牛常见疾病诊疗技术-常见泌尿系统疾病的防治

肾炎肾炎是指肾小体、肾小管或肾间质发生炎症的统称，按病程分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎，临床上以水肿、肾区敏感、尿中出现多量肾上皮细胞及各种管型为特征。慢性肾炎，则以水肿和体腔积水，慢性氮血症性尿毒症为特征。（一）病因1.感染因素：多继发于某些传染病，如炭疽、口蹄疫、牛瘟，病毒和细菌及其毒素作用于肾脏所致，或由于病愈后的变态反应所致。2.中毒性因素：内源性毒物，如在重剧的胃肠炎、肝炎、肺炎及腹膜炎等病经过中所产生的毒素和组织分解产物；外源性毒物，如采食有毒植物或霉败饲料，或误食有强烈刺激性药物，如砷、汞、松节油等，经肾脏排出时，而引起本病。3.诱发因素：过劳、创伤、感冒可促进本病的发生。4.此外，也有由于肾盂肾炎、膀胱炎、子宫内膜炎、阴道炎等邻近器官炎症的蔓延而引起的。慢性肾炎的原因，与急性肾炎基本相同，多为急性肾炎治疗不当或不及时，或未彻底治愈。而转为慢性肾炎。（二）症状急性肾炎：患畜体温升高，精神沉郁，食欲减退。肾区疼痛，背腰拱起，站立时两后肢张开，或集于腹下，不愿走动，若强行驱赶，则后肢举步不高。外部触压、叩击肾区，表现敏感。直肠触诊肾脏时，肾肿大，疼痛。动脉压升高，第二心音增强。病初，频频排尿，但每次尿液不多或呈点滴状排出，以后由少尿到无尿。尿色呈淡红至暗红色。尿比重增大。尿中含有蛋白及红细胞、白细胞、肾上皮细胞以及管型。病的后期，在眼硷、胸腹下及阴囊等部位发生水肿。严重病例，可引起尿毒症，出现呼吸困难，昏睡，甚至昏迷，肌肉痉挛，呼出气和皮肤有尿臭味。慢性肾炎：由急性肾炎转化而来，其症状与急性肾炎基本相似，但症状多不明显，病程较长。（三）诊断可根据频尿、以后少尿或无尿、肾区敏感、浮肿，蛋白尿、血尿，尿中肾上皮细胞、各种管型等作出诊断。（四）治疗本病的治疗原则，主要是除去原因，消除炎症，抑制变态反应，利尿及尿路消毒。1.护理将病畜置于温暖、干燥、通风良好的厩舍中，充分休息并防止受寒感冒，应着重改善饲养，病初应减饲或禁饲1～2d，以后给予容易消化、无刺激性富含糖类的草料，适当限制食盐和饮水。为了防止复发，治愈以后应适当减轻使役，防止过劳和感冒。2.消除炎症：为消除病原体（抗原），可适当地选用抗生素类和磺胺类药物。抗生素，首选药是链霉素，400～600万IU，肌肉注射，每日2～3次，连用一周；或氯霉素、青霉素、卡那霉素、庆大霉素。在病程较长或肾功能减退的病畜，某些广谱抗生素和磺胺类药物，要慎重应用，或减少剂量或延长给药的间隔时间。3.免疫抑制疗法：选用糖皮质激素类，如氢化泼尼松（强的松龙，去氢氢化考的松），0.5％注射液，200～400mg，分2～4次肌肉注射，连用3～5d。4.利尿及尿路消毒为促进排尿，减轻或消除水肿，可适当选用下列利尿剂。噻嗪利尿药，如双氢g尿塞（双氢氯噻嗪），0.5～2g，加水适量内服，每日一次，连用3～5d停药。（但应注意，长期或大量应用易引起低血钾症）利尿素，牛5～10g，羊0.5～2g，加水适量内服，每日一次。对经用上述利尿药无效的严重水肿，可选用速尿，牛0.5～1mg/kg体重，羊1～2mg/kg。尿路消毒：可应用40％乌洛托品液，牛50ml，羊10～20ml，静脉注射。或呋喃坦啶0.012～0.015g/kg体重，分2～3次内服。5.对症处置：当心力衰竭时，可应用咖啡因、樟脑或洋地黄等强心剂；对水肿严重的病畜，除用利尿