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文档简介

外科护理考试题

1.骨膜反应呈Codman三角的骨肿瘤是

A.骨软骨瘤

B.骨肉瘤(正确答案)

C.骨巨细胞瘤

D.骨转移癌

E.尤文肉瘤

2.患者男性,63岁,骨肉瘤晚期,其临床表现不包括下列哪一项

A.开始即剧烈疼痛(正确答案)

B.疼痛难忍

C.局部肿胀

D.血管丰富,静脉怒张,有血管杂音

E.易发生病理性骨折

3.患者男性,32岁,在塌方事故中发生骨盆骨折。其临床表现不包括下列哪

一项

A.休克

B.耻骨联合压痛

C.骨盆分离试验阳性

D.骨盆挤压试验阴性(正确答案)

E.双下肢不等长

4.患者,女性,36岁。反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。右

上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是

A.静脉胆道造影

B.口服胆囊造影

C.B型超声波(正确答案)

D.胃镜检查

E.肝功检查

5.女,46岁。聚餐后突发右上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,恶心、呕吐,

查体:Murphy(+),血常规WBC1L5X109/L,血淀粉醐略升高。最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎(正确答案)

C.消化道溃疡穿孔

D.细菌性肝脓肿

E.急性高位阑尾炎

6.患者男性,68岁。便意频繁且有粘液血便,疑患直肠癌。能作定性诊断的

A.病理检查(正确答案)

B.肛门指检

C.肛门镜检

D.乙状结肠镜检

E.X线检查

7.女,54岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天拔除T形管。

拔除后观察病人食欲,大便色泽和黄疸消退情况外,同时应注意的是

A.血压,脉搏

B.有无恶心,呕吐

C.神志

D.有无腹痛和发热(正确答案)

E.尿量

8.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是

A.平卧位

B.仰卧位,膝部垫枕(正确答案)

C.俯卧位

D.斜坡卧位

E.侧卧位

9.患者男性,70岁。拟行食管癌切除、食管胃吻合术,为预防术后发生吻合

口瘦,术前消除食道炎症的护理措施是

A.餐后口服新霉素(正确答案)

B.禁食

C.营养支持

D.全身使用抗生素

E.留置胃管

10.病人男性,45岁。骑跨伤致尿道球部断裂。行经会阴尿道修补术。术后

预防尿道狭窄的主要措施是

A.预防感染

B.留置导尿管7〜10天

C.注射抗生素

D.后期应定期作尿道扩张(正确答案)

E.局部理疗

11.病人男性,37岁,被毒蛇咬伤,急救时下列错误的处理是

A.在伤口上方环行绑扎

B.大量清水冲洗伤口

C.伤口周围外敷蛇药

D.患肢抬高制动(正确答案)

E.用1:5000高锦酸钾湿敷伤口

12.烧伤病人第一个24小时创面丢失量为3000ml,基础水分计划补充

2000mlo病人第一个8小时应输入

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml(正确答案)

E.3000ml

13.患者女性,32岁,右腰部撞伤致肾损伤,出现下列哪一种情况应紧急手

A.明显血尿

B.严重休克不能纠正(正确答案)

C.尿外渗

D.合并肋骨骨折

E.高热

14.患者男性,50岁。患膀胱结石。其最典型的症状是

A.尿频

B.尿急

C.膀胱区胀痛(正确答案)

D.排尿突然中断,并感疼痛

E.放射痛

15.浅II度烧伤创面特点是

A.水疱基底苍白

B.水疱基底潮红(正确答案)

C.皮肤干燥、红斑

D.创面焦黄失去弹性

E.树枝状栓塞静脉

16.病人女性,35岁,患颌下、颈部蜂窝组织炎入院,颈部肿胀明显,护理中

要注意其常可并发

A.菌血症

B.败血症

C.海绵状静脉窦炎

D.喉头水肿(正确答案)

E.吞咽困难

17.男性,73岁,因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,HR85次

/分,R18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。此病人术前

最重要的护理诊断是

A.知识缺乏

B.低效性呼吸型态

C.有外伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调:低于机体需要量(正确答案)

18.患者女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压

140/90mmHg(18.6/12.OkPa),诊断为甲亢,患者的基础代谢率是

A.20%

B.29%

C.30%

D.39%(正确答案)

E.50%

19.轻度高渗性脱水的主要表现是

A.黏膜干燥

B.血压下降

C.尿比重(Wj

D.高热

E.口渴(正确答案)

20.手术室巡回护士和器械护士共同清点各种器械、敷料的时间是

A.手术进行中

B.手术前和手术中关体腔前

C.手术前和缝合切口前

D.手术前、术中关体腔前和缝合切口前(正确答案)

E.手术前和手术完毕后

21.患者女性,26岁,产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有

波动感,最主要的处理措施是

A.及时用吸乳器吸净乳汁

B.应用抗生素

C.局部用25%硫酸镁湿热敷

D.中药治疗

E.脓肿切开引流(正确答案)

22.前列腺增生摘除术后,下列哪项措施不正确

A术后生理盐水持续冲洗

B冲洗液从导尿管入,膀胱造疹管排出

C气囊导尿管10天左右拔除

D术后3天病人便秘,应给予灌肠(正确答案)

E冲洗液温度接近体温

23.病人,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绢,给予立

即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术,导管安放位置应是患侧的

A第2肋间锁骨中线处(正确答案)

B第7、8肋间腋中线处

C第6、7肋间腋前线处

D第5、6肋间腋中线处

E第9、10肋间腋后线处

24.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是

A.疝块的形状

B.发病的年龄

C.嵌顿的程度

D.回纳疝块压迫内环,增加腹压疝块是否出现(正确答案)

E.包块的位置

25.病人男性,35岁。被沸水烫伤,双上肢、颈部、胸腹部、双足均为水疱,

有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样。该病人II度烧伤面积为

A.54%

B.41%(正确答案)

C.58%

D.45%

E.39%

26.患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清醒,1

天后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,对光反射消

失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为

A.脑震荡

B.慢性硬膜下血肿

C.原发性脑干损伤

D.硬脑膜外血肿(正确答案)

E.急性硬脑膜下血肿

27.患者男性,54岁,左输尿管结石,拟行输尿管切开取石。病人进入手术

室后需做的特殊准备是

A.拍片定位

B.静脉肾盂造影(正确答案)

C.留置导尿

D.留置胃管

E.输注抗生素

28.楼神经损伤的典型表现是

A.垂腕(正确答案)

B.拇指不能对掌

C.爪形手

D.五指不能伸屈

E.骨间肌麻痹

29.全身麻醉病人清醒前最危险的并发症是

A.呕吐物窒息(正确答案)

B.体温过低

C.坠床

D.引流管脱落

E.意外损伤

30.全身麻醉病人术后出现低氧血症,护士应该采取以下措施但除外

A.观察病人的意识、生命体征和面色等

B.监测Sp02和Pa02的变化

C.给病人纯氧吸入(正确答案)

D.协助治疗病因

E.配合医师行机械通气治疗和护理

31.患者男性,15岁,骨折致急性血源性骨髓炎。其首选治疗措施是

A.手术

B.局部制动

C.髓腔引流

D.切开排脓及抗生素灌注

E.静脉输注抗生素(正确答案)

32.对颅内压过高病人不能采取下列哪项措施降低颅压

A.脱水疗法

B.腰穿放脑脊液(正确答案)

C.侧脑室引流

D.激素治疗

E.颅骨钻孔减压

33.脊柱骨折急救搬运的基本原则是

A.始终保持脊柱中立位(正确答案)

B.始终卧硬板转运

C.不可背驮运送

D.不可抱持运送

E.不可坐位检查和运送

34患者男性,63岁,骨肉瘤晚期,其临床表现不包括下列哪一项

A.开始即剧烈疼痛(正确答案)

B.疼痛难忍

C.局部肿胀

D.血管丰富,静脉怒张,有血管杂音

E.易发生病理性骨折

35.患者男性,38岁,拟行甲状腺次全切除术,术前患者服用复方碘化钾溶

液,其作用是

A.减慢突眼征的进展

B.减轻甲状腺血管充血(正确答案)

C.抑制甲状腺素的分泌

D.增加甲状腺素释放能力

E.减轻手震颤

36.患者男性,35岁,头部伤致帽状腱膜下血肿。检查头围增大,整个头皮

隆起,触之波动感明显。其治疗方法是

A.待其自行吸收

B.用止血药,加压包扎

C.穿刺抽血,防止感染

D.切开引流,防止感染

E.穿刺抽血后加压包扎(正确答案)

37.有关脑室引流的护理描述正确的是

A.引流袋置于头旁枕上或枕边,高度与侧脑室平面一致

B.颅内压力升高时,脑脊液不可自行流出

C.脑室引流时间一般为3天

D.当脑脊液由血性转为混浊,可拔除引流管

E.拔管之前要夹闭引流管1天或试行抬高引流袋(正确答案)

38.乳癌早期的主要临床特征是

A.橘皮样改变

B.无痛性肿块(正确答案)

C.乳头溢血

D.乳头内陷

E.同侧腋窝淋巴结肿大、粘连

39.病人,男性,42岁。急性阑尾炎发病已5天,腹痛稍减轻但仍发热,右

下腹可触及压痛的肿块,处理应为

A.暂不手术,用广谱抗生素治疗(正确答案)

B.立即手术,切除肿块

C.立即手术,腹腔引流

D.立即手术,切除阑尾

E.不需要手术,用广谱抗生素治疗

40.病人,女性,28岁,自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血。鼻腔有

血性液脑脊液流出,下列护理方法错误的是

A.抬高床头

B.鼻前庭放一个棉球吸附

C.记24小时漏出量

D.鼻冲洗或滴药(正确答案)

E.不考虑立即手术

41.病人男性,29岁,手割伤后发生破伤风,频繁抽搐,为减少血液中游离

毒素水平,应该采取下列哪项措施

A.注射破伤风抗毒素(正确答案)

B.注射破伤风类毒素

C.注射青霉素

D.伤口用过氧化氢处理

E.大量补液

42.颅内压增高的“三主征”指

A.偏瘫、偏盲、偏麻

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏盲

D.头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案)

E.头痛、呕吐、高血压

43.病人男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运

动,应考虑

A.血胸

B.气胸

C.皮下气肿

D.多根多处肋骨喟,折(正确答案)

E.胸壁软组织挫伤

44.病人男性,43岁。车祸致原发性脑干损伤。其瞳孔变化为

A.短暂双侧扩瞳

B..一侧扩瞳

C.单侧扩瞳,睑下垂,神志清醒

D.双瞳大小多变,不等圆

E.双侧扩瞳,对光反应消失(正确答案)

45.胆道手术后T形管引流病人护理,下列哪一项不正确

A.妥善固定T形管

B.观察24小时胆汁引流量

C.必要时可用无菌盐水冲洗导管

D.置管7天可以拔管(正确答案)

E.拔管前须试行夹管1〜2天

46.患者男性,40岁,无明显诱因出现血尿。经膀胱镜检查确诊为膀胱癌,

其血尿的特点最可能为

A.镜下血尿

B.疼痛伴血尿

C.先有尿频、尿急、尿痛,后有血尿

D.肉眼全程血尿并常于终末加重(正确答案)

E.排尿困难伴血尿

47.肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是

A.平卧位

B.平卧头转向一侧

C.半卧位(正确答案)

D.侧卧位

E.头低卧位

48.法洛四联症患儿青紫轻重取决于

A.主动脉骑跨程度

B.卵圆孔是否关闭

C.室间隔缺损大小

D.右心室肥厚程度

E.肺动脉狭窄程度(正确答案)

49.患者,女性,诊断为小肠屡,主诉尿少,厌食,恶心,软弱无力,脉细

速。血红蛋白16g/L,血钠132mmol/Lo应考虑病人出现

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水(正确答案)

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

50.静脉补钾的首要条件是病人

A.心率>120次/分

B.尿量>40ml/小时(正确答案)

C.病人吞咽功能正常

D.血清钾浓度<3.Ommol/L

E.血清钾浓度V3.5mmol/L

51.男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重,夜间痛

较白天明显。体格检查:左股骨远端皮温增高,静脉怒张。可触及一

4cmX3cmX3cm大小包块,质硬,边界不清,活动度小。X线显示股骨远端溶骨性

改变,可见Codman三角对该患者最具诊断价值的检查方法是

A.右股骨MRI

B.右股骨CT

C.包块穿刺活检(正确答案)

D.右股骨血管造影

E.放射性核素扫描

52.男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重,夜间

痛较白天明显。体格检查:左股骨远端皮温增高,静脉怒张。可触及一

4cmX3cmX3cm大小包块,质硬,边界不清,活动度小。X线显示股骨远端溶骨性

改变,可见Codman三角该患者最可能的诊断是

A.右股骨骨巨细胞瘤

B.右股骨骨母细胞瘤

C.右股骨骨样骨瘤

D.右股骨骨肉瘤(正确答案)

E.右股骨血管瘤

53.患者男性,28岁。脑外伤后出现小脑幕切迹疝。对其急救处理不正确的

A.保持呼吸道通畅、吸氧

B.应用激素

C.快速静脉输入20%甘露醇

D.腰椎穿刺、(正确答案)

E.做好紧急手术减压的准备

54.患者男性,28岁。脑外伤后出现小脑幕切迹疝。下列哪项是其典型的临

床表现是

A.神志障碍,患侧瞳孔先暂时缩小,以后逐渐散大(正确答案)

B.神志障碍,瞳孔早期扩大

C.神志障碍,

D.头痛呕吐,昏迷

E.神志清醒,一侧瞳孔明显散大

55.患者,女性,17岁。学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5

小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),

脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝

区叩击痛阳性,肠鸣音消失。如腹穿抽到不凝固血液,应考虑为

A.脾破裂

B.小肠破裂

C.肠系膜血管破裂

D.肝破裂(正确答案)

E.胰腺破裂

56.患者,女性,17岁。学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5

小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),

脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝

区叩击痛阳性,肠鸣音消失。以下护理措施不妥的是

A.输血、输液

B.半卧位(正确答案)

C.禁食、禁饮

D.密切观察生命体征

E.禁用吗啡类镇痛剂57.最有助于诊断的检查为

A.腹部X线检查B.诊断性腹穿C.B型超声检查D.血常规检查E.腹部

CT检查

患者,女性,17岁。学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时

后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏

120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩

击痛阳性,肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为

腹部X线检查

诊断性腹穿(正确答案)

B型超声检查

血常规检查

腹部CT检查

58.男,56岁。消瘦乏力,食欲不振3月余,呕吐宿食。查体:左锁骨上可触

及一2cm><lcm的淋巴结,X线领餐示:胃小弯侧胃窦部有直径约2.8cm大小的充

盈缺损护理措施不正确的是

A.禁饮食

B.胃肠减压

C.补液、营养支持

D.术前一日晚用温生理盐水洗胃,纠正水电解质紊乱(正确答案)

E.置胃管期间做好口腔护理

59.男,56岁。消瘦乏力,食欲不振3月余,呕吐宿食。查体:左锁骨上可

触及一2cmX1cm的淋巴结,X线/餐示:胃小弯侧胃窦部有直径约2.8cm大小的

充盈缺损术后行肠内营养的说法不正确的是

A.妥善固定喂养管

B.营养液的温度以接近体温为宜

C.营养液滴入速度先慢速,使病人耐受后,再适当调快速度

D.营养液宜现用现配

E.为防止营养液沉淀堵塞导管,每日用温水20〜30ml,冲洗一次。(正确答

案)

60.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时

及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点

处见局部肿胀,约2cmX2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(十)。考虑患者的

病变部位是

A.肛门周围(正确答案)

B.坐骨肛管间隙

C.骨盆直肠间隙

D.直肠后间隙

E.直肠黏膜下

61.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时

及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点

处见局部肿胀,约2cn)X2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(十)。对该患者的

处理方法首选

A抗生素控制感染

B.局部理疗

C.口服缓泻剂减轻排便时的疼痛

D.高锦酸钾溶液坐浴

E.手术切开引流(正确答案)

62.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时

及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点

处见局部肿胀,约2cmX2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(十)。引起该病的

最常见原因是

A.外伤

B.肛周皮肤感染

C.肛腺感染(正确答案)

D.痔行药物注射治疗后

E.血栓性外痔

63.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及

排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处

见局部肿胀,约2cmX2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(十)。该患者目前的

主要护理诊断为

A.体温过高

B.疼痛(正确答案)

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

64.患者,女性,58岁。右乳外上方肿物1个月来就诊,体格检查:右乳外

上象限有一肿物,约3.0cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部

触及2个孤立的淋巴结,质硬,能活动初步考虑是

A.乳癌(正确答案)

B.乳管内乳头状瘤

C.乳囊性增生病

D.乳腺纤维腺瘤

E.炎性乳癌

65.患者,女性,58岁。右乳外上方肿物1个月来就诊,体格检查:右乳外

上象限有一肿物,约3.0cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部

触及2个孤立的淋巴结,质硬,能活动为进一步明确诊断,下列检查中哪项不妥

A.铜靶X线检查

B.超声检查

C.红外线扫描

D.乳头溢液涂片

E.查甲胎蛋白(正确答案)

患者,女性,58岁。右乳外上方肿物1个月来就诊

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