专升本内科考试题（含参考答案）

专升本内科考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A、FEV1占预计值百分比B、FVC占预计值百分比C、RV/TL(残总比)D、MVV占预计值百分比E、FEV1/FVC(一秒率)正确答案：A2、30岁，男性，因发热右侧胸痛咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音正确答案：B3、溃疡性结肠炎的病变大多位于A、空肠B、全结肠C、直肠、乙状结肠D、回盲部E、末段回肠正确答案：C4、女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。病人可诊断A、2型糖尿病B、肾性糖尿C、类固醇性糖尿病D、食后糖尿E、1型糖尿病正确答案：A5、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是A、2.0～3.0cm²B、0.5～1.0cm²C、6.5～7.5cm²D、4.0～6.0cm²E、8.0～9.0cm²正确答案：D6、女，25岁。低热，腹痛1个月，尿少，腹围增加1周。查体腹部弥漫压痛（+），呈揉面感，移动性浊音阳性。如考虑腹腔结核感染，对于确诊最有意义的是A、腹部X线平片B、腹水结核杆菌培养C、腹部B型超声检查D、胸腹部CTE、PPD试验正确答案：B7、关于急性肾炎的治疗，错误的是A、需应用抗生素控制感染B、有时需急诊透析治疗C、应低盐饮食D、一般有自愈倾向可不治疗E、应常规应用糖皮质激素治疗正确答案：A8、男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是A、静脉肾盂造影B、ECTC、CTD、同位素肾图E、B超正确答案：E9、发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于A、支原体肺炎B、慢性支气管炎急性发作期C、支气管扩张症D、肺炎链球菌肺炎E、支气管哮喘正确答案：E10、男，45岁。疲乏贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年，査体：睑结膜略苍白，腹软。可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性，血Plt50×l0⁹/L。血小板减少最可能的原因是A、脾功能亢进B、骨髓抑制C、营养不足D、出血E、溶血正确答案：A11、女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是A、华法林B、阿司匹林C、肝素D、尿激酶E、复方丹参片正确答案：A12、男性，49岁。平素健康，突然发热发冷，咳嗽，用青霉素后热不退，10天后咳大量脓臭痰，诊断可能为A、肺结核B、肺炎球菌肺炎C、支气管胸膜瘘D、急性肺脓肿E、支气管扩张症正确答案：D13、男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性肾功能衰竭C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、急性心肌梗死正确答案：C14、男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。对明确诊断最有意义的检查是A、腹部X线平片B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血常规E、血淀粉酶正确答案：E15、男，18岁，发作性胸闷3年、再发两天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可直接缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、胃食管反流病C、左心衰竭D、支气管哮喘E、过敏性肺炎正确答案：D16、呼吸衰竭的血气诊断标准是A、动脉血氧含量低于9mmol/LB、动脉血氧饱和度（SaO₂）低于90%C、pH值＜7.35D、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）高于50mmHgE、动脉血氧分压（PaO₂）低于60mmHg正确答案：E答案解析：呼吸衰竭的血气诊断标准是动脉血氧分压低于60mmHg，伴有或不伴有二氧化碳分压(PaCO2)大于50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素所致的低氧。17、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括A、右心功能不全B、支气管扩张C、自发性气胸D、慢性呼吸衰竭E、慢性肺源性心脏病正确答案：B18、48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是A、肝性脑病2级B、肝性脑病1级C、肝性脑病4级D、肝性脑病3级E、亚临床肝性脑病正确答案：A19、男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大（肋下4cm）质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是A、肝脓肿B、原发性肝癌C、急性肝炎D、慢性活动性肝炎E、大结节性肝硬化正确答案：B20、男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC14.5X10⁹/L，N0.85。给予静脉点滴头孢曲松抗感染3天，体温无明显变化。査体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。此时应采取的措施为A、继续目前治疗B、胸腔穿刺抽液检査C、痰培养+药敏D、换用阿奇霉素E、换用喹诺酮类药物正确答案：B21、女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次/日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。为确定诊断，首选的检查是A、结肠镜B、粪细菌培养C、腹部CTD、小肠X线钡剂造影E、腹部B型超声正确答案：A22、男，80岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg，舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因A、甲状腺功能亢进B、大动脉管壁硬化C、肾功能不全D、心功能不全E、动脉瓣关闭不全正确答案：B23、肾病综合征最重要的诊断依据是A、24小时尿蛋白＞3.5g，双下肢凹陷性浮肿B、24小时尿白尿＞3.5g，血浆白蛋白＜30g/LC、血胆固醇及甘油三脂升高，双下肢凹陷性浮肿D、24小时尿蛋白＞3.5g，血胆固醇及甘油三脂升高E、血浆白蛋白＜30g/L，血胆固醇及甘油三脂升高正确答案：B24、干性支气管扩张症的主要症状是A、营养不良B、反复咯血C、肌肉酸痛D、大量脓痰E、反复咳嗽正确答案：B25、34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是A、X线钡餐透视B、大便隐血试验C、血常规D、胃镜E、B超正确答案：D26、老年人继发性肾病综合征常见的疾病是A、糖尿病肾病B、狼疮肾炎C、乙肝病毒相关性肾炎D、过敏性紫癜肾病E、轻链沉积病正确答案：A27、左心功能不全肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确A、劳力性呼吸困难，休息即缓解B、阵发性夜间呼吸困难C、支气管痉挛，发作性哮喘D、咳嗽咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状E、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰带血性正确答案：E28、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强B、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低D、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强E、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低正确答案：B29、对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）引起的肺炎，首选抗生素是A、青霉素GB、头孢唑啉C、苯唑西林D、万古霉素E、头孢呋辛正确答案：D30、支气管扩张的典型痰液表现为:A、大量乳状痰B、大量脓痰有分层C、大量白色泡沫痰D、大量白色黏液样痰E、大量粉红泡沫痰正确答案：B31、上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是A、肺癌B、革兰阴性杆菌肺炎C、干酪性肺炎D、葡萄球菌肺炎E、急性肺脓肿正确答案：A32、发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况是A、剧烈胸痛B、合并深静脉血栓形成C、持续低血压D、严重低氧血症E、明显咯血正确答案：C33、不出现管型尿的疾病是A、急性肾盂肾炎B、急进性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾病综合征E、急性膀胱炎正确答案：E34、下列不是胃食管反流病并发症的是A、胃癌B、食管狭窄C、食管腺癌D、消化道出血E、Barrett食管正确答案：A35、女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA【抗核抗体】（+），抗SSA【血清淀粉样蛋白】（+），抗Sm【Smith抗体】（+）。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、原发性血管炎D、类风湿关节炎E、结核性胸膜炎正确答案：B36、慢性肾小球肾炎，GFR65ml/min，最主要的治疗是A、应用β-受体阻滞剂B、应用α-酮酸C、低蛋白饮食D、应用包醛氧化淀粉E、应用ACEI正确答案：E37、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是A、腹痛，便后可缓解，无便血B、腹泻与便秘交替伴发热C、排便困难伴腹痛，无便血D、硬结便带血，便与血不混E、腹泻、腹痛、脓血便正确答案：E38、女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP155/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC20-30/HP，尿蛋白2.1g/L，血Hb78g/L，血Cr342umol/L，BUN16lmmol/L，B超示双肾稍萎缩。最可能的临床诊断是A、慢性肾小球肾炎B、慢性间质性肾炎C、急性肾小球肾炎D、高血压肾损害E、肾病综合征正确答案：D39、最常导致肝硬化的DNA病毒A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案：B40、急性早幼粒细胞白血病A、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低B、过氧化酶强阳性C、糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D、细胞内铁染色强阳性E、非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制正确答案：B41、男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿罗音。血白细胞计数25×10⁹/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为A、葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、干酪性肺炎正确答案：A42、女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为A、慢性喘息性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病（A型）C、慢性阻塞性肺疾病（B型）D、支气管哮喘E、心源性哮喘正确答案：D43、门静脉高压症主要临床表现是A、男性乳房发育B、蜘蛛痣C、肝掌D、腹水E、肝病面容正确答案：D44、急性肾炎常见于A、新月体肾炎B、系膜毛细血管性肾炎C、毛细血管内增生性肾炎D、微小病变E、系膜增生性肾炎正确答案：C45、男，咳嗽，咳脓痰，咯血多年，并伴有乏力，发热,消瘦。可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺囊肿D、肺脓肿E、肺结核正确答案：B46、男，73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天前受凉后出现发热，咳嗽，咳红色胶冻状黏痰，查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是A、肺炎克雷伯杆菌肺炎B、真菌性肺炎C、干酪性肺炎D、厌氧性肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案：A47、女，25岁。低热，腹痛1个月，尿少，腹围增加1周。查体腹部弥漫压痛（+），呈揉面感，移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是A、静脉点滴抗生素B、口服利尿剂C、抗结核治疗D、免疫治疗E、静脉输注白蛋白正确答案：C48、再生障碍性贫血的主要原因是A、红细胞寿命缩短B、红细胞内在缺陷C、红细胞破坏过多D、造血原料缺乏E、骨髓造血功能衰竭正确答案：E49、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是A、上腹部压痛明显B、肝浊音界消失C、腹式呼吸消失D、上腹部有反跳痛E、突发上腹部剧痛正确答案：B50、男，30岁。咽疼、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是A、清洁中段尿培养B、肾穿刺活检C、肾脏CTD、肾脏B型超声E、静脉肾盂造影正确答案：B51、女性，35岁。2个月来每于饭前上腹痛，进食后缓解，反酸，钡餐：十二指肠部变形，局部压痛，首先考虑A、胃溃疡B、癌C、十二指肠溃疡D、复合型溃疡E、巨大溃疡正确答案：C52、口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是A、网织红细胞B、血红蛋白C、MCVD、MCHE、MCHC正确答案：A53、男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155/100mmHg，心肺腹未见异常，双下凹陷性水肿。实验室检查：尿RBC20～25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.9g/d，血Hb98g/L，Scr202μmol/L。B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是A、肾病综合症B、IgA肾病C、高血压肾损害D、慢性间质性肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：E54、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A、第一秒用力呼气量降低B、残气量异常C、总肺活量高D、小气道功能异常E、用力呼气量减低正确答案：D55、克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A、细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死液化形成B、病变中的炎性渗出液粘稠而重C、肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致D、肺泡内的纤维蛋白渗出较多E、肺泡内的渗出含有较多的红白细胞正确答案：B56、男，46岁，活动耐力进行性下降5年，近半年来平地行走50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性右心衰竭D、全心衰竭E、慢性左心衰竭正确答案：D57、急性白血病诊断的主要依据是A、胸骨压痛（+）B、骨髓中原始细胞明显增高C、白细胞计数＞50×10⁹/LD、骨髓增生极度活跃E、发热、贫血、出血正确答案：B58、下列哪项不是肾病综合征的临床表现A、血尿B、高脂血症C、水肿D、低蛋白血症E、蛋白尿正确答案：A59、男，47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次/分，BP110/75mmHg。双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P₂＜A₂，未闻及杂音及附加音。腹部压痛（+）。经皮氧饱和度监测示SpO₂由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是A、医院获得性肺炎B、心力衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、阻塞性肺不张E、肺栓塞正确答案：E60、男，62岁。上腹痛2周。既往高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/日。上消化道X线钡剂造影：胃角切迹壁外龛影，¹³C尿素呼气试验阳性。最适宜的治疗药物是A、雷尼替丁B、多潘立酮C、枸橼酸铋钾D、奥美拉唑E、氢氧化铝正确答案：D61、与缺铁性贫血实验室检查不符合的是A、总铁结合力升高B、红细胞内游离原卟啉下降C、血清蛋白低于正常D、细胞中央淡染区扩大E、红细胞内游离原卟啉升高正确答案：B62、肠结核最好发的部位是A、直肠乙状结肠B、升结肠C、降结肠D、横结肠E、回盲部正确答案：E63、慢性肾小球肾炎，主要原因为水钠潴留的高血压治疗首选A、α受体阻滞剂B、呋塞米C、ACE抑制药类D、钙拮抗剂E、β受体阻滞剂正确答案：B64、女性，18岁。1年来逐渐面色苍白，无力，检查：血红蛋白50g/L，白细胞5.0×10⁹/L，血清铁400ug/L，最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、感染性贫血正确答案：A65、血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是A、垂体ACTH微腺瘤B、垂体ACTH细胞增生C、支气管类癌D、小细胞肺癌E、肾上腺皮质腺瘤正确答案：E66、营养性缺铁性贫血的血象特点是A、RBC减少比Hb减少明显B、粒细胞分叶多C、MCH=32PgD、红细胞中央淡染区大E、粒细胞左移正确答案：D67、男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌食和腹胀。査体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为A、全心衰竭B、右心衰竭，失代偿C、心功能Ⅱ级（NYHA分级）D、心功能Ⅲ级（NYHA分级）E、心功能Ⅳ级（NYHA分级）正确答案：A68、男,32岁。支气管哮喘近两天受凉后再发胸闷，咳嗽，10年，喘息，查体少许散在哮鸣音。则最有效的治疗是A、间断特布他林B、静滴糖皮质激素C、静滴沙丁胺醇D、口服扎鲁司E、口服色苷酸钠正确答案：B69、男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日两次。上述药物的服用疗程应为A、1～2天B、＞30天C、3～5天D、7～14天E、15～20天正确答案：D70、再障的诊断下列哪一项不正确A、—般无肝牌和淋巴结肿大B、发热、出血、贫血C、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D、骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E、末梢血淋巴细胞比例增高正确答案：C71、转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过A、24小时B、48小时C、2周，E.4周D、72小时正确答案：A72、男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、心房颤动D、阵发性室性心动过速E、房性期前收缩正确答案：A73、男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×10⁹/L，中性粒细胞为89%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选抗生素是A、红霉素B、丁胺卡那霉素C、环丙沙星D、万古霉素E、甲硝唑正确答案：D74、肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是A、移动性浊音阳性B、振水音阳性C、腹部膨隆D、液波震颤阳性E、蛙状腹正确答案：B75、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、阿莫西林D、庆大霉素E、链霉素正确答案：B76、肝硬化最常见的并发症是A、门静脉血栓形成B、上消化道大出血C、自发性腹膜炎D、肝性脑病E、原发性肝癌正确答案：B77、男，20岁，苍白乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×10⁹/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是A、DA方案B、HA方案C、HOAP方案D、VDP方案E、CHOP方案正确答案：D78、慢性活动性胃炎最主要的病因是A、饮食和环境因素B、药物C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、应激正确答案：C79、女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺II度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力。目前确定诊断的主要检查项目是A、结肠镜检查B、口服葡萄糖耐量试验C、胰岛素释放试验D、甲状腺摄¹³¹I率E、甲状腺功能测定正确答案：E80、肝性脑病前驱期的主要表现是A、性格B、计算能力减退C、定向力减退D、巴宾斯基（Babinski）征阳性E、生理反射亢进正确答案：A81、女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10⁹/L，血小板40×10⁹/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A、HAB、DAC、VPD、CHOPE、MOPPB1正确答案：C82、原发性肝癌最理想的肿瘤标记物A、AFPB、GGTC、CA199D、CA125E、CEA正确答案：A83、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是A、口服碳酸钙B、必需氨基酸疗法C、补充1，25-（OH）₂D₃D、促红细胞生成素E、血液透析治疗正确答案：E84、女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16×10⁹/L，可能性最大的是A、合并急性胆囊炎B、并发胰腺脓肿C、病情迁延未愈D、败血症E、并发胰腺假性囊肿正确答案：B85、男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽咳痰20余年，近2年来劳累时有气性咳嗽，查体:两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿罗音。最可能的诊断是A、气胸B、大叶性肺炎C、胸腔积液D、支气管哮喘E、肺气肿正确答案：E86、男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。查体：BP140/90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。患者最可能的诊断A、冠脉性心脏病B、慢性肺源性心脏病C、风湿性心脏病D、原发性心肌病E、高血压心肌病正确答案：B87、男，72岁。发作性关节肿痛2年，查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性，实验室检查：血沉：45mm/h，血尿酸增高，最可能的诊断是：A、银屑病关节炎B、反应性关节炎C、类风湿关节炎D、痛风关节炎E、感染性关节炎正确答案：D88、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A、腹水常规B、PP试验C、血沉D、腹腔镜检查+腹膜活检E、结肠镜检查正确答案：D89、判断肺结核传染性最主要的依据是A、反复痰中带血B、胸部X线片显示空洞性病变C、结核菌素试验阳性D、血沉增快E、痰涂片找到抗酸杆菌正确答案：E90、男，55岁。间断咳嗽咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，2包/日。查体:心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常，为明确诊断首选的检查是A、胸部CTB、肺功能C、运动心肺功能D、冠状动脉造影E、核素心肌显影正确答案：B91、男性，20岁，发热二周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐，Kernig氏征（+），应采取治疗方案A、应用广谱抗生素B、链霉素