【食管癌患者延续护理的探究进展综述1800字】

55510-食管癌患者延续护理的研究进展综述目录TOC\o"1-2"\h\u4548食管癌患者延续护理的研究进展综述 130675摘要 119570[关键词]食管癌；延续护理；护理进展 1131521现有的延续护理的方式 193812食管癌患者延续护理的内容 285313小结 212738参考文献 3摘要近些年来，消化道恶性肿瘤已经成为导致我国居民死亡的主要病症之一，而食管癌作为最被大众所熟知的消化道类疾病，其发病率以及死亡率分别为9.2％、10.8％，尤其是近五年以来，患者患病率就占了所有消化道类肿瘤的5.6％，文献报道我国食道癌发病率和死亡率高于其他国家、农村高于城市、男性高于女性，在未来20年其疾病负担将逐年增加，应当引起足够重视。[关键词]食管癌；延续护理；护理进展随着医学不断发展，食管癌患者幸存周期不断延长，出院后患者的治疗和护理变得尤为重要，因此延续护理成为目前医疗领域的热门话题。美国老年协会定义延续护理：医务人员需要制定全面的方案再开始行动，其主要目的是为了保障患者的能够得到更为全面及时的服务，这项工作一般都是具有连续性的，通常包括了从医院出院一直到患者回到家中之后为患者提供的长时间的指导帮助。1现有的延续护理的方式1.1电话随访所谓的电话随访就是指医务人员以电话咨询的方式与患者的家属随时随地的进行交流，达到对患者的病情演变、康复状况、心理状态等实施指导与监控，从而在医患之间建立互动。电话随访中需要确认的内容一般包括了日期以及健康指导等，研究表明电话随访可减轻患者疼痛、提高生活质量及服药依从性。1.2家庭访视患者术后出院期间短期内是患者身体功能恢复的最为重要的一段时间，家属的照顾对于患者是非常重要的，由于当前情况下家庭支持系统还不是很完整，因此及时定期的家庭访视和健康教育，可及时处理术后患者功能锻炼中出现的问题。在癌症治疗中，需将患者与照顾者作为一个整体，定期宣教、鼓励适当锻炼、指导日常饮食、进行疼痛和心理干预，并尽量为患者创造舒适的生活场所，可减轻患者的精神压力。1.3网络平台及专科护理网络小组随着网络逐渐被普及，更多的人愿意便捷的网络平台，譬如App或微信群来进行沟通交流。考虑到老年患者对网络和微信使用有一定的难度，群的参与对象也扩大至家属，群可采用轮班制的服务形式，沟通方式有聊天、语音、视频及邮箱，对群中成员提问进行详细解答并为其提专业的指导。2食管癌患者延续护理的内容2.1临床心理护理程序干预由于食管癌患者术后饮食习惯的改变，加之化疗疗程较长，患者存在不同程度的负性情绪，直接影响了患者的居家康复生活。蔡铭君等[31]认为可以通过5个层面对患者的心理进行干预治疗，具体内容分别为生理、爱与归属以及自我实现等，将负性情绪以及希望水平等方面的需求进行比较，结果显示对于食管癌同步放化疗患者运用马斯洛需求层次论下的心理护理，可消除癌因性疲乏，减轻消极心理状态，促进疾病康复。2.2营养及饮食指导干预食管癌术后患者易发生与进食相关的吻合口狭窄以及胃食管反流等并发症；在实施放疗的时候，灯光照射更是会造成食管黏膜充血以及水肿，做手术之后的吻合口情况会更严重，并且在患者食用固体食物的时候甚至可能造成急性梗阻。所以医护人员在对患者进行术后随访时，更应该对患者进行饮食安全教育，从而提升患者自我管理能力，主动了解患者病情，通过改变观念来改变患者的行为习惯，指出患者存在的问题并帮助改正，促进和巩固患者养成良好的自我管理能力以及和健康的生活习惯，提高患者的防治知识及遵医依从性。3小结就当前情况而言，我国对于食管癌患者的延续护理这个项目的研究，大多数都是以理论研究为主，而且由于可以研究的样本数量也比较少，再加上缺乏延续护理的具体实施方法以及明确的实施内容，影响了研究结果的准确性；为更好的落实延续护理，以后仍需加强团队协作，注重同伴的重要性，发展社区医疗卫生服务，制定规范的延续护理服务方案，保证延续护理的服务效果；开展大样本量的延续护理干预，才能够证明延续护理是一种行之有效的理论。对于如何建立统一的效果评价标准，有待研究者今后进一步探讨。参考文献[1]陈茹,郑荣寿,张思维,等.2015年中国食管癌发病和死亡情况分析[J].中华预防医学杂志,2019(11):1094-1097.[2]廖光容,肖唯,甘泽英.延续性护理干预在食管癌术后患者应用效果的系统评价[J].护士进修杂志,2017,32(20):1830-1835.[3]赵蓉,冯艾莉,殷凤鸣.健康教育讲座联合电话随访在癌痛护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(09):120-122.[4]王俊英.多途径延续护理和常规电话回访在改善食道癌患者术后营养状况中的价值[J].世界最新医学信息文摘,2