介入放射学试题及答案大全

介入放射学试题及答案

一、多选题：

1.关于介入放射学下列叙述正确的是：a,c,d

a是以影像诊断为基础

b无须通过医学影像诊断设备的引导而进行

c通过利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗

d通过采集组织学、细菌学及生理、生化资料对疾病进行诊断

e是一种无创的治疗方法

2.下列哪些影像诊断设备可作为介入放射学的导引设备:

a,b,c,d,e

aX线透视

b数字减影血管造影

c超声检查

dCT

eMR

3.下列关于数字减影血管造影描述错误的是：a,e

a提高了空间分辨率

b消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影

c可进行多种后处理提供更多诊断信息

d图象数字化便于储存和传输

e难以达到实时显影

4.下列关于介入器材描述错误的是：a,b,e

a穿刺针以“G”作为单位，其前号码越大针越粗

b导管管径的规格用英寸来表示

c导丝的作用是对导管起引导和支持作用

d导管鞘的作用是为了避免由于导管反复出入组织或管壁对局部

造成的损伤，另外还可减少由于血管迂曲等造成的导管操作困难

e金属支架只可用于血管系统不可用于非血管系统

5.下列关于碘对比剂描述正确的是：b,c,d

a严重甲状腺功能亢进病人也可使用碘对比剂

b对比剂肾病是指排除其他原因的情况下，血管内途径应用对比

剂后3d内肾功能与应用对比剂前相比明显降低

c对比剂肾病判断标准为血清肌酎升高与44Mmol/L(5g/L)或

超过基础值25%

d肾功能不全、糖尿病肾病、高龄(年龄＞70岁)为发生对比剂肾

病的高危因素

e使用离子型对比剂比非离子型对比剂导致对比剂肾病发生的危

险度小

6.下列关于介入栓塞物质描述正确的是：a,d,e

a自家血凝块属于短期栓塞剂，栓塞时间可维持24〜48小时

b碘油和明胶海绵属于永久栓塞剂

c长期栓塞剂栓塞时间可维持数周或数月

d无水乙醇属于永久栓塞剂

e螺圈属于永久栓塞剂

7.下列属于血管内介入放射学诊疗技术的有：a,b,c

a经导管药物灌注治疗

b经导管栓塞术

c经皮血管腔内血管成型术

d经皮针吸活检

e经皮穿刺引流与抽吸技术

8.下列属于非血管内介入放射学诊疗技术的有：a,c,d

a经皮椎间盘脱出治疗

b经皮血管腔内血管成型术

c经皮针吸活检

d经皮穿刺引流与抽吸技术

e经导管药物灌注治疗

9.下列关于seidinger技术描述正确的是：a,c,e

a股动脉是最常使用的动脉穿刺部位

b动脉穿刺时穿刺针进入血管后，针尾血流不畅，其色鲜红，表

示穿刺针进入静脉

c动脉穿刺时穿刺针进入血管后，血流喷出顺利，但导丝进入有

明显阻力或无法送入，则多为针尖顶在血管壁上.

d动脉穿刺时穿刺针进入血管后，针尾血流不畅，其色暗红，表

示穿刺针未完全进入血管腔

eseidinger技术的并发症包括局部血栓形成或栓塞、出血或形

成血肿等

10.下列对经导管药物灌注术治疗机制描述正确的是：a,b,c

a提高靶器官局部药物浓度

b延长药物与病变组织的接触时间

c降低外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积

d缩短药物与病变组织的接触时间

e增高外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积

11.关于原发性支气管肺癌介入灌注治疗描述错误的是：a,c,e

a治疗靶血管为肺动脉

b脊髓损伤为原发性支气管肺癌介入灌注治疗的并发症之一

c周围型和乏血供肺癌疗效优于中央型肺癌、富血供肺癌

d小细胞未分化癌疗效最好，其次为鳞癌、腺癌

e因为是微创治疗，所以治疗前无需进行血常规、出凝血时间、

肝肾功能的检查

12.下列关于动脉血栓介入溶栓治疗描述正确的是：b,c,d

a重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症

b存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管

意外病人是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症

c溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内

d术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查

e溶栓超过48h、出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗

13.下列关于经导管栓塞治疗描述正确的是：a,b,c,e

a其临床应用包括控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患

病器官功能

b应根据病情的治疗需要及造影检查的结果选择适当栓塞剂

C对栓塞部位应尽可能超选择插管

d栓塞程度越大，越接近毛细血管水平，疼痛越轻

e栓塞综合症是指器官动脉栓塞后，由于组织缺血引起的疼痛，

发热，恶心呕吐，反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻等

14.关于脾功能亢进的内科性脾切除描述正确的是：a,b,c,d,e

a其适应症包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特

发性血小板减少性紫瘢等引发的脾亢

b栓塞后1天，白细胞开始明显升高，并在一周内达到峰值

c血小板在一周内也会明显升高，甚至超过正常值

d红细胞增长较缓慢，1月左右达到峰值

e其并发症包括：栓塞后综合症、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔

积液和肺炎和门静脉血栓形成

15.关于经皮经腔血管成形术治疗机制描述正确的是：a,b,c,d,

e

a血管内膜，中膜局限性撕裂

b血管结构（特别是中膜）的伸展

c动脉粥样斑块的断裂

d断裂动脉壁各层纤维化愈合

e血管内膜由新生内皮细胞覆盖

16.下列关于肾动脉血管成形术描述正确的是：b,c,e

a患肾严重萎缩或肾功能已丧失仍可进行血管成形术治疗冠状动

脉血管成形术是医疗程序，目的是促使血液重新能够流过狭窄或者阻

塞的心脏动脉。由于一种称为“斑”的物质在心脏动脉（即冠状动脉）

内壁的不断积累，会导致这些动脉内径变得狭窄或者阻塞。由此而来

血流量的减少就会导致冠心病或者心脏病发作。当进行血管成形术

时，医生会将一根连着气囊（或其他设备）的细管通过上臂或者腹股

沟的血管到达冠状动脉的缩窄或者阻塞处，位置确定后，就向气囊充

气，向外将“斑”压向血管壁，进而扩张血管并恢复通过的血液流量

b大动脉炎活动期禁忌进行血管成形术治疗

c临床效果：纤维肌增生所致肾动脉狭窄治疗效果最佳，动脉硬

化次之，大动脉炎居后

d术后无需抗凝治疗

e对少儿患者禁忌使用血管内支架

17.关于下腔静脉滤器下列描述正确的是：a,b,c,e

a其治疗机制是将下腔静脉横截面分割成若干小的几何形态，保

证血流通畅并阻挡血栓

b盆腔及下肢外科手术前，存在盆腔及下肢深静脉血栓病人，可

放置临时或永久下腔静脉滤器

c双侧下肢深静脉血栓病人或下腔静脉远端血栓病人可选取右侧

颈静脉入路

d滤器通常释放于双侧肾静脉开口水平以上下腔静脉内（将滤器

尖端定位于肾静脉开口水平以下1〜2cm处，释放滤器，使之位于肾

静脉和骼静脉之间的下腔静脉内是正确的!!!)

e其并发症包括再发肺动脉栓塞、腔静脉闭塞、滤器移位和腔静

脉血管壁损伤/穿孔

18.下列关于经颈静脉肝内门腔静脉分流术描述正确的是：acde

a通过在肝内建立一条肝静脉与门静脉之间的人工分流通道，使

部分门静脉血流直接回流至下腔静脉，从而降低门静脉压力，

控制和预防食管胃底静脉曲张破裂出血，促进腹水吸收

b内科治疗包括硬化治疗，不能有效控制的急性静脉曲张出血不

是该治疗的适应症

c常规内科治疗，包括硬化治疗和药物治疗，不能控制的反复静

脉曲张出血是该治疗的适应症

d门静脉闭塞/血栓形成是该治疗的禁忌症

e术后发生肝性脑病和分流通道的再狭窄是该治疗的并发症

19下列哪项不适于经皮穿刺引流ABCD

A缺乏安全的穿刺引流通道

B多发性或多房性脓肿

C弥漫性小脓肿或蜂窝织炎

D包虫囊肿

E巨大肝囊肿

20下列哪项适合行胃肠道狭窄球囊扩张成形术(ABCDE)

A食管瘢痕性狭窄

B上胃肠道外科手术后的吻合口狭窄

C幽门梗阻

D贲门失迟缓征

E食管癌晚期

21射频消融的并发症ABCDE

A空腔脏器穿孔

B腹腔内出血

C电极板烫伤

D气胸及胸腔积液

E皮下穿刺针道癌肿转移

22可行经皮椎体成形术的疾病ACD

A椎体血管瘤

B椎体感染

C椎体转移瘤

D骨质疏松症性椎体压缩性骨折

E椎体结核

23支气管内支架成形术的远期并发症包括(BCD)

A暂时性声音嘶哑

B化脓性支气管炎

C气管再狭窄

D支架移位或脱落

E咽喉炎

24胆道梗阻支架置入术适应症(BC)

A胆管结石

B胆管癌

C胰头癌压迫引起的胆管梗阻

D胆道蛔虫引起的胆管梗阻

E胆管炎性狭窄

25食道球囊扩张术应注意（BDE）

A支架置入术后即可进食粘稠、长纤维食物

B确保球囊在食管腔内

C扩张时无须透视

D球囊扩张时应嘱患者屏气

E扩张时应缓慢加压

26下列哪些是非血管介入术的内容（ACD）

A经皮穿刺活检术

B血管支架置入术

C食道球囊扩张术

D灭能术

E肝癌介入化疗栓塞

二、单选题：

1.下列属于短期栓塞剂的是：d

a螺圈

b明胶海绵

C碘油

d自家血凝块

e无水酒精

2.下列不属于经导管栓塞术临床应用范畴的是：e

a控制出血

b动脉瘤、动静脉畸形和静脉曲张的治疗

c富血供肿瘤的治疗

d脾功能亢进的内科性脾切除

e动脉血栓的溶栓治疗

3.血管内支架置入的适应证不包括：e

aPTA后出现并发症

bPTA后再狭窄

c动脉粥样硬化性狭窄伴有溃疡形成、钙化

d长段血管狭窄或闭塞

e大动脉炎活动期

4.关于碘对比剂不良反应得处理描述错误的是：e

a对于轻微的不良反应，根据情况给与对症治疗

b保证患者呼吸道通畅

c如果患者心跳停止，应迅速进行体外人工心脏按摩，并根据具

体情况，适当给予急救药品

d对于出现气管、支气管痉挛，喉头水肿或休克等症状者应立刻

通知临床医师参与抢救

e水化治疗不能预防对比剂肾病的发生

5.关于C02对比剂使用描述错误的是：a

a适用于膈肌以上部位的DSA检查

b有严重的肺功能不全或吸氧后血氧饱和度仍不能维持正常者禁

忌使用

c右向左分流的先天性心脏疾病病人禁忌使用

d血管内注射C02后可出现一过性血氧饱和度降低，可让患者暂

时休息或予以吸氧

e腹部脏器造影过程中可有一过性腹部不适，短暂休息可缓解

6椎体成形术穿刺针与身体矢状面的角度为C

A5〜10°

B10〜15°

C15〜20。

D20〜25。

E25〜30。

7椎体成形术最严重的并发症为B

A骨水泥渗漏

B肺动脉栓塞

C肋骨骨折

D出血

E过敏

8肝脓肿经皮穿刺引流下列哪项是错误的A

A确定穿刺点应取正位观察

B注射对比剂和冲洗弄腔时应采取低压力、低流量的方法

C在插管引流的同时应给予抗炎、对症治疗

D经引流短期内脓腔缩小，引流管后退时，因窦道尚未完整形成,

应适时更换少侧孔的引流管

E脓腔未闭合前，不宜过早拔除引流管

9胆总管末端直径1.2cm的结石首选的治疗方法为C

A体外震波碎石

B口服胆酸溶石

C内镜治疗

D药物灌注溶石

E手术治疗

10经皮穿刺椎间盘切除术的最严重的并发症是(C)

A神经损伤

B腰肌血肿

C椎间盘感染

D疼痛

E血管损伤大出血

11椎间盘介入治疗术后处理不包括(C)

A抗炎

B随诊观察

C长期卧床休息

D术后卧床休息1周

E术后6小时内监测血压、脉搏1次/小时

介入放射学试题（含答案）

一、单选题（每题仅一个最佳答案）

1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（）

A、不锈钢圈B、明胶海绵

C、微球D、血凝块

E、球囊

2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（）

A、48小时以内B、48小时〜1个月

C、1个月以上D、2个月以上

E、3个月以上

3、PTA的全称是（）

A、经皮经腔血管成形术B、腔内支架术

C、经皮引流术D、血管内化疗术

E、经导管血管内灌注化疗术

4、无水乙醇特点是（）

A、价格昂贵B、不溶于水

C、有抗原性D、固体

E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞

5、介入放射学依据其诊治途径一般分为)

A、肿瘤性和非肿瘤性B、血管性和非血管性

C、诊断性和治疗性D、神经性

E、非神经性

6、不属于介入导向设备的是)

A、胃镜B、超声

C、透视D、CT

E、心电图

7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是)

A、扩血管B、抗肿瘤

C、缩血管，止血D、溶栓

E、降低血液粘度

8、属于血管介入的是)

A、PTCD术B、脾动脉栓塞术

C、经皮腰穿刺术D、经皮腰间盘切吸术

E、冠脉搭桥术

9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为)

A、明胶海绵颗粒B、碘油

C、微粒D、无水酒精

E、自身血凝块

10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点,说法错误的是（'

A、超选择插管，微导管给药B、灌注时间可维持24〜

48小时

C、对结肠出血，比栓塞法更安全D、对骨盆外伤性出血

疗效好

E、对十二指肠溃疡出血疗效好

11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是（）

A、假性动脉瘤B、暂时性动脉痉挛

C、插管器械折断D、血管断裂

E、皮下血肿

12、属中期栓塞物的是（）

A、自体血块B、明胶海绵

C、可脱球囊D、螺圈

E、聚乙烯醇

13、不属于血管介入的是（）

A、血管内灌注药物治疗B、血管腔内成形术

C、血管内导管栓塞术D、血管内血栓抽取术

E、血管造影术

14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是()

A、左腹股沟区股动脉B、右腹股沟区股动脉

C、左肱动脉D、右肱动脉

E、颈动脉

15、下腔静脉滤器通常置于()

A、右肾上腺水平B、双肾静脉下方1〜

2cm

C、左肾下极水平D、骼崂水平

E、左肾上腺水平

16、颈内动脉造影主要用于诊断()

A、小脑病变B、颈髓病变

C、大脑半球和鞍区病变D、脑干病变

E、四脑室病变

17、穿刺插管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为()

A、静脉内注射右旋糖酊B、静脉内注射盐酸罂粟碱

C、局部热敷、静脉内注射肝素D、手术

E、以上都不对

18、短期栓塞物为()

A、明胶海绵B、自体血块

C、硅酮Ds无水酒精

E、钠圈

19、外伤性颈内动脉海绵窦瘦介入治疗常用的栓塞剂为（）

A、40%碘化油B、医用胶（NBCA）

C、弹簧圈D、球囊

E、明胶海绵

20、男性患者，57岁，右下肺胸膜下有一2x3cm大小肿块，选择

活检方法最佳的是（）

A、纤支镜下活检B、经气管内活检

C、纤支镜冲刷活检D、经皮肺穿活检

E、经气管穿刺活检

21、男性患者，17岁，突然昏迷、失语，脑血管造影示右顶叶有一

鹅蛋大小动静脉畸形。应选择的最佳治疗是（）

AsX刀治疗B、化学治疗

C、手术治疗D、介入栓塞治疗

E、内科姑息治疗

22、关于经导管栓塞术的临床应用，错误的是（）

A、控制出血B、治疗血管性疾病

C、治疗冠心病D、消除病变器官

E、治疗肿瘤

23、血管成形术的禁忌证包括（）

A、二尖瓣狭窄B、局限性血管闭塞

C、闭塞段远端器官无功能D、肺动脉瓣狭窄

E、急性炎症期

24、患者女性，48岁，右肝区疼痛2年，选择性腹腔动脉造影示肝

右后叶8x10cm富血供肝癌。应选择的最佳治疗是（）

A、化学治疗B、介入灌注化疗

C、介入栓塞治疗D、单纯手术治疗

E、介入灌注化疗加栓塞治疗

25、患者男性，42岁，肝右下叶发现一肿块，定性困难，拟作经皮

穿刺活检，应优选的导向方法是（）

A、X线透视方法B、CT定向法

C、超声导向法D、MRI导向法

E、体表划线穿刺法

26、右上肺中心型肺癌与同侧肺门及纵隔淋巴结粘连融合，肿瘤巨大,

8x10cm,支气管动脉造影示癌块血供丰富。应选择哪种最佳治

疗？（）

A、手术切除B、抗癌药灌注后辅以全身化疗

C、中西医结合治疗D、同位素内照射治疗

E、超短波热疗

二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）

1、关于介入放射学的概念，下述正确的是（）

A、以影像诊断为基础B、需有医学影像诊断设备的

引导

C、需使用穿刺针、导管及其他介入器材D、可以对疾病进行

治疗

E、可采集组织学、细菌学等资料进行诊断

2、在脑血管病介入治疗中，出现血管痉挛、微导管拔出困难时，可

经导管注入（）

A、0.02%硝普钠B、鱼精蛋白

C、尼莫地平D、利多卡因

E、罂粟碱

3、下列说法正确的是（）

As介入放射学分血管介入和非血管介入B、经皮腰间盘切吸

术是血管介入

C、经皮腰间盘切吸术不是血管介入D、PTCD不属于血管

介入

E、肝癌动脉化疗栓塞是血管介入

4、关于介入放射学描述正确的是（）

A、融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科

B、分血管介入和非血管介入两类

C、用较小的创伤手段，达到诊断或治疗目的

D、神经介入学是介入放射学的一个分支

E、分心血管介入和神经介入两类

5、以下选项中，可显示胰头造影的是（）

A、腹腔动脉造影B、肠系膜上动脉造影

C、超选择性脾动脉造影D、胃十二指肠动脉造影

E、胰十二指肠下动脉造影

6、经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术前准备有（）

A、血常规、血型及出凝血功能检查

B、肝、肾功能测定

C、充分了解门静脉与肝静脉的形态及相互位置关系

D、术前使用广谱抗生素及肠道清洁准备

E、造影剂过敏试验

7、经皮经肝胆道内引流术的并发症有（）

A、急性胰腺炎B、胆道出血

C、十二指肠粘膜溃疡D、内涵管脱落或闭塞

E、胃穿孔

8、MR作为介入放射的监视方法，哪些叙述正确？（）

As有一定的射线损伤B、观察范围大

C、临床尚末广泛使用D、可以实时监视

E、应为首选方法

9、PTA禁忌证包括（

As狭窄段血管钙化B、偏心性狭窄

C、狭窄段过长超过10cmD、心肾功能不全

E、新近血管血栓形成

10、导管的主要目的为（）

A、造影B、引流

C、扩张狭窄管腔D、建立通道

E、注入药物

11、布-加综合征支架置入术的适应证有（）

A、肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞，伴或不伴血栓形成

B、PTA疗效不佳或再狭窄病例

C、下腔静脉长段完全性闭塞

D、下腔静脉癌性狭窄或闭塞

E、患者极度衰弱、恶病质者

12、关于栓塞剂的选择依据，下述正确的是（）

A、栓塞效果与栓塞剂种类无关B、病变性质

C、栓塞目的D、待栓血管解剖特点

E、与栓塞部位、比邻关系无关

13、指出经皮冠状动脉腔内成形术常见并发症包括（)

A、冠状动脉夹层B、冠状动脉破裂

C、冠状动脉痉挛D、冠状动脉瘤形成

E、冠状动脉急性梗阻

14、非血管介入治疗常用的有)

A、管道狭窄扩张成形术B、经皮穿刺引流与抽吸技

术

C、结石介入取出术D、经皮椎间盘脱出切吸术

E、肝内门体静脉分流术

15、关于ERCP的禁忌证，下列正确的是（）

A、严重胆管感染B、慢性胰腺炎

C、急性胰腺炎D、胆管肿瘤

E、慢性胰腺炎急性发作

三、判断题（正确的在括号内打“，”，错误的打“X”）

1、介入放射学以微创、靶向诊断与治疗为特点，解决了临床工作中

的大量难题。（）

2、介入检查和治疗虽为无创手术，对病人有一定风险，决不能滥用。

3、弹簧钢圈的主要作用为栓塞较大血管的主干，多不造成栓塞远端

的缺血性梗死。（）

4、经皮穿刺消融术常用的药物是无水乙醇。（）

5、输卵管再通术适用于输卵管阻塞者，但壶腹部远端、伞段阻塞不

宜行再通术。（）

6、穿刺活检后发生的气胸多在肺部穿刺后即刻发生。（）

7、血管收缩药物在血管内注入，速度应快。（）

8、食管恶性狭窄（或）伴食管气管痿，不能或拒绝手术者可行食管狭

窄支架置入术。（）

9、抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间

断脉冲治疗。（）

10、肝脓肿穿刺置管引流一般留管不超过1周。（）

四、填空题（将正确答案填入空格）

1、介入放射学常用的器材有、_、_______、

_________和________o

2、肺部穿刺活检的主要并发症有________、

_________________________O

3、导向技术是指穿刺活检时的,包括电视透视、―_、

___和_______o

4、食管狭窄支架置入术的并发症有、

及等。

5、肺活检术的适应证有、_________________和

6、介入放射学中常用抗凝药物有、和

7、冠脉造影的主要并发症为________、、、

、O

8、非血管管腔扩张术主要包括和o

9、血管介入技术以和三

大技术为基础。

10s介入放射学中常用的溶栓药物是__________和____________o

五、名词解释

1、PTA

2、介入放射学

3、下腔静脉滤器置放术

4、带药微球（囊）

5、血管内支架成形术

6、介入性穿刺诊疗技术

7、血管栓塞术

8、栓塞后综合征

9、经皮穿刺引流术

10、经皮穿刺消融疗法

六、问答题

1、简述介入放射学的内容。

2、简述介入放射技术的主要内容。

3、试述局部血管内溶栓的优点。

4、简述血管内支架置放术的适应证及禁忌证。

5、试述非血管介入技术的临床应用。

6、简述DSA的禁忌证。

7、何谓改良Seidinger穿刺法。

8、简述经皮血管腔内成形术与外科手术相比的优点。

介入放射学答案

一、单选题

1、C2、B3、A4、E5、B6、E7、D、B9、

A10、D

11、B12.B13、D14、B15、B16.C17、C8、B19s

D20、D

21、D22、C23、E24、E25、C26、B

二、多选题

1、ABCDE2、ACE3、ACDE4、ABCD5、ABCDE

6、ABCDE7、ABCD8、BCD9、ABCDE10、ABCE

11、ABD12、BCD13、ACE14、ABCD15、ACE

三、判断题

1、，2、x3、，4、，5、，6、，7、x8、，9、710、

x

四、填空题

1、穿刺针导管导丝导管插入鞘支架

2、气胸咯血局部肺出血

3、监视设备CTMR超声波

4、支架再狭窄支架放置失误或术后移位食管破裂

5、肺内结节或肿块性病变肺部慢性浸润性病变肺门实质性肿块

6、肝素华法林阿司匹林

7、心绞痛急性心肌梗死心律失常死亡栓塞

8、球囊扩张术支架成形术

9、经皮腔内血管成形术经导管栓塞术经导管血管内灌注术

10、尿激酶组织纤溶酶原激活剂

五、名词解释

1、即经皮腔内血管成形术，是指经皮穿刺置入球囊导管等器材，对狭

窄段血管进行扩张成形

的一系列技术。

2、是以影像诊断为基础，利用穿刺针、导管及其他介入器材，在医

学影像设备的监视下，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生

理、生化资料进行诊断的科学。

3、利用介入放射学的经皮静脉穿刺技术，引入导丝、导管，将一种

能够滤过血栓的特殊装置放置于下腔静脉内，使血栓不能随静脉回

流至右心造成肺动脉的栓塞。

4、用特定的材料制成的与药物混合的微球或包裹药物的微囊，能使

药物缓慢释放，具局部化疗和栓塞治疗双重作用。

5、利用金属支撑器机械扩张血管壁的血管介入放射技术，用于血管

狭窄和血管急性闭塞的治疗。

6、是在影像学仪器导引下，将穿刺针经皮穿至机体的病变部位，进

行抽吸体液、病理性液体或切割病变组织，以获取病理学、生化学、

细菌学标本，达到诊断或鉴别诊断的目的，或抽吸出病变组织及液

体或注入药物达到治疗疾病目的的技术。

7、通过导管，将能够引起血管腔暂时性或永久性阻塞的物质释放入

病变血管或病变供养动脉，以达到治疗疾病、减少出血目的的介入

放射技术。

8、指器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、疼痛、

发热、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻等症状。对症处理后1周左

右逐渐减轻、消失。

9、是指在影像设备的引导下，利用穿刺针和引导器材等对病理性积

液（脓、血、囊液等）或生理液体（尿、胆汁等）进行引流或疏导

的一种技术。

10s是利用物理或化学的方法原位灭活肿瘤，使其融解吸收，达到非

手术切除肿瘤的效果。

六、问答题

1、介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影、细针穿

刺和细胞病理学等新技术基础上发展起来的，它包括两个基本内

容：①以影像诊断学为基础，利用导管等技术，在影像监视下对一

些疾病进行非手术治疗。②在影像监视下，利用经皮穿刺、导管等

技术，取得组织学、细菌学、生理和生化资料，以明确病变的性质。

2、①成形术；②栓塞术；③动脉内药物灌注术；④细胞移植术;

⑤经皮穿刺体腔减压术；⑥经皮针刺活检术；⑦消融术等。

3、①经靶血管给药剂量小，对全身凝血机制干扰小，发生并发症的

机率明显降低;②溶通时间短，再通率明显高于全身使用溶栓药物;

③通过造影复查能及时了解血管是否再通;④可通过导管进行血栓

抽吸术或血管内支架植入等其它治疗。

4、适应证：①可用于治疗血管狭窄、动脉瘤及动脉夹层，如颈动脉

主干及其分支、冠状动脉、腹主动脉及其分支、四肢动脉、腔静脉

等血管狭窄、闭塞及动脉瘤；②血管偏心性狭窄不适于做球囊扩张

成形者；③经球囊扩张成形后再狭窄、闭塞者；④门静脉高压的治

疗。禁忌证：①广泛性血管狭窄；②大动脉炎活动期，血管狭窄伴

外周小血管广泛闭塞；③凝血机制异常。

5、非血管介入技术是指在血管以外进行的治疗和诊断性操作，近年

来该项技术已得到较快的发展。临床应用：①体内管道狭窄的治疗:

如胃肠道、胆管狭窄、气管支气管狭窄等均可采用球囊扩张和支撑

器治疗；②器官异位引流：如经皮肝穿胆管引流、经皮尿路引流等;

③囊肿、脓肿的介入治疗：除经皮穿刺放置引流管进行引流、抽吸

外，还可经引流管注入硬化剂如无水乙醇、抗生素或化疗药物对疾

病进行治疗；④结石的介入处理：胆石可经T形管、经T形管瘦道、

经内镜和经皮经肝取石或溶石治疗；⑤经皮椎间盘脱出切吸治疗：

在X线机透视下，通过抽吸髓核对病变椎间盘减压达到治疗目的；

还可以在穿刺、切吸的基础上注射胶原蛋白溶解酶入椎间盘，以达

到彻底减压的目的；⑥经皮细针活检：已用于全身各部位、多器官

病变的活检，是一种安全有效的检查方法。

6、①碘和麻醉剂过敏；②严重心肝肾病；③严重的血管硬化或穿刺

血管严重阻塞；④急性炎症和高热；⑤严重的出血倾向和凝血功能

障碍；⑥穿刺部位感染。

7、是1974年Driscoll提出Seidinger改良法，他用不带针芯的穿刺

针直接经皮穿刺，方向要始终一致，当穿刺针穿过血管前壁，即可

见血液从针尾喷出，再引入导丝，然后引入导管完成造影。优点为

避免穿透血管后壁，动作轻巧，不损伤周围组织，熟练操作后对模

动脉、腋动脉穿刺更有利。

8、①并发症较少；②创伤少；③收效快；④操作简便；⑤一些不宜

手术治疗患者可采用之。

介入放射学试题及答案

一、单项选择题

1.经股动脉穿刺的合适应证

A.脑血管造影B.骼骨肿瘤C.能动脉闭塞性疾病D.侧颈内动脉瘤E.肾肿瘤

2.不属于经股动脉穿刺插管并发症的是

A.股动脉栓塞B.血管内膜剥离C.股动脉痉挛D.假性动脉瘤E.股静脉栓塞

3.关于Sedinger技术正确的是

A.经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送入血管内B.一种经血管栓塞技术

C.经皮穿刺，通过导丝和导管交换的方式送入导管技术D.一种动脉内灌药技术E.即血管介

入技术

4.经皮穿刺送入导管的动脉中，最常选择的是

A.颈动脉B.腋动脉C.肱动脉D.股动脉E.胭动脉

5.不可经过同轴导管送入的栓塞剂

A.微弹簧圈B.标准弹簧圈C.超液态碘化油D.蓝色组织胶E.微囊

6.明胶海绵是目前应用较广泛栓塞物，可被机体完全吸收，闭塞血管时间一般是

A.一周B.1-2周C.2-3周D.3-4周E.五周

7.仍可作为肝细胞癌化学栓塞适应证的是

A.恶病质B.严重的肝肾功能不全C.肝肿瘤体积占全肝的70%以上D.伴肝海绵状血管

瘤E.凝血酶原时间明显延长

8.下面叙述不正确的是

A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗

C.肺癌伴咯血可可行支气管动脉栓塞D.肝癌伴门静脉主干癌栓形成，栓塞治疗可延长生成

期

E.保守治疗无效的外伤性鼻出血可以行颌内动脉栓塞术

9.不适用血管内栓塞治疗的外伤性出血

A.外伤性脾破裂出血B.骨盆骨折所致的直肠破裂出血C.外伤性肾破裂出血

D.骨盆骨折所致的盆腔大出血E.外伤性肝破裂出血

10.下面不是介入放射技术

A.PTC+熔石B.内镜下十二指肠芋头成形术C.经皮穿刺置放导管脓肿引流术D.透视下经

皮穿刺活检E.食管狭窄球囊支架成形术

二、多项选择题

1.介入技术进行化疗药物灌注治疗恶性肿瘤常见主要用于

A.原发性肝癌B.原发性胃癌C.原发性肾癌D.原发性肺癌E.宫颈癌

2.介入性溶栓治疗常选用的药物是

A.尿激酶B.阿霉素C.顺氯氨伯D.长春新磴E.链激酶

3.胃肠道狭窄扩张成形术适应于下列哪些情况

A.幽门良性扩张B.食管的伤后炎症期C.上胃肠道吻合术后吻合狭窄D.上胃肠道吻合术后

3周内发生吻合口狭窄

E.食道癌狭窄

4.介入经导管血管内栓塞术常用的栓塞物有

A.自体血块B.明胶海绵C.聚乙烯醇D.异丁基一2一氟丙烯酸盐E.螺圈

5.下列哪些导管可用于运送栓塞物

A.血管造影导管B.球囊导管C.各种导丝D.特制专用管E.以上都不是

6.介入方法控制出血常应用于

A.外伤性出血B.胃食管静脉曲张出血C.肿瘤出血D.溃疡出血E.以上都不适应

三、填空题

1.血管介入放射学的主要内容是、、和。

2.介入放射学是指在_______,等导引下，采用各种特别的和插入所

需部位进行X线诊断和治疗。

四、名词解释

栓塞后综合证

五、论述题

何谓介入放射学，试述其包括哪些内容。

模拟试题三答案（介入放射学）

一、单项选择题

l.C2.E3.C4.D5.B6.D7.D8.D9.B10.B二、多项选择题1.AD2.AE3.AC4.ABCDE5.ABD

6.ABCD

三、填空题

1.血管栓塞术、血管成形术、血管内药物灌注、心脏介入性治疗2.透视、超声、导管、针

四、名词解释

栓塞后综合症是指介入栓塞治疗后3—5天中，病人出现局部疼痛。发热白细胞计数增高等

表现，称栓塞后综合征，是由于栓塞后局部缺血.代谢产物或坏死物质吸收所致。

五、论述题

介入放射学是在医学影像学基础三发展起来的新学科，由Wallacel976年所倡导，其核心是

将影像诊断和治疗有机结合起来，应用非手术方式为病人解除疾苦。

介入放射学分为血管介入法和非血管介入法两大类。（1）血管介入法：A血管栓塞术:用以

控制大出血.治疗动-静脉屡.血管畸形以及内科性脾肾切除等;B血管栓塞术血管成形术（PTA）:

用以治疗动脉硬化，纤维肌发育不良，大动动脉炎和肾移植术后动脉吻合口狭窄等;C血管栓

塞术血管成形术血管内药物灌注:D血管栓塞术血管成形术血管内药物灌注:心脏介入性治疗

E其他:如经颈静脉肝内门一体分流术简称TIPS,是治疗门脉高压的新方法，在肝静脉与门静

脉之间，放置支撑器，分流门静脉血流入体静脉.

(2)非血管介入法:A穿刺活检:用于胸腔.骨骼.眼眶甲状腺和乳腺等;B抽吸引流:用于胆道和尿

路阻塞，囊肿.脓腔和血肿引流，并可以经引流管或造，瘦口灌注药物治疗;C结石处理:胆道和尿

道溶石，碎石和取石;D椎间盘突出症:经皮髓核切吸术;E立体定位r刀治疗等.

1.按照阻塞血管时间的长短，明胶海绵属于哪类栓塞剂

A.长期B.中长期C.中期D.中短期E.短期

2.以下不属于血管内介入治疗技术的是

A.动静脉血管畸形栓塞治疗B.实体良、恶性肿瘤的术前栓塞或姑息治疗

C.经口食管胃肠道狭窄扩张术D.内科性内脏器官消除功能治疗E.肝脏动门脉屡栓

塞治疗

3.下列不属于非血管内介入治疗技术的是

A.经皮穿刺胆道引流术B.肝肾囊肿硬化治疗

C.经皮肾穿引流术及输尿管成形术D.球囊血管成形术E.取石术

4.除哪个外，以下肿瘤手术前多采取介入栓塞治疗以取得良好疗效

A.富血管性肾癌B.食管癌C.鼻咽部纤维血管瘤D.脑膜瘤E.盆腔内肿瘤

5.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是

A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄E.血管钙化

6.最常用的动脉穿刺部位是

A.肱动脉B.股动脉C.颈动脉D.腋动脉(guo)动脉

7.关于细胞周期非特异性化疗药物，描述错误的是

A.5一氟尿嘴咤是此类药物

B.使用一次性大剂量给药

C.作用特点是呈剂量依赖性

D.疗效与剂量成正比

E.顺伯是此类药物

8.哪项丕星前列腺肥大介入治疗的禁忌证

A.严重精神障碍患者

B.前列腺中叶肥大患者

C.前列腺良性肥大并严重高血压患者

D.神经源性膀胱

E.糖尿病或有出血性疾病患者

9.哪项不是经皮激光腰椎间盘减压术的适应证

A.腿痛B.游离型椎间盘突出C.感觉及反射障碍

D.CT及MRI证实为椎间盘突出症E.3个月神经受损症状

10.关于细胞周期特异性化疗药物，描述错误的是

A.作用特点是给药时机依赖性B.甲氨蝶吟是此类药物

C.当药物达到一定剂量时，疗效不再增加D.羟喜树碱是此类药物E.丝裂霉素是此

类药物

II.经股动脉穿刺适应证不包括

A.脑血管造影B.下肢动脉造影

C.凝血功能障碍D.右侧颈内动脉狭窄支架成形术E.肾肿瘤栓塞

12•不属于经股动脉穿刺插管并发症的是

A.股动静脉屡B.血管内膜剥离C.腹膜后血肿D.假性动脉瘤E.股静脉栓塞

13.关于Seidinger技术描述正确的是

A.经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送入血管内

B.一种经血管栓塞技术

C.经皮穿刺管腔，通过导丝和导管交换的方式把导管送人人体管腔的技术

D.一种动脉内药物灌注技术E.即血管介人技术

14.经皮穿刺送人导管的动脉中，最常选择的是

A.颈动脉B.腋动脉C.肱动脉D.股动脉E胭(guo)动脉

15.下列哪项丕墨胃癌介入治疗的禁忌证

A.心、肝、肺、肾功能不全患者

B.高龄患者C.全身广泛转移患者

D.出、凝血功能障碍患者E.全身衰竭患者

16.明胶海绵是目前应用较广泛的一种栓塞物，可被机体完全吸收，闭塞血管时间一般是

A.1周B.1〜2周C.2〜3周D.2〜4周E.5周

17.仍可作为肝细胞癌化疗栓塞适应证是

A.恶病质B.严重肝肾功能不良

C.肝肿瘤体积占全肝的70%以上D.伴肝海绵状血管瘤E.凝血酶原时间明显延长

18.下面叙述不正确的是

A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血

B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗

C.肺癌伴咳血可行支气管动脉栓塞

D.肝癌伴门静脉主干癌栓形成，栓塞治疗可延长生存期

E.保守治疗无效的外伤性鼻出血可行颌内动脉栓塞术

19.不适用于血管内栓塞治疗的外伤性出血

A.外伤性脾破裂性出血B.骨盆骨折所致的直肠破裂出血C.外伤性肾破裂出血

D.骨盆骨折所致的盆腔大出血E.外伤性肝破裂出血

20.以下哪项不是介入放射学技术

A.PTC+溶石B.内镜下十二指肠乳头成形术

C.经皮穿刺置放导管脓肿引流D.透视下经皮穿刺活检E.食管狭窄球囊支架成形术

21.动脉法数字减影血管造影不具有的特点是

A.密度分辨率高，2%〜3%的碘浓度即可使血管显影

B.减去了与靶血管重叠的其他组织和血管影像

C.弥补了静脉数字减影空间分辨率低的缺点

D.使用各种图像处理技术，可提供较多的血管生理病理信息，方便诊断和治疗

E.可避免呼吸、吞咽、肠胃蠕动、心血管搏动的影响

22.属于经股动脉穿刺插管并发症的是：

A.血管内膜剥离B.穿刺部位血肿C.股动脉痉挛D.假性动脉瘤E.以上全对

23.消化道出血患者血管造影出现阳性征象时，病灶出血速度至少为

A.0.2ml/minB.0.3ml/minC.0.5ml/minD.Iml/minE.2ml/min

24.经动脉栓塞最严重的并发症是

A.误栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血E.其他

25.胃肠道疾病，哪项不是介入治疗的适应证

A.食管狭窄B.幽门梗阻C.贲门失弛缓症D.吻合术后吻合口狭窄E.食管灼伤急性期

26.下列哪项是能动脉狭窄PTA术的禁忌证

A.肢体溃疡者B.外科架桥术后出现狭窄C.狭窄附近存在动脉瘤者

D.较长段的多发性病变E.偏心性钙化

27.哪项是经皮穿刺肾造屡术的禁忌证

A.肾周脓肿B.尿液改道C.上尿路结石的处理

D.肾盂输尿管的动力学检查E.肾后梗阻的引流与减压

28.属于长效栓塞剂的是

A.自体血凝块B.自体肌肉块C.皮下脂肪D.明胶海绵E.聚乙烯爵

29.不适合扩张成形术治疗的胃肠道狭窄性病变为

A.慢性食管炎性狭窄B.幽门良1生梗阻C.术后1个月内发生吻合口狭窄

D.贲门失弛缓症E.中下段食管癌

30.下列抗癌药中，主要作用于S期影响DNA生物合成的是

A.5-FuB.VCRC.VDSD.PDDE.AT-581

31.作为顺伯的剂量限制性毒性的是

A.过敏反应B.消化道毒性C.肾脏毒性D.骨髓抑制E.神经系统毒性

32.不可试用血管内栓塞术控制的出血为

A.外伤性出血B.肿瘤出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃食管静脉曲张出血E.脑出

血

33.关于经导管血管内栓塞治疗恶性肿瘤，不正确的是

A.为手术切除作准备B.肿瘤姑息治疗C.不适用于少血管肿瘤D.亦适用于少血管肿

瘤

E.疗效优于单纯化疗药物灌注

34.关于内科性脾切除叙述不正确的是

A.通过导管技术消除脾功能B.可用于治疗不同原因引起的脾大、脾功能亢进

C.现多用于部分脾动脉栓塞术D.栓塞脾下极较栓塞脾上极安全性大

E.不适用于特发性血小板减少性紫瘢(ITP)

35.血管内治疗脑动静脉畸形可选用

A.自体血凝块B.明胶海绵C.碘化油D.微弹簧圈E.鱼肝油酸钠

36.内科性肾切除适应证不包括

A.不宜行手术和血管成形术的肾动脉狭窄所致的高血压

B.恶性高血压的晚期肾衰患者C.肾病所致的严重蛋白尿

D.不明原因的大量血尿E.肾分泌生物活性物质功能丧失

37.下列哪项不是下腔静脉滤器植入的适应证

A.复发性肺栓塞B.胡桃夹综合征C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓

D.某些手术有可能导致肺栓塞，术前预防放置E.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并

发症的肺栓塞

38.空肠大面积出血性炎症患者，行肠系膜上动脉选择性插管灌注加压素后，较为常见的并

发症是

A.痉挛性腹痛B.心肌梗死C.高血压D.肠缺血坏死E.外周血管缺血

39.属于细胞周期特异性药物的是

A.顺伯B.卡粕C.羟喜树碱D.阿霉素E.丝裂霉素

40.下列药物中具有给药时机依赖性，血药浓度达到一定水平，疗效不再增加的是

A.顺钳B.卡伯C.丝裂霉素D.阿霉素E.羟喜树碱

41.下列药物中具有剂量依赖性，疗效与剂量成正比的是

A.HCPTB.FUDRC.5-FUD.MTXE.CDDP

42.关于动脉内溶栓，叙述不正确的是

A.脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证

B.再通率明显高于静脉内溶栓C.动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内

支架治疗

D.原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

E.已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证

43.经导管栓塞术常见的适应证

A.控制出血B.治疗血管性疾病C.治疗肿瘤D.消除病变器官的功能E.以上都是

44.应用金属支架治疗恶性胆管狭窄，叙述不正确的是

A.金属支架适应证不同于永久性内涵管B.超声下引导优于X线透视监视

C.支架长度以两端超过1cm左右为宜D.支架直径与胆管直径之比为1.1：1

E.肿瘤生长阻塞支架后仍可采用介入方法使支架再通

45.关于气管支架叙述错误的是

A.治疗气管/主支气管狭窄B.治疗气管软化

C.治疗小气道塌陷D.气管直径与支架直径之比为1：1.2

E.支架长度应超过狭窄段两端各1cm左右

46.主动脉造影在诊断方面可以解决的问题中，不正确的是

A.先天性主动脉异常B.创伤性主动脉穿孔及主动脉夹层

C.不明原因的心脏杂音D.主动脉瓣反流程度E.先天性心脏病的常规检查

47.关于肺动脉造影下列叙述正确的是

A.肺动脉收缩压＞10.7kPa(80mmHg)、左心室舒张末压＞2.67kPa(20mmHg)的患者可

做此项检查

B.肺动脉造影应选用低渗低毒的离子型造影剂C.造影导管选用5F猪尾巴导管

D.全肺动脉造影的造影剂用80ml,单侧肺动脉用40mlE.肺动脉造影是肺血管栓塞症

最特异检查

48.主动脉瘤在主动脉造影时的表现不符合的是

A.双腔改变影像B.主动脉局限性扩张

C.主动脉增宽、延长、迂曲，梅毒性动脉瘤多见D.升主动脉根部动脉瘤可伴主动脉瓣

关闭不全

E.真性动脉瘤表现为囊状、梭形或混合扩张

49.下腔静脉滤器置入适应证

A.复发性肺栓塞B.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞

C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓病例D.某些手术可能导致肺栓塞，术前放置预防用

E.以上全是

50.胃肠道狭窄扩张治疗禁忌证

A.食管瘢痕狭窄B.幽门梗阻C.上胃肠道吻合术后吻合口狭窄

D.晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗E.食管灼伤后的炎症期

51.肺动脉造影时肺栓塞的主要表现哪项不正确

A.肺动脉一支或分支内有充盈缺损B.某一支肺动脉分支完全阻断C肺动脉主干有

扩张

D.某一局部肺动脉延迟充盈E.肺动脉局部有狭窄

52.主动脉夹层在主动脉血管造影直接征象是

A.主动脉壁增厚B.双腔改变影像C.溃疡样充盈缺损D.多发真腔E.主动脉瓣关闭

不全

53.经皮穿刺肾造瘦术适应证不包括

A.肾后梗阻的引流和减压B.尿液改道C.经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后

D.输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后E.肾肿瘤

54.BCS造影表现有

A.膜状狭窄及闭塞B.阶段性狭窄及闭塞C.下腔静脉瘤D.肝静脉阻塞E.以上全是

55.肾动脉内支架置入适应证不包括

A.PTA后再发狭窄B.肾动脉开口处狭窄和高度偏心性狭窄

C.肾移植术和血管架桥术后的血管再狭窄D.临床表现有高血压，内科治疗无效者

E.PTA导致血管损伤

56.鱼精蛋白硫酸盐可与体内肝素结合而使肝素失去抗凝血能力，适用于肝素过量而引起的

出血。Img鱼精蛋白硫酸盐可中和肝素

A.10UB.50UC.100UD.1000UE.lml

57.关于支气管动脉栓塞治疗大咯血的适应症错误的是

A.急性大咯血而缺乏手术条件者

B.反复较大量咯血经内科久治无效而肺部病变广泛和肺功能低下者

C.大量咯血手术后复发者D.大咯血患者肺切除术前应用E.患者拒绝手术者

58.关于支气管动脉的解剖叙述错误的是

A.支气管动脉直径正常为2〜3mm.当肺部有肿瘤时相应的血管可增粗

B.正常支气管动脉从纵隔向肺门方向行走，可与纵隔内动脉、肋问动脉或对侧支气管

动脉相通

C.右侧支气管动脉大多为一支且与肋间动脉共干，并以与第三肋间动脉共干为最常见

D.支气管动脉起源均在胸主动脉第4〜9胸椎水平

E.70%〜90%起自第5-6胸椎水平

59.股骨下端病变活检术，需选用哪类活检针

A.抽吸针B.切割针C.环钻针D.Turner针E.Rotex针

60.治疗肾动脉狭窄的方法中，首选的是

A.肾动脉成形术B.药物治疗C.肾血流重建术D.肾移植术E.肾切除术

61.关于经皮肝穿刺胆道引流术.下列叙述不正确的是

A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者，外科手术前应用减少并发症

B.胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者

C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压.改善临床症状

D.良性胆管狭窄均不采用此术

E.胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出

62.关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备，叙述错误的是

A.常规行肝功能及B型超声检查

B.测定出、凝血时间和部分凝血酶原时间C.术前常规应用维生素K

D.术前半小时给予镇痛剂和镇静剂

E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作，术前亦可不做碘过敏试验

63.经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤中，不正确的是

A.患者仰卧，右臂外展，透视下确定肋膈角最低点，从此点向下两个肋间隙的下半部、

腋中线前1cm作为进针点

B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉，切开皮肤3〜4mm小口

C.将22号穿刺针进至皮下时，嘱患者呼气末屏住呼吸，然后针尖朝11〜12胸椎方向,

快速水平刺人距脊柱3〜4cm时停针，患者平静呼吸

D.拔出穿刺针芯，接盛有造影剂的注射器，一边缓慢退针，一边轻轻推注造影剂，当

针尖退人胆管腔时可兼充有造影剂的胆管显影，造影后，在透视下将套管针插入已显影的

胆管，接上注射器慢慢回抽至胆汁流出，注入造影剂证实

E.以上步骤仅适用于外引流

64.属于上消化道狭窄扩张禁忌证的是

A.外伤引起的食管瘢痕性狭窄B.食管先天性狭窄C.贲门失弛症的姑息治疗

D.十二指肠溃疡引起