急救方法完整版本

有限公司文件编号RK-WI-C-012受控版本/版次:A0急救方法发行日期页码第1页共5页厦门睿康科技有限公司厦门睿康科技有限公司厦门睿康科技有限公司厦门睿康科技有限公司厦门睿康科技有限公司厦门睿康科技有限公司包扎止血法包扎止血法是指用绷带、三角巾、止血带等物品，直接敷在伤口或结扎某一部位的处理措施。加压包扎止血法：适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用消毒纱布垫敷于伤口后，再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子，放在出血部位的敷料外面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来，以达到止血目的。加垫屈肢止血法：在上肢/小腿出血，在没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三角巾、绷带或腰带固定胸部：如前臂或小腿出血，可在肘窝加垫屈肢固定。止血带止血法：般仅用于加压包扎无效的四肢大动脉出血,使用不当可造成肢体坏死等严重后果，一般不可滥用，必须应用时须注意下列各点：（1）结扎部位应尽量选择靠伤口的上方，以减少结扎后肢体缺血的范围。（2）止血带结扎松紧要适宜，过紧容易损伤神经、血管等组织，过松仅压住静脉，反而加重出血达不到止血的目的，故扎止血带时，一边结扎，一边观察远程动脉搏动，刚好动脉搏动消失，出血停止，即可，（3）止血带使用时间，原则上越短越好，应尽量缩短时间，一般不超过1小时，如需要超过1小时，则应每小时松开3—5分钟，松开局部加压，抬高患肢。结扎时间最长不超过3小时。注意事项如伤处有骨折时，须另加夹板固定。伤口内有碎骨或异物存在时，不得应用加压包扎止血法。用止血带止血，一定要扎紧，如果扎得不紧，深部动脉仍有血液流出。绷带包扎法用绷带包扎伤口，目的是固定盖在伤口上的纱布，固定骨折或挫伤，并有压迫止血的作用，还可以保护患处。环形法：此法多用于手腕部，肢体粗细相等的部位。首先将绷带作环形重迭缠绕。第一圈环绕稍作斜状；第二、三圈作环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈内，最后用粘膏将带尾固定，也可将带尾剪成两个头，然后打结。蛇形法：此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。螺旋形法；此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。螺旋反折法：此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。注意事项打好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验，打好绷带后，看看身体有没有变凉，有没有浮肿等情况。打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背后，免得睡觉时压住不舒服。在没有绷带而必须急救的情况下，可用毛巾、手帕、床单（撕成窄条）、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。心跳、呼吸骤停抢救法心跳、呼吸骤停系指突然意外的循环和呼吸停止伴意识丧失。在心跳和呼吸停止约4-5分钟后,脑细胞可因缺血氧而造成不可逆转性生物死亡。如能在脑组织生物死亡之前的临床死亡期内，对病人进行及时有效的抢救，不少病人生命可获救，心跳骤停的现场急救主要有三方面的内容。疏通气道:保持呼吸道通畅是头等重要措施,但都又常常被人忽略,从而导致口对口呼吸的无效，延误急救。病人晕迷后,咽喉部支扭亏为盈组织松弛,舌根后坠,是引起呼吸道梗阻最常见原因,其次是呕吐物、分沁物和异物塞。急救的方法有:（1）仰头抬额手法:即急救者将一手置于病人前额,用力后压,将头向后翘起;另一只手食指和中指置颌骨靠近下额处,抬起下额,并助头后仰,使呼吸道处于最佳通气位置（2）也可将病人置仰卧位,操作者先一手放在病者颈后,另一手放在前额,然后放在颈后的手抬高病人颈部,放前额的手用力将头推向后仰，使舌根离开咽后壁,解除舌后坠所致的气道阻塞,若呼吸道有异物、分泌物阻塞,应同时清除干净。其次,疏通气道后,迅速给予人工呼吸,口对口人工呼吸是简便而又有良好效果的方法,操作方法是:病人取仰卧位解开其衣领、胸罩、腰带，术者一手托起病人下颌使其头部后仰而口张开，以另一原放置前额后压头的手之拇指和食指夹住病人鼻翼以防吹气时空气从鼻孔逸出,术者深吸一口气后,将口唇紧贴患者的唇周围,向病人的口内用力吹气,吹一次后迅速深吸一口新鲜空气,又用力地再吹一次,共二次,（每一次约1-1.5秒）每次吹气完毕,立即放松捏鼻孔的手,让肺内气体排出,胸廓及肺能自行回缩,开始二次快速吹气后,以后每分钟12次(5秒钟一次),如此反复进行,如果口对口呼吸和胸外心脏按压同时进行,且有二人同时进行复苏术,则一人以80-100次/分钟的频率作心脏按压,另一人按12次/分钟口对口人工呼吸,若是两人作复苏术,两人操作必须在不按压心脏的时间内吹气,才不致使减少心脏按压次数,否则会降低血量。人工呼吸同时进行胸外心脏按压,以恢复心搏和建立人工循环，在胸外心脏按压前可先行胸前叩击，即术者以左手掌覆于病人心前区，右手握拳撞击左手背数次，部分病人可复跳，此法一般在心跳骤停1分钟内施行有效，停跳时间长则无效。心跳骤停后,一般颈部动脉搏动触摸不到,或经胸前区心脏撞击数次无效后，应立即施行。胸外心脏按压术,操作方法是:置病人仰卧于硬板床上,以保证按压效果,头部稍低于心脏水平,下肢略抬高,以增加静脉血回流,术者位于病者胸部一侧站立,用双手按压法,以左手掌根部置病人左胸骨下1/3处(离心窝两寸),以便得到对心脏最大限度的挤压,减少肋骨骨折及肝脏损伤的危险,右手掌置于左手背上,施术者双肩应于双手正上方,利用身体重量和肩臂力量,有节奏地垂直向下用力按压,每次按压使胸骨下3-5cm,以使血液进入肺和全身动脉,如压力不够,按压达不到效果,每次按压后手必须全部放松,使胸骨恢复到正常位置,以利心脏舒张,血充量盈,放松时间与按压时间相等,放松时手掌根部不应离开胸骨,以免再次按压时呈拍击状而分散按压力量,按压应规律、平稳、不中断,禁用迅速地跳跃式、冲击式,每分钟70-100次,心脏按压指按压过程中能摸到颈动脉或股动脉搏动,如果按压后,病人口唇逐渐见红,散大的瞳孔开始缩小或有光反应,甚至出现自动呼吸均说明按压有效。3经以上现场复苏抢救后,未能使心脏复跳和自动呼吸恢复，则应继续进行以上复苏措施复苏术的时限，一般认为进行正确、有效的各种复苏治疗30分钟后，病人心脏无心室的心电活动，无自主呼吸深昏迷，瞳孔对光反应消失说明已进入脑生物死亡之期，继续抢救常无效。病人初期复苏后，只是生命抢救成功的第一步，此时病人呼吸循环功能的恢复还不稳定，心脏仍有再发生停搏的可能，同时重要的脏器由于完全缺血缺氧，功能将发生严重损害，故病人经初期复苏后，即应密监视护下将病人转送至医院治疗。扭伤急救法关节过猛的扭转、撕裂附着在关节外面的关节囊、韧带及肌腱，就是扭伤。扭伤最常见于踝关节、手腕子及下腰部。发生在下腰部的扭伤，就是平常说的闪腰岔气。痛是必然出现的症状，肿及皮肤青紫、关节不能转动，都是扭伤的常见表现。在运动中扭伤手指，应立即停止运动。首先是冷敷，最好用冰。但一般没有准备，可用水代替。将手指泡在水中冷敷15分钟左右，然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指位置。如果一周后肿痛继续，可能是发生了骨折，一定要去医院诊治。如踝关节扭伤,首先是要静养,用枕头把小腿垫高。可用茶水或酒调敷七厘散,敷伤处,外加包扎。腰部扭伤也是要静养。应在局部作冷敷，尽量采取舒服体位，或者侧卧，或者仰平卧屈曲，膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后，最好是找医生来治疗。注意事项腰肌扭伤，最重要的是安静，慌慌张张地跑医院是使疾病加重的原因。如果处理不当，会反复发作，可能发展成椎间盘脱出。为防止再度发生踝关节扭伤，要在鞋底外侧后半段垫高半公分（即在外侧钉一片胶皮或塑料），以保护韧带。腰扭伤者最好睡硬板床，扎宽腰带，并锻炼腰肌。中暑急救法烈日直射头部,环境温度过高，饮水过少或出汗过多等可引起中暑现象，其症状一般为恶心、呕吐、胸闷、眩晕、嗜睡、虚脱，严重时抽搐、惊厥甚至昏迷。应立即将病员从高温或日晒环境转移至阴凉通风处休息，用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，电扇吹风，或在头部放置冰袋等方法降温，及时给病人口服盐水，严重者送医院治疗。有害气体中毒急救法气体中毒开始时有流泪、眼痛、呛咳、咽部干燥等症状,应引起警惕，稍重时头痛、气促、胸闷、眩晕，严重时会引起惊厥昏迷。怀疑可能存在有害气体时,应即将人员撤离现场，转移到通风良好处休息，抢救人员进入险区必须带防毒面具。已昏迷病员应保持气道通畅,有条件时给予氧气吸入，呼吸心跳停止者，按心肺复苏法抢救，并联系医院救治,迅速查明有害气体的名称，供医院及早对症治疗。烧伤急救法火焰烧伤时应尽快脱去着火的衣服,或就地打滚压灭燃烧的火苗，或由他人帮助用身边不易燃烧的材料扑灭,用水浇灭着火的衣服亦是脱离热源的好方法。如果烧伤面积不大，某一局部，一个肢体，同时又不是在很寒冷的情况下时，采用冷水持续冲洗或浸泡烧（烫）伤部位，水温以15℃~20℃为宜。不要用有色的红汞，龙胆紫等药物涂烧伤的创面，以免影响对烧伤深度的观察和判断。也不要将牙膏、油膏等油性物质涂于创面，若出现水泡应保留，不要将泡皮撕去，用干净的毛巾，被单包敷，免得去医院途中被污染。化学烧伤的急救与热