【2019年热度】密云县某卫健系统招聘专业技术人员【中医师医师】考试模拟题附参考答案和解析卷3【近5年高频总结】

第2页，共2页得分批卷人单位：单位：准考证号：姓名：考生注意，本套试卷满分100分[注意事项]1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡，所有试题均须在专用答题卡上作答，在试卷或草稿纸上作答不得分。2.答题时请认真阅读试题，对准题号作答。下载提示：本试卷完全由本知识店铺用6天时间将近年来试卷整理成题库而成，请个人尊重劳动成果和版权。一、判断题:本类题共11小题，每小题2分，共22分。1.黑睛呈现点状、树枝状、地图状等病变者，可用糖皮质激素。||题目来自：中医眼科学(是非判断题)2.直肠前突综合征治疗强调三多(多粗粮、多饮水、多活动)。||题目来自：中医肛肠病学(是非判断题)3.在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但应避免对患者产生不利后果。||题目来自：医疗法规基本知识4.小剂量碘剂可抑制甲状腺素释放，用于甲亢的内科治疗。||题目来自：药理学(是非判断题)5.甲状腺功能亢进症常同时有其他内分泌腺瘤。||题目来自：西医常见疾病诊疗知识(是非判断题)6.对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是咳嗽、胸痛。||题目来自：西医常见疾病诊疗知识(是非判断题)7.胆一酶分离现象常见于急性重症肝炎。||题目来自：临床诊断及理化检查(是非判断题)8.肾上腺素可升高血压，因而能纠正氯丙嗪引起的血压降低。||题目来自：药理学(是非判断题)9.急性心肌梗塞早期应应用洋地黄制剂治疗。||题目来自：西医常见疾病诊疗知识(是非判断题)10.首先提出新感温病的医家是明代医家汪石山。||题目来自：温病学(是非判断题)11.流痰溃后不易收口，而流注溃后易于收口。||题目来自：中医外科学(是非判断题)二、简答题:本类题共4小题，每小题4分，共16分。1.简单说明治疗有头疽的中医外治疗法。||题目来自：中医外科学(简答题)2.踝产节扭伤的临床诊断和推拿手法如何||题目来自：中医临床基本技能操作(简答题)3.舌苔滑腻厚如积粉，舌质紫绛多见于何种温病，其病机是什么||题目来自：温病学(简答题1)4.简述温毒类温病毒盛肺胃证治方药。||题目来自：温病学(简答题2)三、填空题:本类题共4小题，每小题4分，共16分。1.断肢(指)再植术的局部血循环观察，可观察针刺指端渗血情况；减少或不出血可能为____，如渗血较多，为紫色，多因____。||题目来自：中医骨伤科学(填空题)2.三大营养物质以_________、_________和_________的形成在体内合成和储存。||题目来自：西医常见疾病诊疗知识(填空题)3.主治医师首次查房记录应于患者入院_______小时内完成，日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定。||题目来自：中医、中西结合病历书写规范(填空题)4.少阳病的性质是____，其主要治法是____。||题目来自：伤寒论(填空题)四、病例分析题:本类题共4小题，每小题4分，共16分。1.何谓别络||题目来自：中医基础理论(案例分析题)2.患儿，男，2岁。腹泻2日。患儿于2日前起病，腹痛，腹泻，大便黄色稀水便，夹少许黏冻，气味秽臭，量较多，日行78次，轻度发热，口渴，便时哭闹，肛门灼热发红，食少，恶心未吐，小便短黄。曾用思密达等药治之，疗效不显。查体：T38℃，神烦，体倦，口唇干红，舌红，苔黄腻，指纹紫滞。心肺(-)，腹软，无明显压痛，无明显脱水征，肝脾不肿大。大便常规检查：白细胞少许，红细胞：01／HP。||题目来自：中医儿科学(案例分析题)3.患者，女性，39岁。胁痛2日。

患者平素情绪不畅，2日前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作。体格检查：T37．1℃，R18次／min，BP120／82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。肝脾肋下可扪及，肝肿大并有压痛、叩击痛。双下肢无水肿。舌苔薄白，脉弦。血常规：WBC5．0×10／L，N0．80，L0．71。肝功能：TBL62μmol／L，ALT52U／L，AST47U／L。||题目来自：中医内科学(案例分析题)4.患者，男性，24岁，2003年7月20日就诊。身热，乏力，胸闷欲呕3日，身目发黄1日。患者3日前出席朋友宴会，饮酒颇多，途中适逢大雨，是夜即发热(T：38℃)，无汗，胸闷，四肢酸楚，倦怠乏力，不思饮食，恶心欲呕，尿黄赤。今见身目发黄而就医，现在症：身热，口渴喜冷饮，饮不多，胸闷腹胀，恶心欲呕，肢酸乏力，尿黄赤。查：精神疲倦，咽红，扁桃体不肿，巩膜及皮肤中度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，舌红，苔黄腻，脉弦数。||题目来自：温病学(案例分析题)五、X型题（多项选择题）:本类题共10小题，每小题3分，共30分。多项选择题由一个题干和五个备选项组成。题干在前，备选项在后。每道题备选项中至少有两个正确答案，考生应从备选项中选出正确答案，并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选、错选或不选均不得分。1.消积又兼行气的药物有()||题目来自：中药学(多项选择题1)A．枳实

B．莱菔子

C．槟榔

D．山楂

E．青皮2.桂枝附子汤证、自术附子汤证、甘草附子汤证在病机方面的共同特点是()||题目来自：金匮要略(多项选择题)A．风湿袭击

B．表气已虚

C．表阳已虚

D．表里阳虚

E．里阳已虚3.有机磷酸酯中毒的表现有||题目来自：药理学(多项选择题)A．瞳孔缩小

B．腺体分泌增加

C．支气管痉挛

D．肌束颤动

E．平滑肌收缩4.与遗尿关系最为密切的脏器是()||题目来自：中医儿科学(多项选择题)A．肾

B．脾

C．膀胱

D．三焦

E．肺5.耳与脏腑的关系密切，五脏中在生理功能上与耳有联系的脏器为()||题目来自：针灸学(多项选择题)A．心

B．肝

C．脾

D．肺

E．肾6.血栓外痔可选用下列哪些方法治疗||题目来自：中医肛肠病学(多项选择题)A．注射疗法

B．外敷法

C．剥离术

D．结扎疗法

E．插药疗法7.以下哪些瘿病在中药治疗无效时应该考虑手术治疗()||题目来自：中医外科学(多项选择题)A．气瘿

B．肉瘿

C．瘿痈

D．石瘿

E．瘿瘤8.腐苔的辨苔要点是()||题目来自：中医诊断学(多项选择题)A．颗粒疏松

B．刮之不脱

C．揩之可去

D．形如豆腐渣

E．油腻黏液9.清代叶天士对温病学的主要贡献是()||题目来自：温病学(多项选择题)A．创卫气营血辨证论治体系

B．发展丰富了温病学诊法

C．制定温病各阶段治疗大法

D．《临证指南医案》具有较高的实用价值

E．编著《温热经纬》是学术价值很高的文献10.失代偿期肝硬化门静脉高压的表现包括||题目来自：西医常见疾病诊疗知识(多项选择题)A．腹水

B．静脉侧支循环的建立与开放

C．脾大及功能亢进

D．男性乳房发育

E．以上都不是

【答案】一、判断题:本类题共11小题，每小题2分，共22分。1.[本题解析]错[本题答案]错2.[本题解析]对[本题答案]对3.[本题解析]对[本题答案]对4.[本题解析]错[本题答案]错5.[本题解析]对[本题答案]对6.[本题解析]错[本题答案]错7.[本题解析]对[本题答案]对8.[本题解析]错[本题答案]错9.[本题解析]错[本题答案]错10.[本题解析]对[本题答案]对11.[本题解析]对[本题答案]对二、简答题:本类题共4小题，每小题4分，共16分。1.[本题解析][本题答案]外用膏药时需注意①疮疡属性有阴阳，药物性质有寒热，膏药配方不同，有寒热之差异。太乙膏性偏寒凉，适应于阳证疮疡。阳和解凝膏性偏温热，适用于阴性肿疡。②局部皮肤过敏，形成膏药风，表现皮肤焮红或丘疹，或水疱，瘙痒异常。③溃疡脓水过多，而膏药不能吸收脓水，浸渍疮口，闭塞毒气，浸淫皮肤，引起湿疹，可改用油膏外敷。④溃疡生肌收口时，膏药不可去之过早，以免不慎受伤，再次感染，复致溃烂，或疮面形成红色瘢痕，有损美观。2.[本题解析][本题答案](1)望舌的体位和伸舌姿势望舌时，医者姿势可略高于患者，以便俯视口舌部位。患者可以采用坐位或仰卧位，面向自然光线，头略扬起，自然地将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。

(2)诊舌的方法望舌的顺序是先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根部。先看舌质，再看舌苔，再根据舌质、舌苔的基本特征，分项察看。望舌质，主要观察舌质的颜色、光泽、形状及动态等察舌苔，重点观察舌苔的有无、色泽、质地及分布状态等。在望舌过程中，既要迅速敏捷，又要全面准确，尽量减少患者伸舌的时间，以免口舌疲劳。若一次望舌判断不准，可让病人休息片刻后，再重新望舌。根据临床需要，还可察看舌下静脉。

除了通过望诊了解舌象特征之外，为了使诊断更加准确，必要时还应配合其他诊察方法。如刮舌验苔的方法进行舌诊，刮舌可用消毒压舌板的边缘，以适中的力量，在舌面上由舌根向舌尖刮三五次。如需揩舌，可用消毒纱布卷在食指上，蘸少许清洁水在舌面上揩抹数次。这两种方法可用于鉴别舌苔有根无根，以及是否属于染苔。

此外，还可以询问舌上味觉的情况，舌体是否有疼痛、麻木、灼辣等异常感觉，舌体运动是否灵活等，以协助诊断。3.[本题解析][本题答案]豁痰开窍常配合祛湿法。4.[本题解析][本题答案]证候寒热往来，寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚腻浊如积粉，脉缓。

治法疏利透达膜原湿浊。

方药雷氏宣透膜原法厚朴(姜制)、槟榔、草果仁、黄芩(酒炒)、粉甘草、藿香叶、半夏(姜制)、生姜。三、填空题:本类题共4小题，每小题4分，共16分。1.[本题解析][本题答案]头顶｜足跟2.[本题解析][本题答案]过食油腻饮酒3.[本题解析][本题答案]淡绿色｜白色4.[本题解析][本题答案]少阴阳衰阴寒内盛四、病例分析题:本类题共4小题，每小题4分，共16分。1.[本题解析][本题答案]人体之气的充足与否有赖于全身各个脏腑的综合协调作用，其中与肾、脾胃和肺的生理功能尤为密切相关。

(1)肾为生气之根肾藏先天之精，并受后天之精的充养先天之精是肾精的主体成分，先天之精所化生的先天之气(即元气)，是人体之气的根本，因而肾藏精的生理功能对于气的生成至关重要。

(2)脾胃为生气之源脾主运化，胃主受纳，共同完成对饮食水谷的消化吸收。脾气升清，将水谷之精上输心肺，化为气、血与津液。而且，水谷之精化生的血与津液，皆可化气以布散全身脏腑经脉，成为人体之气的主要来源，所以称脾胃为生气之源。

(3)肺为生气之主肺主气，主司宗气的生成，在气的生成过程中占有重要地位。一方面，肺主呼吸之气，通过吸清呼浊的呼吸功能，将自然界的清气源源不断地吸入人体内，同时不断地呼出浊气，保证了体内之气的生成及代谢。另一方面，肺将吸入的清气与脾气上输水谷精微所化生的水谷之气二者结合起来，生成宗气。宗气积于胸中，上走息道以行呼吸，贯注心脉以行血气，下蓄丹田以资元气。2.[本题解析][本题答案]精神较差，舌质淡，苔白腻为脾气虚弱之征。

治法健脾益气，化湿止泻。

主方参苓白术散(或七味白术散)加减。

用药党参、苍术、白术、茯苓、葛根、扁豆、藿香、木香、炮姜、焦山楂、焦神曲。3.[本题解析][本题答案]中医诊断遗精。

证型君相火旺。

辨证分析年轻气盛，心火偏盛，心火内动，神不守舍，故寐少梦多，心中烦热。火扰精室，故梦则遗精。寐少神乏，故精神不振，体倦乏力。精不养神而上奉于脑，故头晕目眩。心主神明，心火旺则火耗心血，故心悸，健忘。心火下移热于小肠，故小便短赤。心主血脉，开窍于舌，心火旺，则舌质红。口苦，苔薄黄，脉弦数，均为火旺之征。

治法清心泄肝。

主方黄连清心饮合三才封髓丹加减。

用药生地、黄连、黄柏、当归、天冬、知母、酸枣仁、茯神、远志、党参、莲子肉、甘草。4.[本题解析][本题答案]胃阴伤则咽喉干燥。故是证为肺胃阴伤之证。

治法滋养肺胃阴津，清涤余邪。

主方沙参麦冬汤。

用药南沙参、玉竹、炙甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、花粉。五、X型题（多项选择题）:本类题共10小题，每小题3分，共30分。多项