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便秘的临床治疗及护理便秘护理宣讲人:XXXX时间:20XX消化道解剖结构便秘的定义01便秘临床表现02便秘成因评估03便秘治疗护理04便秘的定义01便秘是指正常的排便形态发生改变排便次数减少粪便量减少排出过干过硬的粪便排便不畅、排便困难便秘临床表现02腹胀、腹痛、食欲不振、消化不良乏力、舌苔变厚、头痛等症状便秘者粪便干硬触诊腹部较硬实且紧张,有时可触及包块肛诊可触及粪块体征定义是指粪便持久滞留堆积在直肠内坚硬不能排出成因便秘未能及时解除,粪便滞留在直肠内,水分被持续吸收,乙状结肠排下的粪便又不断加入,最终使粪块变得又大又硬不能排出,发生粪便嵌塞多见于慢性便秘患者症状体征患者有排便冲动,腹部胀痛,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便便秘成因评估03生理因素年龄:婴幼儿、老年人个人排便习惯改变:排便时间、排便器具、排便时从事某些活动如阅读心理因素精神抑郁社会文化因素饮食活动食物与液体摄入:饮水过少、进食过少、缺乏食物纤维对结肠运动刺激减少活动:长期卧床或静坐药物铁剂、阿片类药物、抗抑郁药物、抗帕金森药、钙通道阻滞剂、利尿剂、滥用缓泻剂其他药物与疾病有关的因素肠道本身疾病:肠管肿瘤、炎症等引起的肠腔狭窄或梗阻;直肠、肛门病变、如直肠内脱垂、痔疮、盆地松弛等全身性因素:内分泌或代谢性疾病如糖尿病甲状腺功能低下等系统性疾病如硬皮病、红斑狼疮等神经系统疾病如中枢性脑部疾患、脑卒中等治疗和检查:腹部、肛门部位手术便秘治疗护理04治疗理念前瞻性护理治疗理念综合性护理干预治疗护理心理护理排便训练腹部环形按摩加强沟通,讲解便秘的危害,消除顾虑。提供单独、僻静的环境和充足的排便时间。提供单独、僻静的环境和充足的排便时间。手术前应有计划地训练患者在床上排便。最好坐着或抬高床。当患者病情允许时,让患者下床并使用厕所排便。选择适合他或她排便的时间。排便时,顺时针按摩结肠解剖位置或用指尖按摩足三里穴。轻压肛门后端也能促进排便。饮食指导多吃蔬菜、水果等高纤维食物,饭前提供柠檬汁等热饮,适当使用酸梅汁等润肠通便的食物,多喝水(每日液体摄入量不少于2000毫升)条件允许)并适当吃油腻食物。鼓励患者适当运动加强腹肌和盆底肌的运动治疗护理使用简单通便剂常用开塞露、甘油栓等遵医嘱给予口服缓泻药物老人和儿童应选择作用温和的泻药。慢性便秘患者可选择蓖麻油、番泻叶、大黄等接触性泻药。遵医嘱灌肠人工取便。必要时先行油类保留灌肠,2-3小时候再作清洁灌肠早期使用栓剂、口服缓泻剂便秘的临床治疗及护理便秘护理clinicaltreatmentandnursingofconstipationclinical
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