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文档简介
病理学主治医师试题模拟
1、单选(江南博哥)下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是()
A.是一种高度恶性肿瘤,几乎总是双侧性
B.发生于老年女性,几乎总是双侧性
C.2/3的肿瘤伴高钙血症,后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生,胞浆少,核小,可存在滤泡样结构
本题答案:B
2、单选关于两性母细胞瘤的描述错误的是()
A.兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分
B.必须有Leydig细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型
本题答案:B
本题解析:Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分,其余
各项均正确。
3、单选输卵管妊娠最常见的部位是()
A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部
本题答案:C
4、多选
女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保
持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
颗粒细胞瘤免疫组化可表达()
A.CD99
B.a-抑制素
C.Vimentin
D.EMA
E.SMA
F.CK7
本题答案:A,B,C,E
5、单症女良:45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直
径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状
排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-Leydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
本题答案:D
6、单选S-D小体常见于()
A.无性细胞瘤
B.支持一间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤
本题答案:E
本题解析:内胚窦瘤(卵黄囊瘤)可见内胚窦小体(S-D小体),中心为小血管,
外有疏松纤维组织环绕,再外围以扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或
立方状细胞被覆的小囊腔中,形成肾小球样结构。
7、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类
型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结
构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,
致,核居中,核仁明显。卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿
瘤鉴别()
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.Krukenberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
本题答案:D
8、单选Krukenberg瘤是指()
A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌
本题答案:D
9、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类
型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结
构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,一
致,核居中,核仁明显。卵巢淋巴瘤最常见的类型为O
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
本题答案:A
10、单选女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭
经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧
有2.5cmx2.0cmx3.0cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子
宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不
通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
本题答案:C
11、单选
女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保
持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行
核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为()
A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤
本题答案:B
12、单选患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血
中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约
10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄
色伴出血。此肿瘤可能为()
A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病
本题答案:A
13、单选射频控温热凝术热凝的温度是()
A.50℃~60℃
B.60℃-80℃
C.50℃以下
D.90℃以上
E.70℃~90℃
本题答案:B
14、单选女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,
直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居一侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,
间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
本题答案:B
15、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体
类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢
结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,
一致,核居中,核仁明显。此时最先应考虑的诊断是()
A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Krukenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤
本题答案:A
16、单选女性,65岁,腹痛,腹部包块;左卵巢见直径18cm实性肿物。
镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分,有少许交界性Brenner瘤成分,该病
例应诊断为()O
A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤
本题答案:B
本题解析:卵巢移行细胞癌或鳞状细胞癌样成分伴有良性或交界性Brenner瘤成
分时应诊断为恶性Brenner瘤,不伴有良性或交界性Brenner瘤成分时诊断为移
行细胞癌。
17、单选下列哪种胎盘肿瘤细胞常浸润血管壁,致局灶出血坏死,管壁
可消失,纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积Oo
A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
本题答案:D
18、单选患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示
右卵巢区见直径15cm实性肿物。此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
本题答案:B
19、单选患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示
右卵巢区见直径15cm实性肿物。此肿瘤对下列哪项治疗敏感()
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
本题答案:C
病理学主治医师:输卵管、卵巢、胎盘考试答案
1、单选输卵管妊娠最常见的部位是()
A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部
本题答案:C
2、单选射频控温热凝术热凝的温度是()
A.50℃~60℃
B.60℃~80℃
C.50℃以下
D.90℃以上
E.70℃-90℃
本题答案:B
3、单选Krukenberg瘤是指()
A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌
本题答案:D
4、多选
女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保
持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
颗粒细胞瘤免疫组化可表达。
A.CD99
B.α-抑制素
C.Vimentin
D.EMA
E.SMA
F.CK7
本题答案:A,B,C,E
5、单选患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右
卵巢区见直径15cm实性肿物。此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
本题答案:B
6、单选S-D小体常见于()
A.无性细胞瘤
B.支持-间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤
本题答案:E
本题解析:内胚窦瘤(卵黄囊瘤)可见内胚窦小体(S-D小体),中心为小血管,
外有疏松纤维组织环绕,再外围以扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或
立方状细胞被覆的小囊腔中,形成肾小球样结构。
7、单选女性,65岁,腹痛,腹部包块;左卵巢见直径18cm实性肿物。
镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分,有少许交界性Brenner瘤成分,该病
例应诊断为()。
A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤
本题答案:B
本题解析:卵巢移行细胞癌或鳞状细胞癌样成分伴有良性或交界性Brenner瘤成
分时应诊断为恶性Brenner瘤,不伴有良性或交界性Brenner瘤成分时诊断为移
行细胞癌。
8、单选患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中
雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约
10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄
色伴出血。此肿瘤可能为()
A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病
本题答案:A
9、单选女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直
径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居一侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,
间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
本题答案:B
10、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体
类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢
结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,
一致,核居中,核仁明显。此时最先应考虑的诊断是()
A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Krukenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤
本题答案:A
11、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体
类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢
结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,
一致,核居中,核仁明显。卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种
肿瘤鉴别()
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.Krukenberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
本题答案:D
12、单选关于两性母细胞瘤的描述错误的是()
A.兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分
B.必须有Leydig细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型
本题答案:B
本题解析:Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分,其余
各项均正确。
13、单项选择题女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性
增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,
质硬。如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显
的管状排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-Leydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
本题答案:D
14、单选女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭
经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧
有2.5cmx2.0cmx3.0cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子
宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不
通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
本题答案:C
15、单选下列哪种胎盘肿瘤细胞常浸润血管壁,致局灶出血坏死,管壁
可消失,纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积Oo
A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
本题答案:D
16、单选下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是()
A.是一种高度恶性肿瘤,几乎总是双侧性
B.发生于老年女性,几乎总是双侧性
C.2/3的肿瘤伴高钙血症,后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生,胞浆少,核小,可存在滤泡样结构
本题答案:B
17、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体
类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢
结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,
一致,核居中,核仁明显。卵巢淋巴瘤最常见的类型为()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
本题答案:A
18、单选
女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保
持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行
核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为()
A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤
本题答案:B
19、单选患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示
右卵巢区见直径15cm实性肿物。此肿瘤对下列哪项治疗敏感()
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
本题答案:C
病理学主治医师:输卵管、卵巢、胎盘考点
1、单选射频控温热凝术热凝的温度是()
A.50℃~60℃
B.60℃~80℃
C.50℃以下
D.90℃以上
E.70℃~90℃
本题答案:B
2、单选女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直
径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状
排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-Leydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
本题答案:D
3、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类
型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结
构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,一
致,核居中,核仁明显。卵巢淋巴瘤最常见的类型为()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
本题答案:A
4、单选女性,65岁,腹痛,腹部包块;左卵巢见直径18cm实性肿物。
镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分,有少许交界性Brenner瘤成分,该病
例应诊断为()o
A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤
本题答案:B
本题解析:卵巢移行细胞癌或鳞状细胞癌样成分伴有良性或交界性Brenner瘤成
分时应诊断为恶性Brenner瘤,不伴有良性或交界性Brenner瘤成分时诊断为移
行细胞癌。
5、单选患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右
卵巢区见直径15cm实性肿物。此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
本题答案:B
6、单选S-D小体常见于()
A.无性细胞瘤
B.支持-间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤
本题答案:E
本题解析:内胚窦瘤(卵黄囊瘤)可见内胚窦小体(S-D小体),中心为小血管,
外有疏松纤维组织环绕,再外围以扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或
立方状细胞被覆的小囊腔中,形成肾小球样结构。
7、单选下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是()
A.是一种高度恶性肿瘤,几乎总是双侧性
B.发生于老年女性,几乎总是双侧性
C.2/3的肿瘤伴高钙血症,后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生,胞浆少,核小,可存在滤泡样结构
本题答案:B
8、单选下列哪种胎盘肿瘤细胞常浸润血管壁,致局灶出血坏死,管壁
可消失,纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积()。
A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
本题答案:D
9、单选输卵管妊娠最常见的部位是()
A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部
本题答案:C
10、单选
女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保
持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行
核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为()
A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤
本题答案:B
11、单选关于两性母细胞瘤的描述错误的是O
A.兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分
B.必须有Leydig细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型
本题答案:B
本题解析:Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分,其余
各项均正确。
12、单选Krukenberg瘤是指()
A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌
本题答案:D
13、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体
类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢
结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,
一致,核居中,核仁明显。此时最先应考虑的诊断是()
A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Krukenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤
本题答案:A
14、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体
类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢
结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,
一致,核居中,核仁明显。卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种
肿瘤鉴别()
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.Krukenberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
本题答案:D
15、单选女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭
经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧
有2.5cmx2.0cmx3.0cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子
宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不
通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
本题答案:C
16、单选患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血
中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约
10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄
色伴出血。此肿瘤可能为()
A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病
本题答案:A
17、单选患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示
右卵巢区见直径15cm实性肿物。此肿瘤对下列哪项治疗敏感()
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
本题答案:C
18、多选
女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保
持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
颗粒细胞瘤免疫组化可表达。
A.CD99
B.a-抑制素
C.Vimentin
D.EMA
E.SMA
F.CK7
本题答案:A,B,C,E
19、单选女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,
直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居一侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,
间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
本题答案:B
病理学主治医师:输卵管、卵巢、胎盘
1、多选
女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保
持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
颗粒细胞瘤免疫组化可表达()
A.CD99
B.a-抑制素
C.Vimentin
D.EMA
E.SMA
F.CK7
本题答案:A,B,C,E
2、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类
型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结
构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,
致,核居中,核仁明显。卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿
瘤鉴别()
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.Krukenberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
本题答案:D
3、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类
型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结
构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,
致,核居中,核仁明显。卵巢淋巴瘤最常见的类型为()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
本题答案:A
4、单选
女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保
持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行
核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见CaH-Exner小体,此肿瘤诊断为()
A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤
本题答案:B
5、单选下列哪种胎盘肿瘤细胞常浸润血管壁,致局灶出血坏死,管壁
可消失,纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积()O
A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
本题答案:D
6、单选女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类
型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结
构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,一
致,核居中,核仁明显。此时最先应考虑的诊断是O
A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Krukenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤
本题答案:A
7、单选输卵管妊娠最常见的部位是()
A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部
本题答案:C
8、单选下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是()
A.是一种高度恶性肿瘤,几乎总是双侧性
B.发生于老年女性,几乎总是双侧性
C.2/3的肿瘤伴高钙血症,后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生,胞浆少,核小,可存在滤泡样结构
本题答案:B
9、单选女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直
径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居一侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,
间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
本题答案:B
10、单选患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示
右卵巢区见直径15cm实性肿物。此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
本题答案:B
11、单选S-D小体常见于()
A.无性细胞瘤
B.支持-间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤
本题答案:E
本题解析:内胚窦瘤(卵黄囊瘤)可见内胚窦小体(S-D小体),中心为小血管,
外有疏松纤维组织环绕,再外围以扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或
立方状细胞被覆的小囊腔中,形成肾小球样结构。
12、单选女性,65岁,腹痛,腹部包块;左卵巢见直径18cm实性肿物。
镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分,有少许交界性Brenner瘤成分,该病
例应诊断为()O
A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤
本题答案:B
本题解析:卵巢移行细胞癌或鳞状细胞癌样成分伴有良性或交界性Brenner瘤成
分时应诊断为恶性Brenner瘤,不伴有良性或交界性Brenner瘤成分时诊断为移
行细胞癌。
13、单选患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示
右卵巢区见直径15cm实性肿物。此肿瘤对下列哪项治疗敏感()
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
本题答案:C
14、单萩患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血
中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约
10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄
色伴出血。此肿瘤可能为()
A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病
本题答案:A
15、单选Krukenberg瘤是指()
A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌
本题答案:D
16、单选射频控温热凝术热凝的温度是()
A.50℃-60℃
B.60℃~80℃
C.50℃以下
D.90℃以上
E.70℃-90℃
本题答案:B
17、单选女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭
经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧
有2.5cmx2.0cmx3.0cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子
宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不
通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
本题答案:C
18、单选女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,
直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状
排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-Leydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
本题答案:D
19、单选关于两性母细胞瘤的描述错误的是()
A.兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分
B.必须有Leydig细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型
本题答案:B
本题解析:Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分,其余
各项均正确。
病理学主治医师:食管知识学习
1、单选男性,61岁,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难,食管镜活检
诊断为Barrett食管,由于未接受正规治疗,近半年来吞咽困难加重,
甚至对流食也有困难,有时出现食物反流,再次进行食管镜检查。首次
食管镜诊断为Barrett食管的依据是()
A.食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生
B.病变处为苍白色
C.溃疡长轴与食管纵轴垂直
D.溃疡表浅,未累及肌层
E.食管黏膜萎缩
本题答案:A
2、单选早期肝癌()
A.无明显症状,癌组织未侵及肌层,无淋巴结转移
B.癌组织未侵及肌层,可有或无淋巴结转移
C.癌结节直径不超过3cm
D.癌肿直径在5cm以内
E.高级别上皮内瘤变
本题答案:C
3、单选早期胃癌()
A.无明显症状,癌组织未侵及肌层,无淋巴结转移
B.癌组织未侵及肌层,可有或无淋巴结转移
C.癌结节直径不超过3cm
D.癌肿直径在5cm以内
E.高级别上皮内瘤变
本题答案:B
4、单选早期食管癌()
A.无明显症状,癌组织未侵及肌层,无淋巴结转移
B.癌组织未侵及肌层,可有或无淋巴结转移
C.癌结节直径不超过3cm
D.癌肿直径在5cm以内
E.高级别上皮内瘤变
本题答案:A
5、单选按发病率递减的顺序,食管癌最常见的部位依次是()
A.食管各段分布相等
B.食管中段、上段、下段
C.食管下段、中段、上段
D.食管上段、下段、中段
E.食管中段、下段、上段
本题答案:E
6、单选关于Barrett食管,下列错误的是()
A.可发生癌变
B.发生于食管下段
C.可由胃食管反流引起
D.其发生与遗传无关
E.主要见于成年人
本题答案:D
病理学主治医师:尸体解剖检查知识学习
1、单选有关尸检的申请和委托,下面不正确的是()
A.相关医院具有申请和委托权
B.卫生行政部门具有委托权
C.死者家属没有申请和委托权
D.死者的代理律师具有申请和委托权
E.司法机关具有申请和委托权
本题答案:C
2、单选尸检的肉眼观察包括()
A.体表检查
B.胸、腹腔有无积液,积液的性状
C.各脏器的大小、形态、重量
D.各脏器的表面和切面颜色等
E.上述各项均包括
本题答案:E
3、单或尸检主检人员是受过尸检训练,具有中级以上专业职称的()
A.病理学医师和病理学教师
B.病理学医师、教师和病理学技师
C.病理学医师、教师和外科医师
D.病理学医师、教师和检验科医师
E.必须是法医医师
本题答案:A
4、单选对于尸检前的准备工作,不正确的是()
A.需医院提供所有病历,供主检人参考
B.不必提供病历,因病历会误导主检人的判断能力
C.委托尸检等手续完整
D.必要时主检人可以请法医参与尸检
E.有必要告知医院及家属尸检的局限性
本题答案:B
5、单选尸检档案资料管理内容应包括()
A.文字报告等资料的妥善保管
B.石蜡包埋块和组织切片的妥善保存
C.切片的会诊登记本
D.原始切片的借阅登记本
E.以上各项均包括
本题答案:E
6、单症尸检时见多个器官表面有数个点状出血或小片状出血,特别是
心脏、胸腺和大动脉表面,显微镜下肝脏和肾脏未见到明显病变。临床
病史中,死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征。提示最有可
能的诊断是()
A.细菌感染
B.DIC
C.病毒感染
D.窒息、乏氧
E.重金属中毒
本题答案:D
本题解析:临床病史死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征,可暂时不
考虑细菌或病毒感染。重金属中毒影响的靶器官主要为肾脏或肝脏,而本病例中
显微镜下肝脏、肾脏未见有明显病变。DIC可以引起各器官广泛性出血,一般而
言DIC出血呈弥漫片状。窒息引起的乏氧可表现为多个内脏浆膜面的点状或小片
出血。
7、单选对于尸检的意义和功能,下面描述不正确的是()
A.通过尸检能明确诊断,查明死因
B.协助临床总结经验
C.因为是整个尸体检验,故所有病例均能查到明确死因
D.发现某种传染病
E.确诊某种传染病
本题答案:C
本题解析:《临床技术操作规范》病理学分册中明确指出:尸检病理学诊断报告
书可提供死者所患的主要疾病和死因,难以作出明确结论时,可仅提交病变描述
性尸检报告。
8、单选关于尸检报告书的签发,正确的是()
A.不必进行小结和讨论,只需明确死因
B.直接发给死者家属
C.必须打字,不得手写
D.需发给委托尸检方
E.直接发给律师
本题答案:D
9、单选尸检时,能明确死者生前有过敏反应的形态学依据是()
A.胃黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞
B.小肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞
C.大肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞
D.气管、喉黏膜固有层和黏膜下层见嗜酸性粒细胞,肥大细胞染色未见细胞脱颗
粒
E.喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞,肥大细胞染色有明显肥大细胞
脱颗粒
本题答案:E
本题解析:通常情况下胃肠道黏膜和黏膜下层可见少量嗜酸性粒细胞,气管、喉
黏膜和黏膜下层无明显嗜酸性粒细胞浸润。过敏的机制是致敏靶细胞脱颗粒、释
放和合成生物活性物质引起一系列机体反应。
10、单选尸检中,在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道,即挤压胆囊,
观察胆道是否畅通,该项检查在如下哪种情况死亡的病例中必不可少、
是有意义的检查项目()
A.青壮年猝死
B.长期慢性肝脏疾病死亡者
C.胆囊结石和慢性胆囊炎死亡者
D.怀疑胆心综合征死亡者
E.新生儿黄疸死亡者
本题答案:E
本题解析:尸检时,在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道,即挤压胆囊观察胆
道是否畅通,称为胆道通畅实验,主要目的是检查胆道发育情况,是否有先天性
胆道闭锁,所以对明确新生儿黄疸死亡者意义重大,是新生儿死亡病例中必不可
少的检查项目。
11、单选下面情况,尸检部门可以拒绝或不受理尸检的是()
A.委托尸检手续不齐全
B.家属或律师不认可尸检的术式、器官的取留
C.怀疑或确为烈性传染病死亡病例
D.死亡超过48小时未经冷冻,或冷冻超过7天
E.上述几项均包括
本题答案:E
12、单选有关急性心肌梗死对心脏病变的形态学描述,正确的是()
A.急性心肌梗死发作至患者死亡半小时肉眼就可辨认出心肌梗死病变
B.急性心肌梗死发作至患者死亡1小时肉眼可辨认出病变
C.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需1〜2小时,肉眼才可辨认出病变
D.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需3〜5小时,肉眼可辨认出病变
E.急性心肌梗死发作至患者死亡需要超过6小时,肉眼才可辨认病变
本题答案:E
本题解析:心肌梗死多属于贫血性梗死,心肌梗死的形态学变化是一个动态的演
变过程。一般梗死在6小时后肉眼才能辨认,梗死灶苍白,8〜9小时后呈土黄
色。
13、单选根据相关规定,有关尸检受理事宜,下面不正确的是()
A.尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检
B.需要有死者家属或代理人签字确认,同意尸检机构对死者进行尸检
C.尸检部门可以是医院病理科
D.尸检部门可以是医学院校病理教研室
E.疑为或确为烈性传染病死亡病例,当地最高尸检机构无论是否具备条件,必须
进行尸检
本题答案:E
本题解析:《临床技术操作规范》病理学分册规定:疑为或确为烈性传染病死亡
病例,尸检方不具备相应尸检设施条件者,可不受理尸检。
14、单选尸检时肉眼见脾被膜明显皱缩、体积变小,重量减轻;脑组织
色苍白。显微镜下脾窦内含血量明显减少,部分肺泡腔内有少量水肿液,
肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死,部分近端肾小管上皮细胞也呈
现凝固性坏死改变,上述病变提示()
A.脾功能亢进
B.肝硬化
C.脑膜炎
D.溶血性疾病
E.失血性休克
本题答案:E
本题解析:脾具有储备血液的功能,失血时脾内储备的血液释放以保证重要器官
供血,因此脾脏表现为体积变小,被膜皱缩,显微镜下脾窦内含血量明显减少。
失血加重,各器官可表现为血供给不足,因此脑组织色苍白。血供给不足、乏氧
加重引起休克,病理上表现为休克肺(肺水肿),休克肾(肾小管上皮细胞坏死)
和休克肝(肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死),因此本例最有可能是失血
性休克。
15、单选尸检时肺未见有明显急性淤血水肿,但肝脏、肾脏、脾脏和胃
肠道淤血,此种情况常提示患者可能是()
A.过度输液造成器官淤血
B.左心衰竭导致体循环淤血
C.右心衰竭导致体循环淤血
D.过敏
E.肾衰竭
本题答案:C
16、单选尸检时有关出血性胰腺炎的判断,下列正确的是()
A.见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎
B.只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎
C.由于胰腺在腹腔内较深处,外伤不会造成胰腺出血
D.胰腺组织中大片出血坏死,其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润,才能
诊断出血性胰腺炎
E.胰腺出血都是生前现象,死亡后不会有胰腺出血
本题答案:D
本题解析:人死后因胰腺内含有多量的酶,可释放引起胰腺出血现象。因此尸检
时肉眼和显微镜下见胰腺出血时需要鉴别是生前还是死后现象,除了出血以外,
显微镜下确定在胰腺出血或坏死组织周围见到炎细胞浸润,才能诊断为急性出血
坏死性胰腺炎。
17、单选尸检时脑组织取材的正确方法是()
A.不必固定就可直接取材
B.先切成几大块固定,几天后取材
C.必须先充分固定,再取材
D.可先稍加固定,切成几大块后再充分固定,几天后取材
E.以上均可
本题答案:C
18、单选尸检操作不正确的是()
A.常规需取出、留存全部内脏器官,包括脑组织
B.需仔细进行尸体的体表检查,包括发育、营养状况等
C.胸、腹壁切皮方法可以是〃丁”字切开或直线切开
D.只需取出和留存临床认为有病变的器官
E.胸、腹壁切皮可以根据需要进行
本题答案:D
病理学主治医师:尸体解剖检查必看题库知识点
1、单选尸检时肉眼见脾被膜明显皱缩、体积变小,重量减轻;脑组织
色苍白。显微镜下脾窦内含血量明显减少,部分肺泡腔内有少量水肿液,
肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死,部分近端肾小管上皮细胞也呈
现凝固性坏死改变,上述病变提示()
A.脾功能亢进
B.肝硬化
C.脑膜炎
D.溶血性疾病
E.失血性休克
本题答案:E
本题解析:脾具有储备血液的功能,失血时脾内储备的血液释放以保证重要器官
供血,因此脾脏表现为体积变小,被膜皱缩,显微镜下脾窦内含血量明显减少。
失血加重,各器官可表现为血供给不足,因此脑组织色苍白。血供给不足、乏氧
加重引起休克,病理上表现为休克肺(肺水肿),休克肾(肾小管上皮细胞坏死)
和休克肝(肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死),因此本例最有可能是失血
性休克。
2、单选有关尸检的申请和委托,下面不正确的是()
A.相关医院具有申请和委托权
B.卫生行政部门具有委托权
C.死者家属没有申请和委托权
D.死者的代理律师具有申请和委托权
E.司法机关具有申请和委托权
本题答案:C
3、单选尸检时,能明确死者生前有过敏反应的形态学依据是()
A.胃黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞
B.小肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞
C.大肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞
D.气管、喉黏膜固有层和黏膜下层见嗜酸性粒细胞,肥大细胞染色未见细胞脱颗
粒
E.喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞,肥大细胞染色有明显肥大细胞
脱颗粒
本题答案:E
本题解析:通常情况下胃肠道黏膜和黏膜下层可见少量嗜酸性粒细胞,气管、喉
黏膜和黏膜下层无明显嗜酸性粒细胞浸润。过敏的机制是致敏靶细胞脱颗粒、释
放和合成生物活性物质引起一系列机体反应。
4、单选尸检中,在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道,即挤压胆囊,
观察胆道是否畅通,该项检查在如下哪种情况死亡的病例中必不可少、
是有意义的检查项目O
A.青壮年猝死
B.长期慢性肝脏疾病死亡者
C.胆囊结石和慢性胆囊炎死亡者
D.怀疑胆心综合征死亡者
E.新生儿黄疸死亡者
本题答案:E
本题解析:尸检时,在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道,即挤压胆囊观察胆
道是否畅通,称为胆道通畅实验,主要目的是检查胆道发育情况,是否有先天性
胆道闭锁,所以对明确新生儿黄疸死亡者意义重大,是新生儿死亡病例中必不可
少的检查项目。
5、单选有关急性心肌梗死对心脏病变的形态学描述,正确的是()
A.急性心肌梗死发作至患者死亡半小时肉眼就可辨认出心肌梗死病变
B.急性心肌梗死发作至患者死亡1小时肉眼可辨认出病变
C.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需1〜2小时,肉眼才可辨认出病变
D.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需3~5小时,肉眼可辨认出病变
E.急性心肌梗死发作至患者死亡需要超过6小时,肉眼才可辨认病变
本题答案:E
本题解析:心肌梗死多属于贫血性梗死,心肌梗死的形态学变化是一个动态的演
变过程。一般梗死在6小时后肉眼才能辨认,梗死灶苍白,8〜9小时后呈土黄
色。
6、单选根据相关规定,有关尸检受理事宜,下面不正确的是()
A.尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检
B.需要有死者家属或代理人签字确认,同意尸检机构对死者进行尸检
C.尸检部门可以是医院病理科
D.尸检部门可以是医学院校病理教研室
E.疑为或确为烈性传染病死亡病例,当地最高尸检机构无论是否具备条件,必须
进行尸检
本题答案:E
本题解析:《临床技术操作规范》病理学分册规定:疑为或确为烈性传染病死亡
病例,尸检方不具备相应尸检设施条件者,可不受理尸检。
7、单选尸检主检人员是受过尸检训练,具有中级以上专业职称的()
A.病理学医师和病理学教师
B.病理学医师、教师和病理学技师
C.病理学医师、教师和外科医师
D.病理学医师、教师和检验科医师
E.必须是法医医师
本题答案:A
8、单选尸检操作不正确的是()
A.常规需取出、留存全部内脏器官,包括脑组织
B.需仔细进行尸体的体表检查,包括发育、营养状况等
C.胸、腹壁切皮方法可以是"丁''字切开或直线切开
D.只需取出和留存临床认为有病变的器官
E.胸、腹壁切皮可以根据需要进行
本题答案:D
9、单选尸检的肉眼观察包括()
A.体表检查
B.胸、腹腔有无积液,积液的性状
C.各脏器的大小、形态、重量
D.各脏器的表面和切面颜色等
E.上述各项均包括
本题答案:E
10、单标选择题对于尸检的意义和功能,下面描述不正确的是()
A.通过尸检能明确诊断,查明死因
B.协助临床总结经验
C.因为是整个尸体检验,故所有病例均能查到明确死因
D.发现某种传染病
E.确诊某种传染病
本题答案:C
本题解析:《临床技术操作规范》病理学分册中明确指出:尸检病理学诊断报告
书可提供死者所患的主要疾病和死因,难以作出明确结论时,可仅提交病变描述
性尸检报告。
11、单选尸检时肺未见有明显急性淤血水肿,但肝脏、肾脏、脾脏和胃
肠道淤血,此种情况常提示患者可能是()
A.过度输液造成器官淤血
B.左心衰竭导致体循环淤血
C.右心衰竭导致体循环淤血
D.过敏
E.肾衰竭
本题答案:C
12、单选对于尸检前的准备工作,不正确的是()
A.需医院提供所有病历,供主检人参考
B.不必提供病历,因病历会误导主检人的判断能力
C.委托尸检等手续完整
D.必要时主检人可以请法医参与尸检
E.有必要告知医院及家属尸检的局限性
本题答案:B
13、单选尸检时见多个器官表面有数个点状出血或小片状出血,特别是
心脏、胸腺和大动脉表面,显微镜下肝脏和肾脏未见到明显病变。临床
病史中,死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征。提示最有可
能的诊断是()
A.细菌感染
B.DIC
C.病毒感染
D.窒息、乏氧
E.重金属中毒
本题答案:D
本题解析:临床病史死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征,可暂时不
考虑细菌或病毒感染。重金属中毒影响的靶器官主要为肾脏或肝脏,而本病例中
显微镜下肝脏、肾脏未见有明显病变。DIC可以引起各器官广泛性出血,一般而
言DIC出血呈弥漫片状。窒息引起的乏氧可表现为多个内脏浆膜面的点状或小片
出血。
14、单选尸检时脑组织取材的正确方法是()
A.不必固定就可直接取材
B.先切成几大块固定,几天后取材
C.必须先充分固定,再取材
D.可先稍加固定,切成几大块后再充分固定,几天后取材
E.以上均可
本题答案:C
15、单选尸检时有关出血性胰腺炎的判断,下列正确的是()
A.见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎
B.只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎
C.由于胰腺在腹腔内较深处,外伤不会造成胰腺出血
D.胰腺组织中大片出血坏死,其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润,才能
诊断出血性胰腺炎
E.胰腺出血都是生前现象,死亡后不会有胰腺出血
本题答案:D
本题解析:人死后因胰腺内含有多量的酶,可释放引起胰腺出血现象。因此尸检
时肉眼和显微镜下见胰腺出血时需要鉴别是生前还是死后现象,除了出血以外,
显微镜下确定在胰腺出血或坏死组织周围见到炎细胞浸润,才能诊断为急性出血
坏死性胰腺炎。
16、单选尸检档案资料管理内容应包括()
A.文字报告等资料的妥善保管
B.石蜡包埋块和组织切片的妥善保存
C.切片的会诊登记本
D.原始切片的借阅登记本
E.以上各项均包括
本题答案:E
17、单选关于尸检报告书的签发,正确的是()
A.不必进行小结和讨论,只需明确死因
B.直接发给死者家属
C.必须打字,不得手写
D.需发给委托尸检方
E.直接发给律师
本题答案:D
18、单选下面情况,尸检部门可以拒绝或不受理尸检的是()
A.委托尸检手续不齐全
B.家属或律师不认可尸检的术式、器官的取留
C.怀疑或确为烈性传染病死亡病例
D.死亡超过48小时未经冷冻,或冷冻超过7天
E.上述几项均包括
本题答案:E
病理学主治医师:尸体解剖检查测试题
1、单选尸检时肺未见有明显急性淤血水肿,但肝脏、肾脏、脾脏和胃
肠道淤血,此种情况常提示患者可能是()
A.过度输液造成器官淤血
B.左心衰竭导致体循环淤血
C.右心衰竭导致体循环淤血
D.过敏
E.肾衰竭
本题答案:C
2、单症尸检时见多个器官表面有数个点状出血或小片状出血,特别是
心脏、胸腺和大动脉表面,显微镜下肝脏和肾脏未见到明显病变。临床
病史中,死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征。提示最有可
能的诊断是()
A.细菌感染
B.DIC
C.病毒感染
D.窒息、乏氧
E.重金属中毒
本题答案:D
本题解析:临床病史死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征,可暂时不
考虑细菌或病毒感染。重金属中毒影响的靶器官主要为肾脏或肝脏,而本病例中
显微镜下肝脏、肾脏未见有明显病变。DIC可以引起各器官广泛性出血,一般而
言DIC出血呈弥漫片状。窒息引起的乏氧可表现为多个内脏浆膜面的点状或小片
出血。
3、单选尸检的肉眼观察包括()
A.体表检查
B.胸、腹腔有无积液,积液的性状
C.各脏器的大小、形态、重量
D.各脏器的表面和切面颜色等
E.上述各项均包括
本题答案:E
4、单选下面情况,尸检部门可以拒绝或不受理尸检的是()
A.委托尸检手续不齐全
B.家属或律师不认可尸检的术式、器官的取留
C.怀疑或确为烈性传染病死亡病例
D.死亡超过48小时未经冷冻,或冷冻超过7天
E.上述几项均包括
本题答案:E
5、单选对于尸检的意义和功能,下面描述不正确的是()
A.通过尸检能明确诊断,查明死因
B.协助临床总结经验
C.因为是整个尸体检验,故所有病例均能查到明确死因
D.发现某种传染病
E.确诊某种传染病
本题答案:C
本题解析:《临床技术操作规范》病理学分册中明确指出:尸检病理学诊断报告
书可提供死者所患的主要疾病和死因,难以作出明确结论时,可仅提交病变描述
性尸检报告。
6、单选对于尸检前的准备工作,不正确的是()
A.需医院提供所有病历,供主检人参考
B.不必提供病历,因病历会误导主检人的判断能力
C.委托尸检等手续完整
D.必要时主检人可以请法医参与尸检
E.有必要告知医院及家属尸检的局限性
本题答案:B
7、单选关于尸检报告书的签发,正确的是()
A.不必进行小结和讨论,只需明确死因
B.直接发给死者家属
C.必须打字,不得手写
D.需发给委托尸检方
E.直接发给律师
本题答案:D
8、单选尸检档案资料管理内容应包括()
A.文字报告等资料的妥善保管
B.石蜡包埋块和组织切片的妥善保存
C.切片的会诊登记本
D.原始切片的借阅登记本
E.以上各项均包括
本题答案:E
9、单选根据相关规定,有关尸检受理事宜,下面不正确的是()
A.尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检
B.需要有死者家属或代理人签字确认,同意尸检机构对死者进行尸检
C.尸检部门可以是医院病理科
D.尸检部门可以是医学院校病理教研室
E.疑为或确为烈性传染病死亡病例,当地最高尸检机构无论是否具备条件,必须
进行尸检
本题答案:E
本题解析:《临床技术操作规范》病理学分册规定:疑为或确为烈性传染病死亡
病例,尸检方不具备相应尸检设施条件者,可不受理尸检。
10、单选有关急性心肌梗死对心脏病变的形态学描述,正确的是()
A.急性心肌梗死发作至患者死亡半小时肉眼就可辨认出心肌梗死病变
B.急性心肌梗死发作至患者死亡1小时肉眼可辨认出病变
C.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需1〜2小时,肉眼才可辨认出病变
D.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需3~5小时,肉眼可辨认出病变
E.急性心肌梗死发作至患者死亡需要超过6小时,肉眼才可辨认病变
本题答案:E
本题解析:心肌梗死多属于贫血性梗死,心肌梗死的形态学变化是一个动态的演
变过程。一般梗死在6小时后肉眼才能辨认,梗死灶苍白,8〜9小时后呈土黄
色。
11、单选尸检时肉眼见脾被膜明显皱缩、体积变小,重量减轻;脑组织
色苍白。显微镜下脾窦内含血量明显减少,部分肺泡腔内有少量水肿液,
肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死,部分近端肾小管上皮细胞也呈
现凝固性坏死改变,上述病变提示()
A.脾功能亢进
B.肝硬化
C.脑膜炎
D.溶血性疾病
E.失血性休克
本题答案:E
本题解析:脾具有储备血液的功能,失血时脾内储备的血液释放以保证重要器官
供血,因此脾脏表现为体积变小,被膜皱缩,显微镜下脾窦内含血量明显减少。
失血加重,各器官可表现为血供给不足,因此脑组织色苍白。血供给不足、乏氧
加重引起休克,病理上表现为休克肺(肺水肿),休克肾(肾小管上皮细胞坏死)
和休克肝(肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死),因此本例最有可能是失血
性休克。
12、单选有关尸检的申请和委托,下面不正确的是()
A.相关医院具有申请和委托权
B.卫生行政部门具有委托权
C.死者家属没有申请和委托权
D.死者的代理律师具有申请和委托权
E.司法机关具有申请和委托权
本题答案:C
13、单选尸检主检人员是受过尸检训练,具有中级以上专业职称的()
A.病理学医师和病理学教师
B.病理学医师、教师和病理学技师
C.病理学医师、教师和外科医师
D.病理学医师、教师和检验科医师
E.必须是法医医师
本题答案:A
14、单选尸检时,能明确死者生前有过敏反应的形态学依据是()
A.胃黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞
B.小肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞
C.大肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞
D.气管、喉黏膜固有层和黏膜下层见嗜酸性粒细胞,肥大细胞染色未见细胞脱颗
粒
E.喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞,肥大细胞染色有明显肥大细胞
脱颗粒
本题答案:E
本题解析:通常情况下胃肠道黏膜和黏膜下层可见少量嗜酸性粒细胞,气管、喉
黏膜和黏膜下层无明显嗜酸性粒细胞浸润。过敏的机制是致敏靶细胞脱颗粒、释
放和合成生物活性物质引起一系列机体反应。
15、单选尸检中,在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道,即挤压胆囊,
观察胆道是否畅通,该项检查在如下哪种情况死亡的病例中必不可少、
是有意义的检查项目O
A.青壮年猝死
B.长期慢性肝脏疾病死亡者
C.胆囊结石和慢性胆囊炎死亡者
D.怀疑胆心综合征死亡者
E.新生儿黄疸死亡者
本题答案:E
本题解析:尸检时,在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道,即挤压胆囊观察胆
道是否畅通,称为胆道通畅实验,主要目的是检查胆道发育情况,是否有先天性
胆道闭锁,所以对明确新生儿黄疸死亡者意义重大,是新生儿死亡病例中必不可
少的检查项目。
16、单选尸检时有关出血性胰腺炎的判断,下列正确的是()
A.见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎
B.只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎
C.由于胰腺在腹腔内较深处,外伤不会造成胰腺出血
D.胰腺组织中大片出血坏死,其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润,才能
诊断出血性胰腺炎
E.胰腺出血都是生前现象,死亡后不会有胰腺出血
本题答案:D
本题解析:人死后因胰腺内含有多量的酶,可释放引起胰腺出血现象。因此尸检
时肉眼和显微镜下见胰腺出血时需要鉴别是生前还是死后现象,除了出血以外,
显微镜下确定在胰腺出血或坏死组织周围见到炎细胞浸润,才能诊断为急性出血
坏死性胰腺炎。
17、单选尸检时脑组织取材的正确方法是()
A.不必固定就可直接取材
B.先切成几大块固定,几天后取材
C.必须先充分固定,再取材
D.可先稍加固定,切成几大块后再充分固定,几天后取材
E.以上均可
本题答案:C
18、单选尸检操作不正确的是()
A.常规需取出、留存全部内脏器官,包括脑组织
B.需仔细进行尸体的体表检查,包括发育、营养状况等
C.胸、腹壁切皮方法可以是〃丁''字切开或直线切开
D.只需取出和留存临床认为有病变的器官
E.胸、腹壁切皮可以根据需要进行
本题答案:D
病理学主治医师:尸体解剖检查
1、单选尸检主检人员是受过尸检训练,具有中级以上专业职称的()
A.病理学医师和病理学教师
B.病理学医师、教师和病理学技师
C.病理学医师、教师和外科医师
D.病理学医师、教师和检验科医师
E.必须是法医医师
本题答案:A
2、单选尸检时见多个器官表面有数个点状出血或小片状出血,特别是
心脏、胸腺和大动脉表面,显微镜下肝脏和肾脏未见到明显病变。临床
病史中,死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征。提示最有可
能的诊断是()
A.细菌感染
B.DIC
C.病毒感染
D.窒息、乏氧
E.重金属中毒
本题答案:D
本题解析:临床病史死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征,可暂时不
考虑
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