药学专业人员培训之经典中成药概述

药学专业人员培训之经典中成药概述经典中成药概述第2页,共52页，2024年2月25日，星期天成药史略1.成剂药最早记载于晋代。葛洪《肘后备急方》卷8：“众药并成剂药，常自和合，贮此之备最于衣食耳”。并记有金牙散、玉壶丸、三物备急丸等成剂药十余种。“成剂药”，从字面上讲，是成药与剂型的综合。2.唐代成药盛行后，有了造型精致的微型丸剂“枣泥丸”。3.史上鼎盛时期——宋代官药局与《太平惠民和剂局方》元丰年间（1078～1085）,编成《和剂局方》，有297方。1111～1117年的《圣济总录》，有2万方。交“太医局验试”筛选。南宋初，改称《太平惠民和剂局方》，有788方。活字印刷术发明之后，首先大量印刷就是《太平惠民和剂局方》。第3页,共52页，2024年2月25日，星期天成药史略4.成药名称的演变宋时已经有成药之名。成剂药、成药之名虽见于晋、宋。但后世千多年，未被采用，却使用了“丸散”、“熟药”这两个名称。丸散一名，南朝时已经很常用。《本草经集注》（紫石英）：“先时并杂用，今丸散家采择，惟太山最胜”。《千金要方》：“其丸散以瓷器贮，蜜蜡封之，勿令泄气，则三十年不坏”。宋代抛弃了丸散称呼，称为熟药。元代，恢复了对成药丸散的称呼。持续到民国时期，历时500多年。新中国成立后，成药或中成药的之称才被固定下来。第4页,共52页，2024年2月25日，星期天成药史略5.经典成药的出现中药由三大部分组成：药材、饮片、成药。1）质量好的药材——道地药材药材一名出三国时代。道地药材，出现的时间大约是唐代。宋代有了经营主产地药材的专门市场——临安的川广生药市。道地药材的名称，最早是在明代剧作汤显祖万历二十六年（1598）所作的《牡丹亭》中，有“好道地药材”一语。2）优质的饮片——精制饮片南宋时，杭州有中药铺率先挂出了“生药饮片，熟药丸散”的牌匾。清末民初，上海有很多中药铺，悬长方形木匾，上书“道地药材”、“精制饮片”字样。3）优质的成药——经典成药名称出现于2009年左右。第5页,共52页，2024年2月25日，星期天成药史略6.经典成药的概念一般是指：生产历史悠久、处方配伍得当、选用道地药材、制作工艺成熟、临床疗效显著、得到人们公认的著名品牌。称为经典成药的理由在于，中医药是传统医学，含有经典元素。经典成药在岁月中选择，而形成一种厚重之感。并有模糊的概念而产生更大的包容性。所以用“经典成药”一名较“名优成药”更为贴切。7.方剂与成药的关系方剂是成药的基础，成药是方剂的精选。第6页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药1.急症类中成药1）安宫牛黄丸又称安宫丸，为急救中成药的“凉开三宝”之一。清朝吴鞠通《温病条辨》卷一方。【处方】牛黄、水牛角浓缩粉、麝香（或人工麝香）、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片【功能与主治】清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。大蜜丸或包金衣。药典还收载：安宫牛黄散。为瓶装的散剂，每瓶1.6克处方用人工麝香，功能与主治与安宫牛黄丸一致。第7页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药2）紫雪散（紫雪）又名紫雪丹。因其色呈紫，形如霜雪，性大寒，故名。为急救中成药的“凉开三宝”之一。唐·孙思邈《千金翼方》卷十八方加减。【处方】石膏、北寒水石、滑石、磁石、玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、玄明粉、硝石（精制）、水牛角浓缩粉、羚羊角、人工麝香、朱砂【功能与主治】清热开窍，止痉安神。用于热入心包，热动肝风证，症见高热烦躁，神昏谵语，惊风抽搐，斑疹吐衄，尿赤便秘。散剂，瓶装或袋装每瓶每袋1.5克。其他剂型:胶囊第8页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药3）局方至宝丹宋·《太平惠民和剂局方》卷一“至宝丹”方。原“炼蜜为丸”，为大蜜丸。又称局方至宝丸，为著名中成药“凉开三宝”之一。本药有启闭醒神，立展神明之功效，喻其贵重，故名。《中国药典》现名：局方至宝散。【处方】水牛角浓缩粉(原用犀角)、牛黄、玳瑁、人工麝香、朱砂、雄黄、琥珀、安息香、冰片【功能与主治】清热解毒，开窍镇惊。用于热病属热入心包、热盛动风证症见高热惊厥、烦躁不安、神昏谵语及小儿急热惊风。散剂，瓶装，每瓶2克或袋装，每袋2克。小结：三药均可用于热闭证，但药名寒凉性作用偏重适应证安宫牛黄丸最大清热解毒热盛之证紫雪次之熄风止痉热极动风痉厥者至宝丹最小化痰开窍痰浊偏盛、神昏较重者第9页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药4）清开灵口服液【处方】胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花【功能与主治】清热解毒，镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病症属上述证候者。药典还收载：清开灵片、清开灵软胶囊、清开灵泡腾片以上几种处方、功能与主治都一致。★唯有清开灵注射液的功能与主治有所差异。【功能与主治】清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。第10页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药2中风类成药5)大活络丸又名大活络丹，清·徐大椿《兰台轨范》，著名中风用药。【处方】蕲蛇、乌梢蛇、威灵仙、香附、麻黄、贯众、甘草、羌活、肉桂、藿香、乌药、黄连、熟地、大黄、木香、沉香、细辛、赤芍、丁香、乳香、没药、僵蚕、天南星、青皮、骨碎补、豆蔻、安息香、黄芩、香附、玄参、白术、防风、龟板、葛根、当归、血竭、地龙、麝香、松香、牛黄、冰片、人参、草乌、天麻、全蝎、何首乌等46味药物组成。【功能与主治】舒筋活络，驱风定痛，散寒祛湿。用于治疗半身不遂，口眼歪斜，腰腿疼痛，周身麻木，筋肉拘挛，两足痿软。著名生产企业：广州陈李济药业股份有限公司第11页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药6)人参再造丸经验方“再造丸”的加减方。1987年苏州雷允上制药厂“九芝图”牌产品获国家医药管理局优质产品奖。【处方】人参、藿香、檀香、母丁香、细辛、玄参、香附、地龙、熟地黄、三七、乳香、青皮、豆蔻等56味药物。其中还有牛黄、麝香（人工麝香）、犀角（水牛角浓缩粉）等稀有贵重药材。【功能与主治】益气养血，祛风化痰，解痉止痛，活血通络。用于气虚血瘀、风痰阻络所致的中风，症见口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘挛、言语不清。著名生产企业：佛山冯了性药业有限公司第12页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药7)华佗再造丸著名化痰通络中风瘫痪治疗药。冉小峰祖传秘方，经广州奇星药厂研制生产。1968年～1990年，多次获得国家优质产品。【处方】川芎、吴茱萸、冰片等药味制成的浓缩水丸。【功能与主治】活血化瘀,化痰通络、行气止痛。用于痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症，症见半身不遂、拘挛麻木口眼歪斜，语言不清。临症适用于冠心病、脑血管病。著名生产企业：广州奇星制药厂第13页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药3痹症类成药8）小活络丸又称小活络丹，宋·《太平惠民和剂局方》“活络丹”方。【处方】胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香（制）、没药（制）【功能与主治】祛风散寒，化痰除湿，活血止痛。用于风寒湿邪闭阻所致的痹病，症见肢体关节，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚、关节屈伸不利，麻木拘挛。剂型：大蜜丸著名生产企业：广东佛山冯了性药业有限公司其他剂型：片剂，为小活络丸改制品第14页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药9）冯了性风湿跌打药酒又称冯了性药酒。冯了性蜡丸馆方。明万历年间（1573～1619），冯了性在佛山正埠渡（今汾宁路一带）创办。清嘉庆五年（1800年），在广州归德门内小市街设分店。此后，冯后裔先后在佛山、广州、上海、浙江、香港等地起分店10多家。【处方】丁公藤、桂枝、麻黄、羌活、当归、川芎、白芷、补骨脂、乳香、猪牙皂、陈皮、苍术、厚朴、香附、木香、枳壳、白术、山药、黄精、菟丝子、小茴香、苦杏仁、泽泻、五灵脂、蚕砂、牡丹皮、没药。【功能与主治】祛风除湿，活血止痛。用于风寒湿痹，手足麻木，腰腿酸痛；跌扑损伤，瘀滞肿痛。现代临床用治风湿性关节炎，类风湿性关节炎及半身不遂。第15页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药10）狗皮膏著名风湿痹痛外贴膏药。因制作时，将药料滩涂于狗皮上而得名。明·陈文治《疡科选粹》卷八“淮安狗皮膏”方加减。【处方】生川乌、生草乌、羌活、独活、青风藤、香加皮、防风、铁丝威灵仙、苍术、蛇床子、麻黄、高良姜、小茴香、官桂、当归、赤芍、木瓜、苏木、大黄、油松节、续断、川芎、白芷、乳香、没药、冰片、樟脑、丁香、肉桂（29味）【功能与主治】祛风散寒，活血止痛。用于风寒湿邪、气血瘀滞所致的痹病，症见四肢麻木、腰腿疼痛、筋脉拘挛，或跌打损伤、闪腰岔气、局部肿痛；或寒湿瘀滞所致的脘腹冷痛、行经腹痛、寒湿带下、积聚痞块。著名生产企业：北京同仁堂第16页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药4实火证类中成药11）牛黄解毒片牛黄解毒丸方改制品，为著名清热泻火药。明·王肯堂（1549—1613）《证治准绳·幼科》集三“牛黄解毒丸”加减。1990年北京同仁堂中药提炼厂“李时珍”牌产品获国家中医药管理局优质产品奖。【处方】人工牛黄、雄黄、石膏、冰片、大黄、黄芩、桔梗、甘草【功能主治】苦寒辛凉，清热解毒。用于头晕目赤，咽干咳嗽，风火牙痛，大便秘结，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛等。第17页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药上清丸系列12）上清丸清热泻火常用药，元·朱震亨《丹溪心法》卷四“上清散”方加减。《中国药典》1977版曾收载。【处方】菊花、川芎、白芷、荆芥、防风、薄荷、桔梗、连翘、栀子、黄芩。【功能与主治】清散风热，解毒，通便。用于头晕耳鸣，目赤，鼻窦炎，口舌生疮，大便秘结。规格：大蜜丸、水丸、浓缩蜜丸、浓缩水丸、片剂。13）牛黄上清丸【处方】人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。【功能与主治】清热泻火，散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。规格：水丸、大蜜丸。药典还收载：牛黄上清片、牛黄上清胶囊。处方功能与主治与牛黄上清丸一致。第18页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药14）黄连上清丸【处方】黄连、栀子（姜制）、连翘、炒蔓荆子、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、黄柏（酒炒）、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。【功能与主治】散风清热，泻火止痛。用于风火上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。规格：水丸、水蜜丸、大蜜丸。药典还收载了黄连上清片。处方药味、主治与黄连上清丸一致，但是用生大黄、生黄柏。功能为清风清热，泻火止痛。第19页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药15）三黄片研制方。1958年邯郸制药厂在汉·张仲景《金匮要略》“泻心汤”方基础上研制而成。原方为大黄黄连黄芩。为缩小剂型，该厂将原方药材用提取的成分代替。1980年至82年该厂2次产品获国家医药管理局优质产品奖。【处方】大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏【功能主治】清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈出血、心烦口渴、尿黄、便闭；亦用于急性胃肠炎，痢疾。方中以大黄为君，通肠中积滞，泻内结热毒，降妄行之血；以黄芩、黄连为臣，分清上、中焦之火。诸药相合共奏泻火解毒之功。第20页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药16）一清颗粒张仲景·《金匮要略》“泻心汤”方基础上研制而成。【处方】黄连、大黄、黄芩【方解】方中以黄连、黄芩清热泻火解毒；黄连重于清心胃之火；黄芩重于清肺胃之火，并可凉血止血；大黄清热解毒，攻积泻热，使热邪从下而去，即所谓“釜底抽薪”之法；大黄尚可活血祛瘀以止血。诸药相合，共奏清热泻火，解毒止血之功。【功能主治】清热泻火解毒，化瘀凉血止血。用于火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉牙龈肿痛、大便秘结、吐血、咯血、衄血、痔血；咽炎、扁桃体炎、牙龈炎见上述症候者药典还收载：一清胶囊，与一清颗粒的处方、功能主治一致。第21页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药5外科用药17）云南白药俗称白药，原名曲焕章百宝丹。著名活血化瘀药。1925年前后，由曲焕章昌大药房生产，取名曲焕章百宝丹。1955年曲氏夫人缪兰英将“秘方”献给国家。从此改名为“云南白药”。【功能与主治】化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血，手术出血，疮疡肿毒，及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮肤感染性疾病。药典还收载：云南白药胶囊。功能与主治相同。第22页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药18）片仔癀明末京都太医秘方。又名“八宝片子癀”，相传其方得自福建漳州市璞山岩一僧人。牛黄、麝香、三七、蛇胆等药味经加工制成的锭剂。【功能与主治】清热解毒，凉血化瘀，消肿止痛。用于热毒血瘀所致急、慢性病毒性肝炎，痈疽疔疮，跌打损伤及各种炎症。广泛用于各种炎症，在欧美、东南亚及港澳一带素有“中国特效抗菌素”之称誉。近来发现其用于癌症有一定疗效。药典还收载：片仔癀胶囊。功能与主治描述与锭剂一样。第23页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药6胃脘痛类中成药19）附子理中丸常用温中祛寒药，宋·《太平惠民和剂局方》卷五方。【处方】附子(制)、党参、炒白术、干姜、甘草【功能与主治】温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。丸剂有:大蜜丸、水蜜丸、水泛丸。第24页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药20）香砂养胃丸常用理气消食药。清·沈金鳌《杂病源流犀烛·身形门》卷二十七“香砂养胃汤”方。【处方】木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏(制)、醋香附、枳实(炒)、豆蔻(去壳)、姜厚朴、广藿香、甘草。【功能与主治】温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。规格:水丸、蜜丸、水蜜丸、浓缩丸、药典还收载：香砂养胃颗粒。其他剂型：片剂、冲剂。第25页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药7感冒类中成药21）银翘解毒丸★产生于明清之际的温病理论体系。吴又可，明清之际的名医——《温疫论》，将温病与伤寒明确分开。瘟疫具有传染性。叶天士，清初名医——《温热论》，从根本上划清了温病与伤寒的界限。吴鞠通，清初名医——《温病条辨》，推动了温热病学的发展。一是首创了三焦学说，二是留下了许多优秀的实用方剂。《温病条辨》与《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》并称四大经典。银翘解毒丸银翘散方改制品，以金银花、连翘为主药，故名。清·吴鞠通《温病条辨》卷一方。【处方】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草。【功能与主治】疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干，咽喉疼痛。药典还收载：银翘解毒丸（浓缩丸）、银翘解毒片、银翘解毒软胶囊、银翘解胶囊、银翘解毒颗粒。处方、功能与主治都一致。第26页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药22）双黄连口服液研制方。【处方】金银花、黄芩、连翘【功能与主治】疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。药典还收载：①双黄连片②双黄连颗粒③双黄连栓以及④注射双黄连（冻干）。其中双黄连片、双黄连颗粒的功能与主治与双黄连口服液一致。双黄连栓为小儿用药，功能与主治增加了“上呼吸道感染、肺炎见上述证候者”。注射双黄连（粉针）的功能与主治增加了“上呼吸道感染、轻型肺炎、扁桃体炎见上述证候者”。用于静脉注射。第27页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药23）保济丸【处方】钩藤、菊花、蒺藜、厚朴、木香、苍术、天花粉、广藿香、葛根、化橘红、白芷、薏苡仁、稻芽、薄荷、茯苓、广东神曲。【功能与主治】解表，去湿，和中。用于暑湿感冒，症见发热头痛、腹痛腹泻，恶心呕吐，肠胃不适；亦可用于晕车晕船。【方解】以钩藤舒筋除眩，下气宽中；蒺藜平肝疏肝，祛风止痛；薄荷、菊花疏散风热，清利头目；白芷解表祛风，燥湿止痛；苍术、茯苓、厚朴、藿香、橘红、薏苡仁健脾祛湿，理气和中；神曲、稻芽消食化积，固护脾胃；葛根、花粉解热生津。诸药相合，共奏解表、祛湿、和中之功。本品是广东人民最喜欢的常用成药。第28页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药藿香正气系列药物藿香正气系列中的8种制剂与法定标准。《中国药典》收载的有：藿香正气水、软胶囊、口服液。《卫生部药品标准·中药成方制剂》收载的有：藿香正气丸、胶囊、颗粒、合剂。《国家中成药标准》收载的有：藿香正气片。藿香正气散出自于宋·《太平惠民和剂局方》卷二藿香正气散方。药物组成为：大腹皮、白芷、紫苏、茯苓（去皮）各一两，半夏曲、白术、陈皮（去白）、厚朴（去粗皮，姜汁炙）、苦桔梗各二两。藿香（去土）三两，甘草（炙）二两半。服用方法：每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，同煎至七分，热服。如欲出汗，衣被盖，再煎并服。药物共11味，算上煎药时加的姜、枣，共13味。虽名为散剂，但是根据当时的用药习惯来看，应当是“煮散”。由于“煮散”贮存时香气（挥发性成分）容易散失等的不足，藿香正气散逐渐被藿香正气丸替代。第29页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药25）藿香正气丸宋·《太平惠民和剂局方》卷二“藿香正气散”方。【处方】广藿香、紫苏叶、白芷、白术（炒）、陈皮、半夏（制）、厚朴（姜制）、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大枣（13味）。【功用作用】解表化湿，理气和中，扶正祛邪。用于外感风寒、内伤湿滞，头痛昏重，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐泄泻。藿香正气丸曾经主要的为大蜜丸，也有水丸、水蜜丸、浓缩丸。目前市面上，主要是浓缩丸。26）藿香正气口服液（感冒类成药）【处方】苍术、陈皮、厚朴（姜制）、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。【功能与主治】解表化湿，理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。本品是四川、重庆、贵州人民最喜欢的常用成药。第30页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药8虚证类中成药26)归脾丸著名的补气养血药。益气生血，统血归脾，故名。宋·严用和《济生方》卷四“归脾汤”方，原方无当归，远志。明·《校注妇人良方》补入当归、远志，加姜、枣煎服。【处方】党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)。【功能与主治】益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。用温开水或生姜汤送服，效果好。主要规格有大蜜丸、小蜜丸和水蜜丸。第31页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药27）十全大补丸又称：十味补丸，俗称十全丸。著名补气养血药。宋·《太平惠民和剂局方》“十全大补汤”方。方由“四君子汤（参、术、苓、草）”补气，“四物汤（归、芍、地、芎）”补血，加用补气固表，温中助阳等药物组成。【处方】党参、白术（炒）、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍（酒炒）、熟地黄、炙黄芪、肉桂。【功能与主治】温补气血。用于气血两虚，面色苍白，气短心悸，头晕自汗，体倦乏力，四肢不温，月经量多。规格：大蜜丸、水蜜丸、其他剂型：片剂、酒剂、膏剂、糖浆剂、颗粒剂。著名生产企业：广州白云山中一药业第32页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药28）补中益气丸（水丸）俗称补中丸，著名补气养血药。金·李杲《脾胃论》卷中“补中益气汤”方，其中的人参，近代多改用党参。【处方】炙黄芪、党参、炙甘草、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮。【功能与主治】补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泄，子宫脱垂。药典还收载：补中益气丸的大蜜丸。处方、功能与主治与补中益气丸水丸一致。此外，还有补中益气合剂、补中益气膏、片剂、浓缩丸等。第33页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药29）六味地黄丸又称地黄丸，六味丸，著名滋阴补肾药。宋·钱乙《小儿药证直诀》卷下“地黄汤”方。由汉·《金匮要略》的肾气丸方减去干燥的附子与桂枝，改干地黄为熟地黄而成。【处方】熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓。【方解】重用熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸滋阴养肝而涩精；淮山药补益脾阴而固精，共为臣药。三药配伍，滋养肾肝脾之阴，称为三补，以治本。泽泻利湿泻浊，又防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，又制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，又助山药以健运。此为三泻，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治其标。六药合用，三补治本，三泻治标，补泻结合，以补为主，药性平淡甘和，不燥不寒，为补肾阴的基本方。功能滋补肾阴。【功能与主治】滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。主要规格:大蜜丸、小蜜丸。药典收载的其他制剂还有浓缩丸、软胶囊、胶囊。第34页,共52页，2024年2月25日，星期天成药名六味丸方增加功能主治知柏地黄丸知母、黄柏滋阴降火阴虚火旺，潮热盗汗，口感咽痛，耳鸣遗精，小便短赤麦味地黄丸麦冬、五味子滋肾养肺肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴杞菊地黄丸枸杞、菊花滋阴养肝肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花明目地黄丸枸杞、菊花、当归、白芍、蒺藜、石决明滋肾，养肝，明目肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪桂附地黄丸肉桂、附子温补肾阳肾阳不足，腰膝痠冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴第35页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药30）右归丸温补肾阳药。中医理论的“右”指命门之火即肾阳，本药能温肾补阳，故名。明·张介宾《景岳全书·新方八阵·补阵》卷五十一。【处方】熟地黄、炮附片、肉桂、山药、酒萸肉、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、盐杜仲。【功能与主治】温补肾阳，填精益髓。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸软，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。＊还有左归丸。是滋补肾阴的药物。第36页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药31）生脉饮著名益气复脉药。口服液。由于其补肺清心，使气充脉复，故名“生脉”。金·李杲（1180～1251）《内外伤辨惑论》卷中“生脉散方”。【处方】红参（有用党参者）、麦冬、五味子。【方解】君药——红参益气生津以补肺。臣药——麦冬养阴清肺，润肺生津。佐药——五味子酸收敛肺，止汗生津。一补一清一敛，共奏益气生津，敛阴止汗之效。【功能与主治】益气复脉，养阴生津。主治气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。其尤宜于邪热伤人，汗出过多，气耗伤津之重证。本方又能敛肺止咳，可治久咳伤肺属气阴两虚者。药典还收载：生脉胶囊。功能与主治与生脉饮一致。＊还有参麦饮（注射液）由人参、麦冬组成。第37页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药10喉痹类成药32)六神丸因由六味功效卓著的药物组成，故名。创建于1779年。“雷允上诵芬堂”药铺方。国家级非物质文化遗产。十九世纪末就销往南洋群岛及日本等国。1915年～1931年，先后五次获农商部、实业部的奖章和奖状。冯玉祥：南有胡庆余，北有同仁堂；誉满我中华，苏州雷允上【处方】珍珠粉、牛黄、麝香、雄黄、蟾酥、冰片。【功能与主治】清热解毒，消炎止痛。咽喉肿痛或溃疡，白喉，扁桃体炎，口疮，痈疽，疔疮。【用法】每服5～10丸，每日二至三次。亦可外用。★最近出现的救心丹等就是古代六神丸的剂型改进。第38页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药11妇科用药33）乌鸡白凤丸又名：白凤丸、乌鸡调经丸、乌鸡丸。以太和乌骨鸡主为，因其皮、肉、骨俱黑，而羽毛雪头，故名。出自明·龚延贤《寿世保元》卷七“乌鸡丸方”，清太医院修订后，列为宫廷用药。【处方】乌鸡鹿角胶鳖甲(制)牡蛎(煅)桑螵蛸人参黄芪当归白芍香附(醋制)天冬甘草地黄熟地黄川芎银柴胡丹参山药芡实(炒)鹿角霜【功能与主治】补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。还用于妇女更年期综合症，人工流产后综合症，少女青春期经期紊乱，功能性子宫出血，卵巢功能低下，慢性盆腔炎，附件炎，早期肝硬变，肺结核，男子性功能衰退及多种慢性血液病。规格有：有大蜜丸，小蜜丸，水蜜丸，浓缩丸等。第39页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药34）逍遥丸（大蜜丸）本药能舒肝解郁，则肝郁气滞，脾虚血少之病皆除，故名。宋·《太平惠民和剂局方》卷九“逍遥散”方。【处方】柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、薄荷、炙草。【功能与主治】舒肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调。著名生产企业：长沙九芝堂、宛西制药、太极集团中药二厂。药典收载的其他制剂有水丸、颗粒剂。功能与主治与逍遥丸一致。但是颗粒剂的成分中增加了生姜。第40页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药35）加味逍遥丸又称丹栀逍遥丸，丹栀疏肝丸。解郁健脾药。明·薛己（1488～1558）《校注妇人良方》卷二十四“加味逍遥散”方。【处方】柴胡、当归、白芍、白术（麸炒）、茯苓、甘草、薄荷、牡丹皮、栀子（姜炙）。【功能与主治】疏肝清热，健脾养血。用于肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，怠倦食少，月经不调，脐腹胀痛。临床还用于血虚肝郁引起的慢性肝炎，早期肝硬化，更年期综合症。主要为水丸，也有大蜜丸。药典还收载：加味逍遥口服液（合剂）。处方中增加了生姜，功能与主治增加了“更年期综合证见上述证候者”。第41页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药12不寐类成药36）柏子养心丸又称柏子养心丹。常用养血安神药。明王·肯堂《证治准绳·类方》第五册“养心汤”加减，原方中人参改为党参。【处方】柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。【功能与主治】补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。有大蜜丸、小蜜丸。药典还收载了柏子养心片。其功能与主治与柏子养心丸一致。第42页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——传统经典成药13咳嗽类成药37）蛇胆川贝散又称蛇胆川贝末，蛇胆贝母末。著名的清热化痰药。经验方。目前使用量较大的是蛇胆川贝液。【处方】蛇胆汁、川贝母。【功能与主治】清肺，止咳，除痰。用于肺热咳嗽，痰多。药典还收载：蛇胆川贝胶囊、蛇胆川贝软胶囊。处方、功能与主治一致。著名生产企业：广州潘高寿药业股份有限公司第43页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——近代经典成药14热淋类成药38）三金片说明：所谓近代经典成药实质不少是古代方，在近代研制后出名的成药。研制方。上世纪70年代桂林军区医院与桂林中药厂研制而成。1978年桂林中药厂“桂中药”牌产品获全国科学大会奖，1983年或国家医药管理局优质产品奖，1989年国家医药管理局复查确认优质产品奖。桂林制药厂现为“桂林三金药业股份有限公司”。【处方】菝葜（金刚刺）海金沙金樱根羊开口积雪草。【功能与主治】清热解毒，利湿通淋，益肾。用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎，性膀胱炎及尿路感染见上述证候者。第44页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——近代经典成药16胸痹类中成药39）复方丹参片常用活血化瘀开窍通络药。研制方。上海中药二厂的“双鹤”牌产品两次获得国家优质产品银质奖。无锡中药厂的“锡药”牌产品获国家医药管理局优质产品奖。三十年河东，三十年河西，现在著名的产品在广州中一药业。【处方】丹参、三七、冰片。【功能与主治】活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。药典收载的还有复方丹参颗粒、复方丹参滴丸。处方、功能与主治与复方丹参片一致。40）复方丹参滴丸著名生产企业：天津天士力制药。第45页,共52页，2024年2月25日，星期天著名经典成药简述——近代经典成药41）连花清瘟胶囊石家庄以岭药业股份有限公司于2013年4月3日接到通知，连花清瘟胶囊被列入国家卫生和计划生育委员会发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》。【处方】连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。【功能与主治】清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。第46页,共52页，2024年2