宠物肝胆疾病诊治（宠物内科疾病诊治课件）

肝炎诊断肝炎

肝炎分为急性肝炎和慢性肝炎。急性肝炎是肝脏实质细胞的急性炎症，临床上常以黄疸、急性消化不良和神经症状为特征；慢性肝炎是由各种致病因素引起的肝脏慢性炎症性疾病。一、诊断要点1、病因分析4传染性因素中毒性因素其他因素231肝炎病因33一、诊断要点2、临床症状肝炎黄疸消化不良神经症状肝腹水、出血倾向3、诊断肝肿大、有压痛触诊1、谷丙转氨酶(ALT；2、谷草转氨酶(AST)；3、直接胆红素(DBIL)；4、间接胆红素(IBIL)；5、总胆红素(TBIL)。肝功能检查犬肝炎剖检图肝炎治疗二、防治措施防治原则

保肝利胆、控制感染、对症治疗、食饵疗法。【处方1】氨苄青霉素1g，生理盐水100mL用法：混合一次静注【处方2】复合维生素B20mL用法：一次肌注【处方3】谷氨酸2g用法：一次内服【处方4】肝泰乐片0.2g用法：一次内服【处方5】硫酸镁10g用法：常水100mL，一次内服脂肪肝防治防治措施

平时注意食物的搭配，防止机体过度肥胖，可有效减少本病的发生。减少高脂肪、高糖食物的供给，提供高蛋白食物，但要限制食量，防止过胖，给予促进肝细胞内脂质分解或排泄的药物。【处方1】巯丙酰甘氨酸，50mg/d用法：内服，每天3次。说明：蓄积脂肪的消除和肝的修复。【处方2】氨基酸制剂，50～100ml用法：静脉注射，每天1～3次。说明：血清谷－丙转氨酶活性升高时使用。【处方3】维生素B1,100mg用法：肌肉注射，每天1～3次说明：血清乳酸酶活性升高和肝胆排泄障碍时，可使用利胆剂。本课件所引用的图片来源于网络脂肪肝诊断脂肪肝

脂肪肝是指糖和脂肪代谢紊乱引起的大量脂肪在肝脏内沉积的一种代谢性疾病。临床上常以皮下脂肪过度蓄积、消化不良、易疲劳为特征。一、诊断要点1、病因分析4长期摄入高脂肪、高能量及低蛋白食物胆碱缺乏突然减食或过度饥饿内分泌失调231脂肪肝病因433长期、大量使四环素、糖皮质激素等35一、诊断要点2、临床症状脂肪肝肥胖体质虚弱消化不良后期有黄疸症状3、诊断肝脏明显肿大肝区无痛感触诊肝形态正常或增大肝实质回声显著增强，呈弥漫性点状X线检查本课件所引用的图片来源于网络肝硬化诊断防治措施防治原则

去除病因，积极治疗原发病，加强护理，喂给低蛋白、低脂肪的易消化食物。

本病为慢性疾病，早期治疗尚有恢复的可能。若病程较长、肝硬变严重多愈后不良，最终死于肝功能衰竭。高糖有利于肝细胞的修复，应避免给予刺激性和高脂肪的食物。有腹水和水肿的病例，要限制钠盐的摄入。The

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肝硬化诊断肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致。

本病肝细胞呈弥漫性变性、坏死，结缔组织弥漫性增生，肝小叶结构被破坏和重建，导致肝脏变硬。一、诊断要点1、病因分析4中毒病（如砷、铜及长期采集霉变食物等）传染病（如犬传染性肝炎、钩端螺旋体病等）寄生虫病（如肝片吸虫病、血吸虫病等）其他器官的炎症蔓延231原发性病因433一、诊断要点2、临床症状肝硬化消化不良体质虚弱黄疸腹腔积液3、诊断在腹两侧肋弓下可触及坚实的肝脏触诊白蛋白减少谷－丙转氨酶、谷－草转氨酶活性升高尿胆红素、尿蛋白阳性血常规检查肝表面凹凸不平，呈锯齿状，小结节状肝实质内回声致密，回声弥漫性增强、增粗

B超检查The

end本课件中引用的图片来源于网络胆管炎防治防治措施防治原则

除去病因，抗菌消炎，局部温敷，疏肝利胆。必要时采取外科手术治疗。青霉素，每千克体重4万～8万IU/次用法：肌肉注射，每天2次，连用3～5d处方1复方磺胺嘧啶钠注射液，每千克体重20～30mg/次用法：肌肉注射，每天1～2次，连用2～3d处方2胆管炎诊断胆管炎

胆管发炎多是由某些寄生虫直接作用所致（如蛔虫的幼虫、华枝睾吸虫），亦可发生于某些传染病（如犬传染肝炎）。胆管炎也可造成相邻部分肝组织的发炎，称为胆管肝炎。

各种犬、猫均可发生。一、诊断要点1、病因分析4某些寄生虫的直接作用继发于某些传染病231胆管炎病因一、诊断要点2、临床症状胆管