儿科儿童护理流感腹泻含内容模板两篇

讲究卫生，远离手口病Diabeteshealtheducation手足口病症状01手足口病预防02第一部分手足口病症状手口足病是一种发疹性传染病，主要是由柯萨奇病毒引起，一年四季都可能发病，但以夏秋季节患病最多，任何年龄均可发病，尤其是3岁以下的孩子。病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽，说话时的飞沫传染给别的孩子，还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。一旦流行，就会使很多孩子被传染，被传染上的孩子会在手、足皮肤或口腔粘膜上出现类似水痘样的小疱疹，因而被称为手足口病。什么是手足口病？什么是手足口病？01是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。02引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）最为常见。手足口病症状足部症状手部症状口腔症状手足口病的症状起病一般较急，患儿常有发热，体温38℃～40℃，热程多为4～7天，7天以上者少见；部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等状。病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径

2-4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。此种皮疹有时在患儿臀部及肛周也可见到。在临床上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣等通过日常接触传播。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。

一看发出来的红疹具体在什么部位，只有手心、脚心或口腔中的疱疹才属于手足口病范畴；二看是否发烧，如果有发烧就要高度警惕；三看孩子年龄，5岁以下幼儿是高危人群。手足口病诊病三招第二部分手足口病预防手足口病预防个人卫生勤洗手，勤洗澡，勤通风，保持个人良好的卫生习惯打疫苗打预防肠道病毒的疫苗饮食卫生吃熟食，喝开水，注意饮食卫生怎样预防手足口病不接触手足口病人和被污染的用物。讲究卫生：预防手足口病最重要是注重个人卫生。15字方针：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被。勤洗手正确的洗手法包括五个步骤：即“五步洗手法”：湿、搓、冲、捧、擦。湿——在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。搓——手心、手背、指缝相对搓揉20秒：掌心相对，手指并拢相互摩擦；手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；搓洗手腕，交换进行。冲——用清水把手冲洗干净。捧——用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。擦——用干净的毛巾或纸巾擦干，或用烘干机烘干。什么时候要洗手1、在与患者接触后，2、触摸眼、口、鼻前，3、打喷嚏或咳嗽后，4、入厕后，5、带口罩前及摘口罩后，6、接触公共设施如扶手、电梯按钮后、7、从外面回家后等均应及时洗手。8、小朋友还应知道以下几方面也要洗手：①吃饭前②体育课或绘画等活动后③玩玩具或游戏后等都要洗手。正确洗手能有效防止肠道病毒传播掌握正确的洗手方法是个人良好卫生习惯的重要内容之一，能有效防止肠道病毒的传播。正确的洗手法包括五个步骤：即“五步洗手法”：湿、搓、冲、捧、擦。湿——在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。搓——手心、手背、指缝相对搓揉20秒：①掌心相对，手指并拢相互摩擦；②手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；③掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；④一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；⑤弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；⑥搓洗手腕，交换进行。冲——用清水把手冲洗干净。捧——用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。擦——用干净的毛巾或纸巾擦干，或用烘干机烘干。吃熟食喝开水勤通风家里要经常开窗通风，环境的卫生情况，注意孩子的个人卫生及食物的卫生情况。晒衣被接种疫苗1.我国自主研发上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病发病、重症和死亡，对CV-A16等其他肠道病毒无交叉保护。2.接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序讲究卫生，远离手口病儿童心肺复苏

（cardiopulmonaryresuscitation,CPR）制作人：心跳呼吸骤停的临床表现突然昏迷瞳孔散大大动脉搏动消失心音消失或心动过缓呼吸停止或严重呼吸困难ECG：严重窦缓、等电位线、室颤、室速、电机械分离心肺复苏-评估检查患儿反应:轻拍患儿呼唤患儿，“你好吗？”有反应：回答、自主活动、呻吟等有无创伤是否需医疗干预呼吸困难：摆好体位，保持气道通畅单人在场：呼叫EMS后迅速返回，并反复评估无反应立刻呼叫，寻求帮助心肺复苏-评估评估呼吸—10s呼吸规则：不需CPR无创伤，让患儿侧卧位有创伤，保护脊柱反复评估无呼吸或仅有叹气样呼吸：检查脉搏-10s心肺复苏-评估心肺复苏-确定优先处理无反应、无呼吸、无脉搏立即予30次有效胸外按压无反应、无呼吸、有脉搏开放气道人工呼吸12~20次/分2分钟后查脉搏仍<60bpm,开始胸外按压心肺复苏-胸外心脏按压背部置于硬性平面按压部位：两侧乳头连线和胸骨交界处下方-胸骨下1/3按压深度：胸廓前后径的1/2~1/3婴儿：约4cm儿童：约5cm频率：100次/分心肺复苏-胸外心脏按压心肺复苏-胸外心脏按压心肺复苏-开放气道心肺复苏-人工呼吸心肺复苏-人工呼吸心肺复苏-人工呼吸心肺复苏-协调胸外按压和人工呼吸高质量心肺复苏按压频率：100次/分深度适宜：胸廓前后径1/3~1/2快速按压每次按压后胸廓完全恢复尽量缩短停止胸外按压的时间胸外按压:人工呼吸单人复苏30:2双人复苏15:2避免过度通气除颤指征室颤无脉性室速能量首次2~4J/kg以后可增加，最大10J/kg除颤前后不可中断CPR除颤后继续CPR2分钟后再评估除颤心肺复苏-血管通路和药物治疗尽快建立血管通路静脉通路(IV)骨髓通路(IO)气管插管内给药心肺复苏-常用药物及剂量肾上腺素：各种类型心跳呼吸骤停IV、IO：浓度1:10000；剂量：0.1ml/kg,q3~5minET：浓度1:1000；剂量：0.1ml/kg胺碘酮：室速IV、IO：5mg/kg，无效原剂量重复，最大量15mg/kg或300mg利多卡因：室速、室颤IV、IO：1mg/kg，q5min，最大5mg/kg。Ivgtt：20~50μg/(kg.min)ET：IV的2~3倍阿托品：有症状的心动过缓IV、IO：0.01mg/kg。单次最小剂量0.1mg，最大剂量0.5mgET：IV的2~3倍心肺复苏-常用药物及剂量纳洛酮：麻醉或镇静药中毒抑制呼吸IV、IO：0.1mg/kgET：IV的2~3倍碳酸氢钠：仅用于确认的代谢性酸中毒，并保证通气IV、IO：根据血气结果决定剂量或1~2mEq/kg葡萄糖：仅用于低血糖IV、IO：0.5~1g/kg氯化钙：仅用于低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高钾血症IV、IO：0.2ml/kg心肺复苏-流程呼叫EMS；取除颤器无反应、无或仅有叹息样呼吸

脉搏双人：15次按压，开放气道，2次人工呼吸单人：30次按压，开放气道，2次人工呼吸开放气道人工呼吸：12~20次/分2分钟后查脉搏HR仍<60bpm且灌注不良：开始胸外按压有无每五个循环（约2分钟）再评估建立IV或IO，1:10000肾上腺素