初级临床医学检验技士相关专业知识-3-1

初级临床医学检验技士相关专业知识-3-1

（总分：50.00,做题时间：90分钟）

一、（总题数：50,分数：50.00）

1.以下关于醛固酮的描述，正确的是

•A.由肾上腺皮质束状带分泌

•B.属糖皮质激素

•C.排钠

•D.保钾

•E.血钠、钾是影响其释放的主要因素

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：血钠降低，血钾升高同样刺激肾上腺皮质，使醛固酮分泌增加。

2.尿渗量的表示方法中质量渗摩尔是指

•A.1g水中含有lmol不能电离的溶质时，该溶液的渗量为10sm/gH2

•B.100ml水中含有lmol不能电离的溶质时，该溶液的渗量为10sm/100ml乩0

•C.1ml水中含有Imol不能电离的溶质时，该溶液的渗量为lOsm/mllU）

•D.Img水中含有Imol不能电离的溶质时，该溶液的渗量为lOsm/mgHzO

•E・1kg水中含有Imol不能电离的溶质时，该溶液的渗量为10sm/kg乩0

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：质量渗摩尔：指1kg水中含有Imdl不能电离的溶质时，该溶液的渗量为10sm/kgH20（0sm=渗摩尔）。

3.下列人体各部位中，无常居菌存在的是

•A.皮肤

•B.血液

•C.上呼吸道

•D.外耳道

•E.肠道

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：在正常人的体表与外界相通的腔道，如口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等都存在着不同种类和数

量的微生物，称正常菌群，正常情况下血液及组织中无细菌寄居。

4.不具有分裂能力的正常血细胞是

•A.早幼粒细胞

•B.原始单核细胞

•C.早幼红细胞

•D.中幼红细胞

•E.网织红细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：在细胞发育过程中，晚幼以后阶段的细胞已丧失分裂能力，网织红细胞是晚幼红细胞脱核后形成的

细胞。

5.肾病综合征的主要表现不包括

•A.大量蛋白尿

•B.低凝状态

•C.低蛋白血症

•D.身脂血症

•E.水肿

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：肾病综合征时血浆中一些凝血因子相对分子量较大，不能从肾小球滤过，而体内合成又相对增加,

表现为高凝状态。

6.用于分离培养病毒的标本，如不能及时送检，可在哪个温度保存数小时

•A.37℃

•B.25℃

•C.4℃

•D.~20℃

•E.-70℃

(分数：1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。如不能立即

处理和接种，可在保存数小时。

7.双缩胭试剂中不含

•A.Cu24

•B.NaOH

•C.酒石酸钾钠

•D.碘化钾

•E.Fe"

(分数：1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：本题考查双缩腺试剂的成分，双缩胭试剂的成分包括硫酸铜、酒石酸钾钠、碘化钾、NaOHo

8.急性早幼粒细胞白血病(AML-M3)的特异性染色体异常是

•A.t(8;21)

•B.t(15;17)

•C.t(9;22)

•D.t(6;9)

•E.t(8;16)

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：70%〜90%的AML-M3具有特异性的染色体易位t（15;17）,是APL特有的遗传学标志。

9.连续流动式自动生物化学仪的部件不包括

•A.标本盘

•B.离心机

•C.混合管

•D.恒温器

•E.比色计

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：连续流动式自动生物化学仪的部件包括标本盘、混合管、恒温器、比色计。

10.ALT含量最丰富的组织器官是

•A.肝脏

•B.肾脏

•C.心

•D.骨骼肌

•E.红细胞

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：ALT广泛存在于多种器官中，按含量多少顺序为肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等。

11.人感染蛔虫是由于误食了

•A.成虫

•B.未受精卵

•C.蝴虫

I）.受精虫卵

E.感染性虫卵

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：受精虫卵要在外界发育成感染性虫卵才能感染人，没有发育的虫卵不能感染人。

12.直接胆红素是指胆红素与何种物质结合

•A.清蛋白

•B.a】球蛋白

•C.Y蛋白

•D.Z蛋白

•E.葡萄糖醛酸

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：直接胆红素是由胆红素，n分子与1〜2个葡萄糖醛酸分子单独酯化的结构，直接与重氮试剂反应,

称为直接胆红素。

13.慢性肾功能不全患者的钙、磷代谢的特点是

•A.血磷降低，血钙升高

•B.血磷正常，血钙升高

•C.血磷正常，血钙降低

•D.血磷升高，血钙降低

•E.血磷降低，血钙降低

（分数：1.00）

A

B

C

D

E

解析：慢性肾功能不全患者，因为肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。

14.猪带绦虫的终宿主是

・A.猪

•B.人

•C.牛

•D.狗

・E.猫

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：成虫寄生在人体内，因此人是终宿主。

15.OGTT的主要适应证，应除外

・A.无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者

•B.无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿

・C.无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史

•D.妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者

•E.有糖尿病症状，且随机或空腹血糖已经够诊断标准，为了解胰岛功能

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：考查OGTT的适应证，其中1条是：有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；若随机血糖够

诊断标准，即己＞11.1,因此不宜做OGTT。

16.按血片中红细胞形态特征分类，再生障碍性贫血属于

•A.正细胞正色素性贫血

・B.小细胞低色素性贫血

•C.小细胞性贫血

•D.大细胞性贫血

•E.大细胞高色素性贫血

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：再生障碍性贫血属于正细胞正色素贫血。

17.心肌中含量最多的CK同工酶是

•A.CK-MM

•B.CK-MB

•C.CK-BB

•D.CK-MiMi

•E.AK

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：心肌内80%左右是CK-MM,CK-MB占心肌总CK的15%〜25%。

18.CK是由2个亚单位组成的聚体，产生的同工酶有

•A.2种

•B.3种

•C.4种

•D.5种

•E.6种

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：CK是由M和B亚单位组成的二聚体，形成CKTIM（主要存在于骨骼肌和心肌中）、CK-MB（主要存在于

心肌中）和CK-BB（主要存在于脑组织中）3种同工酶。

19.猩红热多由哪群链球菌感染引起

A.A群链球菌

B.B群链球菌

•c.c群链球菌

•D.D群链球菌

•E.E群链球菌

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

20.血块回缩（退缩）试验的主要检测口的是

•A.确定血小板减少

•B.筛查血小板功能缺陷

•C.确定是否贫血

•D.了解贫血程度

•E.筛查凝血障碍

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：血液凝固后，血小板释放出血块回缩酶，使血块退缩。血块退缩不良见于血小板减少、血小板无力

症以及纤维蛋白原或凝血酶原显著降低时。

21.在恶性疟患者的周围血循环中能看到

•A.滋养体

•B.成熟裂殖体

•C.子泡子

•D.环状体

•E.卵囊

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：恶性疟原虫的环状体在外周血中经过十几小时的发育，随后其红内期的其他发育阶段主要在内脏毛

细血管中，而子胞子在外周血中存在的时间极短，不易见到。

22.血糖水平低于何值可以诊断为低血糖症

•A.1.Ommol/L

•B.1.6mmol/L

•C.2.2mmol/L

•D.2.8mmol/L

•E.3.4mmol/L

（分数：LOO）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：考查低血糖的定义，低血糖指血糖浓度低于空腹血糖的参考水平下限。大多数建议低血糖为空腹血

糖浓度低于2.8mmol/Lo

23.G-6-PD缺陷症患者出现的典型表现为

•A.心悸、出汗

•B.溶血性贫血

•C.低血压休克

•D.头晕

•E.酮症酸中毒

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：G-6-PD缺乏患者红细胞中磷酸戊糖途径的代谢速度则不能相应增加，提供的NADPH不能保证维持还

原型谷胱甘肽所应有的水平，可引起严重的溶血性贫血。

24.关于血红蛋白病，说法错误的是

•A.包括异常血红蛋白病和珠蛋白生成障碍性贫血

•B.HbH病是a-珠蛋白生成障碍性贫血的一个亚型

•C.HbA：明显增高是a-球蛋白生成障碍性贫血的一个特点

•D.珠蛋白生成障碍性贫血时红细胞渗透脆性往往降低

•E.重型6珠蛋白生成障碍性贫血时HbF往往明显增高

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：血红蛋白病根据其缺陷的不同又分为珠蛋白肽连数目合成异常或结构异常2大类。

25.成人外周血白细胞计数参考范围低限不会小于

•A.0.5X107L

•B.1.0X107L

•C.2.0X107L

•D.3.0X107L

•E.4.0X107L

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：成人外周血白细胞计数参考值：4.0X10\

26.以下哪种情况不会出现代谢性酸中毒

•A.肾小管性酸中毒

•B.急性肾衰竭

•C.慢性肾衰竭

•D.糖尿病

•E.胃大部切除术后

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：本题考查代谢性酸中毒的病因，胃大部切除术后，由于酸性胃液缺乏，会导致代谢性碱中毒。

27.下列哪种病原体主要引起性传播疾病

A.干燥奈瑟菌

•B.淋病奈瑟菌

•C.微黄奈瑟菌

•D.卡他布兰汉菌

•E.黏液奈瑟菌

（分数：1.00）

B

C

D

E

解析：淋病奈瑟菌是常见的性传播疾病淋病的病原菌，主要通过性接触直接侵袭感染泌尿生殖道，口咽部

及肛门直肠的黏膜。如单纯性淋病、盆腔炎、淋菌型结膜炎。

28.属于多系集落刺激因子的是

•A.IL-1

•B.IL-2

•C.IL-3

•D.EP0

•E.GM-CSF

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：IL-3参与了多种造血细胞的增殖、分化及成熟过程中。

29.急性心肌梗死后血清酶活力达高峰最快的是

•A.CK-MB

•B.CK

•C.LDH

•D.AST

•E.HBDH

（分数：L00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在3〜8h出现升高，达峰时在发病后9〜30h,于48〜72h

恢复至正常水平。

30.钠和钾在细胞内外分布的显著差异是因为

•A.ALT

•B.ACP

•C.AST

•D.腺甘环化酶

•E.K'Na-ATP酶

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：本题考查K'-Na-ATP酶，K'-Na'-ATP酶使得钠离子出膜，钾离子进膜，保持膜内高钾膜外高钠的不

均匀离子分布，因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件：还可防止细胞水肿和作势能储备。

31.进入靶细胞发挥作用的甲状腺激素是

•A.L

•B.L

•C.T3、Ta

•D.结合型13、T.

•E.游离型丁3、T,

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：进入靶细胞发挥作用的甲状腺激素是游离型T”T,o

32.关于N-乙酰-&-D-氨基葡萄糖苗酶（NAG）错误的是

・.ANAG不通过肾小球滤过，因而尿中排出量不受血中其来源的影响

・B.其为溶酶体酶的一种

•C.分子量为140kl）,在肾皮质含量最高

•D.在肾单位远曲小管细胞内含量最丰富

・E.其活性对肾小管活动性损伤有灵敏反应

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：NAG在肾单位近曲小管细胞内含量最丰富。

33.成人引起缺铁性贫血最常见的原因是

•A.摄入减少

•B.慢性失血

•C.胃酸缺乏

•D.需要量增加

•E.胃大部切除术

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：慢性失血造成铁的丢失增加，成人引起缺铁性贫血。

34.结核分枝杆菌生长缓慢，最快的分裂速度为

•A.20min一代

•B.2h一代

•C.6h一代

•D.18h一代

•E.96h一代

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

35.下列有关不同类型溶血性贫血的试验选择，错误的是

A.遗传性球形细胞增多症一红细胞渗透脆性试验

•B.自身免疫性溶血性贫血-Coombs试验.

•C.G-6-PD缺陷症-高铁血红蛋白还原试验

•D.珠蛋白生成障碍性贫血-血红蛋白电泳

•E.PNH-冷热溶血试验

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：PNH的确诊采用酸化血清试验。

36.血清中的广谷氨酰转肽酶（GGT）主要来自于

•A.肝脏

•B.前列腺

•C.肾脏

•D.胰腺

•E.脾脏

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：不同器官的GGT的理化性质有差异，血清中的GGT主要来自肝脏，少量来自肾脏、胰腺。

37.对中枢神经系统白血病最有诊断意义的脑脊液生化指标是

•A.蛋白总量＞450mg/L

•B.潘氏试验阴性

•C.葡萄糖含量降低

•D.脑脊液和血清中微球蛋白比值增高

•E.LDH同工酶升高

（分数：1.00）

A.7

B.

C.

D.

E.

解析：

38.酶催化活性浓度单底物连续监测法，底物浓度一般为

•A.IKm

•B.2Km

•C.3Kin

•D.5Km

•E.lOKm

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：本题考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求，酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期，

即底物过量，应使一般为Km的10〜20倍，则Km可忽略不计，米氏方程方程简化为v=V,限

速因素是被测酶的活性。

39.血友病A是下列哪个凝血因子缺乏

•A.FWI

•B.FIX

•C..WF

•D.FX

•E.FXI

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：血友病A是凝血因子Vffl缺乏；血友病B是凝血因子IX缺乏。

40.下列哪种疾病属于非传染性疾病

•A.麻疹

•B.破伤风

•C.淋病

•D.结核病

•E.风疹

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：非传染性感染是指由外环境获得病原体。破伤风由土壤中的破伤风梭菌芽胞侵入伤口而感染。

41.正常女性染色体核型为

•A.46,XY

•B.46,XX

•C.23,XX

•D.44,XX

•E.44,XY

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

42.ApoAI合成的主要场所是

•A.肾脏

•B.脂肪组织

•C.小肠黏膜

•D.血浆

•E.肝脏

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：考杳载脂蛋白的生理特点，肝脏是ApoAI,ApoB合成的主要场所。

43.多发性骨髓瘤最常见的类型是

A.IgA型

•B.IgG型

•C.IgD型

•D.IgE型

•E.轻链型

（分数：1.00）

B

C

D

E

解析：MM异常免疫球蛋白增多，以IgG型为主。

44.静脉采血进针时，如患者发生眩晕，应

•A.一边加速采血，一边给患者吸氧

•B.加速采足血量，然后拔出针头

•C.紧急向上级领导汇报

•D.迅速换用葡萄糖液注射

•E.立即拔出针头，让患者平卧休息

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：静脉采血进针时，如患者发生眩晕，应将患者平卧，喂饮温开水或糖水，休息10〜5min,一般可以

恢复，必要时需给予药物抢救治疗。

45.目前推荐检测Fg的方法是

•A.化学法

•B.免疫沉淀法

•C.ELISA法

•D.免疫比浊法

•E.Clauss法

（分数：L00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：血浆纤维蛋白原（FIB）检测有凝血酶凝固法（Clauss法）、比浊法（P