放射性直肠炎的放射学诊断及鉴别诊断

18/21放射性直肠炎的放射学诊断及鉴别诊断第一部分放射性直肠炎概述及病因 2第二部分放射性直肠炎临床表现及特点 3第三部分放射性直肠炎放射学诊断要点 5第四部分放射性直肠炎典型放射学表现 7第五部分放射性直肠炎与溃疡性直肠炎鉴别要点 9第六部分放射性直肠炎与克罗恩病鉴别要点 12第七部分放射性直肠炎与直肠腺癌鉴别要点 15第八部分放射性直肠炎与直肠息肉鉴别要点 18

第一部分放射性直肠炎概述及病因关键词关键要点放射性直肠炎概述

1.放射性直肠炎是一种由放射治疗引起的直肠损伤，通常发生在骨盆或腹部接受放射治疗的患者中。

2.放射性直肠炎的症状可能包括腹泻、直肠疼痛、排便困难和血便。

3.放射性直肠炎的严重程度因个体差异而异，轻度病例可能仅有轻微症状，而重度病例可能导致直肠出血、穿孔和瘘管形成。

放射性直肠炎病因

1.放射性直肠炎的病因是放射治疗过程中，放射线直接损伤直肠粘膜和周围组织，导致组织损伤、炎症反应和纤维化。

2.放射治疗剂量、照射野大小、直肠位置和患者个体差异等因素都会影响放射性直肠炎的发生和严重程度。

3.接受骨盆或腹部放射治疗的患者，特别是接受高剂量放射治疗的患者，更容易发生放射性直肠炎。放射性直肠炎概述

放射性直肠炎是指由于盆腔恶性肿瘤放疗后所引起的直肠反应，是一种常见的放射损伤。直肠位于盆腔内，与膀胱、子宫、卵巢等器官相邻，在盆腔放疗时，难免会照射到直肠，造成直接损害。近年来，随着放疗技术的不断发展，放射性直肠炎的发生率有所下降，但仍是盆腔放疗后常见并发症之一。

放射性直肠炎病因

放射性直肠炎的发生与以下因素有关：

1.放射剂量：放疗剂量越大，发生放射性直肠炎的风险越高。一般认为，直肠总剂量超过50Gy时，发生放射性直肠炎的风险明显增加。

2.放射野范围：放射野范围越大，发生放射性直肠炎的风险越高。直肠位于盆腔中央，在盆腔放疗时，难免会照射到直肠，如果放射野范围较大，则直肠受到的照射剂量也会越大，发生放射性直肠炎的风险也就越高。

3.放射方法：在盆腔放疗中，不同的放射方法对直肠的影响不同。一般认为，直肠前壁距母线距离小于5cm时，采用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗，可以减少对直肠的照射剂量，降低放射性直肠炎的发生率。

4.个体差异：不同个体的对放射线的敏感性不同，有些人对放射线更敏感，更容易发生放射性直肠炎。

5.其他因素：一些患者在放疗前有直肠疾病，如直肠炎、痔疮等，这些疾病的存在会增加放射性直肠炎的发生率。此外，放疗期间的饮食、生活习惯等因素也可能影响放射性直肠炎的发生。第二部分放射性直肠炎临床表现及特点关键词关键要点放射性直肠炎的临床表现

1.早期：通常在放射治疗结束后数周或数月内出现，典型症状包括排便频率增加、里急后重、腹泻、粘液或血性分泌物增多等。

2.晚期：可表现为直肠黏膜溃烂、出血、狭窄、瘘管形成等，可出现腹痛、脓血便、便秘交替出现，严重者可导致肠梗阻。

3.其他表现：放射性直肠炎还可引起全身症状，如乏力、消瘦、贫血，以及泌尿生殖系统症状，如尿频、尿急、尿痛等。

放射性直肠炎的特点

1.剂量反应关系：放射性直肠炎的发生率和严重程度与放射剂量密切相关，剂量越高，发生率和严重程度越高。

2.潜伏期：放射性直肠炎的症状通常在放射治疗结束后数周或数月内出现，但也有少数患者在治疗后数年才出现症状。

3.慢性进展性：放射性直肠炎是一种慢性进展性疾病，症状可随着时间的推移而逐渐加重，严重者可导致肠梗阻、穿孔、瘘管形成等并发症。

4.治疗困难：放射性直肠炎是一种很难治疗的疾病，目前尚无特效治疗方法，常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等，但效果往往不理想。放射性直肠炎临床表现及特点

1.症状

*直肠刺激症状：是最常见的症状，表现为里急后重、排便次数增多，大便带血或粘液脓血，有时伴有腹痛、腹泻。

*直肠疼痛：常表现为肛门部位或直肠下段坠胀、疼痛，排便时加重。

*直肠出血：常表现为大便带血或粘液脓血，严重时可出现血性腹泻。

*其他症状：可伴有疲乏、体重减轻、贫血等全身症状。

2.体征

*直肠指检：直肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，触之易出血。

*肛门镜检查：直肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，可见出血点或渗出物。

*结肠镜检查：直肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，可见出血点或渗出物。

3.实验室检查

*血常规：可有贫血。

*大便常规：可有隐血阳性。

*大便培养：可分离出致病菌。

4.影像学检查

*X线检查：可显示直肠黏膜增厚、充血、水肿，有时可见溃疡形成。

*钡剂灌肠检查：可显示直肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，有时可见狭窄形成。

*CT检查：可显示直肠壁增厚、水肿，有时可见溃疡形成。

*MRI检查：可显示直肠壁增厚、水肿，有时可见溃疡形成。

5.临床特点

*多发生于老年人：放射性直肠炎多发生于老年人，尤其是60岁以上的老年人。

*多有放射治疗史：放射性直肠炎患者多有放射治疗史，尤其是盆腔放射治疗史。

*症状和体征轻重不一：放射性直肠炎的症状和体征轻重不一，轻者可无明显症状，重者可出现严重腹痛、腹泻、体重减轻等症状。

*病程长：放射性直肠炎的病程长，可持续数月或数年。

*预后较差：放射性直肠炎的预后较差，严重者可导致直肠穿孔、瘘管形成等并发症。第三部分放射性直肠炎放射学诊断要点关键词关键要点【影像学表现】：

1.早期直肠炎：直肠黏膜水肿、增厚，出现黏膜下渗出、充血，影像学表现为结肠壁增厚，直肠黏膜呈粗糙锯齿状，管腔狭窄。

2.晚期直肠炎：直肠壁增厚明显，可达1.5cm以上，肠腔持续狭窄或闭锁，直肠黏膜增厚粗糙，有时可见息肉样改变，出现假息肉。

3.范围：直肠炎多累及远端直肠，但也可向上蔓延至乙状结肠甚至降结肠。

4.严重程度：放射性直肠炎可分为轻度、中度和重度，轻度表现为直肠壁轻度增厚，黏膜粗糙，肠腔轻度狭窄；中度表现为直肠壁中等厚度，黏膜增厚粗糙，肠腔狭窄明显；重度表现为直肠壁明显增厚，肠腔闭锁，黏膜增厚粗糙形成假息肉。

【病理改变】：

放射性直肠炎放射学诊断要点

放射性直肠炎是指在放射治疗后出现的直肠炎症，是一种常见的放射损伤。放射性直肠炎的放射学诊断要点包括：

1.直肠黏膜充血、水肿

这是放射性直肠炎的早期表现，表现为直肠黏膜增厚、充血，黏膜皱襞增粗，肠腔狭窄。

2.直肠黏膜糜烂、溃疡

随着病情的发展，放射性直肠炎可导致直肠黏膜糜烂、溃疡，溃疡可浅表或深达肌层，严重时可穿孔。

3.直肠壁增厚

放射性直肠炎可导致直肠壁增厚，增厚程度与放射剂量和照射时间有关。

4.直肠狭窄

放射性直肠炎可导致直肠狭窄，狭窄程度从轻度到重度不等。重度狭窄时，可出现肠梗阻。

5.直肠周围炎性改变

放射性直肠炎可导致直肠周围炎性改变，表现为直肠旁淋巴结肿大、脂肪组织增生、纤维化等。

6.直肠周围器官受累

放射性直肠炎可导致直肠周围器官受累，表现为膀胱炎、尿道炎、阴道炎等。

7.功能性改变

放射性直肠炎可导致直肠功能性改变，表现为腹痛、腹泻、便秘、里急后重感等。

8.直肠出血

放射性直肠炎可导致直肠出血，出血量从少量到大量不等。大出血时，可危及生命。

9.直肠穿孔

放射性直肠炎可导致直肠穿孔，穿孔可发生在直肠的任何部位。直肠穿孔是一种严重的并发症，可导致腹腔感染、败血症等。

10.直肠瘘

放射性直肠炎可导致直肠瘘，瘘管可通向膀胱、阴道、皮肤等。直肠瘘是一种慢性疾病，难以治愈。第四部分放射性直肠炎典型放射学表现关键词关键要点【直肠黏膜受损】：

1.放射性直肠炎的早期表现为直肠黏膜水肿、充血。

2.水肿随着病情的发展而加重，可能导致直肠狭窄和憩室形成。

3.直肠黏膜溃疡是放射性直肠炎的常见并发症，溃疡可能浅表或深部，可能单发或多发。

【直肠壁增厚】：

放射性直肠炎典型放射学表现

1.直肠壁增厚

*直肠壁增厚是放射性直肠炎最常见的放射学表现，通常累及直肠下段和中段。

*增厚的直肠壁可表现为光滑或不规则，边缘可清晰或模糊。

*直肠壁增厚的程度可从轻微到严重不等，严重时可导致直肠狭窄或梗阻。

2.直肠黏膜溃疡

*直肠黏膜溃疡是放射性直肠炎的另一种常见放射学表现，通常累及直肠下段和中段。

*溃疡可表现为单个或多个，形状可为圆形、椭圆形或不规则形。

*溃疡的边缘可清晰或模糊，基底可光滑或不规则。

*溃疡可累及直肠黏膜的全部或部分厚度，严重时可导致直肠穿孔。

3.直肠息肉

*直肠息肉是放射性直肠炎的罕见放射学表现，通常累及直肠下段和中段。

*息肉可表现为单个或多个，形状可为球形、卵圆形或不规则形。

*息肉的边缘可清晰或模糊，基底可宽或窄。

*息肉的大小可从几毫米到几厘米不等，严重时可导致直肠梗阻。

4.直肠瘘管

*直肠瘘管是放射性直肠炎的罕见放射学表现，通常累及直肠下段和中段。

*瘘管可表现为单个或多个，走向可直或曲，长度可长或短。

*瘘管的边缘可清晰或模糊，内腔可充气或充满粪便。

*瘘管可连接直肠与其他器官，如膀胱、阴道或皮肤。

5.直肠狭窄

*直肠狭窄是放射性直肠炎的严重并发症，通常累及直肠下段和中段。

*狭窄可表现为轻度、中度或重度，严重时可导致直肠梗阻。

*狭窄的部位可局限于某一段，也可累及整个直肠。

*狭窄的边缘可清晰或模糊，可伴有直肠壁增厚或溃疡。

6.直肠梗阻

*直肠梗阻是放射性直肠炎的严重并发症，通常由直肠狭窄或息肉引起。

*梗阻可表现为完全性梗阻或不完全性梗阻。

*完全性梗阻表现为直肠腔内无粪便或气体，直肠上段扩张。

*不完全性梗阻表现为直肠腔内有粪便或气体，但排便困难。第五部分放射性直肠炎与溃疡性直肠炎鉴别要点关键词关键要点【病因病理】：

1.放射性直肠炎病因：直肠粘膜遭受电离辐射过大而引起。临床上分为急性放射性直肠炎和慢性放射性直肠炎。急性期多发生于治疗期间，表现为直肠粘膜充血、肿胀、糜烂、溃疡，并伴有排便次数增多，大便带血和脓血。慢性期多发生于治疗后数年至数十年，可表现为肛门狭窄、大便带血或出现直肠癌。

2.溃疡性直肠炎病因：不明，可能与遗传、免疫、感染、精神因素等有关。溃疡性直肠炎是一种慢性非特异性肠炎，累及肠道的黏膜和黏膜下层，以反复发作的腹泻、里急后重、粘液脓血便为主要临床表现。溃疡性直肠炎与家族遗传史有关，也与自身免疫失衡有关。

3.放射性直肠炎组织病理：肠壁变薄，粘膜层增生或减少，并出现溃疡、出血、肉芽组织形成，血管、淋巴管扩张，有炎症细胞浸润。病变常累及直肠粘膜及黏膜下层，亦可累及肌层甚至浆膜层。

4.溃疡性直肠炎组织病理：直肠黏膜充血、肿胀、糜烂、溃疡，并伴有腺体破坏和假膜形成。

【临床表现】：

放射性直肠炎与溃疡性直肠炎鉴别要点：

1.病因学：

-放射性直肠炎：由放射治疗引起。

-溃疡性直肠炎：炎症性肠病的一种，病因不明。

2.发病率：

-放射性直肠炎：在接受盆腔放疗的患者中，发生率为5%-20%。

-溃疡性直肠炎：在全球范围内，发病率为0.5%-1%。

3.发病年龄：

-放射性直肠炎：多见于接受盆腔放疗的中老年患者。

-溃疡性直肠炎：多见于20-40岁的人群。

4.症状：

-放射性直肠炎：腹泻、直肠出血、腹痛、里急后重感、排便困难等。

-溃疡性直肠炎：腹泻、直肠出血、腹痛、体重减轻、发热等。

5.体征：

-放射性直肠炎：直肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等。

-溃疡性直肠炎：直肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等。

6.实验室检查：

-放射性直肠炎：粪便隐血试验阳性、血常规检查贫血等。

-溃疡性直肠炎：粪便隐血试验阳性、血常规检查贫血、血沉增快等。

7.影像学检查：

-放射性直肠炎：钡灌肠检查可见直肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等。

-溃疡性直肠炎：钡灌肠检查可见直肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等，累及范围较广泛，常伴有肠壁增厚，肠腔狭窄等。

8.病理学检查：

-放射性直肠炎：直肠黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，基底膜增厚，血管扩张，纤维化等。

-溃疡性直肠炎：直肠黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，基底膜增厚，血管扩张，纤维化，并伴有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润等。

9.预后：

-放射性直肠炎：预后较差，常伴有慢性腹泻、直肠出血、排便困难等症状。

-溃疡性直肠炎：预后较好，部分患者可获得长期缓解。

10.治疗：

-放射性直肠炎：以支持疗法为主，可给予抗炎药、止泻药、止血药等。

-溃疡性直肠炎：以药物治疗为主，可给予抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等。第六部分放射性直肠炎与克罗恩病鉴别要点关键词关键要点临床表现对比

1.放射性直肠炎的临床表现包括腹泻、里急后重、便血、黏液血便、肛门灼痛等，严重者可出现贫血、低蛋白血症等，而克罗恩病的临床表现更为复杂，可累及整个消化道，表现为腹痛、腹泻、体重下降、发热、贫血等。

2.放射性直肠炎的病程往往较长，可持续数年甚至数十年，而克罗恩病的病程呈周期性发作，急性期与缓解期交替出现。

3.放射性直肠炎的症状通常与放射治疗结束后3个月至1年内出现，而克罗恩病的症状通常在20-30岁左右出现。

病变部位对比

1.放射性直肠炎主要累及直肠，而克罗恩病则可以累及整个消化道，包括口腔、食管、胃、小肠、结肠和直肠。

2.放射性直肠炎的病变通常局限在直肠黏膜和黏膜下层，而克罗恩病的病变可以累及整个肠壁，包括黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层。

3.放射性直肠炎的病变呈弥漫性，而克罗恩病的病变呈节段性，即受累肠段与健康肠段交替出现。

影像学检查结果对比

1.放射性直肠炎的影像学表现包括直肠黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡、狭窄等，严重者可出现穿孔、瘘管等并发症，而克罗恩病的影像学表现包括肠壁增厚、狭窄、瘘管、肠梗阻等。

2.放射性直肠炎的病变范围通常较局限，而克罗恩病的病变范围通常较广泛，可累及多个肠段。

3.放射性直肠炎的病变常伴有钙化，而克罗恩病的病变通常不伴有钙化。

内镜检查结果对比

1.放射性直肠炎的内镜检查表现包括直肠黏膜充血、糜烂、溃疡、狭窄等，严重者可出现穿孔、瘘管等并发症，而克罗恩病的内镜检查表现包括肠壁增厚、狭窄、瘘管、肠梗阻等。

2.放射性直肠炎的病变范围通常较局限，而克罗恩病的病变范围通常较广泛，可累及多个肠段。

3.放射性直肠炎的病变常伴有钙化，而克罗恩病的病变通常不伴有钙化。

实验室检查结果对比

1.放射性直肠炎的实验室检查结果可以表现为贫血、低蛋白血症、电解质紊乱等，而克罗恩病的实验室检查结果可以表现为贫血、低蛋白血症、电解质紊乱、C反应蛋白升高、血沉加快等。

2.放射性直肠炎的实验室检查结果通常不特异，而克罗恩病的实验室检查结果可以特异性地显示出肠道炎症。

3.放射性直肠炎的实验室检查结果通常与放射治疗结束后3个月至1年内出现，而克罗恩病的实验室检查结果通常在20-30岁左右出现。

组织病理学检查结果对比

1.放射性直肠炎的组织病理学检查结果表现为直肠黏膜上皮细胞坏死、脱落、溃疡形成，而克罗恩病的组织病理学检查结果表现为肠壁全层炎症，包括黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层。

2.放射性直肠炎的组织病理学检查结果通常不特异，而克罗恩病的组织病理学检查结果可以特异性地显示出肠道炎症。

3.放射性直肠炎的组织病理学检查结果通常与放射治疗结束后3个月至1年内出现，而克罗恩病的组织病理学检查结果通常在20-30岁左右出现。放射性直肠炎与克罗恩病鉴别要点：

病程：

-放射性直肠炎：病程一般较短，多在放射治疗后数月至数年内发病，也有少数患者在放射治疗结束多年后才出现症状。

-克罗恩病：病程较长，可持续数年或数十年，常反复发作。

受累部位：

-放射性直肠炎：主要累及直肠，也可累及乙状结肠和远端回肠。

-克罗恩病：可累及消化道任何部位，最常见于回肠末端和升结肠，也可累及直肠。

病变范围：

-放射性直肠炎：病变范围相对较小，常局限于直肠前壁。

-克罗恩病：病变范围相对较大，常累及整个直肠或多个肠段。

黏膜改变：

-放射性直肠炎：黏膜充血水肿，伴糜烂、溃疡。

-克罗恩病：黏膜充血水肿，伴糜烂、溃疡，也可出现假息肉形成。

肠壁增厚：

-放射性直肠炎：肠壁轻至中度增厚。

-克罗恩病：肠壁中至重度增厚。

肠腔狭窄：

-放射性直肠炎：肠腔狭窄较少见。

-克罗恩病：肠腔狭窄常见，可导致肠梗阻。

瘘管：

-放射性直肠炎：瘘管较少见。

-克罗恩病：瘘管常见，可累及周围器官和组织，如膀胱、阴道、皮肤等。

腹膜炎：

-放射性直肠炎：腹膜炎较少见。

-克罗恩病：腹膜炎常见，可导致肠穿孔和弥漫性腹膜炎。

肠外表现：

-放射性直肠炎：肠外表现较少见。

-克罗恩病：肠外表现常见，如皮肤损害、关节炎、眼炎等。

影像学检查：

-放射性直肠炎：X线钡剂灌肠检查可见直肠黏膜充血水肿、糜烂、溃疡。

-克罗恩病：X线钡剂灌肠检查可见回肠末端和升结肠黏膜充血水肿、糜烂、溃疡、假息肉形成，也可出现肠腔狭窄和瘘管。

组织活检：

-放射性直肠炎：组织活检可见黏膜炎性细胞浸润、腺体破坏和纤维化。

-克罗恩病：组织活检可见黏膜炎性细胞浸润、淋巴滤泡形成、肉芽肿形成和纤维化。

综上所述，放射性直肠炎和克罗恩病在病程、受累部位、病变范围、黏膜改变、肠壁增厚、肠腔狭窄、瘘管、腹膜炎、肠外表现和影像学检查等方面存在一定的差异，可以帮助医生进行鉴别诊断。第七部分放射性直肠炎与直肠腺癌鉴别要点关键词关键要点【影像学表现】：

1.放射性直肠炎表现为直肠黏膜充血、水肿、溃疡，严重者可出现肠穿孔。

2.直肠腺癌表现为肠壁增厚、管腔狭窄、肿块，严重者可出现肠梗阻。

【病理学表现】：

放射性直肠炎与直肠腺癌鉴别要点

1.病史及临床表现

*放射性直肠炎：多有放疗史，常伴有腹泻、里急后重、粘液便或血便等症状。

*直肠腺癌：早期可无明显症状，随着肿瘤生长可出现腹泻、便血、腹部不适、消瘦等症状。

2.影像学表现

*放射性直肠炎：

*直肠壁增厚：放射性直肠炎的直肠壁增厚常表现为均匀或不均匀的增厚，可累及直肠全周或部分周径。

*直肠黏膜改变：放射性直肠炎的直肠黏膜可表现为糜烂、溃疡、息肉样增生等改变。

*直肠狭窄：放射性直肠炎可引起直肠狭窄，狭窄程度可从轻微到完全阻塞。

*肠周改变：放射性直肠炎可导致肠周组织水肿、炎性改变，甚至形成脓肿或瘘管。

*直肠腺癌：

*肿块：直肠腺癌的肿块常表现为分叶状或菜花状，边界不清，可累及直肠全周或部分周径。

*黏膜改变：直肠腺癌的黏膜可表现为糜烂、溃疡、息肉样增生等改变，常伴有出血或坏死。

*直肠狭窄：直肠腺癌可引起直肠狭窄，狭窄程度可从轻微到完全阻塞。

*肠周改变：直肠腺癌可导致肠周组织浸润、淋巴结肿大等改变。

3.其他辅助检查

*组织活检：组织活检是放射性直肠炎与直肠腺癌鉴别的金标准。

*粪便隐血试验：粪便隐血试验阳性提示有消化道出血，但不能确定出血部位。

*肠镜检查：肠镜检查可直接观察直肠黏膜，有助于发现放射性直肠炎或直肠腺癌的病变。

4.鉴别要点

*放射性直肠炎多有放疗史，常伴有腹泻、里急后重、粘液便或血便等症状；直肠腺癌早期可无明显症状，随着肿瘤生长可出现腹泻、便血、腹部不适、消瘦等症状。

*放射性直肠炎的直肠壁增厚常表现为均匀或不均匀的增厚，可累及直肠全周或部分周径；直肠腺癌的肿块常表现为分叶状或菜花状，边界不清，可累及直肠全周或部分周径。

*放射性直肠炎的直肠黏膜可表现为糜烂、溃疡、息肉样增生等改变；直肠腺癌的黏膜可表现为糜烂、溃疡、息肉样增生等改变，常伴有出血或坏死。

*放射性直肠炎可引起直肠狭窄，狭窄程度可从轻微到完全阻塞；直肠腺癌可引起直肠狭窄，狭窄程度可从轻微到完全阻塞。

*放射性直肠炎可导致肠周组织水肿、炎性改变，甚至形成脓肿或瘘管；直肠腺癌可导致肠周组织浸润、淋巴结肿大等改变。第八部分放射性直肠炎与直肠息肉鉴别要点关键词关键要点定位

1.放射性直肠炎好发于直肠前壁,而直肠息肉通常位于直肠后壁。

2.放射性直肠炎常累及多段肠管,而直肠息肉常累及一段肠管。

3.放射性直肠炎可累及直肠全周,而直肠息肉通常位于直肠壁的一侧。

形态

1.放射性直肠炎表现为肠壁增厚、管腔狭窄、肠腔不规则,而直肠息肉表现为局限的隆起性肿块。

2.放射性直肠炎的肠壁增厚常呈均匀一致性,而直肠息肉的肿块常呈分叶状或乳头状。

3.放射性直肠炎的肠腔狭窄常呈环状或多发性狭窄,而直肠息肉的肠腔狭窄常呈局限性狭窄。

强化

1.放射性直肠炎在增强扫描时表现为肠壁弥漫性强化,而直肠息肉常表现为局灶性强化。

2.放射性直肠炎的肠壁强化程度一般较轻,而直肠息肉的强化程度常较重。

3.放射性直肠炎的强化范围常较广泛,而直肠息肉的强化范围常较局限。

并发症

1.放射性直肠炎可并发肠梗阻,而直肠息肉一般不会并发肠梗阻。

2.放射性直肠炎可并发肠穿孔,而直肠息肉一般不会并发肠穿孔。

3.放射性直肠炎可并发肠出血,而直肠息肉一般不会并发肠出血。

预后

1.放射性直肠炎的预后一般较差,而直肠息肉的预后一般较好。

2.放射性直肠炎可导致直肠癌的发