二级综合性医院护理评分标准

二

级

综

合

性

医

院v

护

理

评

分

标

准

第一页，共二十三页。评审工程(xiàngmù)内容及分数分

配组

织

管

理

2

分■管理制度

24分■

病

房

管

理

1

6

分■根底护理(hùlǐ

)

10

分

■专科护理

18分■

护

理

书

写

16

分■

输

液

管

理

6

分护

理

操

作

8

分第二页，共二十三页。■随

机

抽

查

内

外

科

各

一

个

病

区■实地查看〔查看资料(ziliào)、病区环境等〕■询

问

病

人■抽

查

各

级

护

理

人

员检

查une

方

法第三页，共二十三页。

特

点(im)

■注重护理内涵(nèihán)建设■注

重

制

度

及

标

准的

落

实■凸显以病

人为中心的

效

劳

理

念■注

重

人

力

资

源

管

理的

合

理

性■

注

重持

续

质

量

改

进第四页，共二十三页。

管

理gm组

织

■实行

分

级

管

理，各级人员分工明确(míngquè),

职责落

实>

300

张床

三

级负责

制，

≤

3

0

0

张

床

二

级

负责制第五页，共二十三页■

内

容：■

查对制度■

护理查房制度■

饮食管理标本送检及检查登记(dengji)

制度■

抢救制度■

交接班制度

教

育

培

训考核管

理

制

度第六页，共二十三页。抽

查

4

天

医

嘱■查

交

叉

配

血

报

告

单■询

问

2

位

护

士(hùshi药

物

查

对

程

序查

对cm

制

度第七页，共二十三页.护

理m

查

房

制

度■行政

查

房(cháfáng):护理

部

每

月

一

次

，

护士

长每

周

一

次■

疾

病查

房：

护理

部、

护

士

长

一

季1

次■夜查

房：

≥

500

张

床

每天

一

次，200--500

张

床一

周

二

次■<

200

张床一

周一次第八页，共二十三页。重

点

：1、

查看护理部每月行政查房记录内容2、

查看护士长每周行政查房记录内容〔查看护士长手

册

〕■3、疾病查房每季度一次，查护理部记录，讨论内容、

解决的问题等■4、

查看护士长手册记录次数，疾病查房内容，

包括讨论内容、解决的问题等■5、查看夜查房记录内容，有无(yǒu

wú)帮助解决疑难

问

题

及

特

殊

情

况

的

处

理护

理wm查

房

制

度第九页，共二十三页。

饮

食smm管

理

重

点

：■1、查看

床

头

标

记

与医嘱

符

合

情

况■

2、查问病人是否了解

自己的治疗饮食，护士有

否

做

过

饮

食

指

导■3、

查看病人实际饮食与治疗饮食是否一致■4、

生活不能

自理者，

实地查看是否帮助(bangzhu)送饭到床头，协助进餐第十页，共二十三页。

标

本

送

检

及

检

查

登

记

制

度■

重点

：1、

询问病人，

护士是否告知检查的须知事项■2、

检查

时

是

否

有

人

陪

送

〔

不

能自理的病

人

〕■3、各项检查有送出登记(dēngjì)制度，特殊检查(CT、核磁共振、EC

T、动态心

电

图、

心超、肠4、

常规检

查

3

天内有处

理，

假设无处理需注明原因

。第十一页，共二十三页.镜、胃镜〕有送收登记(dēngjì)制度

抢

救(gǎng制

度

■

重

点

：■抢救设备、器材、药品(yàopǐn)完好■护

士

能

熟

练

使

用

本

科

室

常

规

设

备第十二页，共二十三页.交

接

班

制

度s)1、

查

看

危

重

病

人

是

否

床

头

交

接

班2、查

问接班者对上一班

发

生的重要

病

情

、重

要

用

药

情

况

是

否

了

解3、

查看夜班护士书面记录gu

是否重点突出

，交代清晰第十三页，共二十三页.1、

护理部有专人分管教学工作2、

护校实习学

生

临

床

实

习

有

教

学

方

案

、

教

学

目

标

、

教

学评价■

3、

教学查房：

带教教师一轮一次■4、

新护士

上

岗

前

培

训

率100%■

师

h

)

加培

覆盖率≥60%〔其中参加过一类学分者应占一半以上(yǐshàng)〕7、

业务学习：护理部每年4次，护士长每年10次续教学≥

70%继训参准化员标人或àng教学s历(yǐ学以上参加护护管士

、主护、、65教

育

培

训第十四页，共二十三页.1、在

岗

护

士

技

术

操

作

考

核

，每

年

(měinián)一次，参与率二甲≥

90%,

二

乙≥859%2、

在岗护理人员理论考试

〔分科别〕

每

年一次，

参

与

率

二甲≥

9

0

0

%

,

乙≥85%3、

护士长

对

护

士

工

作

评

价

一

季

度

一

次4、

护理部

对

护

士

长

工

作

评

价

半

年

一

次考

核(sche)第十五页，共二十三页.病

房环境1、

每个住院病人均有相应的责任护士〔组长〕分管2、

责任护士应由大专以上学历或护师以上职称的护理人员担

任3、

每个责任护士分管病人数量适宜■4、夜班、中午班护理人员配备(pèibèi)合理■5、护士长能按持续质量改进方法科学管理，并催促护士按护理程序实施护理6、

健康教

育

覆

盖

率

二

甲≥90%,二

乙≥85%7、

住院病人对

护

理

工

作

满

意

度

在9

0

%

以

上病

房ngfang管

理第十六页，共二十三页.根底(jīchǔ)护理1、

床单位(dānwèi)整洁、舒适■2、病人卧位舒适，符合治疗要求■3、

住院病人穿病人服■4、

病人卫

生

：口腔

、皮肤

、

指趾

、

头

发、会

阴清洁■5、分级护理标记明

确，

护理符合要求■6、无

护

理并

发

症

发

生

(

烫

伤、

褥

疮、坠

床

)第十七页，共二十三页.1、

护士能掌握本

专

科

常见

疾

病

护

理

常

规■

2、根据病情，护理措施落实到位■3、

正确记录出入量■4、各种管

道

通畅，

放置正确，

符合

治

疗(zhiiáo)要

求5、

护士能应急处理专

科紧急

情

况■

6

、入院护理指导正确专

科c

护

理第十八页，共二十三页.

护

理wm书

写

■抽

查

2

份

重

危

病

人

记

录(jlu■抽

查

2

份

一

般

病

人

记

录第十九页，共二十三页.输

液c

管

理■1、

门诊及

病

房

输

液

准

备

室

设

置

和

管

理

符

合

要

求■2、表

现

人

性

化

。门

诊

病

人

位

置

舒

适

，根据

(gēnjù)病情需求合理安排输液操作和护理，老弱

病情

较

重

者

辟

专区

加强

护

理3、

加强输液巡视，

发现

问题及

时

处

理〔

门诊输

液室

每50--80

位

病人

配备1名

护

士

巡

视

〕4、输液卡〔瓶〕

上有输液

内容和输液时间

、

签名第二十页，共二十三页.■随

机

考

核

静

脉

输

液(shuyè)、吸氧、无菌技术、

吸痰、

引流管护理、心

肺复苏

等

技

术

操作护

理

操

作第二十一页，共二十三页。谢谢观看/欢送(huānyíng)下

载第二十二页，共二十三页内

容(nèiróng)总

结