一阶段附有答案

一阶段[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.7岁小儿，突然发生惊厥，全身肌肉强直性痉挛，眼球上翻，口吐白沫，牙关紧闭，呼吸不规则，发绀，大小便失禁，惊厥发作30分钟以上，最可能的诊断是（）[单选题]*A.高热惊厥B.癫痫小发作C.惊厥持续状态(正确答案)D.中毒性脑病2.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似。查体:神清，一般情况好，体温40℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－)，来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是（）[单选题]*A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.维生素D.高热惊厥(正确答案)3.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似。查体:神清，一般情况好，体温40℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－)，来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是（）[单选题]*A.按医嘱给止惊药(正确答案)B.给予抗生素治疗C.给予补充钙剂D.在口腔放置压舌板4.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似。查体:神清，一般情况好，体温40℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－)，来院急诊。该患儿的预后（）[单选题]*A.患儿会越来越重B.随年龄增长，多数会自愈(正确答案)C.需服用抗癫痫药治疗D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗5.患儿11月，因高热惊厥入院，经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重点是（）[单选题]*A.合理喂养的方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施(正确答案)D.预防接种的时间6.患儿3岁，女，住院期间体温持续上升，39℃时发生高热惊厥，此时遵医嘱立即止惊，哪项处理正确:（）[单选题]*A.立即肌注安定每次0.3-0.5mg/kgB.立即静脉注射安定每次0.3-0.5mg/kg(正确答案)C.立即肌注苯巴比妥每次5-10mg/kgD.立即肌注苯巴比妥负荷剂量15-20mg/kg7.患儿出现低钙惊厥后，护士为其静推钙剂时，患儿不配合，药液外渗，护士下列哪项做法是错误的（）[单选题]*A.用氯化钠注射液局部冲洗注射B.局部用1%利多卡因封闭C.降低患肢(正确答案)D.立即停止注射8.患者年龄35岁，身高175Cm，体重98kg，3月前体检测空腹指血糖15mmol/L,未予重视，平日喜甜食、炸鸡等高脂饮食，近1月余体重下降约10kg，家属诉其进食量大、饮水量多，今晨进食早餐为油饼、鸡蛋，进餐后2小时出现呕吐、腹痛、虚弱无力、意识模糊，陷入昏迷，呼气中有烂苹果味，请问该患者主要考虑（）[单选题]*A.胆囊炎B.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)C.低血糖D.急性胃肠炎9.（）时高血压患者预防血压升高的措施之一[单选题]*A.戒酒(正确答案)B.戒烟C.喝淡茶D.少盐10.（）是许多心、脑血管疾病的主要危险因素[单选题]*A.饮茶B.饮酒C.喝咖啡D.吸烟(正确答案)11.当（）次测量血压均低于90/60mmhg时，可诊断为低血压[单选题]*A.1B.2C.3(正确答案)D.412.高血压患者中（）为原发性[单选题]*A.0.9(正确答案)B.0.8C.0.7D.0.613.患者既往有高血压病史，目前正在服用降压药物，血压虽低于（），也应诊断为高血压[单选题]*A.120/80mmhgB.130/70mmhgC.130/90mmhgD.140/90mmhg(正确答案)14.收缩压（）和/或舒张压（）可诊断为高血压[单选题]*A.≥120mmhg，≥80mmhgB.≥130mmhg，≥90mmhgC.≥140mmhg，≥90mmhg(正确答案)D.≥150mmhg，≥90mmhg15.通常血压低于（）被认为低血压[单选题]*A.140/90.B.130/80C.80/70D.90/60(正确答案)16.我国公布正常人群食盐摄入量应小于（）[单选题]*A.4gB.5gC.6g(正确答案)D.7gA.4gB.5gC.6gD.7g17.血压是指在未服药物的情况下，非同日安静状态下（）次测量[单选题]*A.3(正确答案)B.4C.5D.618.严重的低血压患者均有发生（）的可能[单选题]*A.头晕B.晕厥C.休克(正确答案)D.猝死19.原发性低血压见于体质较弱者，尤以（）的女性多见[单选题]*A.43758B.20-30C.30-40D.20-40(正确答案)20.原发性醛固酮增多症为（）[单选题]*A.原发性高血压B.肾实质性高血压C.内分泌性高血压(正确答案)D.医源性高血压21.（）具有外周核中枢双重降压作用[单选题]*A.络活喜B.硝普钠C.盐酸乌拉地尔(正确答案)D.科素亚22.伴满月脸、皮肤紫纹、向心性肥胖的疾病为（）[单选题]*A.库欣综合征(正确答案)B.肾小球肾炎C.嗜络细胞瘤D.肾病综合征23.伴头痛、心悸、多汗三联征的疾病为（）[单选题]*A.库欣综合征B.肾小球肾炎C.嗜络细胞瘤(正确答案)D.肾病综合征24.病史较短，病情进展迅速者多为（）[单选题]*A.原发性高血压B.继发性高血压(正确答案)C.医源性高血压D.肾实质性高血压25.测量血压前（）分钟内不能做剧烈运动[单选题]*A.20B.30(正确答案)C.40D.6026.成年人BMI指数男性大于（），女性大于（）为体重过重[单选题]*A.22,20B.23,21C.24,22D.25,24(正确答案)27.当低血钾时应首先考虑是否服用（）[单选题]*A.降压药B.降心率药物C.保钾利尿剂D.排钾利尿剂(正确答案)28.服用降压药物的患者，易出现体位性低血压，应嘱患者服药后至少卧床（）[单选题]*A.半小时B.1小时(正确答案)C.2小时D.4小时29.甘露醇为速效脱水降颅压药物，液体应在（）分钟内静脉输注[单选题]*A.10-20B.15-25C.15-30(正确答案)D.15-3530.高血压病患者饮食护理应选择?（）[单选题]*A.低盐、低脂、低蛋白饮食B.低盐、低脂、低糖饮食(正确答案)C.低盐、低脂、低维生素饮食D.低盐、低脂、低钾饮食31.护士采集血浆肾素活性的血液时操作流程不包括?（）[单选题]*A.进低盐低脂饮食3天B.抽血晨卧床休息3小时后采第一管血C.采第一管血后保持立位D.活动（可进食水）2小时后采第二管血(正确答案)32.急慢性肾小球肾炎、多囊肾等为（）[单选题]*A.原发性高血压B.肾实质性高血压(正确答案)C.内分泌行高血压D.医源性高血压33.目前常用的降压药物包括（），β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂[单选题]*A.降颅压药B.利尿剂(正确答案)C.血管扩张剂D.降糖药34.男性体重每增加7kg/m2，女性每增加25kg/m2，收缩压对应上升（）mmhg[单选题]*A.1(正确答案)B.2C.3D.435.任何治疗低血压的药物均有引起高血压的副作用，故一般先从（）开始[单选题]*A.治疗量B.小剂量(正确答案)C.中等剂量D.大剂量36.如果出现血压急剧升高，舒张压超过（）mmhg，提示出现高血压危象[单选题]*A.100B.110C.120(正确答案)D.14037.使用脱水剂的同时应密切监测（）[单选题]*A.入量B.尿量(正确答案)C.血压D.呼吸38.体重指数（BMI）计算公式是?（）[单选题]*A.身高（m）/体重2（Kg）2B.身高2（m2）/体重（Kg）C.体重（Kg）/身高2（m2）(正确答案)D.体重2（Kg）2/身高（m）39.头痛、头晕为高血压并发（）受损最严重的表现[单选题]*A.心脏B.肺C.肾D.脑(正确答案)40.胸部X线示左心室扩大时，常提示（）[单选题]*A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄(正确答案)C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全41.休克引起的低血压要提高下肢，最高不超过（）[单选题]*A.30°B.35°C.40°D.45°(正确答案)42.休克指数在（）以上，表示休克严重[单选题]*A.0.5B.1C.1.5D.2(正确答案)43.应用（）应定期监测血钾[单选题]*A.噻嗪类利尿剂(正确答案)B.保钾利尿剂C.排钾利尿剂D.钙拮抗剂44.应用β受体阻滞剂应观察患者的（）变化[单选题]*A.体温B.心率(正确答案)C.血压D.血氧45.应用多巴胺升高血压时，除密切检测血压、心电图外，还应重点观察的内容是?（）[单选题]*A.意识状态B.手足皮温皮色，局部穿刺皮肤情况(正确答案)C.电解质变化D.尿量46.应用钙拮抗剂应观察患者（）情况[单选题]*A.体温B.心率(正确答案)C.血压D.呼吸47.应用静脉降压药护理观察要点是遵医嘱（）[单选题]*A.观察血压B.观察监测血氧C.严格控制滴注速度(正确答案)D.观察心率48.应用去甲肾上腺素时，药物外渗可引起（）[单选题]*A.组织坏死(正确答案)B.静脉炎C.过敏D.皮疹49.应用硝普钠降压时，应严格遵医嘱控制（）[单选题]*A.血压B.心率C.体温D.滴速(正确答案)50.应用血管紧张素抗体拮抗剂应注意鉴别（）及肌酐水平[单选题]*A.血钠B.血氯C.血糖D.血钾(正确答案)51.应用血管紧张素转换酶抑制剂后应监测患者的（）变化[单选题]*A.体温B.心率C.血压(正确答案)D.呼吸52.有抽搐、烦躁不安者，遵医嘱给予（）口服[单选题]*A.降压药B.脱水药C.降糖药D.安定(正确答案)53.在临床中应用麻黄碱不要再（）服用[单选题]*A.早饭后B.午饭后C.晚饭后(正确答案)D.睡前54.治疗体质性低血压首先应采用（）[单选题]*A.口服药物B.静点药物C.非药物物理方法(正确答案)D.以上都不对55.中心静脉压是指接近右心房的腔静脉内压力，正常值为?（）[单选题]*A.5-10cmH2O(正确答案)B.5-10mmHgC.5-12cmH2OD.5-12mmHg56.患者女性，46岁，主因“头痛、口角歪斜、左肢无力”以“急性脑出血、高血压危象”收入院。患者神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，Bp220/120mmHg，左上肢远端肌力三级，左下肢肌力五级。患者既往高血压病史3年，最高达Bp200/100mmHg，未服药治疗。遵医嘱给予甘露醇、利喜定药物静脉治疗。护士不应给予哪些护理措施?（）[单选题]*A.密切观察意识、瞳孔变化，监测生命体征B.遵医嘱严格控制利喜定滴注速度C.卧床休息、吸氧，家属可以进行探视(正确答案)D.甘露醇在15-30分钟内静脉输注，监测电解质变化57.患者血压220/120mmhg，出现伴随症状头痛，头CT示右侧外囊壳核出血，可确诊为（）脑出血[单选题]*A.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.高血压危象(正确答案)58.患者血压低，中心静脉压高时，提示可能存在（）[单选题]*A.入量过多B.入量过少C.心功能不全(正确答案)D.血容量不足59.肾上腺素易引起心律变化，使用中应关注（）变化[单选题]*A.血压B.心律C.心电图(正确答案)D.呼吸60.使用硝酸甘油前后血压的下降值一般不超过用药前（）为宜[单选题]*A.0.1(正确答案)B.0.2C.0.25D.0.361.原发性醛固酮增多症与原发性高血压患者在治疗中都有可能会应用利尿剂，患者在应用利尿剂后护士应注意观察内容不包括?（）[单选题]*A.排尿量，次数及颜色的变化B.血压变化C.血钾变化D.血脂变化(正确答案)62.6个月到3岁婴幼儿出现惊厥最多见为（）[单选题]*A.高热惊厥(正确答案)B.化脓性脑膜炎C.低钙血症D.婴儿痉挛症63.大于3岁学龄前及学龄儿童，出现无热惊厥多见于（）[单选题]*A.癫痫(正确答案)B.颅内感染C.中毒性脑病D.接触有毒物质中毒64.单纯性高热惊厥发作后，可伴有（）[单选题]*A.短暂嗜睡B.醒后无意识障碍C.醒后无运动障碍D.以上全是(正确答案)65.对高热惊厥患儿，哪项叙述是正确的（）[单选题]*A.约1/3有阳性家族史B.热性惊厥是小儿惊厥的常见原因C.惊厥发作后意识很快恢复D.以上都是(正确答案)66.高热惊厥好发的年龄（）[单选题]*A.1-3个月B.3-6个月C.6月-3岁(正确答案)D.大于3岁67.高热惊厥时，惊厥发作多发生在（）[单选题]*A.体温骤生时(正确答案)B.体温高热时C.体温下降时D.体温正常时68.惊厥持续状态时（）[单选题]*A.惊厥持续>10分钟B.惊厥持续>20分钟C.惊厥持续>30分钟(正确答案)D.惊厥持续>40分钟69.惊厥的高危因素（）[单选题]*A.高热B.脑损伤C.生化代谢异常D.以上全是(正确答案)70.惊厥后,患儿家长的心理表现（）[单选题]*A.恐惧B.焦虑C.过度呵护D.以上全是(正确答案)71.惊厥后机体受伤部位常见于（）[单选题]*A.舌咬伤B.肢体骨折C.关节脱臼D.以上全是(正确答案)72.小儿高热惊厥常见于（）[单选题]*A.全身性(正确答案)B.局部性C.手足搐搦D.喉痉挛73.新生儿出现惊厥多见于（）[单选题]*A.新生儿缺血缺氧性脑病B.颅内出血C.高胆红素血症D.以上都是(正确答案)74.新生儿由于缺氧导致的惊厥症状，常见于（）[单选题]*A.新生儿窒息B.缺血缺氧性脑病C.颅内出血D.以上都是(正确答案)75.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是（）[单选题]*A.高热惊厥(正确答案)B.癫痫C.中毒性脑病D.脑炎和脑膜炎76.由代谢障碍引起的惊厥最为典型的病因是（）[单选题]*A.低钙(正确答案)B.低镁C.低血糖D.以上全是77.出现低钙惊厥时静推钙剂过程中，需关注（）[单选题]*A.边推边抽回血B.静推速度慢C.禁止药液渗出血管D.以上全是(正确答案)78.出现低钙惊厥时静推钙剂过程中应注意观察（）[单选题]*A.心率变化B.有无恶心C.有无呕吐D.以上都是(正确答案)79.癫痫患者服用药物的注意事项（）[单选题]*A.不宜自行改药B.不宜自行加药C.及时进行血药浓度检测D.以上都是(正确答案)80.癫痫患者在（）情况下，会诱发惊厥发作。[单选题]*A.饥饿B.劳累C.睡眠不足D.以上都是(正确答案)81.高热惊厥的健康指导里，预防惊厥的关键是（）[单选题]*A.控制体温(正确答案)B.饮食护理C.防止外伤D.按时服药82.患儿出现惊厥后，给予腰穿检查，腰穿术后体位护理正确的是（）[单选题]*A.去枕平卧4-6小时(正确答案)B.去枕平卧1-2小时C.去枕平卧2-3小时D.去枕平卧3-4小时83.惊厥的慢性护理中，其对症护理需关注（）[单选题]*A.预防外伤B.监测体温C.保持安静D.以上全是(正确答案)84.惊厥的评估内容伴随症状有（）[单选题]*A.高热B.呕吐C.神志D.以上全是(正确答案)85.惊厥的评估内容高危因素有（）[单选题]*A.高热B.脑损伤C.生化代谢异常D.以上都是(正确答案)86.惊厥发作，使用水合氯醛的监测要点（）[单选题]*A.胃肠道症状B.肝功能C.肾功能D.以上都是(正确答案)87.惊厥发作静推地西泮需重点观察（）[单选题]*A.呼吸抑制(正确答案)B.恶心、呕吐C.皮疹D.食欲减退88.惊厥发作时使用安定的监测要点是（）[单选题]*A.呼吸B.心率C.血压D.以上全是(正确答案)89.惊厥发作使用苯巴比妥钠时，监测要点是（）[单选题]*A.皮疹B.肝功能C.肾功能D.以上全是(正确答案)90.控制小儿惊厥的首选药是（）[单选题]*A.10%水合氯醛B.苯巴比妥C.地西泮(正确答案)D.氯丙嗪91.控制小儿惊厥的首选药物是（）[单选题]*A.10%水合氯醛B.苯巴比妥C.地西泮(正确答案)D.氯丙嗪92.生化代谢异常出现的惊厥，造成不可逆的脑损伤是（）[单选题]*A.低血糖(正确答案)B.低血钙C.低镁血症D.低血钾93.水合氯醛服用的剂量（）[单选题]*A.每公斤体重0.5ml(正确答案)B.每公斤体重0.6mlC.每公斤体重0.7mlD.每公斤体重0.8ml94.水合氯醛灌肠治疗时，一次使用剂量不得大于多少ml?（）[单选题]*A.10ml(正确答案)B.15mlC.20mlD.25ml95.小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作（）[单选题]*A.立即送人抢救室B.立即解松衣领，平卧，头侧位(正确答案)C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布96.小儿惊厥时应重点观察（）[单选题]*A.体位变化B.呼吸、瞳孔变化(正确答案)C.发绀程度D.呕吐情况97.新生儿出现惊厥后，头颅B超检查应在（）小时内[单选题]*A.72小时(正确答案)B.84小时C.96小时D.108小时98.新生儿老式接生后，出现了强直性惊厥为主的症状，并伴有苦笑面容，该新生儿可考虑为（）[单选题]*A.化脓性脑膜炎B.破伤风(正确答案)C.先天性脑发育畸形D.低钙血症99.一小儿在非医院场所，突然发生惊厥发作，在就地抢救措施中以下哪项错误（）[单选题]*A.立即抱着患儿急送医院(正确答案)B.针刺或指压人中C.松解衣服领口D.去枕仰卧位，头偏向一侧100.婴幼儿镇静止惊药禁用（）[单选题]*A.水合氯醛B.地西泮C.氯丙嗪D.吗啡(正确答案)101.止惊药物用药后的观察要点（）[单选题]*A.注意过敏反应B.注意药物剂量C.注意脏器受累D.以上全是(正确答案)102.7岁小儿，突然发生惊厥，全身肌肉强直性痉挛，眼球上翻，口吐白沫，牙关紧闭，呼吸不规则，发绀，大小便失禁，惊厥发作30分钟以上，最可能的诊断是（）[单选题]*A.高热惊厥B.癫痫小发作C.惊厥持续状态(正确答案)D.中毒性脑病103.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似。查体:神清，一般情况好，体温40℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－)，来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是（）[单选题]*A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.维生素D.高热惊厥(正确答案)104.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似。查体:神清，一般情况好，体温40℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－)，来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是（）[单选题]*A.按医嘱给止惊药(正确答案)B.给予抗生素治疗C.给予补充钙剂D.在口腔放置压舌板105.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似。查体:神清，一般情况好，体温40℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－)，来院急诊。该患儿的预后（）[单选题]*A.患儿会越来越重B.随年龄增长，多数会自愈(正确答案)C.需服用抗癫痫药治疗D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗106.患儿11月，因高热惊厥入院，经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重点是（）[单选题]*A.合理喂养的方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施(正确答案)D.预防接种的时间107.患儿3岁，女，住院期间体温持续上升，39℃时发生高热惊厥，此时遵医嘱立即止惊，哪项处理正确:（）[单选题]*A.立即肌注安定每次0.3-0.5mg/kgB.立即静脉注射安定每次0.3-0.5mg/kg(正确答案)C.立即肌注苯巴比妥每次5-10mg/kgD.立即肌注苯巴比妥负荷剂量15-20mg/kg108.患儿出现低钙惊厥后，护士为其静推钙剂时，患儿不配合，药液外渗，护士下列哪项做法是错误的（）[单选题]*A.用氯化钠注射液局部冲洗注射B.局部用1%利多卡因封闭C.降低患肢(正确答案)D.立即停止注射109.患儿高热，护士在为患儿进行物理降温时，采取的护理措施不恰当的是（）[单选题]*A.温水擦浴B.温水洗澡C.头敷冰袋D.温毛巾擦拭手心、脚心(正确答案)110.患儿男，2岁，于门诊就医时突然发生惊厥，处理该惊厥发作的患儿，下列哪种做法不妥（）[单选题]*A.立即将患儿抱到抢救室(正确答案)B.立即针刺入中穴C.清除咽喉部分泌物D.松解衣服和扣带111.一小儿在非医疗场所，突然发生惊厥发作，在就地抢救措施中以下哪项错误（）[单选题]*A.将纱布放在患儿手中B.移开床上一切用物C.约束带捆绑四肢(正确答案)D.床边设置防护栏112.2型糖尿病的基本病因是（）[单选题]*A.生长激素分泌过多B.甲状腺激素分泌过多C.胰岛素抵抗(正确答案)D.糖皮质激素分泌过多113.高血糖常见的伴随症状有哪些（）[单选题]*A.多饮、多尿、多食(正确答案)B.体重增加C.精力旺盛D.厌食114.关于2型糖尿病的描述，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.起病缓慢B.症状较轻C.多伴肥胖D.胰岛素绝对缺乏(正确答案)115.患者年龄35岁，身高175Cm，体重98kg，3月前体检测空腹指血糖15mmol/L,未予重视，平日喜甜食、炸鸡等高脂饮食，近1月余体重下降约10kg，家属诉其进食量大、饮水量多，今晨进食早餐为油饼、鸡蛋，进餐后2小时出现呕吐、腹痛、虚弱无力、意识模糊，陷入昏迷，呼气中有烂苹果味，请问该患者主要考虑（）[单选题]*A.胆囊炎B.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)C.低血糖D.急性胃肠炎116.空腹血糖高（）[单选题]*A.常反应人体餐时胰岛素分泌的水平低，说明胰岛功能受到抑制B.常反应人体餐时胰岛素分泌的水平高，说明胰岛功能受到抑制C.常反应人体基础胰岛素分泌的水平高，说明胰岛功能受到抑制D.常反应人体基础胰岛素分泌的水平低，说明胰岛功能受到抑制(正确答案)117.空腹血糖正常值为（）[单选题]*A.3.0-6.8mmol/LB.3.3-6.1mmol/L(正确答案)C.3.1-6.0mmol/LD.3.3-7.0mmol/L118.糖尿病患者低血糖的诊断标准（）[单选题]*A.3.3~6.1mmol/LB.≤3.9mmol/L(正确答案)C.餐后<8.0mmol/LD.≤2.8mmol/L119.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）[单选题]*A.多饮、多尿、多食B.体重下降C.腹泻D.呼气中有烂苹果味(正确答案)120.以下不是引起低血糖常见的病因（）[单选题]*A.胰岛素注射过少(正确答案)B.连续大量饮酒，特别是在摄入糖类较少时C.用降糖药后未按时进餐D.剧烈运动后121.以下哪项不是低血糖的诱因（）[单选题]*A.A降糖药物用量过大B.临时性体力活动量过大，没有实现减少胰岛素剂量或增加食量。C.病情好转未及时减少用药量D.注射胰岛素时，评估皮肤情况，进行部位轮换(正确答案)122.以下哪项不是高血糖伴随症状（）[单选题]*A.多饮、多食、多尿B.疲乏、虚弱无力C.女性患者外阴局部皮肤瘙痒D.短期内体重增加明显(正确答案)123.以下哪项不是高血糖诱发因素（）[单选题]*A.长期素食(正确答案)B.胰岛素剂量不足或中断C.喜食高糖饮食、巧克力、蛋糕点心等D.精神创伤、过度激动或劳累124.以下哪项不是糖尿病的诊断标准（）[单选题]*A.空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/LB.任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/LC.OGTT试验中，服糖后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/LD.OGTT试验中，服糖后2小时血浆葡萄糖水平≥7.8且≤11.1mmol/L(正确答案)125.正常人低血糖的诊断标准（）[单选题]*A.3.3~6.1mmol/LB.≤3.9mmol/LC.餐后<8.0mmol/LD.≤2.8mmol/L(正确答案)126.长期禁食时，血糖水平也很少低于3.3mmol/L，主要依靠:（）[单选题]*A.增加肝中糖异生作用维持(正确答案)B.胰岛血糖激素不发挥作用C.肌糖原分解D.胰岛素分泌增加127.当患者测血糖大于多少时，应遵医嘱进行酮体测定（）[单选题]*A.指血糖>11.1mmol/LB.指血糖>13.9mmol/LC.指血糖>15.7mmol/LD.指血糖>16.7mmol/L(正确答案)128.对可疑糖尿病患者最具诊断价值的检查是（）[单选题]*A.指血糖B.尿糖测定C.OGTT试验(正确答案)D..空腹血糖测定129.对于发生无感知低血糖的患者（）[单选题]*A.应适当放宽血糖控制目标(正确答案)B.继续严格控制血糖C.继续强化胰岛素治疗D.动态观察，无需处理130.反应性低血糖大多数发生在何时?（）[单选题]*A.餐后4~5小时(正确答案)B.餐前1小时C.餐后1小时D.餐后2小时131.患者服用拜糖平口服降糖时，应向患者宣教（）[单选题]*A.A餐前30分钟服用B.餐中服用C.餐后服用D.嘱患者将拜糖平于进食第一口主食时一同嚼服(正确答案)132.患者神志清醒，血糖低于≤3.9mmol/L时，纠正低血糖最理想的办法是（）[单选题]*A.吃巧克力B.葡萄糖片(正确答案)C.吃水果D.静脉推葡萄糖133.患者血糖持续升高，应注意检测一下哪项电解质（）[单选题]*A.血钠B.血钾(正确答案)C.血氨D.血氯134.患者应用胰岛素降糖治疗时，以下哪项不是宣教内容（）[单选题]*A.注射剂量要准确，严格遵医嘱用药B.注射后，关注进餐时间，避免未及时用餐引起低血糖C.可自行调整胰岛素用量(正确答案)D.胰岛素笔针头应为一次性使用135.监测糖化血红蛋白（HBA1C）的临床意义（）[单选题]*A.反映患者2~3个月的血糖平均水平(正确答案)B.反映患者2~3周的血糖平均水平C.反映患者即刻血糖平均水平D.反映患者空腹血糖水平136.老年男性80岁，既往史:冠状动脉支架术后，该患者血糖控制时注意（）[单选题]*A.控制目标不宜太严格(正确答案)B.空腹血糖不超过6mmol/LC.餐后2小时血糖不超过8mmol/L.D.应用格列本脲，半衰期长137.了解患者的胰岛细胞功能的指标为:（）[单选题]*A.空腹指血糖水平B.餐后两小时指血糖水平C.静脉血胰岛素、C肽检验(正确答案)D.血酮和尿酮138.如果血糖小于多少，应嘱患者摄入额外的碳水化合物再进行运动（）[单选题]*A.小于4.2mmol/LB.小于3.9mmol/LC.小于5.6mmol/L(正确答案)D.小于6.8mmol/L139.瑞格列奈（诺和龙）的药理作用为（）[单选题]*A.A刺激胰岛细胞分泌胰岛素(正确答案)B.胰岛素增敏剂C.α-糖苷酶抑制剂D.抑制肝糖原释放140.瑞格列奈（诺和龙）服药的时间为（）[单选题]*A.A餐前10分钟服用(正确答案)B.餐中服用C.餐后服用D.嘱患者将拜糖平于进食第一口主食时一同嚼服141.少数2型糖尿病患者在患病初期，大多数在餐后4-5小时，可出现反应性低血糖，请问是由于什么原因（）[单选题]*A.饮食控制太严格B.上一餐蛋白质摄入过多C.降糖用药量过大D.由于餐后胰岛素分泌高峰延迟(正确答案)142.双胍类药物的不良反应主要为（）[单选题]*A.腹泻(正确答案)B.酮症C.增加心脏负担D.低血糖143.糖尿病患者存在糖、脂肪、蛋白质代谢异常，还应关注以下哪方面（）[单选题]*A.血钠B.血钾C.总胆固醇、甘油三酯(正确答案)D.血氯144.糖尿病患者应多久复查一次糖化血红蛋白（）[单选题]*A.1个月B.3个月(正确答案)C.半年D.一年145.糖尿病患者用药指导以下不正确的是（）[单选题]*A.药物治疗过程中，应检测血糖以了解疗效B.外出旅行不方便时，可自行停止胰岛素注射(正确答案)C.应用拜糖平降糖治疗发生低血糖时，应选择吸收较快的糖水D.应用二甲双胍时，关注患者胃肠道情况146.糖尿病酮症酸中毒用药原则为（）[单选题]*A.补液时缓慢B.小剂量胰岛素输注(正确答案)C.不用补钾D.大剂量胰岛素皮下注射147.夜间发生低血糖常见的原因（）[单选题]*A.餐前药量过大B.应用双胍类药物C.应用拜糖平D.降糖药用量大或白天运动量过大(正确答案)148.胰岛素最主要的不良反应是（）[单选题]*A.腹泻B.酮症C.增加心脏负担D.低血糖(正确答案)149.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的用药原则（）[单选题]*A.大剂量胰岛素皮下注射(正确答案)B.补液C.补钾D.小剂量胰岛素静点150.针对老年糖尿病患者，以下内容不正确的是（）[单选题]*A.老年患者血糖控制不宜太严B.避免使用格列本脲，因其半衰期长，容易诱发低血糖C.对老年糖尿病患者，应用胰岛素治疗时，当血糖控制不佳时，及时调整胰岛素用量，不用监测血糖(正确答案)D.老年患者，血糖控制目标，空腹不超过7.8mmol/L,餐后血糖不超过11.1mmol/L。151.主要用于鉴别糖尿病酮症或饥饿性酮症的方法是（）[单选题]*A.抽静脉血B.尿糖(正确答案)C.血气D.血钾152.患者，男性，21岁。主因“发现血糖升高、口干、多饮、多尿、多食1年，近三个月体重减轻5公斤。2天前因进食大量甜饮料后出现恶心、呕吐，嗜睡来医院就诊。查血糖26.3mmol/L，尿酮体+++，体温36.5℃，呼吸27次/分，血压90/50mmHg,呼气中有烂苹果味血气:pH7.21，血钠115mmol/L，以糖尿病酮症收住院。该患者引起高血糖的主要诱因是（）[单选题]*A.降糖药物中断B.感染C.饮食失控(正确答案)D.精神因素153.患者，男性，21岁。主因“发现血糖升高、口干、多饮、多尿、多食1年，近三个月体重减轻5公斤。2天前因进食大量甜饮料后出现恶心、呕吐，嗜睡来医院就诊。查血糖26.3mmol/L，尿酮体+++，体温36.5℃，呼吸27次/分，血压90/50mmHg,呼气中有烂苹果味血气:pH7.21，血钠115mmol/L，以糖尿病酮症收住院。该患者治疗的关键是（）[单选题]*A.纠酮、补液(正确答案)B.口服降糖药C.纠正电解质失调D.纠正酸碱平衡失调154.患者老年男性，长期应用胰岛素诺和灵R皮下注射控制血糖，一日家中来客人，该患者11:00胰岛素注射完毕，等待进餐，期间与来客相谈甚欢，11:45仍未进餐，患者自感心慌大汗，测血糖为3.5mmol/L，该病例引起低血糖的诱因是:（）[单选题]*A.胰岛素使用不当B.未按时进餐(正确答案)C.运动过量D.其它疾病155.患者男性40岁，糖尿病史10余年，平素喜饮酒，一日参加聚会，饮酒未控制，未进食主食，保守估计饮酒约200ml，聚会结束时，患者自感恶心，心慌，不能站立晕倒，朋友与之对话，不能正确表达，一侧肢体无力僵直，120急救车到位查体，该患者双侧瞳孔等大等圆，初步考虑（）[单选题]*A.脑出血B.酒精性低血糖(正确答案)C.脑栓塞D.急性心梗156.患者男性45岁，因血糖升高住院治疗，遵医嘱应用诺和锐早8IU-午6IU-晚6IU方案皮下注射，住院期间均为护士注射胰岛素，出院后回家自行注射胰岛素，患者注射胰岛素半小时后进餐，频频发生餐前低血糖，遂以为胰岛素剂量过大再次门诊就诊，请问该患者低血糖的原因主要考虑为（）[单选题]*A.心理因素B.胰岛素注射后进餐时间过晚(正确答案)C.进食量过少D.运动量过大157.患者男性45岁，职业为公交车司机，向该患者进行宣教时，应嘱患者驾驶前先测量血糖，血糖在什么范围应适当加餐后再驾驶（）[单选题]*A.低于8mmol/LB.低于7.8mmol/LC.低于5.6-6.7mmol/L(正确答案)D.高于11.1mmol/L158.患者男性56岁，既往糖尿病史20余年，应用胰岛素皮下注射降糖治疗，近两日因血糖控制不佳入院，评估患者注射部位皮肤，有硬结，请问应向该患者首要进行的宣教内容为（）[单选题]*A.饮食宣教B.胰岛素注射部位轮换方法(正确答案)C.运动宣教D.血糖监测宣教159.患者男性65岁，糖尿病史10余年，应用胰岛素注射治疗，饮食控制佳，合理运动，在家自行注射胰岛于腹部，因血糖控制不佳就诊，评估患者腹部皮肤有明显硬结，以下做法正确的是（）[单选题]*A.加大胰岛素用量B.加用口服降糖药物C.鼓励患者加大运动量D.指导患者胰岛素注射技术，动态观察(正确答案)160.初产妇，26岁，胎儿娩出后，无阴道出血，胎盘娩出后，阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70/50mmhg,心率126次/分，紧急措施应是（）[单选题]*A.为宫颈裂伤，应立即缝合B.阴道血肿，立即开创C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原D.静注宫缩药物，加强宫缩(正确答案)161.经产妇顺产二十分钟，胎盘完整娩出，产后持续少量阴道流血三小时后，感头晕，心里不适,检查:面色苍白，血压74/50mmhg，心率120次/分，宫底脐上四横指，有压痛，阴道少量淡红色血水，处理恰当的是()[单选题]*A.持续按摩子宫(正确答案)B.严密观察C.检查胎盘是否完整D.吸氧162.某患者，52岁，停经后突发不规则阴道出血，反复出血，偶有腹痛及白带增多等症状，该患者阴道流血可能的原因有()[单选题]*A.功能失调性子宫出血B.与阴道有关的各类炎症C.不完全流产D.子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌(正确答案)163.安妮，女，28岁，已婚，停经35天，剧烈运动后突发左下腹剧烈疼痛，疼痛评分10分，查体:脉搏120次/分，血压94/47mmHg，面色苍白，表情痛苦。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血7ml，医生考虑“宫外孕”，下列应给予的措施中不正确的是（）[单选题]*A.立即开放静脉通路B.做好导尿、备血、备皮等C.给予休克体位D.择期手术(正确答案)164.患者，刘某，男，胃癌末期住院，入院后采用哌替啶给药镇痛。用药后主要不良反应不包括（）[单选题]*A.便秘B.恶心、呕吐C.血小板减少(正确答案)D.体位性低血压165.患者，男，50岁，饱餐酗酒后2h，上腹部持续性剧痛并向左肩，腰背部放射，伴恶心呕吐，12h后来院急诊，目前有助于诊断检查的是（）[单选题]*A.腹腔穿刺B.血、尿淀粉酶测定(正确答案)C.血常规D.腹部B超166.患者，男性，32岁。主诉6小时前自觉上腹部不适，胀痛逐渐加重，中午疼痛转移到左下腹部，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，急诊入院，体格检查:体温38.3℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分，血压130/70mmHg。胸部心肺检查无异常所见，腹部软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。实验室检查:血常规:血红蛋白110g/L，红细泡4.3*1012/L、白细胞11.0*109/L。入院诊断为“腹痛待查，急性阑尾炎?”医嘱包括二级护理、禁食水、测量生命体征（每2小时一次）、抗炎补液治疗。入院后4小时患者左下腹出现肌紧张及反跳痛，医生决定行剖腹探查、阑尾切除术。下面不是术前观察要点的选项是?[单选题]*A.腹痛程度与范围B.有无休克表现C.生命体征变化D.有无膀胱刺激征(正确答案)167.患者，男性，32岁。主诉6小时前自觉上腹部不适，胀痛逐渐加重，中午疼痛转移到左下腹部，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，急诊入院，体格检查:体温38.3℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分，血压130/70mmHg。胸部心肺检查无异常所见，腹部软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。实验室检查:血常规:血红蛋白110g/L，红细泡4.3*1012/L、白细胞11.0*109/L。入院诊断为“腹痛待查，急性阑尾炎?”医嘱包括二级护理、禁食水、测量生命体征（每2小时一次）、抗炎补液治疗。入院后4小时患者左下腹出现肌紧张及反跳痛，医生决定行剖腹探查、阑尾切除术。以下处理措施错误的是[单选题]*A.给予患者注射哌替啶(正确答案)B.予患者舒适体位，教会患者胸式呼吸C.建立静脉通路，抗炎补液治疗D.密切观察患者病情变化，注意有无休克表现168.患者，男性，37岁。消化道溃疡反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹，最可能的诊断是（）[单选题]*A.脾破裂B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.胃或十二指肠穿孔(正确答案)169.患者，男性，70岁，入院40小时前无明显诱因出现阵发性腹痛，发作可缓解，以中上腹部明显，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，未见咖啡样物。入院前16小时腹痛加重，遂至我院急诊就诊，给予抗感染、解痉止痛等对症支持治疗，治疗效果不明显。发病以来未排便，排气减少，感腹胀。1年前在我院行阑尾炎切除手术。入院查体:T37.5℃，P80次/分，R22次/分，BP139/86mmHg，腹部稍膨隆，未见肠型及蠕动液，全腹无明显压痛，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音4-5次/分。考虑“腹痛待查，粘连性肠梗阻?”医嘱给予一级护理、半卧位、禁食、肠胃减压、补液、抗炎、解痉处理。护士在巡视病房中应主要观察患者哪方面问题[单选题]*A.患者腹部体征(正确答案)B.患者生命体征C.患者体位变化D.患者胃肠减压情况170.患者，女性，30岁，已婚，停经50天，阴道少量出血3天，未予特殊处理。4小时前，无明显诱因出现左下腹剧烈胀痛，伴肛门坠涨感。急诊查体:T37.1℃，P120次/分，R23次/分，BP90/50mmhg，面色苍白，全身湿冷，表情淡漠。心肺检查无异常，下腹部压痛明显，肌紧张及轻度反跳痛，肠鸣音减弱。腹部移动性浊音（+）。考虑“宫外孕”行阴道后穹窿穿刺抽出30ml不凝血。给予一级护理、禁食水、补液、抗炎治疗。完善各项术前检查及准备，行剖腹探查术。该患者入院后应采取哪种体位?[单选题]*A.平卧位B.半卧位C.休克卧位(正确答案)D.坐卧位171.患者张某，男性，65岁，主因“反复发作右上腹胀痛1周伴发热、黄疸3天”于2018年2月17日17时以“腹痛伴发热、黄疸原因待查”轮椅收入院。患者急性痛苦病容，疼痛评分为7分，精神紧张，神志清楚。入院查体:T39.3℃，P100次/分，R22次/分，BP139/73mmHg，巩膜、皮肤中度黄染，腹部平软，未见肠型及蠕动波，剑突下及偏右有压痛，疼痛向肩背部放射，轻度肌紧张、无反跳痛，莫菲征阳性，肝、脾未触及，无明显叩击痛，双肾及输尿管无压痛及叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音1~2次/分。化验检查:血常规:WBC13.15×109/L，RBC4.2×1012/L，HB141g/L，HCT53%，PLT331×109/L;血生化:总胆红素37.3μmol/L，直接胆红素9.1μmol/L。辅助检查:腹部超声检查示胆总管扩张的可能性较大，考虑“胆总管结石。医嘱给予留置胃肠减压、山莨菪碱10mg肌内注射，舒普深注射液3g静脉滴注等解痉止痛、抗感染治疗，腹痛有所缓解，但黄疸未消退。1周后行内镜乳头气囊扩张（EPBD）取石术以及放置鼻胆管引流（ENBD），术后患者恢复顺利，术后4天复查各项指标恢复正常，患者出院。胃肠减压期间，如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压时间为?[单选题]*A.0.5-1小时(正确答案)B.1-1.5小时C.1.5-2小时D.2-2.5小时172.李四，男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软，肠鸣音活跃。白细胞:17×109/L。下列哪项检查可有助于明确诊断（）[单选题]*A.血常规B.尿常规(正确答案)C.B超D.诊断性腹腔穿刺173.男性，12岁，1天前上腹部被踢伤。右上腹及背部疼痛，伴呕吐，有少量咖啡样液体。尿正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。最可能的诊断是（）[单选题]*A.十二指肠损伤、穿孔B.肝破裂或胆道损伤(正确答案)C.肠系膜和小肠损伤、穿孔D.横结肠损伤、穿孔174.男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检:面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×10的9次方/L，中性80%，为明确诊断首先应()[单选题]*A.腹部X线(正确答案)B.紧急钡餐透视C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶175.男性，31岁，转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。血WBC13×109/L，中性86%，尿常规WBC1-2/HP，红细胞2-3/HP。该患者最可能的诊断（）[单选题]*A.急性胆囊炎B.消化性溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎(正确答案)176.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃，血压83／60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26x109／L。诊断为（）[单选题]*A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性坏死性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)正确答案:D828.女性，30岁，右下腹痛1天，伴恶心、呕吐、头晕、乏力，查体:T37.1℃，P96次/分，BP110/70mmHg，右下腹压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。不属于急症所需的检查是（）A.阑尾B超B.妇科彩超C.尿妊娠试验D.结肠镜177.杨某，男，32岁，聚餐3小时后突发腹痛，主诉中上腹部不适向左侧腰部放射，应考虑（）[单选题]*A.急性胰腺炎(正确答案)B.急性阑尾炎伴穿孔C.急性肠梗阻D.急性化脓性胆囊炎178.张三，男，65岁，昨日聚餐后突发腹痛，疼痛评分为8分，查血，结果回报:血淀粉酶854U/L，提示患者可能出现的诊断为（）[单选题]*A.急性胰腺炎(正确答案)B.急性阑尾炎C.急性肠炎D.胃穿孔179.穿孔的典型X线检查所见:（）[单选题]*A.胃泡扩张B.膈下游离气体(正确答案)C.双侧横膈抬高D.肠管扩张180.单纯空腔器官梗阻的腹痛特点（）[单选题]*A.持续性腹痛B.阵发性腹痛C.持续性腹痛阵发性加剧(正确答案)D.持续性腹痛伴腹泻181.关于急性腹痛的病因描述错误的是（）[单选题]*A.腹腔器官急性炎症B.空腔脏器阻塞或扩张C.腹膜炎症D.胃肠功能紊乱(正确答案)182.急腹症的卧位护理下列哪项说法正确（）[单选题]*A.合理的卧位可以减轻疼痛，减少内脏血流增多B.采取平卧位可以减少腹壁紧张，使腹腔渗出物局C.休克患者取中凹卧位，增加肺活量，增加心排出量(正确答案)D.注意卧位安全，于脂肪多的部位垫软枕，预防压疮183.急性化脓性胆管炎患者除腹痛外，最明显的伴随体征是（）[单选题]*A.呼吸加快B.血压升高C.体温升高(正确答案)D.大汗184.急性阑尾炎的症状表现顺序通常是（）[单选题]*A.发热、恶心、上腹痛B.发热、右下腹痛、恶心C.白细胞计数升高、发热、右下腹痛D.上腹痛、恶心、右下腹痛(正确答案)185.急性心肌梗塞导致的腹部疼痛多放射至（）[单选题]*A.左侧肩背部(正确答案)B.右侧肩背部C.左侧腰部D.右侧腰部186.慢性腹痛减轻疼痛的方法不包括（）[单选题]*A.卧床B.调整呼吸C.皮肤刺激D.镇痛药物(正确答案)187.下列哪种腹痛常伴随休克（）[单选题]*A.急性肠梗阻B.消化道穿孔C.肠套叠D.出血坏死性胰腺炎(正确答案)188.疑有肠坏死患者不应采取下列哪种护理措施（）[单选题]*A.胃肠减压B.灌肠(正确答案)C.备血D.禁食水189.以下疾病疼痛评分由高到低排序正确的是（）[单选题]*A.胃穿孔>脾破裂>阑尾炎(正确答案)B.阑尾炎>脾破裂>肠梗阻C.异位妊娠破裂>胃穿孔>阑尾炎D.肠梗阻>阑尾炎>脾破裂190.以下哪些不属于慢性腹痛（）[单选题]*A.尿毒症B.肠结核C.铅中毒D.肠扭转(正确答案)191.属于非阿片类镇痛药的是（）[单选题]*A.吗啡B.布洛芬C.盐酸羟考酮(正确答案)D.哌替啶192.胆囊炎发作时患者除右上腹疼痛外还感到右肩、后背及肩胛下区放射性痛的现象称为（）[单选题]*A.牵涉性痛(正确答案)B.转移性痛C.反射性痛D.放射性痛193.对未明确诊断的急腹症患者，下列哪项处置是错误的（）[单选题]*A.严密观察B.禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂C.禁用泻药和灌肠D.给予流食(正确答案)194.腹膜刺激征不包括下列哪种项内容（）[单选题]*A.腹部压痛B.反跳痛C.肌紧张D.腹水(正确答案)195.腹膜炎出现的最重要的体征是（）[单选题]*A.腹式呼吸减弱B.腹膜刺激征(正确答案)C.移动性浊音阳性D.肠鸣音消失196.腹痛伴随肠鸣音亢进到高调金属音常见于下列哪种疾病（）[单选题]*A.机械性肠梗阻(正确答案)B.腹膜炎C.异位妊娠D.胆囊破裂197.腹痛的性质不包括（）[单选题]*A.隐痛B.钝痛C.灼痛(正确答案)D.绞痛198.急性腹膜炎最主要的临床表现是（）[单选题]*A.腹痛(正确答案)B.发热C.恶心、呕吐D.脉搏加快199.阑尾炎早期出现的上腹脐周疼痛，可伴有恶心欲吐的现象称为（）[单选题]*A.牵涉性痛B.转移性痛(正确答案)C.反射性痛D.放射性痛200.内脏痛的特点（）[单选题]*A.疼痛部位含混，接近腹中线B.疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝灼痛C.常伴恶心、呕吐、出汗等神经兴奋症状D.以上都正确(正确答案)201.外科急腹症的特点是（）[单选题]*A.先腹痛，后发热、呕吐(正确答案)B.排便后腹痛可好转C.有停经和阴道流血史D.以腹泻、心悸为主要症状202.未明确诊断时对于腹痛患者禁止给予下列哪项措施（）[单选题]*A.开放静脉通路补液B.嘱患者禁食水C.注射吗啡(正确答案)D.立即予以心电监护203.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是（）[单选题]*A.腹式呼吸减弱B.突发剧烈腹痛(正确答案)C.恶心、呕吐D.肠鸣音消失204.下列不属于急性腹痛病因的是（）[单选题]*A.脏器急性炎症B.脏器扭转或破裂C.腹膜炎症D.胃肠功能紊乱(正确答案)205.有关山莨菪碱不良反应的描述错误的是()[单选题]*A.口干、面红B.瞳孔散大、视力模糊C.皮肤干燥D.体位性低血压(正确答案)206.右上腹疼痛并向右侧肩胛及右背部放射常见于下列哪种疾病（）[单选题]*A.胆绞痛(正确答案)B.急性胰腺炎C.肾绞痛D.小肠绞痛207.右下腹疼痛常见于下列哪种疾病（）[单选题]*A.胃炎B.肝癌C.胆囊炎D.急性阑尾炎(正确答案)208.诊断阑尾炎最有意义的体征是（）[单选题]*A.恶心、呕吐B.转移性右下腹痛C.右下腹固定性压痛(正确答案)D.白细胞计数升高209.左下腹疼痛在腹外疾病中多常见于哪种疾病（）[单选题]*A.异位妊娠B.左侧腹股沟嵌顿疝C.左侧输尿管结石(正确答案)D.细菌性疟疾210.对于有咳嗽、咳痰症状的患者，下列说法错误的是（）[单选题]*A.使用化痰药物后要观察患者的排痰情况、痰液性状B.使用镇咳药物后要观察患者的呼吸运动有无变化C.指导患者浅呼吸-有效咳痰方法(正确答案)D.指导患者正确处理痰液的方法211.二型呼吸衰竭患者接受镇静治疗必须谨慎，谨防镇静药物引发（）[单选题]*A.肺源性心脏病B.肺性脑病(正确答案)C.呼吸性酸中毒D.痰堵窒息212.肺心病患者接受利尿治疗时，护士的观察要点不包括（）[单选题]*A.尿量变化B.电解质变化C.水肿消退情况D.血压变化(正确答案)213.患者男性，63岁，行右肺上叶楔形切除术，术后鼓励患者咳嗽的原因是（）[单选题]*A.利于术中积血积液的排出B.预防肺不张(正确答案)C.利于伤口愈合D.利于术中积血积液的吸收214.患者男性，63岁，行右肺上叶楔形切除术，术后留置胸引管的护理措施不包括()[单选题]*A.妥善固定B.保持通畅，防止打折C.观察伤口敷料有无渗血D.保持引流瓶内液面无波动(正确答案)215.李四，男，58岁，刚入院时咳痰为痰中带鲜血，经抗炎止血治疗一周后，咯血症状已消失，现咳出的痰液多且静置后呈分层现象，此患者的诊断是（）[单选题]*A.肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张(正确答案)216.王红，女，70岁，30年前无明显诱因出现咳嗽咳痰，后反复发作，冬春交替时明显，10余年前伴活动后喘憋，病情逐渐加重，1周前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰。请评估患者的咳嗽属于（）[单选题]*A.干性咳嗽B.急性咳嗽C.季节性咳嗽D.慢性咳嗽(正确答案)217.一COPD合并感染的患者，今日意识呈嗜睡状态，呼之能醒，随即又睡，急查血气分析可见PaCO2增高，二氧化碳结合力增高，标准碳酸氢盐和剩余碱的含量增加及血pH值降低。给予此患者不适宜的稀释痰液的护理措施是（）[单选题]*A.雾化吸入B.遵医嘱给予化痰药物C.房间内使用加温加湿器D.嘱患者多饮水(正确答案)218.一患者过敏性鼻炎50余年，30年前开始反复发作咳嗽、喘憋、气促，发作时双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，支气管激发试验阳性，则此患者疾病发作时咳嗽应呈（）[单选题]*A.发作性咳嗽(正确答案)B.鸡鸣样咳嗽C.犬吠样咳嗽D.金属音咳嗽219.一甲状腺肿瘤的患者咳嗽声音嘶哑，是因为（）[单选题]*A.肿瘤压迫声带B.声带麻痹C.肿瘤压迫气管D.肿瘤压迫喉返神经(正确答案)220.一老年男性，以“慢性支气管炎”收入院，现主诉咳白色粘稠痰液，不易咳出，以下哪项帮助患者排痰的护理措施不适用（）[单选题]*A.雾化吸入B.体位引流(正确答案)C.使用震动排痰仪D.翻身拍背221.张三，男，22岁，2天前淋雨后出现畏寒，发热，体温达39-40℃，咳嗽，痰少，呈铁锈色，并伴有胸痛和气促。血常规:WBC20*109/L，N85%，L15%，胸片示:肺右下野可见大片大片状淡薄阴影。此患者的诊断是（）[单选题]*A.病毒性肺炎B.肺炎球菌肺炎(正确答案)C.克雷伯杆菌肺炎D.肺阿米巴病222.直接抑制延髓中枢，同时有镇静镇痛作用的镇咳药是（）[单选题]*A.盐酸氨溴索B.乙酰半胱氨酸C.复方甘草合剂D.磷酸可待因(正确答案)223.被动咳痰的方法不包括（）[单选题]*A.雾化吸入B.振动排痰C.负压吸痰D.使用气雾剂(正确答案)224.肺部肿瘤患者可能出现咯血或咯血量较前增加，此时存在的风险中不包括（）[单选题]*A.肺水肿(正确答案)B.失血性休克C.气道阻塞D.窒息225.规范处理痰液不正确的做法是（）[单选题]*A.使用带盖的无色玻璃瓶盛放痰液B.每次将痰液吐入瓶中后，立即盖上瓶盖。C.所有痰液使用500mg/L的含氯消毒剂处理痰液(正确答案)D.按需将与痰液等量的含氯消毒剂倒入瓶中226.护士指导患者将痰液吐入有盖透明容器内的目的不包括:（）[单选题]*A.便于观察B.控制传染源C.切断传播途径D.防止自身重复感染(正确答案)227.咳嗽作为机体（）反射，是呼吸道自净能力的体现，可以排出痰液，利于感染的控制。[单选题]*A.保护性(正确答案)B.高反应性C.病理性D.过敏性228.临床上为肺部感染患者选择抗生素大多是依据（）[单选题]*A.气管镜活检B.痰脱落细胞学检查C.痰培养(正确答案)D.胸部X线或CT229.黏液性痰的痰液呈，较为（）[单选题]*A.黄色或白色透明状，粘稠B.黄色或白色透明状，稀薄C.无色或白色透明状，粘稠(正确答案)D.无色或白色透明状，稀薄230.轻度咳嗽进行镇咳治疗，痰多患者进行强力镇咳治疗。（）[单选题]*A.必需，必需B.必需，禁用C.不需，必需D.不需，禁用(正确答案)231.清晨或体位变动时咳嗽加剧.痰量增多的疾病是（）[单选题]*A.肺脓肿(正确答案)B.呼吸衰竭C.病毒性肺炎D.肺部肿瘤232.痰堵窒息的抢救措施中不正确的是（）[单选题]*A.给予患者去枕平卧位B.观察吸出痰液的性状及量，吸痰过程中观察患者的心率、血氧饱和度变化C.观察患者神志、生命体征变化D.若患者开放气道，吸痰前后给予2分钟高流量氧气吸入;若未开放气道，则不必吸氧(正确答案)233.未经充分温湿化的空气进入气道会降低气道自净功能，其表现不包括（）[单选题]*A.排痰困难B.感染控制不佳C.诱发癌变(正确答案)D.呼吸困难234.下列哪种疾病不会引起咳嗽（）[单选题]*A.胃食管反流病B.左心衰C.支气管哮喘D.心律不齐(正确答案)235.下列说法错误的是（）[单选题]*A.体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞时，也可引起咳嗽B.正常情况下，支气管粘膜腺体和杯状细胞不分泌粘液(正确答案)C.服用血管紧张素转换酶抑制剂可引起干咳D.从大脑皮质发出冲动传至延髓呼吸中枢，可随意引起或抑制咳嗽反射236.下列说法错误的是（）[单选题]*A.中性粒细胞比例增加提示细菌感染B.淋巴细胞增多提示病毒感染C.PPD结果阳性提示有过结核杆菌感染D.肺功能检查结果用于指导支气管扩张的诊断(正确答案)237.下面哪种疾病不会咯血（）[单选题]*A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管扩张D.肺脓肿(正确答案)238.一气管插管患者，以下哪项帮助患者排痰的护理措施不适用（）[单选题]*A.雾化吸入B.翻身拍背C.使用震动排痰仪D.指导患者有效咳嗽咳痰(正确答案)239.一胸部手术术后的患者，因怕伤口疼痛不敢咳嗽，护士不宜给予（）[单选题]*A.用双手保护患者伤口B.术前让患者练习有效咳嗽的方法C.遵医嘱使用止痛剂D.遵医嘱使用止咳药(正确答案)240.以下哪个不是提示患者痰堵窒息的症状（）[单选题]*A.严重呼吸困难B.烦躁或意识丧失C.甲唇紫绀D.血压测不出，脉搏摸不到(正确答案)241.镇咳化痰药最常见的不良反应有（）[单选题]*A.血压升高B.胃肠道反应(正确答案)C.尿色改变D.四肢震颤242.病变较局限且痰量大.排痰不畅时，可采用体位引流，其原理是（）[单选题]*A.利于患者用力咳嗽B.利用重力作用促经痰液排出(正确答案)C.减轻胸壁振动，增加舒适感D.避免吞咽痰液243.干性咳嗽常见于下列哪种疾病（）[单选题]*A.肺部感染B.慢性支气管炎C.慢性肺间质病变(正确答案)D.空洞型肺结核244.关于加温湿化器的说法不正确的是（）[单选题]*A.适用于张口呼吸或开放气道的患者B.使用温度计测量近患者处吸入气温为42℃(正确答案)C.湿化液过多有可能引起呛咳D.湿化液过少甚至烧干后，吸入的燥热气体会造成纤毛严重损伤245.患者主诉痰液不易咳出，下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A.维持病室温度18-20℃，维持病室湿度20-30%(正确答案)B.病情允许的情况下，嘱患者每日饮水不少于1500mlC.雾化吸入D.指导患者有效咳嗽246.急性左心衰的患者咳出的痰液性质是()[单选题]*A.血性痰B.粉红色泡沫痰(正确答案)C.脓性痰D.铁锈色痰247.咳嗽表现为深后，声门关闭，继以突然剧烈的，气体冲过狭窄的声门裂隙，并发出声音。（）[单选题]*A.呼气，呼气B.呼气，吸气C.吸气，呼气(正确答案)D.吸气，吸气248.咳痰无力者采取拍背法，其方法是（）方向，快速.节律性叩击胸壁。[单选题]*A.由上到下B.由终末气道向支气管开口(正确答案)C.由左到右D.由右到左249.留取痰标本的方法不正确的是（）[单选题]*A.最好在晨起留取B.用生理盐水或清水漱口C.留取第一口痰液(正确答案)D.痰液吐入标本盒后旋紧盒盖250.留取痰标本前用清水漱口的目的是（）[单选题]*A.稀释痰液B.湿化气道C.诱发咳嗽D.减少污染菌(正确答案)251.湿性咳嗽常见于下列哪种疾病（）[单选题]*A.慢性支气管炎(正确答案)B.咳嗽变异性哮喘C.支气管肿物D.胸膜炎252.痰堵窒息的患者未开放气道，急救时吸痰。（）[单选题]*A.气管切开B.气管插管C.使用口咽导管(正确答案)D.使用气管镜253.痰液的成分不包括（）[单选题]*A.坏死组织B.肺泡内的渗出液C.吸入物D.肺组织的漏出液(正确答案)254.维护纤毛功能.促进痰液排出.防治呼吸道感染的基础是（）[单选题]*A.避免诱因B.有效咳嗽咳痰C.气道温湿化(正确答案)D.体位引流255.下列何种疾病会引起杵状指（）[单选题]*A.肺间质纤维化(正确答案)B.支气管哮喘C.肺结核D.胸膜炎256.下列哪种疾病属于胸膜疾病（）[单选题]*A.自发性气胸(正确答案)B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺间质纤维化257.引起咳嗽和咳痰的最常见的原因是（）[单选题]*A.呼吸道感染(正确答案)B.消化道疾病C.心血管疾病D.中枢神经因素258.有效咳痰的前提是（）[单选题]*A.痰液稀薄B.用力咳嗽C.气道温湿化D.充分的吸气量(正确答案)259.患者，男性，70岁，下腹部剧烈疼痛，12小时无排尿急诊入院。疼痛为持续钝痛，逐渐加强，位于耻骨弓上区域。查体T36.3℃，P95次/分，R16次/分，BP135/90mmHg,患者下腹部隆起，腹部柔软平滑。直肠指检发现双侧前列腺肿大且表面平滑，进一步询问患者发现患者排尿困难2年，病情进行性加重，夜尿每晚2-3次，排尿费力，尿不成线，排尿后仍然有少量尿液流出，常弄湿裤子。未服用任何药物，入院后立即给予导尿，分次缓慢导出尿液1200ml，腹痛症状缓解。进一步完善检查确诊为前列腺增生导致的急性尿潴留，给予抗炎、锻炼膀胱功能等措施，5天后带尿管出院，2周后门诊拔除尿管，恢复自主排尿。患者发生急性尿潴留，给予导尿处理时那一项不正确（）[单选题]*A.尿液排放速度不可过快B.对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不应超过600ml应分次放尿C.对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不应超过800ml应分次放尿(正确答案)D.排放尿液时密切观察患者有无出现冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况260.患者，男性，21岁，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，每日130ml-150ml，化验血肌酐497.6umol/L，以“肾实质性肾功能不全收入院”。体检体温37℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压145/80mmHg,营养中等，眼睑水肿，结膜稍苍白，双下肢可凹性水肿。化验HB83g/L，RBC2.8*1012/L,WBC11.3*109/L,PLT207*109/L,尿蛋白（++），红细胞10-12/高倍，白细胞1-4/高倍，比重1.010,24小时尿蛋白定量2.2G。血生化BUN36.7mmol/L,Cr546.60umol/L,总蛋白35.4g/L。患者患病以来食欲稍差，无肾病史。医生诊断急性肾小球肾炎，急性肾功能不全，中度贫血，给予抗感染，利尿，降压，严格液体管理，限制水量等治疗，2周后康复出院。肾性水肿的特点错误的是（）[单选题]*A.水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑、颜面部、足踝部B.晨起明显，严重时可涉及下肢及全身C.肾性水肿呈现凹陷性水肿D.水肿首先发生在小腿部(正确答案)261.患者，男性，78岁，主诉下腹部疼痛，逐渐加重，8小时无尿，查体体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸18次/分，血压138/90mmHg，腹部柔软，膀胱膨隆，叩诊鼓音，直肠指诊前列腺表面光滑II度增生，进一步询问病史，患者出现排尿困难三年，进行性加重一年，口服保列治治疗，确诊为前列腺增生导致急性尿潴留，首选哪项护理措施[单选题]*A.导尿(正确答案)B.热敷腹部C.控制入量D.心理护理262.患者，女性，48岁，今日在全麻下右肾部分切除术，神志清楚，体温37℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压120/70mmHg，伤口外观干燥留置伤口引流管及尿管各一根，引流量10ml，尿量100ml，2小时后患者脉搏112次/分，呼吸24次/分血压90/50mmHg，引流量增加至300ml，为鲜血性，尿量仍为100ml，，急查血常规结果回报RBC4.6*1012/L,HB127g/L,HCT57%,立即遵医嘱给于快速静脉补液。此患者护理观察要点错误的是（）[单选题]*A.配合医生积极实施液体治疗，避免患者出现休克症状B.针对导致血容量丢失的原因做好二次手术的准备(正确答案)C.密切观察患者生命体征的变化D.立即应用利尿剂263.患者，女性，48岁，今日在全麻下右肾部分切除术，神志清楚，体温37℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压120/70mmHg，伤口外观干燥留置伤口引流管及尿管各一根，引流量10ml，尿量100ml，2小时后患者脉搏112次/分，呼吸24次/分血压90/50mmHg，引流量增加至300ml，为鲜血性，尿量仍为100ml，，急查血常规结果回报RBC4.6*1012/L,HB127g/L,HCT57%,立即遵医嘱给于快速静脉补液。此患者术后少尿考虑什么因素（）[单选题]*A.