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文档简介
护士执业资格-2023年护士专业实务A卷(真题及专家解析)1.A1/A2型题1.患儿,女,2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时,2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是()A.角色责任模糊B.角色期望冲突C.角色心理差位D.角色权利争议E.经济压力过重标准答案:B绿网教育专家解析:患者家属因亲人的病情而承受不同的心理压力,并产生紧张、焦虑等一系列心理反应,往往对护士的期望过高。家属在护士为其2个月患儿静脉穿刺两次失败的情况下产生气愤的心理反应正是其对护士的高期望引起的(B对)2.以“患者为中心”的优质护理服务工作模式是()A.小组护理B.分级护理C.个案护理D.功能制护理E.责任制护理标准答案:E绿网教育专家解析:责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理,要求患者从入院到出院,由责任护士和其辅助护士负责。每个护理人员负责一定数量的患者,以患者为中心,以护理计划为内容,对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理(E对)。3.患者,男性,50岁,患冠心病3年,护士应指导患者摄入()A.低盐饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低胆固醇饮食标准答案:E绿网教育专家解析:低胆固醇饮食:适用于患有高胆固醇血症、高脂血症、动脉粥样硬化和冠心病等疾病的患者。根据题意,患者患有冠心病,故应低胆固醇饮食(E对)。4.下列哪种不属于微量元素()A.锌B.铁C.碘D.镁E.硒标准答案:D5.患者,女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。患者不能复印的病历资料是()A.体温单B.化验单C.门诊病历D.会诊记录E.医学影像检查资料标准答案:D绿网教育专家解析:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料,不能复印的是会诊记录。6.患者,男,58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是()A.患者仰卧在硬板上B.按压部位为胸骨中下1/3交界处C.按压力度使胸骨下陷至少5cmD.按压频率为100~120次/分E.按压和放松时间比为1∶2标准答案:E绿网教育专家解析:心脏骤停后的处理步骤包括:①评估意识,触摸大动脉搏动。②呼救帮助。③摆好体位:应将患者仰卧在坚硬、平坦的地面上;若在床上,必须抽去枕头,垫木板。④胸外按压:按压部位为两乳头连线的中点或胸骨下半部,按压频率100-120次每分,成人按压深度5~6cm。⑤通畅气道。⑥人工呼吸:心脏按压与人工呼吸的比为30:2。故本题选A。7.中度营养不良体重低于正常值的()A.15%~25%B.10%~15%C.
25%~40%D.>40%E.<10%标准答案:C绿网教育专家解析:婴幼儿营养不良分度(体重低于正常均值):轻度15%~25%,中度25%~40%,重度>40%(选C)。8.为乙肝患者更换伤口敷料时,患者血液溅入护士眼睛,这种损伤属于()A.物理性损伤B.机械性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.化学性损伤标准答案:D绿网教育专家解析:乙肝患者的血液含有乙肝病毒,可能传染给护士,这种由于微生物、病毒传染的职业损伤为生物性损伤(D对)。9.死亡患者病历排列首页是()A.体温单B.医嘱单C.病程记录D.住院病历首页E.出院记录标准答案:D10.新生儿、老年人及孕妇的最佳室温应保持在()A.16~18℃B.18~20℃C.20~22℃D.22~24℃E.24~26℃标准答案:D绿网教育专家解析:一般病室适宜的温度为18~22℃,产房,新生儿、老年病人及孕妇,室温以保持在22~24℃为佳。(D对)11.患者,男,35岁,诊断:急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完(点滴系数为20),护士应调节输液速度约为()A.42滴/分B.63滴/分C.83滴/分D.90滴/分E.95滴/分标准答案:C绿网教育专家解析:每分钟滴速=溶液总量×点滴系数÷输液时间(分钟)=(1000×20)÷(4×60)=83滴/分(C对)。12.患者女,78岁,COPD病史20余年。三天前出现声嘶,咳嗽,查体可见喉部水肿,充血,诊断为急性喉炎,患者及家属十分焦虑。对此护士充分了解了患者不良的心理状态,提出的有效的心理护理是()A.共性化心理护理B.有意识心理护理C.无意识心理护理D.整体性心理护理E.个性化心理护理标准答案:E13.护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C0.2克发给了3床的患者。发现错误后,护士应该直接向谁汇报()A.值班医生B.科护士长C.病房护士长D.护理部主任E.主班护士标准答案:C绿网教育专家解析:本题中护士的行为由于工作疏忽但未造成严重后果,属于护理差错。护理差错发生后,该护士应该直接向病房护士长汇报(C对)。14.患者,男,70岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺心病病史。医生诊断为I型呼吸衰竭,血气分析应该是以下选项中的()A.PaO265mmHg,PaCO235mmHgB.PaO250mmHg,PaCO260mmHgC.PaO255mmHg,PaCO240mmHgD.PaO270mmHg,PaCO235mmHgE.PaO280mmHg,PaCO235mmHg标准答案:C15.患者,男,56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于()A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留标准答案:B绿网教育专家解析:正常成人24小时尿量为1000~2000ml,24小时尿量少于400ml为少尿,24小时尿量多于2500ml为多尿,24小时尿量少于100ml为无尿(C错,C为本题正确答案)。16.某患儿,在草丛中玩耍时,不慎被蛇咬伤,进行现场急救时,下列做法不正确的是()A.在伤口近端环形缚扎伤肢B.抬高伤肢C.伤口排毒D.嘱患儿切勿奔跑E.立即呼救标准答案:B绿网教育专家解析:现场急救:急救原则是阻止蛇毒吸收,尽快使蛇毒从局部排出。
(1)镇静:病人切勿惊慌奔跑,以免加速蛇毒的吸收和扩散。(D对)
(2)环形缚扎:立即在伤口的近心端10cm用止血带或布带等环形结孔。松紧以阻止静脉和淋巴回流为度。(A对)
(3)伤口排毒:大量冷水冲洗伤口,用手自上而下向伤口挤压,排出伤口内蛇毒。伤口冲洗后,用锐器在咬痕处挑开,深达真皮下,扩大创口排出蛇毒。血液毒蛇咬伤者禁忌切开,防止出血不止。若救援者用口吮吸伤口,吸者口腔应无伤口,随吸随漱口,则排毒效果更佳。(C对)
(4)转送病人:转运途中注意病情变化,伤肢不宜抬高。(B错,为本题正确答案)17.浅Ⅱ度烧伤的深度是()A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.达真皮浅层,部分生发层健在E.深至皮肤全层标准答案:D绿网教育专家解析:浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿,疼痛剧烈,2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕形成(D对,ABCE错)。18.败血症表现为哪种热型()A.稽留热型B.回归热型C.波状热型D.弛张热型E.不规则热型标准答案:D绿网教育专家解析:弛张热表现为体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达1度以上,最低体温仍超过正常水平,常见于败血症(D对);
稽留热常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等(A错);
回归热型指急剧上升至39.0℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热,霍奇金病(B错);
波状热型指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,常见于布氏杆菌病(C错);
不规则热常见于流行性感冒、肿瘤性发热等(E错)。19.患者,女性,74岁。患有糖尿病,并发足部溃疡,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证患者的生命而需要对患者截肢。这里包含的冲突是()A.行善原则与公正原则的冲突B.行善原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与行善原则的冲突D.不伤害原则与公正原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突标准答案:C绿网教育专家解析:本病例中涉及不伤害原则与行善原则的冲突,“患有足部溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢”虽然有减轻痛苦、保证生命安全的好处;但它同时又会损害到患者健康完整的躯干,这明显违背了不伤害原则。(C对)20.利尿剂降低血压的主要作用机制是()A.减少血容量B.阻断β受体C.阻断α受体D.阻滞钙通道E.扩张小动脉标准答案:A绿网教育专家解析:利尿剂可阻碍钠、钾、氯化物的重吸收,达到利尿的目的,排除潴留的体液,使血容量减少,从而减轻心脏前负荷(A对)。
β受体阻滞剂可对抗交感神经兴奋的作用,使血管舒张,血管内壁压力降低(B错)。
α受体阻滞剂可使血管舒张,扩张小动脉,从而使血压下降(CE错)。
钙离子通道阻滞剂是阻断钙离子经过细胞膜上的钙离子通道进入细胞的药物,从而使血管松弛,阻力减小,血压降低(D错)。21.属于健康性护理诊断的是()A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效E.活动无耐力标准答案:D绿网教育专家解析:健康的护理诊断是对个体、家庭或社区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述。健康是生理、心理、社会、精神、文化各方面的完好状态,护理工作者的任务之一是帮助人促进健康。如一位母亲的护理诊断为“母乳喂养有效”,护士应帮助这位母亲坚持母乳喂养的良好行为(D对)22.各种类型休克基本病理变化是()A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压减小D.尿量减少E.有效循环血量锐减标准答案:E绿网教育专家解析:休克是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足(E对)。23.属于开放式提问的是()A.“您昨天呕吐了几次”B.“您早餐后服过药了吗”C.“现在您头还晕吗”D.“您需要吃点什么吗”E.“您昨晚睡了几个小时”标准答案:D绿网教育专家解析:“您需要吃点什么吗”患者可根据自己的感受和想法回答,没有范围限制,主观性强(D对)。24.小肠是由()A.十二指肠、空肠和回肠组成B.十二指肠、结肠和盲肠组成C.空肠、回肠和结肠组成D.直肠、回肠和盲肠组成E.十二指肠、回肠和结肠组成标准答案:A绿网教育专家解析:小肠是由十二直肠、空肠、回肠组成。故本题答案选A。其余选项均不符。25.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是()A.缺氧B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成标准答案:A绿网教育专家解析:引起肺动脉高压的因素有很多,其中缺氧可使肺组织中的血管活性物质的含量发生变化,使血管收缩。缺氧还可直接使肺血管平滑肌细胞膜对钙离子的通透性增加,使肺血管平滑肌收缩,从而增加肺血管阻力,致肺动脉压增高,右心室后负荷增加,肺源性心脏病形成。慢性缺氧产生继发性红细胞增多,血液黏稠度增加,血流阻力随之增高。另一方面,缺氧可使醛固酮分泌增加,并使肾动脉收缩,肾血流量减少,导致水钠潴留,血容量增多。血液黏稠度增加和血容量增多,可使肺动脉压进一步升高。综上所述,缺氧作为肺血管阻力增加的功能性因素是形成肺动脉高压的最重要因素(A对)。26.胃壁细胞可分泌()A.胃液B.碱性黏液C.促胃液素D.胃蛋白酶原E.盐酸和内因子标准答案:E绿网教育专家解析:胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层。黏膜层含有丰富的腺体,主要由三种细胞组成:①主细胞:分泌胃蛋白酶原,胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶。②壁细胞:分泌盐酸和内因子。③黏液细胞:分泌碱性黏液,起到中和胃酸的作用。此外,还有促胃液素细胞(G细胞),可分泌促胃液素,(E对)。27.患者男性,55岁。高血压病史。因急性感染性心内膜炎入院,拟根据血培养的结果选用对应有效的抗生素,其血培养结果中最可能检出的致病菌为()A.肠球菌B.肺炎球菌C.流感杆菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌标准答案:E绿网教育专家解析:感染性心内膜炎主要是由链球菌和葡萄球菌感染。急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数病人由肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染最常见,其次为D族链球菌(牛链球菌和肠球菌),表皮葡萄球菌,其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体等是感染性心内膜炎少见的致病微生物。(E对)28.患者,女,52岁。自诉有风心病史,心慌入院,心电图提示P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形f波,频率400次/分,QRS波形态正常,心律120次/分,该患者的心电图诊断是()A.心房扑动B.心房颤动C.房室交界性心动过速D.室上性心动过速E.室性心动过速标准答案:B绿网教育专家解析:患者风心病,结合其心电图P波消失,代之f波可诊断为心房颤动。心房颤动常发生于器质性心脏病患者,如风湿性心瓣膜病、冠心病等,心电图特征为:窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率350~600次/分,QRS波群形态正常,RR间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100~160次/分。29.男性患者,64岁,在抗洪一线,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年,糖尿病10年,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是()A.劳累及情绪激动B.原发性高血压C.糖尿病D.动脉粥样硬化E.吸烟过量标准答案:D绿网教育专家解析:①促进因素:劳累及情绪激动;②危险因素:原发性高血压、糖尿病和吸烟过量;③主要病因:动脉硬化。30.青霉素的作用机制是()A.抑制细菌细胞壁合成B.改变胞浆膜的通透性C.抑制蛋白质合成D.影响核酸代谢E.影响叶酸代谢标准答案:A绿网教育专家解析:青霉素通过抑制细菌细胞壁合成,菌体失去渗透屏障而膨胀、裂解,同时借助细菌的自溶酶溶解而产生抗菌作用。31.患者,女,69岁。癌症晚期,晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败,患者问:“是看我要死了就拿我练手了是吗?”此时护士怡当的做法是()A.向患者道歉并争取谅解B.暂时离开患者,请其他护士前来处理C.向患者解释穿刺失败是患者自身原因造成的D.请患者给第二次机会,并保证这次穿刺定成功E.不做解释,先执行其他患者的治疗标准答案:A绿网教育专家解析:处于肿瘤晚期的患者,其心理反应是复杂的,再加上护士在静脉穿刺时没有一次性成功,更是导致患者情绪异常愤怒的导火索。此时护士应极力向患者道歉,争取取得谅解。护士可以寻求其他人的帮助,但也应向患者先解释并取得原谅后再离开患者,不可向患者保证性的说明再有一次穿刺机会就能成功这类话语,更不能从患者那里找穿刺失败的原因,避免引起不必要的纠纷。(A对)32.患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产标准答案:A绿网教育专家解析:该患者停经52天,子宫如孕7周大小,与停经周数相符,宫口闭。阴道点滴流血2天少于正常月经,伴有轻度下腹阵发性疼痛,是先兆流产的典型表现(A对)。33.患者,女性,82岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。护患关系发生冲突的主要原因是()A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.信任危机E.理解差异标准答案:D绿网教育专家解析:信任危机:信任感是建立良好护患关系的前提和基础,而良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术是赢得患者信任的重要保证。在工作中,如果护士态度冷漠或出现技术上差错、失误,均会失去患者的信任,严重影响护患关系的建立和发展。(D对)34.洗胃液的温度为()A.20℃~22℃B.25℃~38℃C.30℃~33℃D.35℃~37℃E.28℃~40℃标准答案:B绿网教育专家解析:洗胃溶液温度应接近体温,保持在25~38℃(B对)。35.《艾滋病防治条例》规定,艾滋病病毒感染患者和艾滋病病人应当将其感染或者发病的事实及时告知()A.朋友B.同学C.亲属D.同事E.与其有性关系者标准答案:E绿网教育专家解析:为杜绝传染、切断传播途径。2006年1月29日国务院颁布《艾滋病防治条例》。该条例共七章六十四条,于2006年3月1日起实施,2019年本条例进行了修订。条例明确规定艾滋病病毒感染者及患者应将感染及发病相关事实及时告知与其有性关系者,此为艾滋病患者及感染者的义务(E对)。36.一名护士通过了护士执业资格考试,但未注册,从医院实习完去诊所上班。请问下列哪项正确()A.医院和诊所均违法
B.诊所和护士均违法C.医院和护士均违法
D.护士不违法
E.诊所不违法
标准答案:B绿网教育专家解析:护士无证上岗属于违法行为,诊所和护士均违法。(B对)37.患者,女性,40岁,结肠息肉择期手术。入院第一天,因地滑不慎在洗手间滑倒,肘部表皮有擦伤。上述情况属于()A.医源性损伤B.机械性损伤C.化学性损伤D.物理性损伤E.生物性损伤标准答案:B绿网教育专家解析:跌伤是常见的机械性损伤,机械性损伤是常见的物理性损伤之一。(B对)38.护士一旦发生锐器伤,应首先采取哪项措施来防止病原体经伤口传播()A.向医院院感科报告B.消毒伤口C.从近心端向远心端挤压受伤部位D.用流动水和消毒肥皂液冲洗伤口E.检测抗体标准答案:C绿网教育专家解析:锐器伤的紧急处理方法:(1)发生针刺伤时,受伤护士要保持镇静,立即用手从伤口的近心端向远心端挤压(C对),挤出伤口的血液,禁止进行伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会。
(2)用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗:用等渗盐水冲洗黏膜(D错)。
(3)用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎(B错)。
(4)向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表(A错)。39.毕I式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是()A.上段空肠B.下段空肠C.下段回肠D.上段回肠E.十二指肠标准答案:E40.锐器盒装锐器时,应使用有效的封口方式,使封口紧密严密并作标识的容量限制是()A.1/4B.1/3C.2/3D.3/4E.1/2标准答案:D绿网教育专家解析:使用后的注射器、输液器针头必须置于符合国际标准的锐器盒内,封好的锐器盒需有醒目的标识,不得与其他医疗废物混放。锐器盒满3/4后应及时进行更换锐器盒,以免由于盛放过满发生针刺伤。(选D)41.下列选项中,关于人体器官移植的叙述正确的是()A.活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会审查B.公民生前表示不同意捐献器官的,该公民死亡后,其配偶可以以书面形式表示同意捐献C.任何组织和个人不得摘取未满20周岁公民的活体器官用于移植D.捐献器官是公民的义务E.人体器官移植包括心、肺、肾、骨髓等移植标准答案:A绿网教育专家解析:(1)公民生前表示不同意捐献其人体器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官。公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿。(B错)
(2)任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。(C错)
(3)公民有权捐献或者不捐献其人体器官。任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。故捐献器官并不是公民的义务。(D错)
(4)人体器官移植的概念,是指摘取人体器官捐献具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分,将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植,不属于人体器官移植,不适用本条例。(E错)(5)为确保无买卖或者变相买卖人体器官的情形出现,条例在医疗机构和医务人员摘取人体器官前加上了伦理委员会进行审查的要求。(A对)42.下列关于粪便颜色的描述,正确的是()A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色B.肠套叠病人可有果酱样便C.痢疾病人排墨绿色便D.痔疮病人排暗红色便E.上消化道出血病人粪便表面为鲜红色标准答案:B绿网教育专家解析:阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便。43.左甲状腺素片的服用时间是()A.早餐前半小时,空腹B.餐中C.餐后半小时D.睡前E.随时,按需服用标准答案:A绿网教育专家解析:左甲状腺素片每天服药1次,早餐前30~60分钟服用,不应与干扰左甲状腺素吸收的食物或药物同时服用。(选A)44.人体器官移植申请须经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会多少以上委员通过,方可同意实施()A.1/2B.2/3C.3/4D.3/5E.4/5标准答案:B绿网教育专家解析:人体器官的配型和接受人的适应症是否符合伦理原则和人体器官移植技术管理规范,经2/3以上委员同意,人体器官移植技术临床应用与伦理委员会方可出具同意摘取人体器官的书面意见。(B对)45.属于横产式的是()A.右枕横B.肩左前C.骶左后D.骶左横E.颊左前标准答案:B绿网教育专家解析:胎产式是胎体纵轴与母体纵轴的关系,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式,肩左前为肩先露,是常见的横产式。46.表证是正气抗邪于外的表现的概况,常见于外感病的哪个阶段()A.康复期B.中期C.初期D.末期E.各个阶段标准答案:C47.高先生,25岁。淋雨后出现畏寒、高热,咳少量铁锈色痰,右侧胸痛。查体:神志清楚,体温40℃,血压110/80mmHg。胸部X线检查示右下肺叶片模糊阴影。血白细胞计数12×10⁹/L。是可能的诊断是()A.休克型肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺炎链球菌肺炎E.右侧胸膜炎标准答案:D绿网教育专家解析:(1)肺炎链球菌肺炎临床表现:发病前常有淋雨、受凉、疲劳、病毒感染等诱因,典型表现为起病急骤、寒战、高热(39~40℃稽留热),可在发病2~3天时咳痰呈铁锈色。
(2)血象检查:白细胞计数可达10×109
~30×109
/L。
(3)X线胸片:早期肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。病情发展,肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影,实变期可见大片均匀致密的阴影。
根据题意可判断患者最可能的诊断是肺炎链球菌肺炎(D对)。48.患者女,52岁,因高血压合并冠心病入院,医嘱“硝苯地平10mgtid”属于的医嘱类型是()A.按时执行的长期医嘱B.立即执行的临时医嘱C.即刻执行的长期医嘱D.需要时执行的长期医嘱E.需要时执行的临时医嘱标准答案:A49.导致巴比妥类药物中毒致死的主要原因是()A.肾损害B.心力衰竭C.中枢过度抑制D.呼吸中枢麻痹E.肝衰竭标准答案:D绿网教育专家解析:巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。抢救措施有①洗胃、导泄等排除毒物;②呼吸中枢兴奋药、碱化尿液,促进药物自脑、血液和尿液的排泄。50.患者女,66岁。二型糖尿病,用胰岛素笔(较短)注射时,最适合的进针角度为()A.90°B.60°C.30°-40°D.10°E.5°标准答案:A51.某病人从楼上跌落,造成腰4~5,腰5~骶1骨折,如何搬运病人()A.一人搬运B.二人搬运C.三人搬运D.平车四人搬运E.挪动法标准答案:D绿网教育专家解析:四人搬运法:适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人。选D52.患者,男,35岁,诊断为肝硬化。其血清免疫学检查中,升高最明显的是()A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM标准答案:B绿网教育专家解析:肝硬化患者免疫学检查免疫球蛋白IgG、IgA均增高,以IgG增高显著。(B对)53.初产妇,33岁,孕40周,经阴道分娩,产褥期子宫颈恢复正常形态的时间是()A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周标准答案:D绿网教育专家解析:产后2~3天,宫口仍能通过两指。产后4周时子宫颈完全恢复至非孕状态。(D对)54.发生输卵管妊娠破裂常在()A.宫角部B.伞部C.峡部D.壶腹部E.间质部标准答案:C绿网教育专家解析:峡部,是输卵管妊娠破裂的常见位置(本题选C)。55.接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是()A.21天B.5天C.14天D.10天E.7天标准答案:A绿网教育专家解析:麻疹患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。(A对)56.肾盂肾炎最常见的致病菌是()A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌标准答案:B绿网教育专家解析:肾盂肾炎致病菌以大肠埃希菌最为多见。(B对)57.下列属于非语言沟通特点的是()A.局限性B.真实性C.生动性D.多变性E.专业性标准答案:B绿网教育专家解析:非语言沟通的主要特点包括真实性、广泛性、持续性、情景性。(B对)58.护理级别共有几种()A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种标准答案:C59.患者,男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于()A.正常B.淤血红润期C.炎性浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期标准答案:C绿网教育专家解析:炎性浸润期:损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色,皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄,并有炎性渗出,形成大小不一的水疱。水疱破溃后,形成潮湿红润的创面,如不采取积极的措施,压疮继续发展,此期患者感觉疼痛(C对)。60.尿液呈浓茶色或酱油色,常见于()A.肝细胞性黄疸B.肾结核C.泌尿系结石D.急性溶血E.肾盂肾炎标准答案:D61.大叶性肺炎最常见的致病菌是()A.肺炎克雷伯杆菌B.支原体C.厌氧菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌标准答案:E62.静脉滴注碳酸氢钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是()A.碱化尿液,加速巴比妥类的排泄B.碱化血液,减少巴比妥类的分布C.直接对抗巴比妥类的中枢抑制作用D.促进巴比妥类在肝内代谢失活E.促进巴比妥类经肾小管滤过排出标准答案:A63.氨基糖苷类抗生素的不良反应是()A.再生障碍性贫血B.前庭功能障碍C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应标准答案:B64.患者,男,流浪人员。因车祸致右下肢开放性骨折被路人送入院,医生和护士及时给予止血,建立静脉通路并做好急救准备,护士保护了患者()A.人格受到尊重的权利B.参与治疗的权利C.选择诊疗方式的权利D.知情同意权E.享有平等的医疗服务的权利标准答案:E绿网教育专家解析:不管患者是何种身份,我们都要给予平等的治疗与服务(E对)。65.患者,男性,65岁。患者希望护士给他剪短脚指甲,护士要去完成别的事情,准备好用物后让患者自己剪,患者产生不满,于是向医院投诉了护士。引起护患冲突的主要原因是()A.责任不明B.理解欠佳C.角色模糊D.期望过高E.权益影响标准答案:C66.质子泵阻滞剂作用机理是()A.阻止组胺与其H2受体相结合B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C.与盐酸作用形成盐和水D.与溃疡面结合形成防酸屏障E.可降低基础及刺激后胃酸分泌标准答案:B67.患者,女性,25岁,每次月经过多,持续时间长,头晕耳鸣、心悸、乏力、贫血、面色苍白、气短。血常规提示:小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为()A.出血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.维生素12缺乏标准答案:B绿网教育专家解析:该患者月经量多,持续时间长,导致慢性失血,使体内储存铁耗竭,这也是成人缺铁性贫血的主要原因。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,出血性贫血为正常细胞性贫血,维生素维生素12
缺乏导致的贫血为大细胞性贫血,血常规提示:小细胞低色素性贫血,所以该患者为缺铁性贫血,B对。68.患者,男,40岁。近几年来怕热、多汗,心率110次/分,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT4及FT3增高,昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓、昏睡,诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。考虑甲状腺危象发生的原因是()A.甲状腺素大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进标准答案:D绿网教育专家解析:甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,其发生原因可能与交感神经兴奋,垂体-肾上腺皮质轴反应减弱,大量T₃、T₄释放入血有关(D对ABCE错)。69.严密隔离的标志是()A.红色标志B.棕色标志C.黄色标志D.绿色标志E.灰色标志标准答案:C70.下列因素中最易引发早产的是()A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.胎膜早破E.慢性乙肝标准答案:D绿网教育专家解析:羊水偏少时,胎儿生长受限,已引发早产,其他选项与早产没有关系。(本题选D)。71.为中暑患者灌肠降温,其措施错误的是()A.液面距肛门30cmB.患者采用左侧卧位C.药液量为500mlD.药液温度为4℃E.肛管插入直肠7~10cm标准答案:A绿网教育专家解析:为中暑患者降温灌肠时应选用大量不保留灌肠,采取左侧卧位。灌肠液的液面距肛门40-60cm,温度为4°C,灌肠液量500~1000ml。肛管插入直肠7~10cm。72.系统性红斑狼疮标志性抗体是()A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗单链DNA抗体D.抗双链DNA抗体E.补体标准答案:B绿网教育专家解析:系统性红斑狼疮(SLE)是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病。抗Sm抗体特异性高,是系统性红斑狼疮的标志性抗体(B对)。73.患者,女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血不止,查体:双颊紫红,唇发绀,心率120次/分,心尖区有舒张期杂音,下肢浮肿,肝脾肿大,该患者出现心尖区舒张期杂音最可能的原因是()A.三尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄标准答案:E绿网教育专家解析:二尖瓣狭窄可在心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,这是二尖瓣狭窄最重要的体征,主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣区闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音(E对)。74.为女性病人导尿时,导尿管插入的长度为()A.2~3cmB.3~4cmC.4~6cmD.6~8cmE.8~10cm标准答案:C绿网教育专家解析:女病人导尿:嘱病人张口呼吸,左手固定小阴唇不放,右手另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道4~6cm,见尿流出后再插入1~2cm(C对)。75.患者,女,49岁。毕II式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛、恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是()A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.胃排空障碍D.低血糖综合征E.碱性反流性食管炎标准答案:B绿网教育专家解析:输出段梗阻为胃癌手术早期并发症,临床表现为上腹饱胀不适,严重时呕吐食物和胆汁,系胃大部切除术后胃肠吻合口下端输出襻因粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫所致的梗阻(B对);吻合口梗阻,病人常表现为进食后上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁,常由于吻合口过小或毕Ⅱ式胃切除胃空肠吻合术后、输出段逆行套叠堵塞吻合口引起(A错);胃排空障碍又称残胃蠕动无力,发生于术后7-10日,多为进食流质数日、情况良好的病人,在改进半流质或不易消化的食物后突然发生上腹饱胀、钝痛,继而呕吐带有食物的胃液和胆汁(C错);低血糖综合征表现为餐后2-4小时,病人出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡,也可导致虚脱(D错);碱性反流性食管炎临床表现为胸骨后或上腹部烧灼痛,呕吐物含胆汁,体重下降,多由于碱性肠液反流至残胃破坏胃黏膜屏障(E错)。76.以下属于护士义务的是()A.参与公共卫生和疾病预防控制B.人格尊严受到法律保护C.从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护D.按照国家有关规定获取工资报酬,享受福利待遇、参加社会保险E.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务职称标准答案:A绿网教育专家解析:参与突发公共卫生事件和疾病预防控制属于护士的义务,其余为护士的权利(A对)。77.关于初乳的描述,正确的是()A.初乳是产后3天内分泌的乳汁B.初乳呈淡黄色,质稠C.初乳中含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgGD.初乳中乳糖含量较成熟乳多E.初乳中含有大量的脂肪标准答案:B绿网教育专家解析:产后7天以内的乳汁称为初乳(A错);初乳中含β胡萝卜素,呈淡黄色,质稠(B对);初乳中含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgA(C错);初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳少(D、E错)。(B对,ACDE错)78.护理人员发现医嘱有明显错误时,正确的处理方法是()A.报告护士长B.保持沉默C.交予他人执行D.假装不知道E.有权拒绝执行标准答案:E绿网教育专家解析:医嘱是护理人员对病人实施治疗措施的重要依据,具有法律效应。一般情况下,护理人员在执行医嘱时,应仔细核查无误后,及时准确地执行。随意篡改医嘱或无故不执行医嘱均属违法行为。如护理人员发现医嘱有明显错误时,有权拒绝执行,并向医生提出质疑或申辩。如发现医嘱有错误而不提出质疑,或忽视其错误仍按其执行,由此造成的后果,护理人员将与医生共同承担法律责任。(E对)79.以下哪项采血项目不需要空腹()A.血常规B.甲状腺检测C.肾功能D.血小板聚集E.肝功能标准答案:A绿网教育专家解析:血液生化检验一般要求早晨空腹安静时采血。故指导病人晚餐后禁食,至次日晨采血,空腹约12~14小时。理想的采血时间是早晨7:00~8:00。但过度空腹达24小时以上,某些检验会有异常结果。80.患者,男,身高170cm,体重85kg,腰围100cm,其体重指数(BMI)是()A.18.0B.22.0C.27.8D.29.4E.34.2标准答案:D81.下列下肢静脉的解剖特点,不正确的是()A.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深,由下至上流动B.隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜C.静脉瓣膜和静脉壁离心越远,强度越差D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因标准答案:D82.下列哪项不是濒死期患者的护理内容()A.给病员同情与安慰B.进行尸体料理准备工作C.转移病员至抢救室或用屏风遮挡D.观察病情并配合抢救E.通知家属和工作单位标准答案:B83.输液过程中不慎空气进入静脉,应让病人采取的体位是()A.右侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头高足低位C.平卧位和头低足高位D.左侧卧位和头高足低位E.左侧卧位和头低足高位标准答案:E绿网教育专家解析:立即采取左侧卧位和头低足高位,防止发生肺栓塞84.某患者,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应,各种反射存在,属于意识障碍中的()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.深昏迷E.浅昏迷标准答案:E绿网教育专家解析:浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、咳嗽反射可存在。(E对)85.社区保健门诊护士为一健康婴儿体检,体重7.5kg,身高65cm。护士判断其月龄可能是()A.6个月B.9个月C.1岁D.1岁半E.2岁标准答案:A绿网教育专家解析:体重公式的推算:①3~12月龄:体重(kg)=[年龄(月)+9]/2;②1~6岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+8;③7~12岁:体重(kg)=[年龄(岁)×7-5]/2;新生儿出生时身长平均为50cm;3~12月龄75cm,该婴儿身高65cm,说明还不足1岁,将A、B选项分别套入体重公式,可得(6+9)/2=7.5(kg),A选项符合该患者目前的体重,所以选A。86.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐,最可能的原因是()A.长期脑缺氧B.合并脑血栓形成C.合并脑脓肿D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛标准答案:E绿网教育专家解析:法洛四联症是以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形,当肺动脉漏斗部肌肉痉挛时可导致缺氧加重,患儿出现晕厥、抽搐等表现(E对)。87.肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为()A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级标准答案:B绿网教育专家解析:肌力0分级为完全瘫痪;1级为肌肉收缩,但不能产生运动;2级可平移,不可对抗重力;3级可对抗重力,不可对抗阻力;4级可对抗较小阻力;5级为完全正常。肢体能在床面上水平移动,但不能抬起即肌肉收缩可以引起关节活动,但不能抵抗重力,此肌力属于2级。(B对)88.判断结核菌素试验为阴性,则皮肤结节的直径为()A.小于5mmB.5~9mmC.10~19mmD.20mm及以上E.不足20mm,但出现水疱标准答案:A绿网教育专家解析:判断结核菌素试验为阴性,则皮肤结节的直径小于5mm(A对)。5~9mm为弱阳性(B错),10~19mmm为阳性(C错),20mm或不足20mm但出现水疱为强阳性(DE错)。89.流行性腮腺炎患儿具有传染性的时段为()A.腮腺肿大前7天至肿大后2周B.腮腺肿大前1天至出疹后5天C.腮腺肿大前2天至出疹后5天D.腮腺肿大前3天至出疹后9天E.腮腺肿大期标准答案:A绿网教育专家解析:流行性腮腺炎自腮腺肿大前7天至肿大后2周时间内,可以唾液中分离出病毒,此时病人具有高度传染性(A对)。90.痛风的特征性损害是()A.高尿酸血症B.急性关节炎C.痛风性肾病D.尿酸盐结晶E.痛风石标准答案:E绿网教育专家解析:痛风石是痛风的特征性临床表现,常见于耳轮、跖趾、指间和掌指关节,常有多关节受累,且多见于关节远端,表现为关节肿胀、僵硬、畸形及周围组织的纤维化和变性,严重时患处皮肤发亮、菲薄,破溃则有豆渣样的白色物质排出(选E)。91.煮沸消毒时为提高沸点,增强杀菌作用,可加入()A.碳酸钙B.亚硝酸钠C.碳酸铵D.碳酸氢钠E.氯化钠标准答案:D92.患者,女,40岁,是一名出租车司机,每天工作大约11小时。今日因尿频、尿急、尿痛1天入院,诊断为肾盂肾炎。护士向其进行健康宣教时,应说明最可能的感染途径为()A.淋巴系统播散B.上行感染C.下行感染D.血液感染E.直接感染标准答案:B绿网教育专家解析:上行感染是尿路感染最常见的感染途径,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,或者细菌毒力大,细菌可沿尿路上行引起感染。(B对)93.甲类传染病要求发现后多久上报()A.1h内B.2h内C.4h内D.5h内E.6h内标准答案:B绿网教育专家解析:法定传染病分为3类:甲类:为强制管理的传染病,共2种,要求发现后2小时内上报。乙类:为严格管理的传染病,共26种,其中肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感4种要求2小时内上报,其余22种要求发现后24小时内上报。丙类:为监测管理的传染病,共11种,要求发现后24小时内上报。(本题选B)94.患者刘先生,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,其表述正确的是()A.红圈,以红实线与降温前体温相连B.红圈,以红虚线与降温前体温相连C.红点,以红实线与降温前体温相连D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连标准答案:B绿网教育专家解析:物理降温或药物降温后30分钟所测的体温,绘制在降温前体温的相应纵格内,以红"O"表示,并用红色虚线与降温前的体温相连。下一次体温应与降温前体温相连(本题选B)。95.某患儿患风湿热1年,医生考虑该患儿病变已侵犯到心脏。最有可能受累的瓣膜是()A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣标准答案:A绿网教育专家解析:根据题意可判断患儿最可能是风湿性心瓣膜病。风湿性心瓣膜病最常受累的是二尖瓣(A对),其次是主动脉瓣。96.女性,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是()A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.左侧卧位E.头低足高位标准答案:B绿网教育专家解析:端坐位适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的病人,胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人,腹部手术、某些面部及颈部手术后的病人。97.交替脉见于()A.左心衰竭B.胸腔积液C.胸腔积气D.肺气肿E.肺淤血标准答案:A绿网教育专家解析:交替脉:脉搏强弱交替出现但节律正常。交替脉是左心衰竭的重要体征。(A对)98.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒标准答案:B绿网教育专家解析:引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇病毒(B对)。99.适合采取中凹卧位的患者是()A.脑出血B.心包积液C.休克D.支气管哮喘E.虚脱标准答案:C绿网教育专家解析:休克患者需要采取中凹卧位,目的是抬高头胸部有利于呼吸,抬高下肢有利于静脉回流。100.患者,男,40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解手术肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括()A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤出血E.皮肤感觉标准答案:D绿网教育专家解析:皮肤出血只能反映皮肤有破损,不能反映肢体远端血运情况(D错,D为本题正确答案)。101.下列关于烧伤患者的现场急救措施中,不正确的是()A.镇静止痛B.保持呼吸道通畅C.创面可涂药保护D.大面积烧伤早期应避免长途转运E.迅速脱离热源标准答案:C绿网教育专家解析:现场救护:
(1)迅速脱离热源。(E对)
(2)抢救生命:急救的首要原则,要配合医生首先处理窒息、心跳骤停、大出血、开放性气胸等危急情况。
(3)预防休克:稳定病人情绪、镇静和止痛。(A对)
(4)保护创面和保温:暴露的体表和创面,应立即用无菌敷料或干净床单覆盖包裹,协助病人调整体位,避免创面受压。(C错,为本题正确答案)
(5)尽快转送:大面积烧伤早期应避免长途转运,休克期最好就近抗休克或加作气管切开,待病情平稳后再转运。途中应持续静脉输液,保持呼吸道通畅。(BD对)102.下列不属于骨肉瘤X线表现的是()A.长骨干骺端骨质破坏,边界不清B.排列紊乱的肿瘤骨,周围软组织肿胀C.呈肥皂泡样改变,无骨膜反应D.Codman三角E.“日光射线”现象标准答案:C绿网教育专家解析:骨肉瘤的X线检查:显示骨质表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏,病变多起于干骺端。因肿瘤生长及骨膜反应可见三角状新骨,称Codman三角,或垂直呈放射样排列,称日光射线现象。C不属于骨肉瘤的X线表现。(C错,为本题正确答案)103.胸部X线检查心影呈梨形提示()A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄标准答案:D绿网教育专家解析:二尖瓣狭窄的病人,由于舒张期血流流入左心室受阻,左心房压力升高,左心房代偿性扩张及肥厚以增强收缩;当二尖瓣继续狭窄时,左心房压力开始升高,使肺静脉和肺毛细血管压力继续升高,引起肺小动脉反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺动脉压力增高,进而出现肺动脉扩张;当左心房和肺动脉均扩大时,心腰部饱满、膨出,心影呈梨形(D对)。心包积液心影呈烧瓶形(A错)。三尖瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄时X线下心影无特异性体征(B、C、E错)。104.左向右分流型先天心脏病出现显著肺动脉高压时,主要改变为()A.右心室增大B.左心房增大C.左心室增大D.左心房、左心室增大E.右心房增大标准答案:A105.在五行相克关系中正确的是()A.水克金B.火克土C.金克木D.土克火E.木克水标准答案:C绿网教育专家解析:五行的间递相制约的次序:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。106.年初一的早晨,结束夜班工作的护士发现接班的护士没有来,且无法联系,此时,夜班护士正确的处理方法是报告()A.护士长B.护理部主任C.值班医生D.科主任E.住院总值班标准答案:A绿网教育专家解析:护理组织上划分为护理部主任-科护士长-护士长-护士的管理等级结构,实行垂直管理,下属定期向上级汇报工作,只有在偏离正常运作的特殊情况时,如题中交接班护士没有来,夜班护士应直接报告上一级护士长,由护士长直接管理(A对)。107.病人,于某,男,50岁因在全麻下做剖腹探查术,在未回病房前,护士铺麻醉床时操作错误的是()A.床旁桌放置麻醉盘B.盖被扇形折叠于床尾C.枕立于床头D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头E.手术部位铺中单及橡胶单标准答案:B绿网教育专家解析:铺麻醉床时盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐,上端与床头平齐,尾端向内折与床尾平齐,将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧,开口向门,这样有助于从转运车到病床搬送病人,省时省力,美观大方(B错,为本题正确答案);
下手术后的患者需准备全身麻醉护理盘放在床旁桌上,以应对随时的突发状况,抢救患者(A对);
全麻未清醒的患者,一般6小时之内不能枕枕头,枕立于床头,这是因为由于麻药的作用,全麻后常出现恶心呕吐等胃肠道反应,故麻醉未清醒前,病人应平卧头侧向一边,防止唾液和呕吐物误吸入呼吸道(C对);
应根据病情
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