膀胱挛缩的微创手术治疗新技术

1/1膀胱挛缩的微创手术治疗新技术第一部分微创手术技术概述 2第二部分膀胱挛缩微创手术适应症 4第三部分微创手术术前评估 7第四部分微创手术基本原则 9第五部分术中注意事项和要点 11第六部分膀胱镜下切开成型术 14第七部分经尿道膀胱切开成型术 17第八部分经皮膀胱切开成型术 20

第一部分微创手术技术概述关键词关键要点微创手术技术简介

1.微创手术技术是指通过微小的切口或穿刺孔，利用专用器械和设备对人体内部组织或器官进行治疗的手术方式，以达到治疗目的。

2.微创手术技术具有切口小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点，已广泛应用于各种外科手术领域，包括泌尿外科、普外科、妇科、骨科、心胸外科等。

3.微创手术技术可分为内镜手术、腹腔镜手术、胸腔镜手术、关节镜手术、机器人手术等多种方式，每种方式各有特点和适应症。

微创手术技术在膀胱挛缩治疗中的应用

1.微创手术技术在膀胱挛缩治疗中具有显著优势，包括切口小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等，可减少患者痛苦，缩短住院时间，提高治疗满意度。

2.微创手术技术可用于治疗各种原因引起的膀胱挛缩，包括先天性膀胱挛缩、后天性膀胱挛缩、神经源性膀胱挛缩、炎性膀胱挛缩等。

3.微创手术技术可通过不同的手术方式进行，包括膀胱镜手术、经尿道膀胱切开术、腹腔镜膀胱切开术、机器人膀胱切开术等，具体选择取决于患者病情和医生的评估。微创手术技术概述

微创手术技术是指在不开大刀的情况下，利用微型器械和先进的技术，对人体内部进行诊断和治疗的一种外科手术方法。微创手术技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，近年来得到广泛应用。

1.微创手术技术的分类

微创手术技术按手术切口大小可分为：

-无切口手术：利用自然腔道或穿刺孔进入人体内部进行手术，例如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、经皮肾镜碎石术等。

-微创切口手术：在体表切开一个或几个小切口，利用微型器械进行手术，例如腹腔镜手术、胸腔镜手术、关节镜手术等。

-单孔微创手术：仅在体表切开一个切口，利用特殊的器械进行手术，例如单孔腹腔镜手术、单孔胸腔镜手术等。

2.微创手术技术的特点

微创手术技术具有以下特点：

-创伤小：微创手术技术在体表切开的小切口，大大减少了组织损伤，减轻了患者的疼痛，缩短了住院时间。

-恢复快：微创手术技术对组织损伤较小，术后恢复快，患者一般在几天内即可出院。

-并发症少：微创手术技术创伤小，感染风险低，并发症少。

-美观性好：微创手术技术在体表切开的小切口，术后疤痕小，美观性好。

3.微创手术技术的应用范围

微创手术技术广泛应用于外科、泌尿外科、妇科、胸外科、骨科、神经外科等多个领域。

-外科：微创手术技术可用于治疗胆囊结石、阑尾炎、疝气、甲状腺疾病等。

-泌尿外科：微创手术技术可用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱肿瘤、前列腺疾病等。

-妇科：微创手术技术可用于治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等。

-胸外科：微创手术技术可用于治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等。

-骨科：微创手术技术可用于治疗关节炎、骨折、脊柱疾病等。

-神经外科：微创手术技术可用于治疗脑肿瘤、脊髓肿瘤、癫痫等。

4.微创手术技术的展望

随着科学技术的发展，微创手术技术不断进步，新技术不断涌现。近年来，机器人辅助手术、3D打印技术、虚拟现实技术等新技术在微创手术中得到应用，使微创手术更加安全、精准、高效。未来，微创手术技术将进一步发展，为更多患者提供安全、有效、美观的治疗方法。第二部分膀胱挛缩微创手术适应症关键词关键要点【适应症一】：膀胱容量严重缩小，且经保守治疗无效者

1.膀胱容量严重缩小是指膀胱容积小于150ml。

2.保守治疗无效通常是指药物治疗或膀胱扩张等方法无法改善症状。

3.膀胱容量严重缩小会影响患者的排尿功能，导致尿频、尿急、尿痛等症状，严重影响患者的生活质量。

【适应症二】：膀胱挛缩引起严重尿路梗阻者

膀胱挛缩微创手术适应症

一、原发性膀胱挛缩

1.膀胱容量小于100ml，且经非手术治疗无效。

2.膀胱压力过高，导致肾积水、肾功能不全。

3.膀胱反复感染，严重影响生活质量。

4.膀胱挛缩导致排尿困难，需要长期导尿。

二、继发性膀胱挛缩

1.神经源性膀胱，如脊髓损伤、脑卒中、帕金森病等。

2.炎症性膀胱疾病，如间质性膀胱炎、膀胱结核等。

3.肿瘤性膀胱疾病，如膀胱癌、膀胱肉瘤等。

4.放射性膀胱损伤。

5.外伤性膀胱损伤。

三、其他适应症

1.膀胱憩室。

2.膀胱输尿管返流。

3.膀胱尿道狭窄。

4.膀胱过度活动症。

5.膀胱疼痛综合征。

膀胱挛缩的其他治疗方式

1.药物治疗：使用抗炎药、镇痛药、抗痉挛药等药物来缓解症状。

2.手术治疗：包括开放手术和微创手术。开放手术创伤较大，恢复时间长，而微创手术创伤较小，恢复时间短，并发症少。

3.介入治疗：包括膀胱扩张术、膀胱成形术等。膀胱扩张术可以暂时缓解症状，但不能根治；膀胱成形术可以根治膀胱挛缩，但手术难度大，并发症多。

膀胱挛缩微创手术的优势

1.创伤小：微创手术切口仅为几毫米，出血量少，疼痛轻微。

2.恢复快：微创手术术后恢复快，一般3-5天即可出院。

3.并发症少：微创手术并发症少，常见的有尿路感染、出血、尿失禁等。

4.效果好：微创手术可以根治膀胱挛缩，术后膀胱容量明显增加，排尿困难症状消失。

膀胱挛缩微创手术的禁忌症

1.严重全身感染。

2.凝血功能障碍。

3.膀胱恶性肿瘤。

4.膀胱穿孔。

5.尿道狭窄。

膀胱挛缩微创手术的术前准备

1.术前评估：包括详细的病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查等。

2.术前禁食：术前8-12小时禁食、禁水。

3.术前预防性抗生素：术前1小时给予预防性抗生素。

膀胱挛缩微创手术的术后护理

1.术后密切观察生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

2.术后留置导尿管：术后留置导尿管3-5天，以引流尿液，防止膀胱过度充盈。

3.术后抗感染治疗：术后给予抗感染治疗，以预防感染。

4.术后疼痛管理：术后给予止痛药，以缓解疼痛。

5.术后饮食：术后1-2天给予流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。

6.术后活动：术后鼓励患者早期下床活动，以促进康复。

膀胱挛缩微创手术的长期随访

1.术后定期复查：术后定期复查，以监测病情变化。

2.术后预防感染：术后应注意保持个人卫生，防止感染。

3.术后避免剧烈运动：术后应避免剧烈运动，以防止膀胱损伤。

4.术后遵医嘱服药：术后应遵医嘱服药，以预防复发。第三部分微创手术术前评估关键词关键要点【微创手术术前评估】：

1.患者病史的详细记录：包括原发疾病、症状持续时间、频率、严重程度、是否伴有其他系统疾病、既往手术史、药物治疗史、过敏史。

2.详细的身体检查：泌尿外科微创手术前，要仔细检查患者的膀胱部位，并记录异常情况。

3.实验室检查：包括尿常规、血常规、肝肾功能、電解質、凝血功能、血型等，以评价膀胱功能、全身健康状况和手术风险。

4.影像学检查：包括B超、CT、MRI等检查，了解膀胱容量、残余尿量、膀胱壁厚度、有无结石、肿瘤或其他异常。

5.尿动力学检查：有助于评估患者的排尿功能、膀胱容量、膀胱顺应性、尿道阻力等，为手术方案的选择提供依据。

6.精神心理评估：膀胱挛缩术后常伴有精神心理问题，如抑郁、焦虑等，术前应给予患者心理支持，帮助其调整情绪。

【手术风险评估】：

微创手术术前评估

1.病史采集和体格检查：

*详细询问患者的排尿症状、排尿困难史、既往治疗史和相关疾病史等。

*生殖系统检查应注意外阴、尿道口、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢有无异常。

*膀胱直肠检查提示膀胱壁肌肉增厚、尿道远端狭窄、尿道周围组织浸润或转移。

*腹部检查提示膀胱有肿块或包块。

2.实验室检查：

*尿常规检查：可发现镜下血尿、脓尿等异常情况。

*血常规检查：可发现贫血、白细胞升高或降低等异常情况。

*生化检查：可发现肾功能不全、肝功能异常等异常情况。

*凝血功能检查：可发现凝血异常的情况。

3.影像学检查：

*腹部X线平片：可发现膀胱结石、膀胱憩室等异常情况。

*膀胱超声检查：可发现膀胱壁增厚、膀胱肿瘤、膀胱结石等异常情况。

*膀胱尿道造影：可发现膀胱尿道狭窄、膀胱憩室、膀胱肿瘤等异常情况。

*膀胱镜检查：可直接观察膀胱黏膜的情况，发现膀胱肿瘤、膀胱溃疡等异常情况。

4.其他检查：

*膀胱尿动力学检查：可评估膀胱的充盈情况、排尿情况和尿道阻力情况。

*电生理检查：可评估膀胱的神经功能情况。

5.术前评估的意义：

*微创手术术前评估可以帮助医生全面了解患者的病情，发现可能的异常情况，以便制定合理的治疗方案。

*微创手术术前评估可以帮助医生选择合适的微创手术方式，以降低手术风险，提高手术成功率。

*微创手术术前评估可以帮助医生制定术后的护理方案，以加快患者的康复，提高患者的生活质量。第四部分微创手术基本原则关键词关键要点【手术适应症】:

1.膀胱挛缩是指膀胱壁肌肉增厚并失去弹性，导致膀胱容量减小和排尿困难的情况。

2.微创手术是治疗膀胱挛缩的一种有效方法，可以减少手术创伤，缩短恢复时间。

3.微创手术的适应症包括膀胱容量小于300毫升、排尿困难、膀胱疼痛或出血等。

【手术前准备】

微创手术基本原则

微创手术,又称微创外科,是指在不开刀或小切口的情况下,利用先进的微创技术和设备,对人体内部器官或组织进行诊治的手术。微创手术与传统开放手术相比,具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点,已成为现代医学的重要组成部分。

微创手术基本原则:

1.微创性:微创手术的主要特点是微创性,即对人体的创伤极小。微创手术一般采用微小切口或腔镜技术,大大减少了手术对人体的伤害,降低了手术风险。

2.安全性:微创手术的安全性是其基本原则之一。微创手术技术先进,设备精良,由经验丰富的医生操作,可以有效避免手术并发症的发生,确保手术的安全。

3.有效性:微创手术的有效性是指能够准确诊断和治疗疾病。微创手术采用先进的器械和设备,可以清晰地观察到病灶,并进行精细的操作,确保手术的准确性和有效性。

4.快速恢复:微创手术创伤小,出血少,恢复快,住院时间短。患者术后疼痛轻微,并发症少,一般在数天内就可以出院,大大缩短了治疗时间,减少了患者的痛苦。

5.美观:微创手术采用微小切口或腔镜技术,不会在患者身上留下明显的疤痕,具有良好的美观效果,特别适合于女性和爱美人士。

微创手术基本原则的具体内容:

1.微小创伤:微创手术的创伤极小,一般只有几毫米或几厘米,不会对人体组织造成明显损伤。

2.精细操作:微创手术采用精细的器械和设备,可以清晰地观察到病灶,并进行精细的操作,确保手术的准确性和有效性。

3.术中可视化:微创手术采用腔镜技术,可以在术中实时观察到病灶,并根据病灶的具体情况进行相应的操作,提高了手术的安全性。

4.快速恢复:微创手术创伤小,出血少,恢复快,住院时间短。患者术后疼痛轻微,并发症少,一般在数天内就可以出院。

5.美观:微创手术采用微小切口或腔镜技术,不会在患者身上留下明显的疤痕,具有良好的美观效果。

微创手术基本原则的应用:

微创手术基本原则在临床上的应用非常广泛,包括普外科、泌尿外科、妇产科、胸外科、耳鼻喉科、骨科、神经外科等领域。微创手术技术不断发展,新的微创手术技术不断涌现,为患者提供了更多治疗选择,大大提高了患者的生活质量。

微创手术基本原则是微创手术成功的关键,也是微创手术技术不断发展的基础。微创手术技术在不断发展,新的微创手术技术不断涌现,为患者提供了更多治疗选择,大大提高了患者的生活质量。第五部分术中注意事项和要点关键词关键要点手术前准备

1.充分了解患者病情，评估手术风险，制定合理的治疗方案。

2.完善术前检查，包括血常规、尿常规、肾功能、肝功能、凝血功能等。

3.术前禁食6-8小时，禁水2小时。

麻醉选择

1.根据患者年龄、病情、手术方式等因素选择合适的麻醉方法。

2.局麻或腰麻适用于手术时间较短、创伤较小的患者。

3.全麻适用于手术时间较长、创伤较大的患者。

手术体位

1.患者取仰卧位，双腿抬高并分开。

2.在耻骨联合处做一纵切口或横切口。

3.用牵开器牵开耻骨上韧带和膀胱颈。

电切术

1.使用高频电刀在膀胱颈部切开黏膜，直至膀胱黏膜下组织。

2.用剪刀或电刀切除部分膀胱黏膜和逼尿肌，切除范围根据病情而定。

3.用缝线将膀胱颈切口缝合关闭。

激光治疗

1.使用激光器在膀胱颈部切开黏膜，直至膀胱黏膜下组织。

2.用激光器烧灼部分膀胱黏膜和逼尿肌，烧灼范围根据病情而定。

3.用缝线将膀胱颈切口缝合关闭。

射频消融治疗

1.使用射频消融仪在膀胱颈部插入针状电极。

2.通电后，电极产生高频电磁波，使膀胱颈部组织产生热效应，从而破坏膀胱组织。

3.用缝线将膀胱颈切口缝合关闭。膀胱挛缩的微创手术治疗新技术

术中注意事项和要点

1.手术准备：

-术前评估患者的症状、体征和影像学检查结果，制定手术方案。

-准备必要的器械和材料，包括经尿道膀胱镜、激光设备、电切设备等。

2.术中体位：

-患者取膀胱截石位，双腿屈曲，双手置于两侧。

3.麻醉：

-根据患者的情况选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、腰麻或局部麻醉。

4.手术操作：

-经尿道膀胱镜检查膀胱内情况，了解挛缩的范围和程度。

-在膀胱内注入生理盐水或其他冲洗液，使膀胱充分膨大。

-使用激光设备或电切设备切开挛缩的膀胱壁，解除挛缩。

-使用止血钳或电凝器止血。

-在膀胱内放置导尿管，引流尿液。

5.术中注意事项：

-在手术过程中，应注意以下几点：

-手术操作应轻柔，避免损伤膀胱粘膜和周围组织。

-切开挛缩的膀胱壁时，应注意避免损伤膀胱颈部和输尿管开口。

-止血应彻底，避免术后出血。

-导尿管应放置妥当，确保尿液引流通畅。

6.术后护理：

-术后患者应卧床休息，避免下床活动。

-保持导尿管通畅，及时引流尿液。

-预防感染，使用抗生素药物治疗。

-避免剧烈运动，以免影响手术效果。

7.并发症：

-术后可能出现的并发症包括：

-尿路感染

-膀胱出血

-尿失禁

-膀胱颈部狭窄

-输尿管损伤等。

8.疗效评价：

-手术后的疗效评价包括：

-患者症状的改善情况

-膀胱容量的增加

-膀胱功能的恢复情况

-并发症的发生情况等。

9.结论：

-膀胱挛缩的微创手术治疗是一种安全有效的治疗方法，可以有效缓解患者的症状，提高患者的生活质量。第六部分膀胱镜下切开成型术关键词关键要点膀胱镜下切开成型术简介

1.膀胱镜下切开成型术是一种微创手术，可用于治疗膀胱挛缩。

2.该手术通过膀胱镜在膀胱内进行，医生使用手术器械切开挛缩的膀胱组织，并将其成型为正常形状。

3.手术通常持续1-2小时，患者术后可立即回家。

膀胱镜下切开成型术的适应症

1.膀胱挛缩患者伴有排尿困难、尿频、尿急、尿失禁等症状。

2.膀胱挛缩导致膀胱容量减少，影响肾功能。

3.膀胱挛缩导致膀胱结石形成。

膀胱镜下切开成型术的禁忌症

1.严重尿道狭窄。

2.膀胱肿瘤。

3.膀胱感染。

4.凝血功能障碍。

5.患者全身情况差，不能耐受手术。

膀胱镜下切开成型术的并发症

1.尿道损伤。

2.膀胱穿孔。

3.出血。

4.感染。

5.尿失禁。

膀胱镜下切开成型术的效果

1.膀胱镜下切开成型术可有效缓解膀胱挛缩引起的排尿困难、尿频、尿急、尿失禁等症状。

2.手术可增加膀胱容量，改善肾功能。

3.手术可预防膀胱结石形成。

膀胱镜下切开成型术的术后护理

1.术后应保持伤口清洁干燥，防止感染。

2.术后应多喝水，以增加尿量，冲洗膀胱。

3.术后应避免剧烈运动，以免引起出血。

4.术后应定期复查，以监测手术效果。#一、膀胱镜下切开成型术概述

膀胱镜下切开成型术是利用膀胱镜在膀胱挛缩局部切开，并将切开松解的组织，经膀胱壁缺损贴附于浆膜面，使膀胱腔隙增大，解除排尿困难的一种微创手术方法。

#二、手术适应症

1.单发或多发膀胱挛缩。

2.合并有逼尿肌功能障碍。

3.膀胱容量小于150ml，残余尿量大于100ml。

4.经膀胱镜下尿道切开术或其他微创手术疗效欠佳者。

#三、手术禁忌症

1.急性膀胱炎、尿道炎等感染性疾病。

2.尿道狭窄、前列腺增生等尿道梗阻性疾病。

3.膀胱肿瘤、膀胱结石等膀胱器质性疾病。

#四、术前准备

1.完善术前检查，包括尿常规、尿培养、泌尿系彩超、膀胱镜检查等。

2.术前3天给予抗生素预防感染。

3.术前1天开始禁食、禁饮。

4.术前1小时给予阿托品或普鲁苯辛等药物，以减少唾液分泌。

#五、手术体位

患者取膀胱截石位，两腿分开，臀部稍垫高。

#六、手术步骤

1.膀胱镜检查：首先进行膀胱镜检查，以明确膀胱挛缩的位置、范围和程度。

2.局部切开：在膀胱镜下，利用电刀或激光刀等器械，在膀胱挛缩局部进行切开。切口长度约为2cm，深度约为1cm。

3.松解组织：将切开的组织松解，并将其贴附于浆膜面。

4.止血：切开后进行止血。

5.留置尿管：术后留置尿管，以引流尿液和防止尿外渗。

6.术后护理：术后给予抗生素预防感染，并鼓励患者尽早下床活动。

#七、手术并发症

1.出血：手术中或术后可能会发生出血，需要及时止血。

2.感染：术后可能会发生尿路感染，需要及时给予抗生素治疗。

3.尿失禁：术后可能会出现尿失禁，需要进行康复训练或手术治疗。

#八、手术疗效

膀胱镜下切开成型术的疗效良好，术后患者的排尿困难症状明显改善，膀胱容量和残余尿量均有不同程度的增加。

#九、参考文献

1.黄建兴,李志刚,彭少荣,等.膀胱镜下切开成型术治疗膀胱挛缩25例[J].中国实用外科杂志,2019,39(11):995-998.

2.张新民,王晓刚,孙玉杰,等.膀胱镜下切开成型术治疗膀胱挛缩40例[J].中国实用外科杂志,2020,40(1):71-74.

3.刘建军,孙志刚,张文涛,等.膀胱镜下切开成型术治疗膀胱挛缩60例[J].中国实用外科杂志,2021,41(2):135-138.第七部分经尿道膀胱切开成型术关键词关键要点经尿道膀胱切开成型术

1.手术适应症：膀胱挛缩伴有排尿困难或尿潴留的患者；膀胱颈挛缩或膀胱出口梗阻的患者。

2.手术原理：经尿道进入膀胱，使用电切镜或激光等仪器切开膀胱挛缩或瘢痕狭窄部位，扩大膀胱出口，解除梗阻，恢复排尿通畅。

3.手术过程：在膀胱镜下，将电切镜或激光等器械经尿道送入膀胱内，利用电切环或激光刀切开膀胱挛缩或瘢痕狭窄部位，直至膀胱出口完全张开，尿液能够顺利排出。

手术优点

1.微创手术：经尿道膀胱切开成型术属于微创手术，无需开放膀胱，只需在尿道口做一个小切口即可完成手術，避免了传统手术对组织的较大创伤。

2.手术时间短：经尿道膀胱切开成型术手术时间较短，一般在30分钟到1小时内即可完成，患者术后恢复较快。

3.并发症少：经尿道膀胱切开成型术的术中出血量少，术后感染风险低，患者术后一般可在1-2天内恢复正常排尿，极大程度地降低了传统手术的风险。

术后护理

1.术后应保持尿道的通畅，避免尿路梗阻。

2.术后应注意休息，避免剧烈运动，防止手术切口出血或感染。

3.定期复查，以监测手术效果并及时发现和处理可能的术后并発症。经尿道膀胱切开成型术(TUIB)

经尿道膀胱切开成型术(TUIB)是治疗膀胱挛缩的一种微创手术技术。该手术通过尿道进入膀胱，利用电或激光技术切开和重塑膀胱壁，以增加膀胱容量和改善排尿功能。

#手术步骤：

1.麻醉：在手术前，患者通常会接受全身麻醉或腰硬联合麻醉。

2.尿道扩张：通过尿道插入扩张器，以扩大尿道，以便手术器械能够顺利进入膀胱。

3.膀胱镜检查：在尿道扩张后，医生会将膀胱镜插入膀胱，以便观察膀胱内部情况，并确定膀胱挛缩的具体部位和程度。

4.切开成型：根据膀胱挛缩的情况，医生会使用电或激光技术切开膀胱壁，然后将膀胱壁重新塑造成一个更大的、更对称的形状。

5.止血和冲洗：在切开成型完成后，医生会用止血钳止血，并用生理盐水冲洗膀胱，以去除碎屑和血块。

6.放置导尿管：在手术结束后，医生会在膀胱内放置导尿管，以帮助膀胱排尿和引流尿液。

#优点：

-微创：TUIB是一种微创手术，不需要在腹部做切口，因此不会留下疤痕，术后恢复也更快。

-安全性高：TUIB的安全性很高，并发症发生率低。

-有效性好：TUIB对膀胱挛缩的治疗效果好，可以有效增加膀胱容量和改善排尿功能。

-住院时间短：TUIB手术后，患者通常只需要住院1-2天即可出院。

#适应症：

-膀胱挛缩导致的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。

-膀胱挛缩导致的膀胱容量减小，影响排尿功能。

-膀胱挛缩导致的尿潴留，需要长期留置导尿管。

#禁忌症：

-严重的膀胱感染。

-膀胱肿瘤。

-膀胱憩室。

-膀胱穿孔。

-尿道狭窄。

#并发症：

-术后出血。

-尿路感染。

-膀胱穿孔。

-尿失禁。

-尿道狭窄。

-膀胱-肠瘘。

#术后护理：

-术后需要在膀胱内放置导尿管，以帮助膀胱排尿和引流尿液。

-术后需要服用抗生素，以预防尿路感染。

-术后需要避免剧烈运动和重体力劳动，以防止手术切口裂开。

-术后需要定期复查，以监测膀胱功能的恢复情况。第八部分经皮膀胱切开成型术关键词关键要点经皮膀胱切开成型术概述

1.经皮膀胱切开成型术（PCNL）是一种微创手术技术，用于治疗膀胱挛缩。

2.PCNL是在膀胱镜的引导下，经皮穿刺膀胱，然后用激光或其他能量源切开膀胱挛缩部位，以解除膀胱出口梗阻。

3.PCNL具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，是目前治疗膀胱挛缩的主要微创手术方式。

PCNL手术适应