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文档简介
门诊医生就诊诊疗规范制度第一章总则第一条目的和依据为了提高门诊医生的专业水平,规范门诊医生的诊疗行为,保证门诊诊疗质量和医疗安全,订立本规章制度。本规章制度依据《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国卫生法》等法律法规,并结合本医院的实际情况订立。第二条适用范围本规章制度适用于本医院门诊部全部门诊医生,包含主治医生、副主治医生、住院医师及实习医生等。第三条安全责任门诊医生是门诊诊疗的重要承当者,应对患者的生命和身体负有保护和救治的责任。门诊医生要全面负责患者的诊疗工作,确保医疗安全。第四条诊疗质量要求门诊医生应遵从医学伦理和专业规范,严格执行医疗行为准则,供应高质量的诊疗服务。门诊医生应不绝提升本身的专业知识和技能,乐观参加专业培训和学术沟通。第二章诊疗流程规范第五条预约挂号门诊医生应确保患者预约挂号信息的准确性,及时核实患者的个人基本信息和病情描述。门诊医生应严格依照预约挂号的时间布置,按时接诊患者,不得迟到或早退。若遇到大量患者预约挂号,门诊医生应合理布置时间,确保每位患者得到充分的诊疗时间。第六条门诊接诊门诊医生应热诚接待患者,了解患者的病情和需求,认真记录患者的病史和症状描述。门诊医生应细致询问患者的过敏史、用药史等相关信息,并与患者进行充分沟通和解释。门诊医生应依据患者的病情,进行全面的体格检查和辅佑襄助检查,并及时记录相关结果。第七条诊断和治疗门诊医生应依据患者的病史、体格检查和辅佑襄助检查结果,进行科学准确的诊断,确保诊断结果正确。门诊医生应依据患者的具体情况,订立合理的治疗方案,明确治疗目标和方法,并向患者进行认真解释和引导。门诊医生应及时记录患者的诊断和治疗过程,保存完整的病历和相关检查报告。第八条用药管理门诊医生应依据患者的诊断和治疗需要,选择适当的药物,并依照剂量、用法、用量等规定进行合理用药。门诊医生应认真记录患者的用药信息,包含药物名称、剂量、用法、用量等,并向患者进行用药引导和警示。门诊医生应定期进行药物培训,不绝提高用药安全意识和科学用药水平。第九条治疗效果评估门诊医生应定期对患者进行治疗效果评估,及时调整治疗方案,并向患者及时反馈治疗情况。门诊医生应自动与其他科室医生进行沟通和协调,确保患者得到全面的医疗服务和治疗方案。第三章患者权益保障第十条患者知情权门诊医生应向患者供应真实、全面的医疗信息,明确告知患者治疗过程、风险和预后等相关内容。门诊医生应敬重患者的知情权,鼓舞患者参加诊疗过程,征得患者或其合法代理人的同意后进行诊疗操作。第十一条患者隐私保护门诊医生应严格保密患者的个人隐私信息,不得擅自透露患者的病历和诊疗信息。门诊医生应加强患者隐私保护意识培养,确保医疗记录和信息系统的安全可靠。第十二条敬重患者选择权门诊医生应敬重患者的选择权,不得强迫患者接受不必需的检查和治疗。门诊医生应依据患者的意愿和需要,供应多样化的治疗方案和医疗服务。第十三条护理和安全措施门诊医生应保证患者的生命安全和身体安全,加强疾病防备和掌控措施,防止医源性感染的发生。门诊医生应引导患者合理使用医疗设备和药物,减少患者在医疗过程中的不适和风险。第四章法律责任第十四条违纪违法处理对于违反医疗行为准则和门诊医生规范的行为,医院将严厉处理,包含:口头批判、书面通报批判、诫勉谈话、责令学习、停职检查、降职、取消资格等。第十五条素养培训和考核门诊医生应定期参加医学知识和技能培训,提升专业素养和本领水平。门诊医生应定期参加职业道德和医疗安全培训,加强医疗风险防范意识。第十六条患者投诉处理对于患者的投诉,门诊医生应认真听取并耐性解释,乐观协商解决,保持良好的沟通和合作关系。若患者的投诉问题涉及医疗事故或医疗纠纷,门诊医生应按医院相关流程进行处理,并搭配医院进行调查。第五章附则第十七条本规章制度的解释权和修改权归本医院全部。本规章制度自颁布之日起实施。如有需
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