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文档简介

临床护理质量管理制度一、总则为提高护理质量，保障患者健康，规范医院临床护理工作，特订立本管理制度。二、护理质量管理的目标保障护理质量，提高医疗服务水平；确保患者的安全和舒适；优化工作流程，提高工作效率；建立良好的沟通和协作机制。三、护理质量管理的内容护理人员的选拔和培训招聘护理人员需满足相应资格和专业要求；新员工入职需进行系统的岗前培训；定期组织连续教育和培训，提升护理人员的专业知识和技能。护理目标和标准的订立订立护理目标和标准，确保护理工作符合国家和行业规定；定期评估护理目标和标准的实施情况，进行必需的修订和改进。护理流程和操作规范订立护理操作规范，明确操作步骤和要求；定期检查护理流程和操作规范的执行情况，发现问题及时矫正。护理记录和信息管理要求护理人员及时、准确地记录患者护理信息；建立电子护理记录系统，以确保信息的存储和管理的可靠性；保护患者护理信息的隐私和安全。护理质量评估和监控建立护理质量评估和监控机制，定期进行护理工作的质量检查；分析评估结果，订立相应的改进措施，并跟踪改进效果。患者满意度调查定期开展患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价；依据调查结果改进服务质量，提高患者的满意度。护理风险管理和安全措施建立护理风险管理制度，防范和应对护理过程中可能显现的风险；供应安全的工作环境和设施，减少职业损害的发生。护理质量汇报和沟通定期向上级汇报护理质量工作，接受监督和引导；建立护理质量沟通机制，加强与其他科室的协作和沟通。四、责任与义务医院管理负责人负责护理质量管理工作的组织和协调；供应必需的资源和支持，推动护理质量的改进。护理部门负责人负责订立和执行护理质量管理制度；组织和引导护理人员的培训和考核；负责护理质量的监督和评估。护理人员遵守护理质量管理制度，执行护理工作；不绝提高专业知识和技能，保证服务质量；乐观参加护理质量的评估和改进工作。五、制度的执行和监督护理质量管理制度由护理部门负责执行；监督部门定期对护理质量管理制度的执行情况进行检查和评估；对于不遵守制度和影响护理质量的行为，采取相应的矫正措施。六、附则本制度自颁布之日起生效；本制度的解释权归医院管

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