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文档简介

诊断学模拟考试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男性,19岁,反复发作性胸闷、气短、呼吸困难5年余,因乔迁新居后再次发作。查体时最可能的体征是A、胸壁皮下气肿B、叩诊呈鼓音C、肺下界降低D、双肺布满哮鸣音E、可闻及管样呼吸音正确答案:D答案解析:支气管哮喘双肺布满哮鸣音2、诊断浅昏迷最有价值的体征是A、Babinski征阳性B、腱反射消失C、对痛觉刺激尚有反应D、瞳孔对光反应消失E、Kernig征阳性正确答案:C3、咳嗽伴大量咳痰的是A、急性咽喉炎B、肺结核C、急性支气管炎D、胸膜炎E、支气管扩张正确答案:E4、不属于急性心肌梗死的典型心电图改变的是A、坏死性Q波B、P-R间期有变化C、ST段抬高D、T波倒置E、ST段压低正确答案:B5、咯血不见于A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B、支气管扩张症C、肺结核D、胸膜炎E、肺癌正确答案:D6、突然发作的发绀伴呼吸困难的病因,不包括A、急性呼吸道梗阻B、气胸C、急性肺梗死D、急性左心衰E、高铁血红蛋白血症正确答案:E7、可直接导致意识障碍的心律失常是A、室性早搏B、心室颤动C、窦性心动过速D、右束支阻滞E、房性早搏正确答案:B8、女性,19岁,乏力,低热三个月,咳嗽、咯痰带血一周,X线胸片示右肺上叶片状阴影。可出现哪种体征A、右上肺可闻及管样呼吸音B、右胸廓扩张度增强C、右上肺肺泡呼吸音增强D、右上肺局限性哮鸣音E、右上肺呼气相延长正确答案:A答案解析:干酪样肺炎可闻及管样呼吸音9、关于大量气胸X线表现错误的是A、患侧肋间隙变窄B、纵隔向健侧移位C、肺组织被压缩D、大范围的无肺纹理E、患侧膈肌下降正确答案:A10、我国最常见的咯血原因是A、肺梗死B、肺炎C、肺癌D、肺结核E、慢性支气管炎正确答案:D11、间歇性跛行常见的病因是A、巴比妥中毒B、高血压病C、先天性肌营养不良D、先天性心脏病E、佝偻病正确答案:B12、最常出现呼吸音增强的是A、胸膜炎B、急性弥漫性腹膜炎C、膈肌瘫痪D、贫血E、重症肌无力正确答案:D13、正常淋巴结体积很小,直径为A、04~0.6cmB、0.5~0.8cmC、0.2~0.5cmD、0.3~0.5cmE、0.1~0.3cm正确答案:C14、关于口唇的病变,哪项是错误的A、口唇深红见于急性发热性疾病B、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全C、口唇干燥并有皲裂见于营养不良D、口唇发绀可见于呼吸衰竭E、口唇疱疹可见于感冒正确答案:C15、语音震颤增强,可见于A、胸膜增厚B、胸腔积液C、肺气肿D、肺内大范围炎症E、气胸正确答案:D16、下列哪项提示阿米巴痢疾A、果酱样粪便B、粘液便,无病理成分C、柏油样便D、粘液脓血便E、洗肉水样粪便正确答案:A17、患者无痛性血尿,超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3×2cm,基底部较宽,不随体位移动,考虑A、膀胱内血凝块B、膀胱内异物C、膀胱憩室D、膀胱结石E、膀胱内异物正确答案:B18、小儿囟门闭合过早可形成哪种畸形A、方颅B、小颅C、巨颅D、长颅E、尖颅正确答案:B19、胃肠道穿孔,可见的典型征象为A、扩张积气、积液肠管B、腔外龛影C、激惹征D、腔内龛影E、膈下游离气体正确答案:E20、检查咽部时压舌板的位置于A、舌前1/3与后2/3交界处B、舌前1/2与后l/2交界处C、舌前2/3与后1/3交界处D、舌尖E、舌前3/5与后2/5交界处正确答案:C21、一小孩吃花生米,突然出现惊慌、气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征”。最可能诊断为A、受到环境惊吓B、气管异物C、胸膜炎D、小儿肺炎E、支气管哮喘发作正确答案:B22、肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无颈静脉怒张B、有无下肢水肿C、有无肝功能异常D、有无肝大E、有无腹腔积液正确答案:A23、女性,25岁,咯血伴全身皮肤粘膜出血点。哪种疾病最不可能A、白血病B、弥散性血管内凝血C、肺结核D、流行性出血热E、肺出血型钩端螺旋体病正确答案:C24、肺部触诊语音震颤增强或减弱,哪项不正确A、气胸语音震颤增强B、胸膜增厚语音震颤减弱C、重症肺结核语音震颤增强D、大叶性肺炎语音震颤增强E、肺气肿语音震颤减弱正确答案:A25、关于蜘蛛痣,哪项不正确A、健康妇女妊娠期间也可出现B、常见于急慢性肝炎或肝硬化时C、常见于面、颈、胸、背、上肢D、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义E、是小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣正确答案:D26、胸骨左缘第2肋间搏动,常见于A、升主动脉瘤B、主动脉弓瘤C、右心室肥大D、肺动脉高压或正常青年人E、腹主动脉瘤正确答案:D27、男,50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示A、急性胰腺炎B、胃癌C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性胃炎正确答案:A28、正常人颈动脉搏动为A、剧烈活动时可见明显的搏动B、安静时可见到C、安静时可见到微弱搏动D、剧烈活动时可见很微弱的搏动E、卧位时可见明显搏动正确答案:D29、男性,50岁,右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg,应考虑为A、多发性大动脉炎B、心包积液C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、正常人正确答案:E30、高铁血红蛋白血症,由下列哪种原因造成A、含有亚硝酸盐的变质蔬菜B、皮蛋C、变质水果D、咸鱼E、变质猪肉正确答案:A31、咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血,最常见于A、肺脓肿B、肺癌C、大叶性肺炎D、肺梗死E、支气管炎正确答案:A32、患者,男,34岁,有反复上腹部隐痛5年,近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便A、粪便黑而且不成形B、粪便黑、粘、亮C、粪便成形,发黑D、粪便隐血试验(++++)E、粪便黑、稀、粘稠正确答案:B33、诊断左室肥厚必需条件是A、ST段异常B、T波异常C、电轴左偏D、胸导联QRS波群比例异常E、左室面高电压正确答案:E34、引起咯血的疾病中,下列哪项不是呼吸系统疾病A、急性肺水肿B、肺结核C、肺炎D、肺脓肿E、肺动静脉瘘正确答案:A35、下列不属于全身性水肿的是A、肾源性水肿B、心源性水肿C、肝源牲水肿D、营养不良性水肿E、过敏性水肿正确答案:E36、心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常,见于A、心室颤动B、期前收缩C、逸搏性心律失常D、心律不齐E、心房颤动正确答案:E37、叩诊实质性脏器,心脏或肝脏所产生的的叩诊音是A、过清音B、鼓音C、实音D、浊音E、清音正确答案:C38、气管向左侧移位时,见于A、右侧肺纤维化B、右侧大量胸腔积液C、右侧肺不张D、左侧纵隔肿瘤E、右侧胸膜粘连正确答案:B39、肝性脑病患者呼气有A、烂苹果味B、肝臭味C、酒味D、大蒜味E、氨味正确答案:B40、胆总管扩张,内见等号样高回声,并可见蠕动,考虑病因A、胆管结石B、胆管炎C、胆道蛔虫D、胆管癌E、胆囊癌正确答案:C41、检查发现患者胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为A、正常胸廓B、桶状胸C、漏斗胸D、扁平胸E、鸡胸正确答案:B42、男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,x线片示上肺密度较高,呈圆形阴影。如果淋巴结肿大,哪组淋巴结最先肿大A、左颈深淋巴结下群B、左锁骨上窝淋巴结C、右颈深淋巴结上群D、左颈深淋巴结上群E、右锁骨上窝淋巴结正确答案:E43、对心源性水肿描述不准确的是A、严重时出现胸腹水B、多见于左心衰C、常伴颈静脉怒张D、常伴肝大E、常伴心脏扩大正确答案:B44、患者不能自己凋整或变换肢体的位置,称为A、自主体位B、强迫仰卧位C、被动体位D、强迫侧卧位E、强迫体位正确答案:C45、肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超过A、3000mlB、1000mlC、4000mlD、2000mlE、5000ml正确答案:A46、门诊病历记录应在多长时间内完成A、24小时B、10小时C、接诊当时D、12小时E、下次就诊前正确答案:C47、肺部叩诊时板指的规范性手法为A、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行B、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行C、板指与肋骨垂直D、板指与肋间隙垂直E、板指与心缘平行正确答案:A48、男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,3~5次/d,糊状,有少许粘液,无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于A、渗透性腹泻B、分泌性腹泻C、吸收不良性腹泻D、渗出性腹泻E、肠蠕动增强性腹泻正确答案:D49、患者有慢性肝炎病史,B超发现肝脏体积稍增大,光点增粗增强,门静脉增宽,胆囊壁水肿呈双边影,腹腔内可见游离液体。首先要考虑A、肝硬化B、脂肪肝C、血吸虫肝D、肝囊肿E、肝炎正确答案:A50、鹿角状结石多发生于A、肾皮质B、肾盂与肾盏C、输尿管D、肾盂E、输尿管正确答案:B51、双侧眼球突出,见于A、局部炎症B、肾小球肾炎C、颅内病变D、甲状腺功能亢进E、眶内炎症病变正确答案:D52、二度窦房阻滞心电图特点为A、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P倍数B、出现漏搏间歇不等于正常窦性P-P倍数C、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P的2倍D、出现漏搏间歇小于正常窦性P-P的2倍E、以上都不是正确答案:E53、主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、颈部B、胸骨左下方或心尖区C、左肩胛下区D、左腋下E、右腋下正确答案:B54、右心室肥大的常见原因,不包括A、肺心病B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉缩窄E、房间隔缺损正确答案:D55、消化道常用造影剂是A、阿米培克B、硫酸钡C、碘化油D、优维显E、泛影葡胺正确答案:B56、室间隔缺损可触及A、胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤B、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C、胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤D、胸骨右缘第3肋间收缩期震颤E、胸骨右缘第4肋间舒张期震颤正确答案:C57、胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、肺尖B、肺底C、胸廓下前侧壁D、前胸E、肩胛间区正确答案:C答案解析:胸膜摩擦音最易听诊的部位是胸廓下前侧壁58、关于二尖瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的A、左心室肥大、扩张B、晚期双室肥大、扩张C、P2可亢进和分裂D、二尖瓣区舒张期杂音E、S1常减弱正确答案:D59、男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。可出现哪种体征A、右侧湿啰音B、右侧哮喘音C、右侧呼吸音消失D、左侧呼吸音消失E、右侧听觉语音增强正确答案:C60、肾源性水肿其水肿常先出现于A、眼睑B、全身C、腹腔D、胸腔E、下肢正确答案:A61、颈静脉搏动可见于A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C、甲状腺功能亢进D、剧烈运动E、严重三尖瓣关闭不全正确答案:E62、Oliver征可见于哪种疾病A、甲状腺癌B、气管异物C、甲状腺炎D、纵隔肿瘤E、主动脉弓动脉瘤正确答案:E63、最容易出现舒张期奔马律的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、心功能不全D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案:C64、在规律的窦性PP间距中突然出现一个长间歇,等于正常窦性PP间距的倍数,称为A、一度Ⅰ型房室传导阻滞B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、高度房室传导阻滞D、窦房传导阻滞E、三度房室传导阻滞正确答案:C65、对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、斑丘疹B、荨麻疹C、斑疹D、丘疹E、玫瑰疹正确答案:E66、QRS波群只表现为一个向下的大波时,命名应该是A、qS波B、Q波C、q波D、QS波E、S波正确答案:D67、关于预激综合征的心电图特点中,哪项是错误的A、可有继发性ST-T改变B、P-R间期缩短C、QRS时间延长D、QRS波前有“Δ”波E、P-J时间延长正确答案:E68、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸A、Gilbert综合征B、Dubin-Johnson综合征C、遗传性球形红细胞增多症D、Rotor综合征E、Crigler-Najjar综合征正确答案:C69、左心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向左下B、向左上C、向左D、向右下E、向右正确答案:A70、鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于A、酒渣鼻B、系统性红斑狼疮C、黑热病D、二尖瓣面容E、肝脏疾病正确答案:B71、甲状腺肿大分度,正确的是A、Ⅰ度:不能看出肿大但能触及者B、Ⅱ度:能看到肿大又能触及者C、Ⅲ度:不超过胸锁乳突肌外缘者D、Ⅱ度:超过胸锁乳突肌外缘者E、Ⅰ度:能看到肿大不能触及者正确答案:A72、两肺野满布湿啰音的是A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺结核D、急性肺水肿E、支气管哮喘正确答案:D答案解析:急性肺水肿两肺野满布湿啰音73、肺动脉瓣听诊区位于A、胸骨左缘第二肋间B、胸骨左缘第四肋间C、胸骨右缘第二肋间D、心尖部E、胸骨右缘第三肋间正确答案:A74、主诉的含义,哪项正确A、指患者主要症状或体征及其用过的治疗B、指患者主要症状或体征及其持续的时间C、指主要症状或体征的特点D、指患者主要症状或体征及其看病的时间E、指患者主要症状或体症及其起病的时间正确答案:B75、骨软骨瘤典型征象A、多房性、偏心性骨质破坏B、爆米花样钙化C、大片死骨形成D、背离关节生长E、Codman三角正确答案:D76、二尖瓣开放拍击音提示A、二尖瓣狭窄伴有心衰B、二尖瓣腱索断裂C、二尖瓣狭窄伴关闭不全D、左心室扩大E、瓣膜弹性及活动尚好正确答案:E77、外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑A、颅底骨折B、颅顶骨折C、颅内肿瘤D、外耳道炎E、急性中耳炎正确答案:A78、男性,20岁,突发右侧胸痛、胸闷和呼吸困难,查体时最可能出现的体征是A、右肺局限性哮鸣音B、右肺闻及异常支气管呼吸音C、右侧湿啰音D、右侧哮鸣音E、右侧听觉语音减弱或消失正确答案:E答案解析:气胸听觉语音减弱或消失79、短绌脉见于哪种情况A、窦性心律不齐B、正常人C、窦性心动过缓D、心房颤动E、Ⅱ度房室传导阻滞正确答案:D80、男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,隐血试验(+++)。下列说法错误的是A、本例应首先考虑消化性溃疡出血B、为明确诊断应做胃镜检查C、粪便发黑,可称为柏油样便D、黑粪提示出血量为50ml以上E、可给雷尼替丁治疗正确答案:C81、男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。可诊断为A、右侧大量胸腔积液B、右下肺大叶性肺炎C、右侧气胸D、右侧肺不张E、左侧肺不张正确答案:A82、下面关于造影剂的使用,哪项是错误的A、胆影葡胺--胆道造影B、泛影葡胺--尿路造影C、空气--脑室造影D、碘化油--心血管造影E、医用硫酸钡--消化道造影正确答案:D83、眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、小脑出血B、颅后窝病变C、癫痫D、前庭器官疾病E、脑干病变正确答案:D84、正常的成年人,在清晨安静状态下,口腔体温应为A、35~36℃B、37.5~38℃C、36.5~37.7℃D、36.3~37.2℃E、36~37℃正确答案:D85、先昏迷后发热常见于哪种疾病A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性出血热D、脑出血E、败血症正确答案:D86、中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦、呕血,应警惕A、慢性胃炎B、胆囊炎C、胃癌D、肝硬化E、消化性溃疡正确答案:C87、左侧胸腔积液时,患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变A、过清音B、清音C、实音D、鼓音E、浊音正确答案:E88、心悸伴呼吸困难可见于A、重症贫血B、甲状腺功能亢进C、呼吸衰竭D、心脏神经症E、慢性贫血正确答案:A89、关于电子病历叙述不正确的是A、只使用文字处理软件编辑打印的病历文档,不属于电子病历B、可为病人建立个人信息数据库C、门诊病历归档后不得修改D、不同病人的信息可以复制E、按照原《病历书写基本规范》执行正确答案:D90、正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、喉部B、胸骨上窝C、胸骨两侧第1、2肋间D、乳房下部E、肩胛下部正确答案:C答案解析:正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是胸骨两侧第1、2肋间91、触诊胸膜摩擦感时,在胸廓的哪个部位进行A、上部B、下部C、下后侧D、外侧E、下前侧正确答案:E92、病理条件下,心尖搏动增强原因为A、剧烈运

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