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文档简介

医院护理感染管理工作计划医院感染管理工作计划在过去的1至10月份,医院感染管理工作取得了显著成效:一、深化院感质量管理,确保安全生产遵循医院“安全生产”与“质量管理”的核心要求,我们进一步完善了感染质量控制与评价体系,细化了综合目标考核标准。通过定期的督查反馈,我们全面审视并优化了医院感染预防与控制的各个环节,严格排查潜在风险,确保重点部门如手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等的管理达到高标准。同时,针对高风险环节,我们制定了针对性的防治措施,并由院感科进行常规督导,以防止院内感染的爆发。二、强化传染病院感防控,应对公共卫生挑战在手足口病和甲型H1N1流感流行期间,我们加强了对预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门诊等关键区域的管理,严格执行感染控制要求。通过加大对医务人员的培训力度,确保他们掌握传染病的防治知识和自我防护技能,我们有效避免了院内交叉感染,并与相关部门紧密合作,共同构建了坚固的疫情防控防线。三、病例回顾性调查,精准分析院感数据通过对1至9月份出院的2015例病例进行全面回顾性调查,我们发现医院感染率为1.04%,例次感染率为1.09%。内二科、骨伤科、外科、内一科的感染发生率分别为2.05%、1.09%、0.51%和0.24%。感染高发部位包括下呼吸道、上呼吸道、泌尿道和胃肠道,而清洁手术切口感染率为0%。神经系统疾病、内分泌疾病、循环系统疾病、泌尿生殖系统疾病和肌肉骨骼系统疾病是感染高发的病种。调查还揭示了糖尿病、慢性病和高龄是院感的主要风险因素。四、环境卫生学与消毒灭菌监测,确保消毒效果为了规范消毒灭菌工作,我们加强了对全院各科室的消毒灭菌效果监测,特别是对高风险区域如手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等的环境卫生学和手卫生监测。全年共采集样本358份,包括空气、物体表面、医护人员手、消毒液、消毒物品、无菌物品和高压消毒灭菌效果等,合格率达到100%。市疾控中心的监测结果同样显示合格率为100%。五、抗生素管理,促进合理用药我们依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,并加强了对临床科室的督查。每月,我们向全院通报抗生素使用情况,包括使用率、二联及以上使用率和菌检率,并每季度分析细菌分离率和耐药情况,为临床医生提供用药参考。六、医疗废物管理,防范感染风险我们不断完善医疗废物管理制度,明确职责,加强日常督查,确保医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送等环节的规范管理,防止感染暴发。七、院感培训与考核,提升全员意识我们组织了9次医院感染知识培训,覆盖全院医务人员及工勤人员,共计246人次。培训内容包括院感基础知识、手足口病消毒隔离知识、职业防护及消毒隔离知识、甲型H1N1流感院感控制等。对新上岗的5位医护人员进行了培训考核,确保他们合格上岗。八、前瞻性调查与漏报率调查,确保数据准确我们进行了全院现病例的横断面调查,确保接受调查率达到100%,现患率为0,无院感漏报。对归档病例的漏报率调查也显示漏报率为0。九、消毒药械与一次性医疗用品管理,确保使用安全我们定期对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品进行抽查,全年共抽查4次,确保所有证件齐全,合格率达到100%。展望未来,我们的医院感染管理工作将继续坚持预防为主的方针,加强教育培训,落实消毒隔离制度,加强院感监测,严格医疗废物管理,以提高医疗护理质量,保障病人安全。我们计划每月组织科室培训,全年组织院感知识讲课,对新职工进行岗前培训,对卫生员进行职业防护知识培训,并派遣院感专职人员参加继续教育培训班,以不断提

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