传染病学练习试卷3-真题-无答案

传染病学练习试卷3(总分90,考试时间90分钟)1.A3型题男性，39岁，水利工作者，1个月前赴南方考察水利工作，回京后发热、腹泻、皮肤黄染，抗菌治疗无效。实验室检查：WBC11.2×109/L，中性粒细胞24%.，嗜酸性粒细胞58%.，淋巴细胞18%.1.可能的诊断是A.病毒性肝炎 B.日本血吸虫病C.疟疾 D.伤寒E.急性细菌性痢疾2.下列哪项检查最有助于诊断A.血清转氨酶ALT及AST B.粪便毛蚴孵化试验C.血涂片 D.肥大-外斐试验E.便培养3.可能的感染途径是A.经口感染 B.经皮肤感染C.经呼吸道感染 D.经吸血的节肢动物感染E.经注射途径感染4.治疗最应使用A.甘草甜素 B.氯霉素C.喹诺酮类 D.吡喹酮E.氯喹2.A3型题患儿，女，8岁，主因发热、头痛、抽搐于9月入院，查T39℃，嗜睡，颈抵抗，病理反射阳性。1.本病人最可能的诊断是A.中毒性菌痢 B.流行性脑脊髓膜炎C.乙型脑炎 D.隐球菌脑膜炎E.化脓性脑膜炎2.如进行临床分型，则为A.轻型 B.普通型C.重型 D.极重型E.暴发型3.为明确诊断应进行A.粪镜检 B.脑脊液涂片C.脑脊液培养 D.粪培养E.血清特异性IgM抗体4.其主要的传染源是A.病人 B.猪C.鸽子 D.蚊子E.病原携带者5.其脑脊液检查符合A.正常脑脊液B.无色透明，白细胞(50～500)乘以十的六次方/LC.混浊，白细胞1000乘以十的六次方/L以上D.无色透明，糖、氯化物降低E.混浊，糖、氯化物降低3.A3型题女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆型溃疡，肝、脾肋下未及。血象：WBC4.0×109，可见核左移1.首先考虑的诊断是A.伤寒 B.地方性斑疹伤寒C.恙虫病 D.鼠疫E.肾综合征出血热2.为明确病因，检查首选A.血培养 B.淋巴结活检C.肥达反应 D.变形杆菌OXK凝集反应E.变形杆菌OX19凝集反应3.治疗首选A.青霉素 B.红霉素C.链霉素 D.氯霉素E.头孢菌素男性，42岁，饮酒史15年，平均每天50度白酒5两，查体发现ALT78IU/L、AST120IU/L、ALP254IU/L、GGT324IU/L，B超提示：肝脏弥漫性损害伴肿大、重度脂肪肝，肝炎病毒标志物阴性4.患者脂肪肝的原因为A.酒精性 B.营养不良性C.糖尿病 D.病毒因素E.高血脂5.各种病毒性肝炎中，易产生肝细胞脂肪变性的是A.甲型肝炎 B.乙型肝炎C.丙型肝炎 D.丁型肝炎E.戊型肝炎6.最主要的治疗为A.低脂饮食 B.补充维生素C.戒酒 D.体育锻炼E.药物保肝治疗女性，32岁，河北农民，8天前始畏寒、发热、伴剧烈周身酸痛、头疼、头晕入当地医院，给予青霉素静点无显效转入上级医院。体检：体温39.6℃，高热面容，球结膜充血，两肺呼吸音粗，心率110次/分，肝肋下未及，脾肋下1.5cm。血象：WBC8.6×109/L，中性粒细胞0.84，ALT96U/L，AST85U/L7.为明确病因首选检查A.胸部摄片 B.肾综合征出血热抗体IgMC.肥达反应 D.变形杆菌OXK凝集试验E.变形杆菌OX19凝集试验8.该病治疗首选A.氯霉素 B.磺胺C.四环素 D.红霉素E.氨苄青霉素9.下列哪项不是该病常见症状A.发热 B.中枢神经系统症状C.脾大 D.皮疹E.焦痂男5岁，夏季发病，高热10小时伴抽搐2小时，呕吐一次，病前1天曾吃不洁水果，体温39℃，血压6/3kPa，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，颈轻度抵抗，四肢肌张力高，皮肤紫花纹状，心肺(-)，腹部无特殊体征：血白细胞20.0×109/L，粪检白细胞8～10个/HP，脑脊液常规正常10.首先考虑何诊断A.流行性乙型脑炎 B.脑型疟疾C.中毒型菌痢 D.腮腺炎E.休克型肺炎11.该患者首选的抗生素A.第二代头孢--头孢呋辛酯 B.氟哌酸C.SMZco D.氯霉素E.红霉素12.此时休克治疗中应重点加强下列哪项治疗A.扩容缩血管升压药应用 B.毛花苷C强心C.纠正酸中毒 D.扩容扩血管E.大剂量激素36岁，男性农民，高热持续1周，沂畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次/分，口唇青紫13.最可能的诊断是A.肺结核 B.流行性出血热C.钩端螺旋体病肺大出血型早期 D.大叶性肺炎E.支气管扩张症伴感染14.有助于诊断的检查是A.流行性出血热病毒特异IｇM B.钩端螺旋体凝集试验C.OT试验 D.胸片E.痰培养15.控制肺出血的主要治疗为A.止血敏 B.利福平C.第三代头孢 D.青霉素与大剂量氢化可的松E.镇静剂某男，35岁，于11月28日因发热就诊，曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤，并接触鼠类的排泄物，诉头痛、腰痛、眼眶痛16.下列哪种疾病可能性最大A.疟疾 B.狂犬病C.登革热 D.乙型脑炎E.肾病综合征出血热17.其病原体属于A.原虫 B.细菌C.布尼亚病毒科 D.逆转录病毒科E.钩端螺旋体18.哪种方式不会感染这种疾病A.垂直传播 B.呼吸道黏膜C.污染的水 D.蚊虫叮咬E.污染的食物4.A3型题患者，男性，31岁，发冷、发热、肝区不适5天入院，1个月前，回湖南探亲，曾遇洪水，曾有下肢皮肤小丘疹，发痒，查体：肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：WBC12.4×109/L，中性粒细胞20%.，嗜酸性粒细胞58%.，淋巴细胞22%.1.可能的诊断是A.钩端螺旋体病 B.肾综合征出血热C.斑疹伤寒 D.疟疾E.日本血吸虫病2.哪项实验室检查有助于诊断A.皮内试验 B.外斐试验C.骨髓涂片 D.凝溶试验E.尿蛋白定量患者男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力，低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体T：37.9℃，颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm左右，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×109/L，CD4+T细胞0.3×109/L，HIV抗体阳性3.这位病人应诊断为AIDS，的哪一类，哪一级A.A类2级 B.A类3级C.B类2级 D.B类3级E.C类3级4.经治疗后患者症状好转，淋巴细胞总数2.6×109/L，CD4+T淋巴细胞0.6×109/L，此时应诊断为AIDS的哪一类，哪一级A.A类1级 B.A类2级C.B类1级 D.B类2级E.C类1级女性，44岁，晨起床时，突然出现头痛、呕吐，脑脊液压力190cmH2O，头颅MRI见脑室中有一1.2cm×1.2cm占位，有排节片史5.最可能的诊断是A.脑肿瘤 B.脑室绦虫病C.脑室型囊尾蚴病 D.软脑膜型囊尾蚴病E.脑实质型囊尾蚴病6.应采取的治疗是A.放疗 B.手术摘除C.阿苯达唑 D.吡喹酮E.鞘内注射杀虫药物男性，45岁，农民，腹泻14天，每日解便6～7次，伴轻度腹胀，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，曾在当地医院静点环丙沙星1周症状无改善，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶7.最可能的诊断A.急性肠阿米巴病 B.急性细菌性痢疾C.慢性肠阿米巴病 D.迁延性细菌性痢疾E.大肠杆菌0157感染8.首选治疗A.两种抗生素联合治疗 B.延长环丙沙星疗程C.灭滴灵 D.铱米丁E.换用头孢菌素类静点青壮年男性，农民，因间断性出现不省人事，伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫，小便失禁，持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程，此次被别人发现才知道。既往体健，幼儿时无类似表现，有高血压病史，无遗传及家族史。查体：136.2℃，BPl50/90mmHg，神清，心肺腹及神经系统检查未见异常。9.该病例可疑的诊断为A.原发性癫痫 B.脑囊尾蚴病C.颅内肿瘤 D.病毒性脑炎E.高血压脑病10.为进一步确诊最需要做的检查是A.外周血常规检查 B.免疫学检查C.颅脑MRI D.脑电图E.脑脊液常规检查患者，男性，56岁。从事家禽业养殖工作。以发热入院，体温39.2℃，有下呼吸道感染的临床表现，外周血淋巴细胞均明显降低，伴有肝功能明显异常，血气分析表现明显低氧血症，影像学可见肺炎征象，既往有呼吸道基础疾病。病情发展快，3天内急剧恶化，死于呼吸、循环、肝、肾衰竭。血清中甲型流感病毒H5抗体阳性。当地有鸡的禽流感疫情11.此病人最可能的诊断是什么A.原发性流感病毒性肺炎 B.流感继发细菌性肺炎C.禽流感病 D.伤寒E.疟疾12.如需确诊还需做什么检查A.血培养找细菌 B.呼吸道分泌物分离H5N1亚型等病毒株C.呼吸道分泌物细菌培养 D.RT-PCR检测特异性H5片段E.血涂片查找疟原虫某男，15岁，HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT15IU/L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现13.该人的HBV感染状态为A.病原体被清除 B.隐性感染C.显性感染 D.病原携带状态E.潜伏性感染14.治疗上应A.立即进行干扰素治疗 B.暂不予任何治疗，动态观察，监测ALTC.不予任何治疗，也不用监测 D.长期保肝治疗E.立即给予贺普丁治疗患者男性，40岁，做销售员10年。有不洁性生活史。近2周来感乏力，低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：37.3℃，颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛，无粘连15.入院诊断下列哪种疾病可能性最大A.艾滋病 B.肺结核C.淋巴结核 D.结节病E.流行性斑疹伤寒16.首先应做什么检查A.CD4+T细胞和总淋巴细胞计数 B.外斐反应C.CT检查 D.结核菌素试验E.抗