最为常见

解析：解析：肠道病毒属于小RNA病毒科，是通过粪一口传播、经过消化道感染、在肠道外发病的病毒。

肠道病毒对外界抵抗力强，在污水及粪便中易存活。

23.引起传染性单核细胞增多症的病毒是

(分数：2.00)

A.EB病毒J

B.HPV病毒

C.HSV病毒

D.狂犬病毒

E.乙肝病毒

解析：解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒急性感染引起的以单个核的淋巴细胞增生为主的传染病，

简称传单。多发生于儿童及青少年，我国各地均有发病，以南方较多。

24.男性血红蛋白参考范围是

(分数：2.00)

A.170〜200g/L

B.120~160g/LJ

C.110〜150g/L

D.90—120g/L

E.80~110g/L

解析：解析：白细胞计数的参考区间是成人(4〜10)X10»/L,新生儿(15-20)X10"/L,2岁以上儿

童(5〜12)X109/L：红细胞计数的参考区间是成年男性(4.0~5.5)X1012/L,成年女性(3.5-5.0)X10

12/L,新生儿(6.0—7.0)X1012/L；血红蛋白计数的参考区间是成年男性120〜160g/L,成年女性

110—150g/L,新生儿170—200g/L.

25.放射免疫最大的缺点是

(分数：2.00)

A.灵敏度差

B.重复性差

C.特异性差

D.样本用量大

E.核素污染7

解析：解析：放射免疫技术是将抗原抗体反应的高特异性与放射性核素信号的高灵敏性相结合而建立的「

种超微量分析技术。放射免疫技术敏感度高，能测到Ug/L,甚至可测到ng/L或pg/L水平。与结构类

似的物质间的交叉反应少，特异性强，重复性好，批间、批内误差小，标本用量少。缺点是放射性核素易

衰变，试剂有效期短，放射性核素易对环境和实验室造成污染。

26.患者男，50岁。胸痛发作3小时，心电图检查正常，肌酸激酶167U/L,乳酸脱氢酶381U/L,为排除

心梗，首先的检查是

(分数：2.00)

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白V

解析：解析：血清心肌肌钙蛋白是诊断心肌梗死的确定性标志物。心肌梗死发病后3〜6小时血清肌钙蛋白

即升高。肌钙蛋白在判断微小心肌损伤方面也有价值。肌钙蛋白还可用于评估溶栓疗法成功与否。而血清

心肌肌红蛋白在心肌梗死发作12小时内诊断敏感性很高，有利于早期诊断，是至今出现最早的急性心肌梗

死标志物；还能用于判断再灌注是否成功；能用于判断再梗死。

27.阴道常见的炎症是

（分数：2.00）

A.非特异性阴道炎

B.滴虫性阴道炎J

C.阿米巴性阴道炎

D.嗜血杆菌阴道炎

E.特异性阴道炎

解析：解析：滴虫性阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫引起。阴道毛滴虫是一种寄生于阴道的致病性

厌氧寄生性原虫，能通过性接触传播或污染的物品传播。

28.关于钙代谢的叙述，正确的是

（分数：2.00）

A.在胃吸收

B.被动吸收

C.偏碱时促进吸收

D.食物中的草酸促进吸收

E.活性维生素D,促进吸收4

解析：解析：食物钙主要存在于乳制品及果蔬中。钙主要在活性维生素D,调解下，由十二指肠主动吸收。

肠道pH可明显影响钙的吸收。碱性环境时可以促进不被吸收的Ca3（PO„）2生成，使钙吸收减少；酸性

环境时有利于可被吸收的Ca（H,PO,）2的形成，因此能促进钙的吸收。食物中草酸和植酸可与钙形成不

溶性盐，影响钙的吸收，其钙磷比例对钙吸收也有一定影响，Cap=2：1时吸收最佳。

29.关于粒细胞的增殖发育过程叙述正确的是

（分数：2.00）

A.原粒细胞一粒系祖细胞一早幼粒细胞一中幼粒细胞一晚幼粒细胞~杆状和分叶核细胞

B.粒系祖细胞-原粒细胞一中幼粒细胞一早幼粒细胞~晚幼粒细胞一杆状和分叶核细胞

C.原粒细胞一粒系祖细胞一早幼粒细胞f杆状核细胞~晚幼粒细胞和分叶核细胞

D.粒系祖细胞-原粒细胞一中幼粒细胞一晚幼粒细胞一杆状核和分叶核细胞

E.粒系祖细胞-原粒细胞一早幼粒细胞一中幼粒细胞-•晚幼粒细胞一杆状核和分叶核细胞J

解析：解析：粒系的增殖发育过程：粒系祖细胞~原粒细胞一早幼粒细胞一中幼粒细胞一晚幼粒细胞~杆

状核和分叶核细胞；红系的增殖发育过程：红系祖细胞一原红细胞~早幼红细胞~中幼红细胞一晚幼红细

胞一成熟红细胞。

30.常用的铁代谢指标不包括

（分数：2.00）

A.血清铁

B.转铁蛋白

C.血清铁蛋白

D.骨髓细胞内铁V

E.血清总铁结合力

解析：解析：常用的铁代谢指标包括血清铁、转铁蛋白、血清铁蛋白、血清总铁结合力。

31.艾滋病患者易合并感染的寄生虫是

（分数：2.00）

A.肝吸虫

B.阿米巴

C.隐狗子虫V

I）.肺吸虫

E.蛔虫

解析：解析：人对隐电子虫普遍易感。婴幼儿、艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的病人以及免疫功能低

下者更易感染。大量应用多种抗生素、患水痘、麻疹和经常感冒者等均易感本虫。

32.有关恶性组织细胞病的叙述，错误的是

（分数：2.00）

A.全血细胞减少

B.骨髓中无多核巨细胞-J

C.骨髓中可有吞噬血细胞现象

D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率降低

E.淋巴结活检显示炎症反应不明显，淋巴结构被破坏

解析：解析：恶性组织细胞病（MH,简称恶组）是单核一巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特

点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生，常伴有明显的吞噬

血细胞的现象。全血细胞减少是本病的典型血象表现。恶组按形态学特征，可归纳为下列五型：异常组织

细胞、多核巨细胞、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞、吞噬性组织细胞。

33.血液保存液中，其配方CPDA中C是指

（分数：2.00）

A.枸椽酸

B.枸椽酸三钠4

C.葡萄糖

D.腺嗦吟

E.磷酸盐

解析：解析：血液保存液常用配方种类可分为：ACD（A,枸橡酸：C,枸橡酸三钠；D,葡萄糖）与CPD（C,

枸檬酸三钠；P,磷酸盐；D,葡萄糖及枸檄酸）两大类保存液。在CPD中加腺喋吟即为CPDA—1。

34.出现尿量增多、比重增高的疾病是

（分数：2.00）

A.休克

B.尿崩症

C.糖尿病V

D.慢性肾炎

E.急性肾炎

解析：解析：糖尿病是组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用

受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织功能障碍，特别是眼、肾、心脏、血

管、神经的损害。严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，其多尿主要机制是渗透性利尿。

35.下列不属于专职抗原提呈细胞的是

（分数：2.00）

A.树突状细胞

B.T细胞J

C.B细胞

D.Kupffer细胞

E.单核细胞

解析：解析：抗原提呈细胞（APC）是指具有摄取、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类细胞，又

称辅佐细胞。专职抗原提呈细胞包括：树突状细胞、单核/巨噬细胞、淋巴细胞；非专职抗原提呈细胞包

括：内皮细胞、成纤维细胞、上皮及间质细胞、嗜酸性粒细胞。Kupffer细胞是肝脏内吞噬细胞单核吞噬

系统。

36.中性粒细胞减少见于

（分数：2.00）

A.扁桃体炎

B.急性风湿热

C.糖尿病酮症酸中毒

D.消化道恶性肿瘤晚期

E.伤寒和副伤寒J

解析：解析：中性粒细胞减少见于某些革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒；某些病毒感染，如流感病毒

感染；某些原虫感染，如疟原虫感染等。

37.微生物的共同特征不包括

（分数：2.00）

A.个体微小

B.结构简单

C.繁殖迅速

D.分布广泛

E.专性寄生V

解析：解析：微生物是存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助显微镜或

电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。微生物除了体积微小、结构简单，

种类繁多外，还有繁殖快、易变异、分布广等特点。

38.关于免疫组织化学技术中组织标本处理的叙述，不正确的是

（分数：2.00）

A.检测材料及时处理

B.可在普通冰箱中保存2天以上V

C.防止组织干燥

D.可立即做冰冻切片处理

E.可立即用固定液脱水后行石蜡切片

解析：解析：标本离体后应立即速冻成冻块进行冰冻切片，或立即用固定液固定进行脱水、浸蜡、包埋、

石蜡切片等过程。如不能迅速制片，可贮存于液氮罐内或一70匕冰箱内备用。

39.心脏特异性肌钙蛋白通常是指

（分数：2.00）

A.cTnl和cTnTV

B.CK

C.Mb

D.AST

E.TnC

解析：解析：与钙结合的部位称为肌钙蛋白c亚单位（TnC）,含抑制因子部分称为肌钙蛋白1亚单位（Tnl）,

与原肌球蛋白结合的部分称为肌钙蛋白T亚单位（TnT）。

40.属于酮体的三种物质是

（分数：2.00）

A.丙酮、S一羟丁酸、乙酰乙酸J

B.丙酮、丙酮酸、B一羟丁酸

C.乙酰CoA、B一羟丁酸、乙酰乙酸

D.乙酰CoA、丙酮、乙酰乙酸

E.乙酰乙酸、丙酮酸、B一羟丁酸

解析：解析：酮体是丙酮（2%）、P一羟丁酸（78%）、乙酰乙酸（20%）的总称。酮体是机体脂肪氧化代谢

产生的中间产物，当糖代谢发生障碍、脂肪分解增多、酮体产生速度超过机体组织利用速度时;可出现酮

血症，血浆酮体浓度一旦超越肾阈值，就可以产生酮尿。

41.电阻型血液分析仪的参数中，直接按测定得到的参数为

（分数：2.00）

A.RBCV

B.PDW

C.MCHC

D.RDW

E.MCH

解析：解析：RBC（红细胞）、PDW（血小板体积分布宽度）、MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）、RDW（红细胞体

积分布宽度）、MCH（红细胞平均血红蛋白量）。其他指标都是根据RBC、Hb、HCT测定结果计算出来的。

42.与饮酒量关系最明显的血清学指标是

（分数：2.00）

A.ALT

B.GGTV

C.AST

D.ALP

E.LD

解析：解析：ALT（丙氨酸氨基转移酶）、GGT（y一谷氨酰基转移酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、ALP（碱

性磷酸酶）、LD（乳酸脱氢酶）。GGT是一种含流基的线粒体酶，参与体内谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰

腺中GOT含量丰富，但血清中GGT主要来自肝胆系统。GGT在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和

整个胆管系统，因此当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中GGT增高。当喝酒时，人体肝脏会释放GGT

增加，与饮酒量关系最明显的血清学指标是GGT。

43..合成VLDL的场所主要是在

（分数：2.00）

A.肾脏

B.肝脏V

C.小肠黏膜

D.血浆

E.脂肪组织

解析：解析：VLDL主要由肝脏合成，转运TG至外周组织。

44.骨髓检查可明确诊断的疾病是

（分数：2.00）

A.白血病V

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.脾功能亢进

解析：解析：根据骨髓检查可以作出肯定性诊断的是骨髓呈特异性变化，临床表现典型者，如白血病、巨

幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、戈谢病、尼曼一匹克病。可以作出提示性诊断的是骨髓有较

特异性改变，但特异性不强，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病亚型等，同时可建议作出相应

检查。可以作出符合性诊断的是骨髓呈非特异性改变，但结合临床及其他检查可解释临床者，如溶血性贫

血、特发性血小板减少性紫瘢、原发性血小板增多症、脾功能亢进等，同时可建议作进一步检查。

45.LD属于

（分数：2.00）

A.氧化还原酶类J

B.转移酶类

C.水解酶类

D.裂解酶类

E.异构酶类

解析：解析：LD（乳酸脱氢酶）是临床应用较多的一种脱氢酶，属于氧化还原酶类。LD是参与糖无氧酵解和

糖异生的重要酶。它催化乳酸氧化成丙酮酸，DAD为受氢体；或催化丙酮酸还原成乳酸，NADH为供氢体。

46.下列正，反定型结果正确的是

（分数：2.00）

A.抗AC-）,抗B（一）,A型红细胞（一），B型红细胞（+）,判断为血型B

B.抗A（+）,抗B（一）,A型红细胞（+）,B型红细胞（+）,判断为血型A

C.抗A（+）,抗B（+）,A型红细胞（+）,B型红细胞（+）,判断为血型AB

D.抗A（—）,抗B（—）,A型红细胞（一），B型红细胞（一），判断为血型0

E.抗AC-）,抗B（一）,A型红细胞（+）,B型红细胞（+）,判断为血型0J

解析：解析：A型血中有A型红细胞，抗B抗体；B型血中有B型红细胞，抗A抗体：0型血中有抗A、抗

B抗体；AB型血中有A型红细胞、B型红细胞。正定型是指用已知特异性抗体鉴定红细胞抗原；反定型是

指用已知血型红细胞鉴定血清中的抗体。

47.成分输血的优点不包括

（分数：2.00）

A.制品容量小

B.治疗效果好

C.制品纯度高

D.减少输血反应

E.无病毒感染危险性7

解析：解析：成分输血的优点：可紧密结合病情需要进行选择，针对性强，输注剂量更易控制，疗效更有

保证；成分血液针对不同的储存的条件，可使血液保存质量好，时间长；输血安全，可避免减少不必要的

血液成分输入，避免和减少输血的不良反应；可充分利用宝贵的血液资源，实现一血多用。

48.疾病进行期突然出现核右移，常提示

（分数：2.00）

A.患者恢复期

B.预后良好

C.预后不良-J

D.机体抵抗力强

E.骨髓造血机能旺盛

解析：解析：在疾病的恢复期出现一过性核右移是正常现象，但在进展期突然出现核右移提示预后不良。

49.蛔虫病最常见的并发症是

（分数：2.00）

A.肠穿孔

B.阑尾炎

C.肠梗阻

D.胆道蛔虫病J

E.肠出血

解析：解析：胆道蛔虫病是临床上最常见的蛔虫病并发症，可引起胆道出血、肝脓肿、胆石症、胆囊破裂、

胆汁性腹膜炎。

50.我国输血后肝炎主要是

（分数：2.00）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎J

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

解析：解析：我国输血后肝炎主要是丙型肝炎，此题记住即可。

51.人类细菌性痢疾最常见的病原菌是

（分数：2.00）

A.铜绿假单胞菌

B.志贺菌V

C.金葡菌

D.军团菌

E.弯曲菌

解析：解析：志贺菌属引起细菌性痢疾，表现为血便或非血便。主要有三种临床类型：急性细菌性痢疾、

慢性细菌性痢疾、细菌性痢疾携带者。

52.流式细胞仪进行淋巴细胞及其亚群分析时，主要利用的技术是

（分数：2.00）

A.ELISA

B.生物素一亲和素标记技术

C.荧光抗原抗体检测技术J

D.PCR

E.基因芯片技术

解析：解析：流式细胞仪进行淋巴细胞及其亚群分析时，主要利用的技术是荧光抗原抗体检测技术。

53.非霍奇金淋巴瘤中，属于高度恶性的是

（分数：2.00）

A.小淋巴细胞淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤J

C.滤泡性淋巴瘤

D.混合细胞性淋巴瘤

E.淋巴样浆细胞性淋巴瘤

解析：解析：Burkitt淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤，恶性程度非常高，临床根据细胞遗传学和分子生物学

特征可进行诊断。

54.诊断浆细胞白血病的界限为外周血中骨髓瘤细胞

（分数:2.00）

A.大于5%

B.大于10%

C.大于15%

D.大于20%J

E.大于25%

解析：解析：此题记住即可。

55.关子细胞因子生物学活性测定法的叙述，不正确的是

（分数：2.00）

A.敏感性较高

B.特异性较高

C.操作性繁琐

D.易受干扰V

E.耗时较长

解析：解析：细胞因子是由多种细胞，特别是活化的免疫细胞分泌的，介导细胞与细胞之间相互作用，具

有多种生物学功能的小分子多肽物质。细胞因子生物学活性测定法不易受干扰。

56.确定蛋白质标准溶液浓度最经典的方法是

（分数:2.00）

A.凯式定氮法J

B.双缩版法

C.酚试剂法

D.紫外分光光度计法

E.溟甲酚绿法

解析：解析：凯式定氮法是经典的蛋白质测定方法，定量准确性好，精密度高，灵敏度高，并适合于任何

形态的样品测定，至今仍被认为是测定许多生物样品中蛋白质含量的参考方法。

57.血磷的测定多采用下列何种方法

（分数：2.00）

A.离子选择电极法

B.磷相酸还原法J

C.甲基麝香草酚蓝比色法

D.原子吸收分光光度法

E.火焰分光光度法

解析：解析：血磷的测定多采用磷铝酸还原法、非还原法、染料结合法、紫外分光光度法、黄噂吟氧化醵

比色测定法、CV一多元络和超微量测定法、同位素稀释质谱法、原子吸收分光光度法等。

58.下列贫血经药物治疗后，红细胞直方图不会出现双峰的是

（分数：2.00）

A.铁粒幼细胞性贫血治疗有效期

B.巨幼细胞性贫血治疗初期

C.缺铁性贫血治疗有效期

D.轻型珠蛋白生成障碍性贫血V

E.中毒贫血输血后

解析：解析：红细胞直方图有时出现双峰，多见于缺铁性贫血和巨幼细胞贫血有效治疗后，原发性铁粒幼

细胞贫血及贫血病人大量输血后也可出现双峰。

59.可引起中性粒细胞再生性核左移的疾病是

（分数:2.00）

A.再生障碍性贫血

B.粒细胞减少症

C.急性溶血-J

D.恶性贫血

E.伤寒

解析：解析：再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者，表示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛，见

于感染（尤其急性化脓性感染）、急性中毒、急性溶血、急性失血等。选项E为退行性核左移。

60.艾滋病的特征性免疫学异常的是

（分数：2.00）

A.CD4阳性T细胞降低，CD4/CD8比值下降V

B.血清IgG升高

C.迟发型皮肤超敏反应减弱或丧失

D.补体降低

E.血清IgG下降

解析：解析：艾滋病的主要免疫学特征：CD4阳性T细胞数量明显减少，CD4/CD8比值倒置，常低于0.5；

T细胞功能严重障碍，细胞激活和应答能力降低；抗原提呈细胞功能降低；B细胞功能异常。

61.外周血出现异型淋巴细胞为其特征的疾病是

（分数：2.00）

A.M,型白血病

B.M5型白血病

C.慢性消化道炎症

D.传染性单核细胞增多症J

E.亚急性感染性心内膜炎

解析：解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒急性感染引起的以单个核的淋巴细胞增多为主的传染病,

简称传单。

62.慢性淋巴细胞白血病最突出的临床表现是

（分数：2.00）

A.全身淋巴结进行性肿大J

B.肝、脾明显肿大

C.口腔及黏膜出血

D.皮肤弥漫性丘疹

E.严重贫血

解析：解析：慢性淋巴细胞白血病是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病。主要表现为形态上成熟的小

淋巴细胞在外周血、骨髓、淋巴结和脾脏等淋巴组织的侵袭。

63.全血细胞计数所用的真空采血管的管帽颜色应是

（分数：2.00）

A.红色

B.紫色V

C.浅蓝色

D.绿色

E.金黄色

解析：解析：血常规试验常用紫色管帽的真空采血管，采血后立即颠倒混匀8次，试验前混匀标本。

64.单克隆抗体是指

（分数：2.00）

A.B淋巴细胞产生特异性极高的抗体

B.B淋巴细胞产生的只对特定抗原决定簇起反应的抗体J

C.杂交瘤细胞产生的针对抗原分子上某一单个抗原决定簇的抗体

D.纯化后的抗体

E.用人工合成抗原免疫动物而产生的抗体

解析：解析；由单一B细胞克隆产生的高度均一、仅针对某一特定抗原表位的抗体，称为单克隆抗体。通

常采用杂交瘤技术来制备，杂交瘤（hybridoma）抗体技术是在细胞融合技术的基础上，将具有分泌特异性抗

体能力的致敏B细胞和具有无限繁殖能力的骨髓瘤细胞融合为B细胞杂交瘤。用具备这种特性的单个杂交

瘤细胞培养成细胞群，可制备针对一种抗原表位的特异性抗体即单克隆抗体。

65.可经胎盘感染的寄生虫有

（分数：2.00）

A.蓝氏贾笫鞭毛虫和隐抱子虫

B.丝虫和旋毛虫

C.血吸虫和并殖吸虫

D.猪带绦虫和牛带绦虫

E.疟原虫和弓形虫J

解析：解析：疟原虫和弓形虫都可以通过母婴传播。

66.大多数细菌生长最适宜的pH范围是

（分数：2.00）

A.3.0〜3.6

B.5.0〜5.6

C.7.2〜7.6J

D.8.0~8.6

E.9.0~9.6

解析：解析：每种细菌都有一个可生长的川范围，以及最适合生长川。大多数嗜中性细菌生长的pH范围

是6.0—8.0,嗜酸性细菌最适合生长pH可低至3.0,嗜碱性细菌最适合生长pH可高达10.5。多数病

原菌坡适pH为7.2—7.6,但霍乱弧菌在pH8.4-9.2生长最好,而结核分枝杆菌生长的最适pH为6.5—6.8。

67.中枢神经系统白血病的诊断标准是

（分数：2.00）

A.脑脊液含糖量明显升高

B.脑脊液中成熟小淋巴细胞比例明显升高

C.脑脊液中蛋白总量大于50mg/L,潘氏试验阳性

D.脑脊液查到白血病细胞J

E.脑脊液中白细胞数大于1.0X109/L

解析：解析：中枢神经系统白血病脑脊液的诊断：①压力增高，＞200mmH：0；②血细胞数＞0.01X109/L;

③涂片见到白血病细胞；④蛋白＞450mg/L；潘氏试验阳性。

68.红细胞可通过比自身直径小得多的管道或空隙是因为

（分数：2.00）

A.血管可扩张

B.血管具有弹性

C.空隙可发生变形

D.红细胞膜有变形能力J

E.红细胞以无氧糖酵解方式获得能量

解析：解析：红细胞膜具有变形能力，可通过比自身直径小得多的管道或空隙。

69.类风湿因子主要的类型是

（分数：2.00）

A.IgM型V

B.IgG型

C.IgA型

D.IgE型

E.IgD型

解析：解析：RF有IgM、IgG、IgA、IgE型，IgM为主要类型。

70.“酶胆分离”现象主要见于

（分数：2.00）

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.肝硬化

D.脂肪肝

E.重症肝炎临终期V

解析：解析：当肝炎病情发展到一定的严重程度，肝细胞大量坏死，肝脏生产转氨酶的能力丧失，这时血

液中的转氨酶降低，但是黄疸却持续升高，这种现象即所谓“酶胆分离”，此种现象可以理解为肝细胞己

经完全损坏。

71.患者男，50岁。频渴、多尿，近六个月体重减轻，视力下降。检测空腹血糖8.Ommol/L,如果诊断为

糖尿病，下列选项不属于糖尿病的诊断标准的是

（分数：2.00）

A.多尿、多饮和无原因的体重减轻

B.随机静脉血浆葡萄糖211.Immol/L（200mg/dl）

C.空腹胰岛素水平＞15.6U/L（CLIA法）V

D.OGTT检查时,2小时静脉血浆葡萄糖（2hPG）eil.Inimol/L（200mg/dl）

E.空腹静脉血浆葡萄糖（FVPG）＞7.Ommol/L（126mg/dl）

解析：解析：目前糖尿病和妊娠糖尿病的诊断主要取决于生物化学检验结果。其中空腹胰岛素水平＞15.6U

/L（CLIA法）不属于诊断标准。

72.导致精液分析结果不准确的原因是

（分数：2.00）

A.性生活后采集标本V

B.无菌容罂采集标本

C.未用避孕套采集标本

D.采集后应在1小时内保温送检

E.标本采集时未加抗凝剂

解析：解析：在采集精液标本时应该禁欲3〜7天，然后将一次射出的全部精液采集于干净的容器内，容器

加盖，并标明标本采集日期和时间。

73.患者女，43岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒2周入院，尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶

臭，查体：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大，下列哪项与患者的临床诊断关系不大

（分数：2.00）

A.血清胆红素测定

B.尿胆红素定性实验

C.血碱性磷酸酶测定

D.血GGT检测

E.血BUN测定J

解析：解析：BUN为血尿素氮，通常简称尿素氮，是肾功能的主要指标之一，其他都是反映肝功能的指标。

74.患者男，24岁。因汽油火焰烧伤5小时入急诊观察室，神志清楚，烦躁不安，四肢冰冷。烧伤面积55%,

颈部、颜面部、前胸、双上肢为HI。烧伤。背部，手掌、肩部为0°烧伤。白细胞计数23X10*/L,中

性粒细胞95%,淋巴细胞5%,白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性变，不符合上述的改变是

（分数：2.00）

A.中性粒细胞大小不均

B.空泡形成

C.杜勒小体体ohlebody）

D.退行性变

E.棒状小体（Auerbody）■J

解析：解析：在严重的化脓性感染、败血症、恶性肿瘤、急性中毒、大面积烧伤等病理情况下，中性粒细

胞可发生大小不均、中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体、退行性变等形态改变。而棒状小体主要见于急性粒

细胞白血病（多见）和急性单核细胞白血病（少见），对鉴别急性白血病的类型有重要意义。

75.患者男，41岁。血清学诊断结果显示人巨细胞（HCMV）IgG抗体阳性，关于该病毒的叙述，错误的是

（分数：2.00）

A.人巨细胞病毒不仅可以感染人，还可以感染其他动物J

B.巨细胞病毒分离可采用患者尿液、口腔拭子等

C.可以用血清学方法诊断

D.检测标本中巨细胞病毒抗原可利用免疫荧光技术和酶免疫法

E.正常人群中巨细胞病毒（HCMV）感染非常广泛

解析：解析：巨细胞病毒感染宿主的范围及细胞范围均狭窄，且种属特异性高，即人CMV只能感染人类。

76.关于临床微生物实验室生物安全的要求，叙述错误的是

（分数：2.00）

A.实验室应制定特殊实验室管理制度

B.进入实验室的人员应授权

C.不得在实验室内储存食品

D.医院重要感染（如MRSA、VRE等）要在净化工作台内操作J

E.实验室内应有分区标识和消毒管理制度

解析：解析：医院重要感染（如MRSA、VRE等）应该在生物安全柜内操作。

77.患者男，20岁。自幼有不明原因自发出血史。昨日皮肤外伤出血不止，入院检查：血小板78X10°/

L,乙肝小三阳，Fg减低，凝血因子VDI缺乏，最可能的诊断是

（分数：2.00）

A.血友病甲-J

B.血友病乙

C.血管性血友病

D.血小板减少症

E.肝炎性Fg减低

解析:解析：血友病甲是一种x染色体连锁的凝血因子vm量和分子结构异常引起的隐性遗传性出血性疾病，

临床特点为“自发性”关节出血和深部位组织出血。

78.患者男，22岁。因肝病入院，治疗数日后皮肤出现瘀点。在CBC检验结果中，实验室需要特别关注的

参数是

（分数：2.00）

A.红细胞计数

B.白细胞计数

C.血小板计数7

D.红细胞分布宽度

E.红细胞平均血红蛋白浓度

解析：解析：患者由于肝脏不是很好导致血小板合成不足，且治疗后出现瘀点（局部血管破裂出血造成的局

部颜色加深），所以需要特别关注患者的血小板计数。

79.患者男，40岁。发热伴皮肤黏膜出血2周。查体：贫血貌，胸骨压痛，肝肋下3cm,血常规检测：Hb70g

/L,白细胞14X10°/L,血小板40X10,/Lo骨髓象：骨髓增生明显活跃，原始细胞60%。应进一

步做的检查是

（分数：2.00）

A.骨髓活检+铁染色

B.染色体核型检查

C.细胞化学检查J

D.抗血小板抗体检查

E.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

解析：解析：患者有出血、发热、骨压痛等临床表现，且骨髓增生明显活跃，原始细胞60%,可得出患者

有白血病，应进一步排查是哪种白血病，所以需要做细胞化学染色。

80.患者女，50岁。发现右乳肿物2个月，查体：右乳外上象限触及2.0cmX2.3cm肿物，质硬，边界不

清。手术切除肿物后，为提高病理诊断的准确性，对于此类组织标本，下一步应该采用的检测方法是

（分数：2.00）

A.免疫电泳技术

B.间接凝集反应

C.免疫浊度测定

D.流式细胞术

E.免疫组织化学技术7

解析：解析：免疫组织化学技术是应用免疫学基本原理一抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理，

通过化学反应使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋

白质），对其进行定位、定性及相对定量的研究。

81.患者男，66岁。因咳嗽，乏力，消瘦，食欲不佳就诊，经CT检查示：右肺门增宽，右肺下叶见不规则

肿块影，右侧胸腔可见积液，纵膈淋巴结增大，考虑肺癌可能性大，为进一步明确诊断，进行痰液脱落细

胞检查，脱落细胞常用的染色方法是

（分数：2.00）

A.革兰染色

B.台盼蓝染色

C.HE染色V

D.吉姆萨染色

E.过氧化酶染色

解析：解析：HE染色（苏木素一伊红染色）方法简单，易掌握，染液渗透性强，广泛用于各种脱落细胞染色。

82.患者男，45岁。因鼻出血，发热就诊。体温39℃,伴皮肤瘀点，肝脾肿大，颈部、颌下淋巴结肿大，

如果诊断为急性髓细胞白血病M,型，下列骨髓检查结果正确的是

（分数：2.00）

A.骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主J

B.骨髓中以原始粒细胞增生为主

C.骨髓中以原始及早幼粒细胞增生为主

D.骨髓中以原始单核细胞增生为主

E.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主

解析：解析：急性髓细胞白血病M-型又叫急性早幼粒细胞白血病，骨髓中异常早幼粒细胞230%（NEC）。

83.患者男，25岁。表现为乏力，腹部不适、恶心和黄疸，如果怀疑急性肝功能损伤时，不应进行的试验

是

（分数：2.00）

A.血清ALT/AST水平的检测

B.胆汁酸测定

C.血清总胆红素测定

D.血清前清蛋白测定

E.透明质酸检测J

解析：解析：透明质酸（HA）又称“小肝穿”，HA是目前众多纤维化生化指标中最为敏感和特异的指标，其

他儿项都是反映急性肝功能损伤的指标。

84.患者男，56岁。因发热就诊。查血Hb91g/L,WBC35X1051/L,白细胞分类：中性中幼粒细胞10%,

中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性粒细胞2%,淋巴细胞

10%,单核细胞3%,PLT85X109/L,NAP积分为0分。该患者最可能的诊断是

（分数:2.00）

A.严重细菌感染

B.严重病毒感染

C.急性造血功能停滞

D.慢性粒细胞白血病J

E.急性白血病

解析：解析：慢性粒细胞白血病血象：白细胞升高，可见各阶段粒细胞，慢性期以中性中幼粒及晚幼粒细

胞增多尤为突出，杆状核和分叶核粒细胞也增多。细胞化学染色NAP阳性率及积分明显减低，甚至为0分。

85.患者女，22岁。出现泌尿系统感染症状，但常规尿细菌培养为阴性，进行尿液厌氧菌培养应如何采集

标本

（分数:2.00）

A.留取清洁中段尿

B.耻骨联合上膀胱尿J

C.留取初段尿

D.采用导尿管导尿

E.留取未端尿

解析：解析：厌氧菌培养需注意两点：标本不能被正常菌群所污染；应尽量避免接触空气。所以进行尿液

厌氧菌培养时应采集耻骨联合上脐胱尿。

二、B1型题（总题数：6,分数：30.00）

A.铜蓝蛋白B.a一抗胰蛋白的C.a,一酸性糖蛋白D.结合珠蛋白E.转铁蛋白（分数：4.00）

（1）.主要用于Wilson病的辅助诊断指标的是（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.青壮年20-30岁出现肺气肿与哪种物质有关（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：解析：86题：Wilson病是一种常染色体隐性